Mae Amitriptyline Nycomed yn aelod o'r grŵp gwrth-iselder tricyclic. Mae'r cyffur yn gategori pris isel, sy'n bwysig, oherwydd yn aml mae'r cyfnod triniaeth sawl wythnos neu hyd yn oed fisoedd.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Amitriptyline.
Mae Amitriptyline Nycomed yn aelod o'r grŵp gwrth-iselder tricyclic.
ATX
N06AA09.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Mae'r cynnyrch ar ffurf tabledi. Mae hwn yn baratoad un-gydran, mae'n cynnwys 1 sylwedd gweithredol - amitriptyline. Mae gan y tabledi gragen, oherwydd mae lefel effaith ymosodol y cyffur ar bilenni mwcaidd y llwybr treulio yn cael ei leihau. Crynodiad y sylwedd gweithredol: 10 neu 25 mg (mewn 1 dabled). Mae gwrthiselydd yn cynnwys nifer o gydrannau anactif a ddefnyddir i gael y cysondeb a ddymunir gan y cyffur:
- stearad magnesiwm;
- seliwlos microcrystalline;
- silica;
- talc;
- lactos monohydrad.
- startsh.
Cynhyrchir amitriptyline ar ffurf tabledi wedi'u gorchuddio, oherwydd mae lefel effaith ymosodol y cyffur ar bilenni mwcaidd y llwybr gastroberfeddol yn cael ei leihau.
Mae cragen amddiffynnol y cynnyrch hefyd yn aml-gydran:
- macrogol;
- dimethicone;
- propylen glycol;
- titaniwm deuocsid;
- hypromellose;
- powdr talcwm.
Mae'r tabledi wedi'u cynnwys mewn potel sy'n dal 50 pcs.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae egwyddor gweithredu gwrthiselyddion tricyclic yn seiliedig ar ataliad dal monoaminau, a gynrychiolir gan norepinephrine, dopamin a serotonin. Mae'r sylweddau hyn yn gyfrifol am emosiwn llawenydd.
Mae gan y cyffur, fel dulliau eraill o'r grŵp gwrth-iselder tricyclic, anfantais sylweddol - nifer fawr o sgîl-effeithiau sy'n digwydd yn ystod y driniaeth. Mae hyn oherwydd yr egwyddor o weithredu nad yw'n ddetholus. O ganlyniad, mae'r cyffur nid yn unig yn effeithio ar ddal monoaminau, ond hefyd yn atal adweithiau biocemegol eraill.
Mae Amitriptyline ar yr un pryd yn cyflawni sawl swyddogaeth. Ei brif eiddo yw gwrthiselydd. Yn ogystal, mae'r cyffur yn darparu effaith dawelyddol, anxiolytig, hypnotig. Mae hyn yn golygu, yn ystod y driniaeth, nid yn unig bod cyflwr meddyliol y claf yn cael ei normaleiddio, ond hefyd bod cwsg yn cael ei adfer, mae pryder yn diflannu.
Mae amitriptyline yn darparu effaith hypnotig tawelyddol, y mae'r claf yn adfer cwsg oherwydd hynny.
Oherwydd y gallu i atal ail-dderbyn monoaminau, nodir cynnydd yn eu crynodiad yn hollt synaptig y system nerfol ganolog. Yn ogystal, mae cydran weithredol Amitriptyline Nycomed yn blocio derbynyddion cholinergig M1- a M2-muscarinig, derbynyddion histamin, ac ar yr un pryd derbynyddion alffa-adrenergig. Nodir effaith gadarnhaol therapi gyda'r cyffur gwrth-iselder hwn oherwydd y cysylltiad presennol rhwng y niwrodrosglwyddyddion sydd wedi'u lleoli yn synapsau'r ymennydd a'r cyflwr emosiynol.
Nodwedd arall o'r cyffur yw effaith gymharol araf. Ni chyflawnir effaith gadarnhaol ar unwaith, ond ar ôl i grynodiad y sylwedd gweithredol yn y plasma gwaed gyrraedd y terfyn ecwilibriwm. Yn ogystal, ar ôl cyrraedd lefel benodol (mae'n amrywio yn dibynnu ar y dos), mae effaith seico-egniol hefyd yn cael ei hamlygu. Fodd bynnag, sicrheir y canlyniad bob amser yn erbyn cefndir cynnydd yng nghrynodiad prif fetabolit amitriptyline - nortriptyline.
Gyda chynnydd a gostyngiad yn y dos, mae priodweddau'r cyffur yn newid ychydig. Felly, ar ôl cyrraedd lefel benodol, mae gweithgaredd gogleddriptyline yn lleihau, mae effeithiolrwydd amitriptyline yn cynyddu. Fodd bynnag, nodir gostyngiad mewn effeithiau gwrth-iselder weithiau. Am y rheswm hwn, ni allwch gymryd y cyffur ar eich pen eich hun, oherwydd mae'n bwysig dewis y regimen triniaeth briodol gan ystyried nodweddion y corff. Rhaid cofio na fydd cymryd dosau bach yn darparu'r canlyniad a ddymunir.
Gydag amitriptyline, gallwch reoli cyfradd curiad eich calon. Mae hyn oherwydd effaith gwrth-rythmig y cyffur.
Mae'r cyffur dan sylw hefyd yn effeithiol wrth fynd yn groes i swyddogaeth CSC. Er enghraifft, gellir ei ddefnyddio i reoli curiad y galon. Mae hyn oherwydd effaith gwrth-rythmig y cyffur. Wrth ragnodi'r cyffur mewn dosau therapiwtig, nodir gostyngiad yn nwyster y broses dargludiad fentriglaidd.
Ffarmacokinetics
Nodweddir amitriptyline gan amsugno cyflym. Ar ôl 2-6 awr, cyrhaeddir uchafbwynt gweithgaredd y sylwedd hwn. Fe'i gwahaniaethir gan lefel bioargaeledd ar gyfartaledd (50%). Ond mae'r rhwymo i broteinau serwm yn uchel - 95%. O ystyried bod y cyffur yn darparu'r canlyniad a ddymunir ar ôl cyrraedd crynodiad ecwilibriwm o'r gydran weithredol yn y corff, ni ddylid disgwyl effaith gadarnhaol yn gynharach nag wythnos yn ddiweddarach. Mae hyn oherwydd y ffaith bod angen cyfnod o'r fath i gyflawni'r prif gyflwr y mae symptomau patholeg yn dechrau diflannu oddi tano.
Mae'r sylwedd gweithredol yn cael ei fetaboli yn yr afu. Yn gyntaf, mae'r prif gyfansoddyn, nortriptyline, yn cael ei ryddhau. Yna, mae amitriptyline a'i metaboledd gweithredol yn hydroxylated, ac yna rhyddhau sylweddau llai grymus. Mae hanner oes y cyffur yn amrywio o 9 i 46 awr, sy'n cael ei effeithio gan gyflwr y corff, presenoldeb patholegau eraill.
Beth a ragnodir
Fe'ch cynghorir i ddefnyddio'r cyffur ar gyfer llawer o anhwylderau meddwl, yn benodol:
- gwahanol fathau o iselder ysbryd, ynghyd ag aflonyddwch cwsg, pryder, tra bod y cyffur dan sylw yn cael ei ddefnyddio fel y prif fesur therapiwtig;
- fel rhan o therapi cymhleth, rhagnodir gwrthiselydd mewn nifer o achosion: ymddygiadol, ffobig, anhwylderau emosiynol, camweithrediad y bledren (enuresis gydag amlygiadau yn y nos), anorecsia, bwlimia.
Gwrtharwyddion
Mae yna lawer o gyfyngiadau ar ddefnyddio'r cyffur hwn:
- ymateb negyddol unigol i unrhyw gydran yn y cyfansoddiad (gweithredol ac anactif);
- cnawdnychiant myocardaidd, gan gynnwys hanes o;
- gwenwyn ethanol acíwt;
- cyflyrau patholegol ynghyd ag ymwybyddiaeth amhariad;
- gwenwyno gyda chyffuriau (gwrthiselyddion, seicotropig neu hypnoteg);
- arrhythmia;
- glawcoma cau ongl;
- torri dargludiad rhyng-gwricwlaidd, atrioventricular;
- annormaleddau genetig sy'n gysylltiedig â diffyg lactase, anoddefiad i lactos, syndrom malabsorption glwcos-galactos;
- synthesis gormodol o gelloedd ym meinweoedd y chwarren brostad, sy'n arwain at gulhau lumen yr wrethra;
- rhwystr berfeddol paralytig;
- gostwng lefelau potasiwm;
- bradycardia.
Gyda gofal
Gwrtharwyddion cymharol:
- pwysedd gwaed uchel;
- cyflyrau patholegol ynghyd â newid yng nghyfansoddiad a phriodweddau gwaed;
- mwy o bwysau intraocwlaidd a chlefydau eraill organau'r golwg;
- unrhyw batholeg ynghyd â chadw wrinol;
- crampiau
- sgitsoffrenia
- epilepsi
- anhwylder deubegwn;
- torri'r chwarren thyroid (isthyroidedd).
Sut i gymryd Amitriptyline Nycomed
Dewisir y regimen triniaeth gan ystyried y math o glefyd. Ystyriwch oedran, graddfa datblygiad patholeg, presenoldeb cyfyngiadau ar ddefnyddio Amitriptyline Nycomed. Ni ddylid cnoi tabledi. Rhagnodi'r cyffur ar ôl bwyta.
Amserlen dosio i oedolion
Dylai'r driniaeth ddechrau gyda dos o 50-75 mg. Yna mae'n cael ei gynyddu, os oes angen, 25-50 mg. Cymerir y swm hwn unwaith cyn amser gwely neu ei rannu'n 2 ddos. Fodd bynnag, ni allwch fod yn fwy na'r dos dyddiol o 200 mg. Hyd y cwrs - 6 mis.
Regimen dos dos Amitriptyline Nycomed ar gyfer plant
Neilltuwch gydag enuresis: 25 mg unwaith i gleifion rhwng 7 a 12 oed, dros 12 oed - 50 mg. Fe'ch cynghorir i gymryd arian cyn amser gwely.
Cymryd y cyffur ar gyfer diabetes
Mae'r cyffur dan sylw yn effeithio ar yr effaith a ddangosir gan inswlin, a gall hefyd ysgogi newid mewn crynodiad glwcos. Am y rheswm hwn, yn y rhan fwyaf o achosion, mae angen addasu dos. Mae swm y cyffur yn cael ei ragnodi'n unigol.
Faint sy'n ddilys
Mae'r offeryn yn darparu effaith mewn ychydig wythnosau. Mae'n dechrau gweithio yn ystod yr oriau cyntaf ar ôl dechrau therapi. Mae'r effaith sy'n deillio o hyn yn para am 1-2 ddiwrnod.
Sut i ganslo Amitriptyline Nycomed yn gywir
Er mwyn osgoi syndrom tynnu'n ôl, argymhellir lleihau'r dos yn raddol.
Sgîl-effeithiau
Rhaid cofio bod y cyffur dan sylw yn cyfrannu at ymddangosiad nifer o ymatebion negyddol.
Llwybr gastroberfeddol
Cyfog, pilenni mwcaidd sych, newidiadau yn strwythur y stôl (rhwymedd). O'r system dreulio, mae'r symptomau canlynol yn aml yn digwydd: anghysur yn y geg, llid, pydredd. Yn llai cyffredin, dolur rhydd, chwydu, chwyddo'r tafod, hepatitis, clefyd melyn, rhwystr berfeddol.
Organau hematopoietig
Swyddogaeth mêr esgyrn â nam arno, nifer o gyflyrau patholegol lle mae cyfansoddiad a phriodweddau gwaed yn newid.
System nerfol ganolog
Gwendid cyffredinol, cysgadrwydd, cryndod aelodau, cur pen a phendro, sylw â nam, lleferydd, blas.
O ochr metaboledd
Newid mewn archwaeth: cynyddu, lleihau. O ganlyniad, mae pwysau'r corff yn cynyddu neu'n gostwng.
Alergeddau
Vasculitis, urticaria, a amlygir gan gosi, brech.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Yn ystod y driniaeth, dylech wrthod gyrru cerbydau, oherwydd bod y cyffur yn cyfrannu at gamweithrediad y system nerfol, yn effeithio ar organau golwg a chlyw, ac yn ysgogi annormaleddau meddyliol.
Cyfarwyddiadau arbennig
Mae therapi yn dechrau gyda rheolaeth ar bwysedd gwaed.
Wrth newid safle'r corff, dylid bod yn ofalus; ni ellir gwneud symudiadau miniog.
Mae gan gleifion dros 50 oed risg uwch o dorri esgyrn.
Weithiau, efallai y bydd angen rheoli cyfrifiadau gwaed.
Mae ffenomenau hunanladdol yn parhau tan yr eiliad y mae'r gydran weithredol yn helpu i leihau symptomau anhwylder meddwl.
Mewn pobl ifanc (hyd at 24 oed), mae'r risg o hunanladdiad â therapi gydag Amitriptyline Nycomed yn cynyddu.
Cyn cynnal llawdriniaethau helaeth, gweithdrefnau deintyddol, dylech roi'r gorau i gymryd y cyffur.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Heb ei aseinio.
Defnyddiwch mewn henaint
Mae'n dderbyniol defnyddio'r cyffur gwrth-iselder dan sylw, ond dylid bod yn ofalus. Mae angen i chi ddechrau'r cwrs triniaeth gyda 25-30 mg (unwaith y dydd). Dylai cynyddu maint y cyffur fod yn 1 amser bob 2 ddiwrnod. Y dos dyddiol uchaf yw 100 mg.
Cais am swyddogaeth arennol â nam
Mewn cleifion â chlefydau'r organ hwn, mae ysgarthiad metabolion gweithredol Amitriptyline Nycomed o'r corff yn cael ei arafu. Nid oes unrhyw gyfyngiadau llym ar gymryd y cyffur.
Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam
Caniateir ei ddefnyddio gyda gofal. Gyda swyddogaeth afu annigonol, mae'r dos yn cael ei leihau.
Gorddos
Gall gormod o amitriptyline achosi blocâd rhyng-gwricwlaidd difrifol. Mae sgîl-effeithiau eraill yn cael eu chwyddo. Triniaeth: mae'r stumog yn cael ei golchi i leihau lefel gwenwyndra'r cyffur, rhagnodir sorbents, os oes angen, rhoddir atalyddion colinesteras, mae angen normaleiddio pwysau, a chynhelir cydbwysedd dŵr-electrolyt.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Mae gwaharddiad o'r system nerfol ganolog yn cael ei wella gyda chyfuniad o'r cyffur dan sylw a gwrthseicotig, tawelyddion, hypnoteg, anaestheteg, poenliniarwyr narcotig.
Ynghyd ag Amitriptyline, ni ddefnyddir atalyddion MAO. Mae'n annymunol ei gyfuno ag Adrenalin, Ephedrine, Dopamine, Noradrenalin, Phenylephedrine.
Cydnawsedd alcohol
Nid yw diodydd sy'n cynnwys alcohol na'r cyffur gwrth-iselder dan sylw yn cael eu cyfuno.
Analogau
Cyffuriau effeithiol a ddefnyddir yn lle Amitriptyline Nycomed:
- Anafranil;
- Melipramine;
- Ladisan;
- Doxepin ac eraill
Beth yw'r gwahaniaeth rhwng Amitriptyline ac Amitriptyline Nycomed
Nid yw'r cyffur gyda'r dynodiad Nycomed yn yr enw yn cael ei wneud ar ffurf datrysiad. Gellir ei brynu mewn tabledi yn unig. Mae amitriptyline ar gael mewn sawl ffurf: solid, hylif (pigiad). Mae paratoadau'r grwpiau hyn yn yr un categori prisiau. Gall fod yn wahanol o ran faint o gynhwysyn actif.
Amodau gwyliau Amitriptyline Nycomed o fferyllfa
Mae'r cyffur yn bresgripsiwn.
Alla i brynu heb bresgripsiwn
Na.
Pris am Amitriptyline Nycomed
Y gost ar gyfartaledd yw 60 rubles.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Mae angen i blant gau mynediad i'r cynnyrch. Amodau storio argymelledig: + 15 ... + 25 ° С.
Dyddiad dod i ben
Mae'r cyffur yn cadw ei briodweddau am 5 mlynedd o'r dyddiad y'i rhyddhawyd.
Gwneuthurwr Amitriptyline Nycomed
Takeda Pharma A / S, Denmarc.
Adolygiadau am Amitriptyline Nycomed
Seiciatryddion
Chukhrov V.V., seiciatrydd, 49 oed, Chelyabinsk
Erbyn hyn mae cyffur hen ffasiwn, analogau mwy newydd wedi ymddangos sy'n cael ei nodweddu gan lai o ymatebion negyddol i driniaeth.
Kochev V.O., Seiciatrydd, 34 oed, Stavropol
Gwrth-iselder effeithiol, hefyd yn cael gwared ar gur pen gyda seicosomatics. Gall ysgogi oedi yn y broses troethi.
Cleifion
Larisa, 34 oed, Barnaul
Cymerais dabledi 10 mg. Digwyddodd yr effaith therapiwtig ar ôl 3 wythnos, sy'n hir. Ond, yn y pen draw, goresgynwyd iselder.
Marina, 41 oed, Moscow
Cymerodd y cyffur hwn. Dim ond am amser hir ni allwn ddal allan. Yn gyntaf, rhybuddiodd y meddyg fod canlyniad positif yn digwydd o fewn y mis cyntaf ar ôl dechrau'r cwrs. Yn ail, nid oedd sgîl-effeithiau'r rhwymedi hwn yn caniatáu triniaeth bellach.