Inswlin Humulin NPH: cyfarwyddyd, analogau, adolygiadau

Mecanwaith gweithredu inswlin Humulin NPH

Yr effaith ffarmacolegol yw gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed oherwydd cynnydd yn y nifer sy'n cymryd celloedd a meinweoedd gan ddefnyddio Humulin NPH. Mewn diabetes mellitus, mae cynhyrchiad yr hormon inswlin pancreatig yn cael ei leihau, sy'n gofyn am therapi amnewid hormonau. Mae'r cyffur yn cynyddu'r defnydd o glwcos gan gelloedd sydd angen maeth. Mae inswlin yn rhyngweithio â derbynyddion arbennig ar wyneb y gell, sy'n ysgogi nifer o brosesau biocemegol, sy'n cynnwys, yn benodol, ffurfio hexokinase, pyruvate kinase, a glycogen synthetase. Mae cludo glwcos i feinweoedd o'r gwaed yn cynyddu, lle mae'n dod yn llai.

Priodweddau ffarmacolegol

• Mae'r effaith therapiwtig yn dechrau awr ar ôl y pigiad.
• Mae'r effaith gostwng siwgr yn para tua 18 awr.
• Mae'r effaith fwyaf ar ôl 2 awr a hyd at 8 awr o'r eiliad o weinyddu.

Mae'r amrywiad hwn yng nghyfnod gweithgaredd y cyffur yn dibynnu ar le gweinyddu'r ataliad a gweithgaredd modur y claf. Dylai'r eiddo hyn gael eu hystyried wrth aseinio regimen dos ac amlder eu gweinyddu. O ystyried dyfodiad hir yr effaith, rhagnodir Humulin NPH ynghyd ag inswlin byr ac ultrashort.

Dosbarthiad ac ysgarthiad o'r corff:

• Nid yw Inswlin Humulin NPH yn treiddio i'r rhwystr hematoplacental ac nid yw'n cael ei ysgarthu trwy'r chwarennau mamari gyda llaeth.
• Yn anactif yn yr afu a'r arennau trwy'r ensym inswlin.
• Dileu'r cyffur yn bennaf trwy'r arennau.

Arwyddion, gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau

Mae Humulin NPH wedi'i gynllunio i reoli siwgr gwaed mewn cleifion â diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin, yn ogystal â gyda'r digwyddiad cyntaf o hyperglycemia mewn menywod yn ystod beichiogrwydd.

Gwrtharwyddion:

• gorsensitifrwydd y cyffur a'i gydrannau;
• gostyngiad mewn glwcos o dan 3.3 - 5.5 mmol / l yn y gwaed.

Mae adweithiau ochr annymunol yn cynnwys:

• mae hypoglycemia yn gymhlethdod peryglus gyda dosio annigonol. Mae'n amlygu ei hun fel colli ymwybyddiaeth, y gellir ei gymysgu â choma hyperglycemig;
• amlygiadau alergaidd ar safle'r pigiad (cochni, cosi, chwyddo);
• tagu;
• prinder anadl
• isbwysedd;
• urticaria;
• tachycardia;
• lipodystroffi - atroffi lleol o fraster isgroenol.

Rheolau defnyddio cyffredinol

1. Dylai'r cyffur gael ei roi o dan groen yr ysgwydd, y cluniau, y pen-ôl neu'r wal abdomenol flaenorol, ac weithiau mae pigiad mewngyhyrol hefyd yn bosibl.
2. Ar ôl y pigiad, ni ddylech bwyso a thylino'r ardal goresgyniad yn gryf.
3. Gwaherddir defnyddio'r cyffur yn fewnwythiennol.
4. Dewisir y dos yn unigol gan yr endocrinolegydd ac mae'n seiliedig ar ganlyniadau prawf gwaed am siwgr.

Algorithm ar gyfer rhoi inswlin Humulin NPH

Paratoi:

• Rhaid cymysgu humulin mewn ffiolau cyn ei ddefnyddio trwy rolio'r ffiol rhwng y cledrau nes bod lliw llaeth yn ymddangos. Peidiwch ag ysgwyd, ewyn, na defnyddio inswlin gyda gweddillion lloclyd ar waliau'r ffiol.
• Mae Humulin NPH mewn cetris nid yn unig yn sgrolio rhwng y cledrau, gan ailadrodd y symudiad 10 gwaith, ond hefyd yn cymysgu, gan droi’r cetris drosodd yn ysgafn. Sicrhewch fod inswlin yn barod i'w weinyddu trwy werthuso cysondeb a lliw. Dylai fod cynnwys unffurf yn lliw llaeth. Hefyd peidiwch ag ysgwyd nac ewyn y cyffur. Peidiwch â defnyddio'r toddiant gyda grawnfwyd neu waddod. Ni ellir chwistrellu inswlinau eraill i'r cetris ac ni ellir eu hail-lenwi.
• Mae'r gorlan chwistrell yn cynnwys 3 ml o inswlin-isophan ar ddogn o 100 IU / ml. Ar gyfer 1 pigiad, nodwch ddim mwy na 60 IU. Mae'r ddyfais yn caniatáu mesuryddion gyda chywirdeb o hyd at 1 ME. Sicrhewch fod y nodwydd ynghlwm yn gadarn â'r ddyfais.

- Golchwch eich dwylo gan ddefnyddio sebon, ac yna eu trin ag antiseptig.

- Penderfynwch ar safle'r pigiad a thrin y croen gyda thoddiant antiseptig.

- Safleoedd pigiad bob yn ail fel na ddefnyddir yr un lle ddim mwy nag unwaith y mis.

Nodweddion cymhwysiad beiro chwistrell y ddyfais

1. Tynnwch y cap trwy ei dynnu allan yn hytrach na'i gylchdroi.
2. Gwiriwch inswlin, oes silff, gwead a lliw.
3. Paratowch nodwydd chwistrell fel y disgrifir uchod.
4. Sgriwiwch y nodwydd nes ei bod yn dynn.
5. Tynnwch ddau gap o'r nodwydd. Allanol - peidiwch â thaflu.
6. Gwiriwch gymeriant inswlin.
7. Plygu'r croen a chwistrellu'r nodwydd o dan y croen ar ongl o 45 gradd.
8. Cyflwynwch inswlin trwy ddal y botwm gyda'ch bawd nes iddo stopio, gan gyfrif yn araf yn feddyliol i 5.
9. Ar ôl tynnu'r nodwydd, rhowch belen o alcohol yn safle'r pigiad heb rwbio na mathru'r croen. Fel rheol, gall diferyn o inswlin aros ar flaen y nodwydd, ond heb ollwng ohono, sy'n golygu dos anghyflawn.
10. Caewch y nodwydd gyda'r cap allanol a'i waredu.

Rhyngweithio posib â chyffuriau eraill

Cyffuriau sy'n gwella effaith Humulin:

• asiantau hypoglycemig bwrdd;
• gwrthiselyddion - atalyddion monoamin ocsidase;
• cyffuriau hypotonig o'r grŵp o atalyddion ACE a beta-atalyddion;
• atalyddion anhydrase carbonig;
• imidazoles;
• gwrthfiotigau tetracycline;
• paratoadau lithiwm;
• Fitaminau B;
• theophylline;
• cyffuriau sy'n cynnwys alcohol.

Cyffuriau sy'n atal gweithredoedd inswlin Humulin NPH:

• pils rheoli genedigaeth;
• glucocorticosteroidau;
• hormonau thyroid;
• diwretigion;
• gwrthiselyddion tricyclic;
• asiantau sy'n actifadu'r system nerfol sympathetig;
• atalyddion sianelau calsiwm;
• poenliniarwyr narcotig.

Analogau Humulin

Adolygiad o gyffuriau gwrth-fiotig inswlin-isophan:

Roeddwn i eisiau gwneud cywiriad - gwaherddir rhoi inswlin hir yn fewnwythiennol!

Cyfarwyddiadau arbennig i'w defnyddio

Dim ond meddyg ddylai ragnodi'r cyffur. Gadewch o fferyllfeydd trwy bresgripsiwn. Yn ystod therapi gyda Humulin NPH, mae angen monitro lefelau glwcos yn gyson. Ym mhresenoldeb afiechydon cydredol - ymgynghorwch â meddyg i addasu dos.