Trin wlserau troffig o'r eithafoedd isaf mewn diabetes

Prif gymhlethdod diabetes yw datblygu clefydau cydredol sy'n codi oherwydd effaith niweidiol gormod o glwcos yn y gwaed.

Gyda ffurf ddifrifol ar y clefyd ac absenoldeb y driniaeth angenrheidiol, gall wlserau troffig ffurfio ar y coesau - clwyfau purulent, nad ydynt yn iacháu.

Beth yw wlser troffig?

Mae patholeg yn friw dwfn ar haen uchaf y croen (gweler y llun) a'r meinweoedd oddi tano; mae ymddangosiad clwyf gwlyb ar goes diamedr mawr wedi'i hamgylchynu gan feinweoedd heintiedig.

Ym mhresenoldeb y broses ymfflamychol a achosir gan yr haint cydgysylltiedig, arsylwir gwaed a gollyngiad purulent gydag arogl annymunol.

Mae'r afiechyd hwn yn cyfeirio at friwiau croen sydd â chwrs cronig, mae ganddo god ICD-10 yn ôl Dosbarthiad Rhyngwladol Clefydau.

Mae'r symptomau canlynol yn nodweddiadol o ddifrod traed diabetig:

• nid yw briwiau o'r fath yn gwella ar eu pennau eu hunain heb driniaeth briodol;
• poen cyson, yn enwedig acíwt yn y nos;
• eithafion oer: mae tymheredd y croen yn gostwng yn ystod marwolaeth terfyniadau nerfau;
• ar ôl tynnu clwyfau, mae creithiau dwfn a chreithiau yn ffurfio yn eu lle;
• mae diffyg triniaeth yn arwain at wenwyn gwaed a thrychiad y coesau.

Achosion digwydd

Torri cylchrediad y gwaed a maeth meinwe mewn diabetig yw achos ffurfio briwiau ar yr eithafoedd isaf. Yn y dyfodol, mae torri tôn y llongau a dinistrio eu waliau yn arwain at necrosis y meinweoedd.

Mae torri metaboledd carbohydrad am amser hir yn mynd heibio heb nodi symptomau, caiff ei ddiagnosio yn ystod yr archwiliad os amheuir clefyd arall. Yn fwyaf aml, mae wlserau troffig ar y coesau yn ymddangos gyda diabetes math 2.

Y rhagofynion ar gyfer ffurfio briwiau purulent yw:

• anafiadau coesau wedi'u cymhlethu gan ffurfio hematomas a llid purulent, sydd wedyn yn trosglwyddo i feinweoedd esgyrn ac wlserau ar y droed;
• atherosglerosis: cyflenwad gwaed â nam arno a chulhau'r rhydwelïau;
• gwythiennau faricos, ffurfio placiau ynddynt;
• methiant arennol acíwt, ynghyd â meddwdod cyffredinol o'r corff;
• esgidiau anghyfforddus;
• anafiadau meinweoedd meddal, pibellau gwaed, terfyniadau nerfau;
• toriadau, craciau, cyrn, llosgiadau, cleisiau - yn enwedig lleoedd bregus mae padiau'r traed, bawd, sodlau;
• gwelyau mewn cleifion gwely;
• gypswm, y ffurfir yr ardal yr effeithir arni oddi tani;
• torri ym meinweoedd y coesau microcirciwleiddio gwaed.

Camau datblygu

I ddechrau, mae dolur bach yn ffurfio ar groen y goes, sy'n gwaedu ac yn cynyddu mewn diamedr. Pan fydd bacteria pathogenig yn mynd i mewn i'r clwyf, mae proses heintus ac ymfflamychol yn datblygu wrth ryddhau crawn. Nid yw'r claf yn teimlo poen difrifol hyd yn oed gyda briw mawr oherwydd colli teimlad yn ei aelodau.

Mewn rhai achosion, gall ffurfio clwyfau purulent ddigwydd mewn sawl man a chymhlethu'r driniaeth yn sylweddol.

Tabl nodweddion y camau datblygu:

Mae diagnosis anamserol a thriniaeth amhriodol, neu ei absenoldeb, yn arwain at gymhlethdodau'r afiechyd, gan gynnwys:

• briw croen ffwngaidd;
• datblygu ecsema pothellog;
• difrod i gartilag yr eithafion isaf;
• ceuladau gwaed yng ngwythiennau'r coesau;
• dadffurfiad cymalau y coesau;
• trosglwyddo haint heintus i gam canser.

Triniaeth

Mae therapi briwiau ar yr eithafoedd isaf yn cael ei gynnal mewn sawl cam ac mae'n dibynnu ar ddifrifoldeb difrod meinwe. Ystyrir bod triniaeth ddilyniannol o ffurfiannau purulent yn fwy effeithiol i gleifion â diabetes mellitus.

Cam cyntaf

Mae cam cyntaf y driniaeth yn dechrau gyda chanfod clwyfau nad ydynt yn iacháu ar y coesau, nes bod yr haint wedi ymuno â nhw.

Er mwyn sefydlogi'r sefyllfa, rhaid i chi gyflawni'r camau canlynol:

• rheoli siwgr gwaed, dilynwch y canllawiau maethol ar gyfer diabetes;
• rhoi heddwch i'r claf er mwyn peidio ag anafu coes ddolurus hefyd;
• canfod achos diffygion;
• dechrau therapi i adfer cylchrediad y gwaed yn yr aelodau.

Os nad yw'r wlser ar y goes yn gwella, rhaid i chi:

• glanhau'r ardal yr effeithir arni rhag gwaed, gronynnau marw a chrawn;
• fflysio'r clwyf ag antiseptig;
• gosod gorchuddion i atal gwrthrychau tramor a baw rhag mynd i mewn i'r clwyf.

Ar ôl yr holl driniaethau, mae cyflwr y claf yn gwella: nid yw'r clwyf yn cynyddu o ran maint, yn sychu, nid yw'r gwaed a'r crawn yn sefyll allan mwyach, mae'r ymylon yn alinio ac yn troi'n binc.

Fideo ar friwiau croen troffig:

Ail a thrydydd cam

Ar ôl cam cyntaf llwyddiannus, mae'r driniaeth yn parhau gyda'r defnydd o gyffuriau sydd â'r nod o wella briwiau ac atgyweirio meinwe croen.

Argymhellir parhau i ddilyn diet, cymryd cyffuriau gwrthlidiol, trin y clwyf â datrysiadau amserol.

Gellir barnu treiddiad haint i'r clwyf yn ôl yr arwyddion canlynol:

• mae ymylon y briw yn edemataidd;
• mae lliw'r croen yn newid i fod yn fwy disglair neu dywyllach;
• mae'r wlser wedi cynyddu o ran maint;
• ymddangosodd teimlad llosgi a chosi;
• dwyshaodd poen.

Gyda chymhlethdodau o'r fath, rhagnodir gwrthfiotigau, y mae eu gweithredoedd wedi'u hanelu at ddileu'r haint. Ym mhresenoldeb meinwe marw, cânt eu tynnu trwy lawdriniaeth.

Y trydydd cam yw adsefydlu. Ar ôl gwella clwyfau, mae angen adfer neu gynyddu priodweddau amddiffynnol y corff i ymladd firysau, bacteria pathogenig a heintiau.

Argymhellir defnyddio paratoadau iachâd clwyfau a thrin y rhan o'r croen yr effeithir arni nes bod y symptomau'n diflannu'n llwyr. Bydd gweithdrefnau ffisiotherapi yn helpu i adfer croen iach ac hydwythedd i'r croen.

Llawfeddygol

Os na fydd triniaeth cyffuriau yn dod â'r canlyniad a ddymunir, rhagnodir llawdriniaeth i'r claf. Yn ystod y llawdriniaeth, tynnir darn o feinwe gyda chelloedd marw y mae'r broses llidiol yn datblygu ynddo.

Mae yna ddulliau triniaeth o'r fath:

1. Therapi gwactod Mae'r driniaeth yn cynnwys dod i gysylltiad â'r briw â gwasgedd isel. Mae'r dull hwn yn caniatáu ichi adfer cyflenwad gwaed i gelloedd meinwe, mae'r tebygolrwydd o gymhlethdodau ag ef yn fach iawn. Buddion triniaeth gwactod:
   • yn tynnu crawn;
   • yn lleihau maint a dyfnder y clwyf, ei chwydd;
   • yn ysgogi ffurfio celloedd newydd;
   • yn ffurfio amgylchedd amddiffynnol y tu mewn i'r clwyf rhag bacteria a firysau;
   • yn cynyddu cylchrediad y gwaed yn yr eithafoedd isaf.
2. Rhithwiriad rhithwir. Pwrpas y llawdriniaeth yw dileu'r broblem o bwysau gormodol ar y droed. Darnau o'r asgwrn metatarsal a'r cymal sydd wedi'u tynnu'n llawfeddygol, tra nad yw strwythur anatomegol y droed yn newid.
3. Curettage. Gwneir y glanhau gydag offer llawfeddygol.
4. Cathetreiddio. Defnyddir y broses drin hon ar gyfer cymhlethdodau difrifol pan fo dulliau eraill wedi bod yn aneffeithiol. Mae cathetrau arbennig yn cael eu rhoi yn y pibellau gwaed ar gyfer llif cyffuriau yn y tymor hir.

Meddyginiaethau

Defnyddir meddyginiaethau ar gyfer triniaeth fel dull therapi annibynnol, ac mewn cyfuniad â llawdriniaethau i lanhau clwyfau. Mae gwahaniaethau rhwng ffurflenni dosio ar wahanol gamau o'r clefyd.

Clwyf agored yw'r cyflwr mwyaf difrifol ac mae'n creu llawer o broblemau i'r claf.

Yn ystod y cyfnod hwn, defnyddir cyffuriau o'r fath:

• gwrthfiotigau mewn tabledi neu bigiadau: "Duracef", "Tarivid", "Kefzol";
• gwrthlidiol: Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac;
• asiantau gwrthblatennau (gwaed gwanedig, atal datblygiad ceuladau gwaed): "Dipyridamole", "Acekardol", "Bilobil", "Aspirin";
• gwrth-histaminau: Suprastin, Tavegil, Diazolin;
• poenliniarwyr: Ketanov, Trigan-D, Gevadal;
• datrysiadau antiseptig: "Furacilin", "Potasiwm permanganad", "Lysoform";
• eli: Solokoseril, Argosulfan, Delaxin, Levomekol, Actovegin.

Ar ôl creithio’r wlser, parheir â thriniaeth gydag eli ag effaith iachâd, caiff yr wyneb yr effeithir arno ei drin ag asiantau gwrthseptig.

Yn ogystal, defnyddiwch y canlynol:

• gwrthocsidyddion ar gyfer tynnu tocsinau cronedig o'r corff: Hanfodol, Berlition, Glutargin;
• haenau a gorchuddion ar gyfer amddiffyn clwyfau yn seiliedig ar: Algimaf, eli Streptocid, Argosulfan.

Ar ôl i wyneb yr wlser ddechrau tynhau, mae angen bwrw ymlaen i ddileu prif achos datblygiad diffygion croen - siwgr gwaed uchel.

Meddygaeth werin

Ymhlith y meddyginiaethau gwerin ar gyfer trin briwiau ar y droed neu'r goes isaf, defnyddir eli, baddonau â thoddiannau iachâd, gorchuddion â chydrannau iachâd clwyfau.

Argymhellir eu defnyddio fel cynorthwyydd mewn therapi cyffuriau:

1. Ointment gyda gweithredu gwrthfacterol. Fe'i paratoir ar sail olew olewydd. Berwch 2 lwy fwrdd o olew am 10 munud i'w ddiheintio, yna ychwanegwch yr un faint o olew pysgod hylif a'i adael ar dân am 10 munud arall. Malu a chymysgu 30 tabled o streptocid gyda chymysgedd olew wedi'i oeri. Mae eli o'r fath yn cael ei roi ar wyneb glanhau'r clwyf, wedi'i orchuddio â rhwymyn ar ei ben, ei fandio a'i adael dros nos. Mae'r offeryn yn helpu i frwydro yn erbyn haint clwyfau diabetig.
2. Mam. Defnyddir y cynnyrch meddyginiaethol hwn ar ffurf golchdrwythau neu eli. Ar gyfer golchdrwythau, mae dwy dabled o fami yn cael eu toddi mewn 100 ml o ddŵr poeth. Mae lliain rhwyllen yn cael ei wlychu yn y toddiant hwn a'i osod ar le sydd wedi'i ddifrodi. Parhewch â'r driniaeth am hanner awr, newidiwch y napcyn yn aml, gwnewch yn siŵr nad yw'r wlser yn sychu. Hefyd, defnyddir y mumi ar gyfer eli ynghyd â thar bedw. Ar gyfer hyn, mae 3 tabled o'r cyffur yn cael eu tywallt i 30 ml o ddŵr wedi'i ferwi, ar ôl ei ddiddymu'n llwyr, ychwanegir 30 ml o dar. Mae eli parod yn cael ei roi yn y man dolurus yn y nos. Er mwyn cyflymu'r effaith iacháu, cymerir y mam ar lafar un dabled ddwywaith y dydd cyn prydau bwyd am fis.
3. Tar. Wedi'i gymhwyso ar ffurf cywasgiad gan ychwanegu sudd Kalanchoe. Cymerir y cynhwysion mewn cyfrannau cyfartal, eu cymysgu a'u gosod ar y clwyf. Mae llawer o gleifion yn adrodd eu bod wedi gwella'n gyflym ar ôl triniaethau o'r fath.
4. Halen a phropolis. Mae triniaeth wlserau troffig mewn diabetes yn cael ei wneud gan ddefnyddio gorchuddion halen ac eli propolis. Paratoir toddiant halwynog fel a ganlyn: tywalltir llwy fwrdd o halen gyda melin o ddŵr berwedig. Bydd eli propolis hefyd yn helpu: coginio cymysgedd o 50 gram o propolis a 100 gram o fraster porc ffres mewn baddon dŵr am 20 munud. Oeri i dymheredd o 40 gradd ac ychwanegu 10 ml o fitamin A hylifol ac un botel o Gentamicin (diferion llygaid). Gwneir triniaeth fel a ganlyn: mae cywasgiad halen yn cael ei roi a'i adael dros nos, yn y bore mae'r clwyf yn cael ei olchi a'i iro ag eli, nid oes angen rhwymyn. Yn ystod y dydd, rhoddir yr eli 4 i 5 gwaith yn fwy, defnyddir dresin halen yn y nos. Mae'r weithdrefn hon yn cael ei hailadrodd am sawl diwrnod nes ei bod yn welliant gweladwy.
5. Aloe vera. I'w defnyddio wrth drin dail, maent yn cael eu socian mewn toddiant gwan o potasiwm permanganad am oddeutu awr, wedi'u torri'n hanner yn flaenorol. Mae'r clwyf yn cael ei drin yn gyntaf gyda hydoddiant o hydrogen perocsid, yna mae dail aloe yn cael eu gosod ar ben y mwydion i lawr, wedi'u gorchuddio â cling film, eu rhwymo, eu gadael am dair awr. Mae angen ailadrodd 5 diwrnod, gan berfformio un weithdrefn y dydd.

Rhaid cofio bod hunan-drin briwiau troffig yn arwain at ganlyniadau difrifol. Cyn defnyddio ryseitiau gwerin, mae angen ymgynghori â'r meddyg sy'n mynychu, bydd yn dweud wrthych beth i'w wneud yn y sefyllfa hon.

Ychydig mwy o ryseitiau fideo:

Atal afiechydon

Mae trin wlser troffig yn broses hir, mae'n anodd stopio ei ddatblygiad. Felly, rhaid i glaf â diabetes gymryd pob mesur i'w atal.

Er mwyn atal briwiau troffig rhag datblygu yn yr eithafoedd isaf, mae angen i bobl ddiabetig gadw at reolau o'r fath:

• monitro lefel y siwgr yn y gwaed yn llym, os eir y tu hwnt iddo, cymryd mesurau ar frys i normaleiddio'r cyflwr;
• dilyn diet ac argymhellion y meddyg sy'n mynychu;
• rhoi'r gorau i ysmygu ac yfed alcohol;
• archwilio cychod yr eithafion isaf o bryd i'w gilydd ar gyfer patholegau, yn benodol - gwythiennau faricos;
• codi esgidiau cyfforddus cyfforddus;
• i beidio â chaniatáu newid sydyn yng nghyfundrefn tymheredd yr eithafion isaf - hypothermia difrifol neu orboethi, sy'n arwain at ddechrau proses ddinistriol yn y cymalau;
• rheoli pwysau corff;
• monitro ffurfio coronau, crafiadau, craciau bach ac anafiadau sy'n arwain at ddatblygu briwiau;
• cyfyngu'r llwyth gweithredol ar y coesau - cerdded hir, aros hir mewn safle sefyll;
• cadw at reolau hylendid traed: golchi bob dydd, torri ewinedd yn amserol, eu trin â hufen neu ddulliau eraill, yn dibynnu ar gyflwr y croen;
• archwilio croen y coesau yn rheolaidd ar gyfer ffurfio hyperemia neu glwyfau, os o gwbl, ymgynghori ag endocrinolegydd ar unwaith.

I gloi, mae'n werth nodi mai'r mesur ataliol mwyaf effeithiol ar gyfer datblygu cymhlethdodau mewn cleifion â diabetes yw triniaeth amserol a chyfrifol y clefyd sylfaenol.