Mae diabetes mellitus yn glefyd cyffredin sy'n gysylltiedig â metaboledd carbohydrad â nam arno ac mae cynnydd mewn cyfernod glwcos yn y gwaed yn cyd-fynd ag ef.
Yn ôl diffiniad WHO (Sefydliad Iechyd y Byd), mae rhaniad diabetes yn ddosbarthiadau.
Dosbarthiad diabetes
Yn ôl dosbarthiad, dylid gwahaniaethu:
- diabetes mellitus;
- prediabetes;
- yn ystod beichiogrwydd mewn menywod beichiog.
Yn ôl ICD 10 (dosbarthiad rhyngwladol afiechydon), mae'r dosbarthiad modern yn edrych fel hyn:
- Math 1 - yn ddibynnol ar inswlin,
Cod E10 (mae inswlin yn orfodol); - 2 fath - cod E11 nad yw'n annibynnol ar inswlin (yn ysgogi pwysau gormodol a chyflenwad gwaed â nam arno);
- cod E12 - a achosir gan ddiffyg maeth (yn digwydd yn erbyn cefndir newyn neu nam ar swyddogaeth yr afu a'r arennau);
- cod E13 - cymysg;
- cod E14 - math amhenodol o batholeg.
Cod E10 (mae inswlin yn orfodol);Beth yw diabetes peryglus? Mae'r ffaith bod gwahaniaeth yn symptomau pob dosbarth o'r afiechyd, ac mae pob rhywogaeth yn achosi aflonyddwch difrifol yng ngweithrediad systemau mewnol y corff.
1 math
Mae diabetes mellitus math 1 sy'n ddibynnol ar inswlin yn glefyd sy'n cael ei ffurfio o ganlyniad i ddinistrio'r pancreas yn gellog, gan arwain at gronni gormod o siwgr yn y corff. Mae patholeg o'r fath yn datblygu gyda diffyg inswlin sy'n angenrheidiol ar gyfer metaboledd carbohydrad iawn.
Ni all y chwarren yr effeithir arni ymdopi â chynhyrchu digon o hormon. Yn hyn o beth, mae'n anodd amsugno glwcos i mewn i gelloedd ac mae'r siwgr yn y gwaed yn cynyddu. Y brif ffordd i wneud iawn am y diffyg hormon yw chwistrellu inswlin i'r corff yn rheolaidd.
Rhaid i gleifion sydd â'r math hwn o batholeg ddilyn amserlen o bigiadau inswlin trwy gydol eu hoes er mwyn cynnal hyfywedd. Felly, gelwir y math hwn yn ddibynnol ar inswlin.
Mae'r math hwn o batholeg yn amlach yn gynhenid ac mae i'w gael yn ystod plentyndod neu glasoed.
Deunydd fideo ar fecanwaith diabetes math 1:
Mae prif arwyddion y clefyd yn ymddangos fel a ganlyn:
- mwy o droethi a rhyddhau llawer iawn o wrin;
- mwy o archwaeth;
- syched anniwall;
- teimlad o geg sych;
- croen coslyd;
- colli pwysau heb esboniad;
- gwendid, cysgadrwydd.
Yn ôl canlyniadau prawf gwaed, gwelir cymhareb siwgr uwch, mae celloedd braster i'w cael yn yr wrin.
Yn y dyfodol, mae syndrom poen amlwg yn yr abdomen yn ymuno â'r symptomau, sydd, ar y cyd ag ymosodiadau cyfog, yn lleihau archwaeth.
O dan ddylanwad ffactorau niweidiol, mae cynnydd sylweddol mewn glwcos yn bosibl, sydd heb gywiro amserol yn arwain at hyperglycemia.
Gall ysgogi cynnydd mewn siwgr yn y gwaed:
- straen nerfol;
- clefyd heintus neu ymfflamychol;
- torri diet;
- beichiogrwydd
- anafiadau
- cam-drin alcohol ac ysmygu;
- ymprydio neu orfwyta;
- ymyrraeth lawfeddygol;
- sgipio pigiadau inswlin neu dos amhriodol.
Oherwydd y glwcos gwaed ansefydlog, mae diabetes math 1 yn beryglus oherwydd ei gymhlethdodau:
- neffropathi diabetig a methiant arennol;
- niwed i'r system nerfol (niwroopathi);
- gorbwysedd
- afiechydon y galon a fasgwlaidd;
- cetoasidosis - cymhlethdod a achosir gan ddadansoddiad celloedd braster y corff, sy'n arwain at fwy o ffurfio cyrff ceton;
- hyperglycemia.
Gall cetoacidosis a hyperglycemia achosi datblygiad coma ac arwain at farwolaeth.
Mae diabetes math 1 yn glefyd anwelladwy a dylai cleifion sy'n dioddef o'r patholeg hon fesur faint o siwgr yn eu gwaed yn rheolaidd, dilyn diet caeth a chadw at yr amserlen o bigiadau inswlin.
2 fath
Achosir y clefyd hwn gan weithgaredd annigonol yr inswlin hormon, a gynhyrchir yn y pancreas yn helaeth, ond ni all ryngweithio'n effeithiol â chelloedd a chyfrannu at ddadelfennu glwcos.
Beth yw'r gwahaniaeth rhwng y ddau fath o afiechyd. Mae newid patholegol mewn metaboledd carbohydrad yn math 1 yn gysylltiedig â chamweithrediad y pancreas, ac yn 2, gyda cholli tueddiad derbynyddion cellog i inswlin.
Gyda diabetes math 2, nid oes angen iawndal cyson o'r hormon, ac fe'i gelwir yn ddibynnol ar inswlin. Mae'r patholeg hon yn datblygu mewn pobl trwy gydol oes ac fel arfer mae'n amlygu ei hun eisoes yng nghanol oed.
Mae'r prif ffactorau sy'n effeithio ar y math hwn o glefyd yn cynnwys:
- rhagdueddiad genetig;
- dros bwysau;
- cam-drin bwydydd sy'n cynnwys llawer o garbohydradau a siwgr cyflym;
- gweithgaredd corfforol isel;
- gorbwysedd
- dibyniaeth ar alcohol a nicotin.
Mae symptomau patholeg math 2 wedi'u mynegi'n wael ac yn aml mae patholeg yn cael ei ganfod yn ystod archwiliad meddygol ar gyfer clefyd arall. Efallai y bydd cleifion yn sylwi ar nam ar y golwg, mwy o archwaeth a chosi yn digwydd.
Gwneir diagnosis o'r clefyd yn ôl canlyniadau astudiaeth o sampl gwaed a gymerwyd ar ôl 8 awr o ymprydio. Cadarnheir patholeg gyda gwerthoedd siwgr yn uwch na'r norm a ganiateir.
Ni ellir trin diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin, fel clefyd math 1, ac mae'n glefyd gydol oes. Mae therapi cefnogol yn cynnwys cadw at ddeiet caeth gyda mwyafrif o fwydydd braster isel a seigiau llysiau ac eithrio braster, losin a starts o'r fwydlen. Mesurau triniaeth ychwanegol yw'r defnydd o gyffuriau derbynyddion cellog sy'n gostwng siwgr a gwella sensitifrwydd, yn ogystal â chyflwyno gweithgaredd corfforol cymedrol.
Rhagofyniad ar gyfer therapi llwyddiannus yw colli pwysau a gwrthod arferion gwael. Mae angen i gleifion fonitro lefelau siwgr a chymryd mesuriadau sawl gwaith y dydd.
Diabetes insipidus
Gelwir camweithrediad yr hypothalamws, o ganlyniad i gynhyrchu digon o vasopressin yn y corff, yn diabetes insipidus. Mae Vasopressin yn hormon sy'n gyfrifol am swyddogaeth ysgarthol yr arennau a'r troethi.
Mae dau fath o batholeg:
- Nephrogenig- y clefyd mwyaf prin sy'n deillio o dueddiad isel celloedd arennol i hormon yr hypothalamws. Gall patholeg ddigwydd oherwydd niwed i'r arennau trwy gymryd meddyginiaethau neu oherwydd anghysondeb cynhenid.
- Hypothalamig yn datblygu yn erbyn cefndir cynhyrchu annigonol o vasopressin ac wedi'i rannu'n symptomatig - a achosir gan niwed i'r ymennydd gyda heintiau, anafiadau neu diwmorau, ac idiopathig - a ffurfiwyd oherwydd rhagdueddiad genetig.
Felly, mae'r rhesymau sy'n cyfrannu at ddatblygiad diabetes insipidus yn cynnwys:
- etifeddiaeth;
- neoplasmau yn yr ymennydd;
- anafiadau i'r pen;
- llid heintus y meninges;
- patholegau fasgwlaidd sy'n tarfu ar gylchrediad gwaed;
- clefyd yr arennau.
Amlygir prif symptomau'r afiechyd ar y ffurf:
- syched digynhyrfus;
- cyfaint mawr o wrin
(mae dŵr yn cael ei yfed mwy nag 20 litr y dydd) (mwy na 25 litr y dydd); - meigryn a chwalu;
- isbwysedd;
- ansefydlogrwydd emosiynol;
- colli pwysau ac archwaeth wael;
- methiant y cylch misol;
- camweithrediad erectile.
(mae dŵr yn cael ei yfed mwy nag 20 litr y dydd) (mwy na 25 litr y dydd);Oherwydd yr hylif gormodol sy'n dod i mewn i'r corff, mae'r stumog yn cael ei hymestyn a'i dadleoli, mae'r coluddion a'r dwythellau bustl yn cael eu heffeithio. Mae newidiadau yn digwydd yn y system wrinol, a fynegir wrth wrando'r ureters, pelfis yr arennau a'r bledren.
Mae therapi y clefyd fel a ganlyn:
- bwyd diet, gyda chyfyngiad o fwydydd protein;
- trin afiechydon sy'n ysgogi anhwylder cynhyrchu hormonau;
- ailgyflenwi colli hylif ac electrolytau yn y corff trwy drwythiad mewnwythiennol o doddiannau halwynog;
- Ailgyflenwi diffyg vasopressin trwy sefydlu desmopressin (amnewidyn hormonau) yn y trwyn.
Gyda thriniaeth briodol, nid yw diabetes insipidus yn effeithio ar ddisgwyliad oes cleifion.
Prediabetes neu oddefgarwch glwcos amhariad
Nodweddir cyflwr prediabetes gan gynnydd bach yng nghyfernod glwcos yn y gwaed, ond ar yr un pryd yn fwy na'r gwerthoedd a ganiateir. Mae perygl y math hwn o batholeg yn gorwedd yn y risg bosibl o afiechydon y galon a'r pibellau gwaed, yn ogystal â diabetes. Mae cyflwr bygythiol yn gofyn am ddarganfod achos methiant y broses metaboledd carbohydrad a thriniaeth briodol.
Gall y ffactorau a all arwain at y cyflwr hwn fod:
- gordewdra
- henaint
; - afiechydon endocrin;
- etifeddiaeth;
- gorbwysedd
- patholeg yr afu, yr arennau, y system gardiofasgwlaidd ac imiwnedd;
- y cyfnod o ddwyn plentyn;
- cam-drin bwydydd â siwgr uchel;
- triniaeth hormonaidd;
- straen nerfol;
- colesterol uchel.
;Mae gan batholeg symptomau ysgafn nad ydyn nhw'n sylwi fel arfer:
- syched
- colli cryfder;
- cyflwr syrthni;
- tueddiad i firaol ac annwyd.
I wneud diagnosis o'r clefyd, cynhelir prawf gwaed ar gyfer glwcos. Bydd dangosydd brawychus lefel uwch na 6.3 mmol / L.
Mae menywod beichiog, pobl â pherthnasau sydd â diabetes, a phobl sy'n dueddol o siwgr gwaed uchel, yn sefyll prawf goddefgarwch glwcos. Mae dangosyddion yr astudiaeth gyntaf yn uwch na 6.9 mmol / l, ac mae'r ail - dim mwy na 11.2 mmol / l yn dynodi tueddiad i ddatblygu patholeg.
Mae angen i bobl o'r fath ailadrodd profion gwaed bob tri mis. Er mwyn atal, mae angen i chi gael eich archwilio bob chwe mis.
Ar ôl gwneud diagnosis o'r clefyd, cynghorir cleifion i osgoi blinder corfforol a nerfus, cynyddu gweithgaredd corfforol, cadw at faeth dietegol a rhoi'r gorau i gaeth i alcohol a nicotin.
Bydd cydymffurfio â mesurau ataliol yn atal anhwylderau metaboledd carbohydrad rhag symud ymlaen ac yn atal datblygiad diabetes.
Ffurf beichiogi yn ystod beichiogrwydd
Mae crynhoad glwcos yn y gwaed yn digwydd mewn menywod beichiog o ganlyniad i ailstrwythuro'r cefndir hormonaidd a gostyngiad mewn gweithgaredd corfforol. Gall patholeg o'r fath ddiflannu ar ei ben ei hun ar ôl genedigaeth plentyn neu arwain ymhellach at ddatblygiad diabetes.
Mae monitro siwgr gwaed yn rheolaidd yn orfodol trwy gydol y cyfnod beichiogi. Gall ffurf ystumiol y clefyd effeithio'n andwyol ar feichiogrwydd, iechyd y ffetws a'r fam feichiog.
Mae lefelau siwgr uchel yn achosi gorbwysedd arterial yn y fenyw feichiog, gan arwain at ymddangosiad edema difrifol, sydd, yn ei dro, yn cyfrannu at ddatblygiad hypocsia yn y ffetws.
Mae patholeg anadferadwy yn cynyddu cymeriant siwgr yng ngwaed y ffetws, lle mae'n cyfrannu at ffurfio celloedd braster. O ganlyniad, mae pwysau corff a maint pen ac ysgwydd y plentyn yn cynyddu. Mewn menywod beichiog sydd â ffurf ystumiol, mae ffetws mawr yn aml yn cael ei eni, gan gyrraedd mwy na 4 kg o bwysau, sy'n cymhlethu'r broses o eni plentyn ac yn arwain at anafiadau i'r gamlas geni.
Gwelir methiant metaboledd carbohydrad yn amlach yn y categori hwn o unigolion:
- menywod beichiog sydd â thueddiad etifeddol;
- menywod chubby;
- hanes menywod beichiog â diabetes;
- menywod ag ofari polycystig;
- menywod sydd â glwcos yn eu wrin;
- cleifion sy'n cam-drin arferion gwael ac yn arwain ffordd o fyw anactif;
- menywod beichiog sydd â phwysedd gwaed uchel a chlefydau'r system gardiofasgwlaidd;
- mae menywod sydd wedi cael beichiogrwydd lluosog yn y gorffennol wedi cael plant mawr neu ffetws ag annormaleddau datblygiadol.
Fideo ar ddiabetes yn ystod beichiogrwydd:
Dylai therapi beichiogi fod yn seiliedig ar argymhellion y meddyg, monitro siwgr yn rheolaidd, cynnydd rhesymol mewn gweithgaredd corfforol a diet. Yn y dyfodol, bydd angen i ferched o'r fath gael archwiliad meddygol unwaith bob chwe mis er mwyn atal diabetes rhag dechrau.
