Mae nifer y cyffuriau sy'n lleihau pwysedd gwaed yn effeithiol ac yn ei gynnal ar y lefel orau bosibl yn cynnwys Telsartan 40 mg. Manteision y feddyginiaeth: cymryd 1 dabled y dydd, hyd hir yr effaith gwrthhypertensive, dim effaith ar gyfradd curiad y galon. Mae dangosyddion pwysedd gwaed systolig a diastolig gymaint â phosibl yn gostwng ar ôl dim ond mis o ddefnydd rheolaidd o'r cyffur.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Telmisartan
Mae nifer y cyffuriau sy'n lleihau pwysedd gwaed yn effeithiol ac yn ei gynnal ar y lefel orau bosibl yn cynnwys Telsartan 40 mg.
ATX
Cod: C09DA07.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Mae'r feddyginiaeth yn dabled hirgrwn gwyn heb gragen, amgrwm ar y ddwy ochr. Yn y rhan uchaf ar bob un ohonynt mae risgiau er hwylustod torri a'r llythrennau "T", "L", yn y gwaelod - y rhif "40". Y tu mewn, gallwch weld 2 haen: mae un yn binc o liw o ddwyster amrywiol, mae'r llall bron yn wyn, weithiau gyda chynhwysiadau bach.
Mewn 1 dabled o gyffur cyfun - 40 mg o brif gynhwysyn gweithredol telmisartan a 12.5 mg o diwretig hydroclorothiazide.
Defnyddir cydrannau ategol hefyd:
- mannitol;
- lactos (siwgr llaeth);
- povidone;
- meglwmin;
- stearad magnesiwm;
- sodiwm hydrocsid;
- polysorbate 80;
- llifyn E172.
Mewn 1 dabled o gyffur cyfun - 40 mg o brif gynhwysyn gweithredol telmisartan a 12.5 mg o diwretig hydroclorothiazide.
Tabledi o 6, 7 neu 10 pcs. gosod mewn pothelli sy'n cynnwys ffoil alwminiwm a ffilm polymer. Wedi'i becynnu mewn pecynnau cardbord 2, 3 neu 4 pothell.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae'r cyffur yn cynhyrchu effaith therapiwtig ddeuol: hypotensive a diwretig. Gan fod strwythur cemegol prif sylwedd gweithredol y cyffur yn debyg i strwythur angiotensin math 2, mae telmisartan yn dadleoli'r hormon hwn o'r cysylltiad â derbynyddion pibellau gwaed ac yn blocio ei weithred am amser hir.
Ar yr un pryd, mae cynhyrchu aldosteron am ddim yn cael ei atal, sy'n tynnu potasiwm o'r corff ac yn cadw sodiwm, sy'n cyfrannu at gynnydd mewn tôn fasgwlaidd. Ar yr un pryd, ni chaiff gweithgaredd renin, ensym sy'n rheoleiddio pwysedd gwaed, ei atal. O ganlyniad, mae'r cynnydd mewn pwysedd gwaed yn stopio, mae ei ostyngiad sylweddol yn digwydd yn raddol.
Ar ôl 1.5-2 awr ar ôl cymryd y cyffur, mae hydroclorothiazide yn dechrau cael ei effaith. Mae hyd gweithred y diwretig yn amrywio o 6 i 12 awr. Ar yr un pryd, mae cyfaint y gwaed sy'n cylchredeg yn lleihau, mae cynhyrchiad aldosteron yn cynyddu, mae gweithgaredd renin yn cynyddu.
Mae gweithred gyfunol telmisartan a diwretig yn cynhyrchu effaith gwrthhypertensive mwy amlwg na'r effaith ar gychod pob un ohonynt yn unigol. Yn ystod triniaeth gyda'r cyffur, mae amlygiadau o hypertroffedd myocardaidd yn cael eu lleihau, mae marwolaethau'n cael eu lleihau, yn enwedig mewn cleifion oedrannus sydd â risg cardiofasgwlaidd uchel.
Yn ystod triniaeth gyda'r cyffur, mae amlygiadau o hypertroffedd myocardaidd yn cael eu lleihau.
Ffarmacokinetics
Nid yw'r cyfuniad o telmisartan â hydrochlorothiazide yn newid ffarmacocineteg y sylweddau. Cyfanswm eu bioargaeledd yw 40-60%. Mae cydrannau gweithredol y cyffur yn cael eu hamsugno'n gyflym o'r llwybr treulio. Mae'r crynodiad uchaf o telmisartan sy'n cronni mewn plasma gwaed ar ôl 1-1.5 awr 2-3 gwaith yn is mewn dynion nag mewn menywod. Mae metaboledd rhannol yn digwydd yn yr afu, mae'r sylwedd hwn yn cael ei ysgarthu yn y feces. Mae hydroclorothiazide yn cael ei dynnu o'r corff bron yn ddigyfnewid ag wrin.
Arwyddion i'w defnyddio
Rhagnodir Telsartan:
- wrth drin gorbwysedd arterial cynradd ac eilaidd, pan nad yw therapi â telmisartan neu hydrochlorothiazide yn unig yn rhoi'r canlyniad a ddymunir;
- er mwyn atal cymhlethdodau patholegau cardiofasgwlaidd difrifol mewn pobl hŷn na 55-60 oed;
- i atal cymhlethdodau mewn cleifion â diabetes math II (nad yw'n ddibynnol ar inswlin) â difrod organ a achosir gan y clefyd sylfaenol.
Gwrtharwyddion
Rhesymau dros wahardd triniaeth gyda Telsartan:
- gorsensitifrwydd i sylweddau actif y cyffur;
- clefyd difrifol yr arennau;
- cymryd Aliskiren mewn cleifion â methiant arennol, diabetes;
- methiant afu wedi'i ddiarddel;
- rhwystro dwythell bustl;
- diffyg lactas, anoddefiad i lactos;
- hypercalcemia;
- hypokalemia;
- beichiogrwydd a llaetha;
- plant dan 18 oed.
Gyda gofal
Dylid cymryd rhagofalon os yw'r clefydau neu'r cyflyrau patholegol canlynol i'w cael mewn cleifion:
- gostyngiad mewn cylchrediad gwaed;
- stenosis y rhydwelïau arennol, falfiau'r galon;
- methiant difrifol y galon;
- methiant ysgafn yr afu;
- diabetes
- gowt
- adenoma cortical adrenal;
- glawcoma cau ongl;
- lupus erythematosus.
Sut i gymryd Telsartan 40
Dos safonol: amlyncu dyddiol cyn neu ar ôl bwyta 1 dabled, y dylid ei olchi i lawr gydag ychydig bach o ddŵr. Y dos dyddiol uchaf ar gyfer ffurfiau difrifol o orbwysedd yw hyd at 160 mg. Dylid cofio: nid yw'r effaith therapiwtig orau bosibl yn digwydd ar unwaith, ond ar ôl 1-2 fis o ddefnyddio'r feddyginiaeth.
Dos safonol: amlyncu dyddiol cyn neu ar ôl bwyta 1 dabled, y dylid ei olchi i lawr gydag ychydig bach o ddŵr.
Gyda diabetes
Mae cleifion sydd â'r afiechyd hwn yn aml yn cael eu rhagnodi i atal cymhlethdodau rhag datblygu o'r galon, yr arennau, y llygaid. Ar gyfer llawer o bobl ddiabetig â gorbwysedd, nodir cyfuniad o Telsartan ag Amlodipine. Mewn rhai achosion, mae crynodiad yr asid wrig yn y gwaed yn codi, mae'r gowt yn gwaethygu. Efallai y bydd angen addasu'r dos o gyffuriau hypoglycemig.
Sgîl-effeithiau Telsartan 40
Mae'r ystadegau o ymatebion negyddol i'r cyffur hwn ac i telmisartan a gymerwyd heb hydroclorothiazide tua'r un peth. Nid yw amlder llawer o sgîl-effeithiau, er enghraifft, anhwylderau troffiaeth meinwe, metaboledd (hypokalemia, hyponatremia, hyperuricemia), yn gysylltiedig â dos, rhyw ac oedran y cleifion.
Llwybr gastroberfeddol
Mewn achosion prin, gall meddyginiaeth achosi:
- ceg sych
- dyspepsia;
- flatulence;
- poen yn yr abdomen
- rhwymedd
- dolur rhydd
- chwydu
- gastritis.
Organau hematopoietig
Gall ymatebion i'r cyffur gynnwys:
- gostyngiad yn lefel haemoglobin;
- anemia
- eosinoffilia;
- thrombocytopenia.
System nerfol ganolog
Sgil-effaith aml yw pendro. Anaml y digwydd:
- paresthesia (teimladau o fylchau gwydd, teimladau goglais, poenau llosgi);
- anhunedd neu, i'r gwrthwyneb, cysgadrwydd;
- gweledigaeth aneglur;
- cyflyrau pryder;
- Iselder
- syncope (gwendid sydyn sydyn), llewygu.
O'r system wrinol
Arsylwir weithiau:
- cynnydd yn y crynodiad o asid wrig, creatinin mewn plasma gwaed;
- mwy o weithgaredd yr ensym CPK (creatine phosphokinase);
- methiant arennol acíwt;
- heintiau'r llwybr wrinol, gan gynnwys cystitis.
O'r system resbiradol
Adweithiau niweidiol prin:
- poen yn ardal y frest;
- prinder anadl
- syndrom tebyg i ffliw, sinwsitis, pharyngitis, broncitis;
- niwmonia, oedema ysgyfeiniol.
Ar ran y croen
Gall ymddangos:
- erythema (cochni difrifol y croen);
- chwyddo
- brech
- cosi
- chwysu cynyddol;
- urticaria;
- dermatitis;
- ecsema
- angioedema (prin iawn).
O'r system cenhedlol-droethol
Nid yw Telsartan yn effeithio'n andwyol ar swyddogaeth yr ardal organau cenhedlu.
O'r system gardiofasgwlaidd
Gall ddatblygu:
- isbwysedd arterial neu orthostatig;
- brady, tachycardia.
O'r system cyhyrysgerbydol a meinwe gyswllt
Mae'r adweithiau niweidiol canlynol o'r system gyhyrysgerbydol yn bosibl:
- crampio, poen yn y cyhyrau, tendonau, cymalau;
- crampiau, yn aml yn yr aelodau isaf;
- lumbalgia (poen acíwt yng ngwaelod y cefn).
Ar ran yr afu a'r llwybr bustlog
O dan ddylanwad y cyffur mewn achosion prin, gellir arsylwi ar y canlynol:
- gwyriadau yn yr afu;
- mwy o weithgaredd ensymau a gynhyrchir gan y corff.
Alergeddau
Mae sioc anaffylactig yn brin iawn.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Gan ei bod yn amhosibl eithrio'r risg o gysgadrwydd, pendro, argymhellir bod yn ofalus wrth yrru, gan berfformio gwaith sydd angen y sylw mwyaf.
Cyfarwyddiadau arbennig
Gyda diffyg sodiwm mewn plasma neu gyfaint annigonol o waed sy'n cylchredeg, mae'n bosibl y bydd gostyngiad mewn pwysedd gwaed yn cyd-fynd â chychwyn triniaeth cyffuriau. Mewn cleifion â stenosis fasgwlaidd arennol, clefyd coronaidd y galon, a methiant difrifol y galon, mae isbwysedd arterial acíwt yn aml yn datblygu. Gall cwymp critigol mewn pwysau arwain at strôc neu gnawdnychiant myocardaidd.
Defnyddiwch y cyffur yn ofalus a chyda stenosis falf mitral neu aortig.
Mewn diabetig, mae ymosodiadau hypoglycemia yn bosibl. Mae angen gwirio lefel y glwcos yn y gwaed yn rheolaidd, addasu'r dos o gyfryngau hypoglycemig.
Mewn diabetig, mae ymosodiadau hypoglycemia yn bosibl.
Mae hydroclorothiazide fel rhan o Telsartan yn gallu cynyddu crynodiad cyfansoddion nitrogen gwenwynig rhag ofn y bydd swyddogaeth arennol â nam arno, a hefyd achosi datblygiad myopia acíwt, glawcoma cau ongl.
Mae defnydd tymor hir o'r cyffur yn aml yn achosi hyperkalemia. Efallai y bydd angen monitro cynnwys electrolytau mewn plasma gwaed.
Nid yw rhoi'r gorau i'r cyffur yn sydyn yn arwain at ddatblygiad tynnu'n ôl.
Gyda hyperaldosteroniaeth gynradd, mae effaith therapiwtig Telsartan yn absennol yn ymarferol.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Mae triniaeth cyffuriau yn cael ei gwrtharwyddo yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron.
Rhagnodi Telsartan i 40 o blant
Ni fwriedir i'r cyffur gael ei ddefnyddio gan gleifion o dan 18 oed.
Defnyddiwch mewn henaint
Yn absenoldeb afiechydon cydredol difrifol, nid oes angen addasu dos.
Cais am swyddogaeth arennol â nam
Nid oes angen addasiad dos ar gyfer cleifion â methiant arennol o ddifrifoldeb amrywiol, gan gynnwys yn dilyn gweithdrefnau haemodialysis.
Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam
Yn ôl canlyniadau llawer o astudiaethau mewn cleifion â swyddogaeth afu ysgafn i gymedrol â nam, ni ddylai dos dyddiol y cyffur fod yn fwy na 40 mg.
Yn ôl canlyniadau llawer o astudiaethau mewn cleifion â swyddogaeth afu ysgafn i gymedrol â nam, ni ddylai dos dyddiol y cyffur fod yn fwy na 40 mg.
Gorddos o Telsartan 40
Mae cwymp sydyn mewn pwysedd gwaed gyda brady neu tachycardia yn bosibl. Mae penodi haemodialysis yn anymarferol, cynhelir triniaeth symptomatig. Mae angen rheoli lefelau creatinin ac electrolytau yn y gwaed.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Gyda defnydd ar yr un pryd â chyffuriau eraill sy'n lleihau pwysedd gwaed, mae'r feddyginiaeth yn gwella eu heffaith therapiwtig.
Wrth gymryd Telsartan gyda Digoxin, mae crynodiad glycosid cardiaidd yn cynyddu'n sylweddol, felly, mae angen monitro ei lefelau serwm.
Er mwyn osgoi hyperkalemia, ni ddylid cyfuno'r cyffur ag asiantau sy'n cynnwys potasiwm.
Rheolaeth orfodol ar grynodiad lithiwm yn y gwaed wrth ddefnyddio meddyginiaethau sy'n cynnwys cyfansoddion o'r metel alcali hwn, oherwydd Mae Telmisartan yn gwella eu gwenwyndra.
Mae glucocorticosteroids, Aspirin a chyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd eraill yn lleihau effaith gwrthhypertensive y cyffur.
Gall NSAIDs mewn cyfuniad â telmisartan amharu ar swyddogaeth arennol.
Cydnawsedd alcohol
Wrth drin â meddyginiaeth, ni ddylech yfed alcohol o unrhyw fath.
Analogau
Gellir disodli'r Telsartan gyda'r cyffuriau canlynol sydd ag effaith debyg:
- Mikardis;
- Prirator;
- Tanidol;
- Theseo;
- Telzap;
- Telmisartan;
- Telmista;
- Telpres
- Tsart
- Hipotel.
Telerau absenoldeb fferylliaeth
Wedi'i werthu wrth gyflwyno'r rysáit.
Pris Telsartan 40
Cost 1 pecyn yw 30 pcs. - o 246-255 rhwb.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Nid yw'r tymheredd gorau posibl ar gyfer tabledi yn uwch na + 25 ° C. Ni ddylai eu lleoliad storio fod yn hygyrch i blant.
Dyddiad dod i ben
2 flynedd
Gwneuthurwr
Cwmni fferyllol Indiaidd "Dr. Reddy's Laboratories Ltd." (Dr. Reddy's Laboratories Ltd.).
Wrth gymryd Telsartan gyda Digoxin, mae crynodiad glycosid cardiaidd yn cynyddu'n sylweddol.
Adolygiadau ar Telsartan 40
Maria, 47 oed, Vologda
Pils gwych ac ymddengys mai nhw yw'r mwyaf diogel o'r nifer o iachâd ar gyfer clefyd fasgwlaidd. Mae'n syndod hyd yn oed bod cyffur mor effeithiol yn cael ei gynhyrchu yn India, ac nid yn yr Almaen na'r Swistir. Mae sgîl-effeithiau yn fach. Weithiau mae'r afu yn fy mhoeni yn unig, ond mae wedi fy mrifo ers amser maith pan nad wyf wedi cymryd Telsartan eto.
Vyacheslav, 58 oed, Smolensk
Mae gen i orbwysedd hir-sefydlog. Ynghyd â methiant arennol difrifol. Pa baratoadau yn unig nad oedd yn rhaid eu cymryd am flynyddoedd lawer o driniaeth! Ond o bryd i'w gilydd mae'n rhaid eu newid, oherwydd bod y corff yn dod i arfer ag ef, ac yna maen nhw'n peidio â gweithredu fel o'r blaen. Rydw i wedi bod yn cymryd Telsartan yn ddiweddar. Mae'r cyfarwyddiadau ar ei gyfer yn rhoi rhestr helaeth o sgîl-effeithiau, ond nid oes yr un ohonynt wedi codi. Cyffur da sy'n dal pwysau yn sefydlog. Mae'r gwir ychydig yn ddrud.
Irina, 52 oed, Yekaterinburg
Am y tro cyntaf, dywedodd y therapydd y dylid cymryd Amlodipine, ond ar ôl wythnos dechreuodd ei goesau chwyddo. Disodlodd y meddyg Enap - yn fuan iawn dechreuodd peswch fy nhagu. Yna roedd yn rhaid i mi newid i Telsartan, ond mae'n amlwg bod gen i anoddefgarwch unigol iddo. Roedd cyfog, yna ymddangosodd brech ar y croen. Unwaith eto es i i'r clinig. A dim ond pan ragnododd y therapydd Concor y cwympodd popeth i'w le. Nid oes gennyf unrhyw broblem gyda'r pils hyn. Felly mae'n hynod bwysig bod y meddyg yn dewis y cyffur sy'n addas i chi yn gywir.