Mae effeithiolrwydd therapi gwrthfiotig yn dibynnu i raddau helaeth ar allu bacteria i ddatblygu ymwrthedd i gyffuriau. I wella heintiau, mae meddygon yn cael eu gorfodi i ddefnyddio effaith gyfunol sawl gwrthfiotig ar unwaith.
Mae defnyddio 2 neu 3 chyffur ar yr un pryd â gwahanol gyfeiriadau gweithredu yn rhwystro datblygiad gwrthiant mewn pathogenau ac yn adfer sensitifrwydd i therapi. Felly, ar gyfer dileu straenau o Helicobacter pylori, sy'n gyfrifol am ddatblygu wlserau gastrig a rhai mathau o gastritis, defnyddir cyfuniad o Amoxicillin a Clarithromycin.
Nodweddu Amoxicillin
Nodweddir y gwrthfiotig penisilin gan sbectrwm cyffuriau eang, lefel isel o wrthwynebiad ac amsugno da yn y stumog (hyd at 95%). Mecanwaith gweithred gwrthfacterol y sylwedd yw rhwystro synthesis proteinau sy'n ffurfio wal gell organebau pathogenig, sy'n atal tyfiant ac yn achosi eu marwolaeth.
Ar gyfer dileu straenau Helicobacter pylori sy'n gyfrifol am ddatblygu wlserau gastrig a rhai mathau o gastritis, defnyddir cyfuniad o Amoxicillin a Clarithromycin.
Sut mae Clarithromycin
Mae gwrthfiotig lled-synthetig o'r grŵp macrolid yn cael effaith bacteriostatig, ac mewn crynodiadau uchel mae'n dangos priodweddau bactericidal. Mae'r cyffur wedi cynyddu gweithgaredd yn erbyn Helicobacter pylori o'i gymharu â sylweddau ei gyfres ei hun. Mae Clarithromycin yn gallu creu crynodiad yn y mwcosa gastrig yn uwch nag mewn serwm gwaed, sy'n ei ddiffinio fel y cyffur dewis cyntaf mewn gastroenteroleg.
Effaith ar y cyd
Mae'r bacteriwm Helicobacter pylori, sy'n gyfrifol am y mathau o glefydau gastroberfeddol sy'n gysylltiedig â HP, yn datblygu ymwrthedd gwrthfiotig yn gyflym. Mae'r tebygolrwydd y bydd micro-organebau yn gallu gwrthsefyll sawl sylwedd gweithredol ar unwaith yn lleihau sawl gwaith.
Mae Clarithromycin mewn cyfuniad ag Amoxicillin yn gallu atal twf ac atgenhedlu bacteria yn gyflym trwy ehangu sbectrwm yr amlygiad a gwahanol ffyrdd o ddylanwadu ar y pathogen. Mae strwythur y cynllun dileu triphlyg o reidrwydd yn cynnwys atalyddion pwmp proton - Omeprazole neu ei analogau. Gellir disodli amoxicillin gan metronidazole.
Mae amoxicillin yn wrthfiotig o'r gyfres penisilin, sy'n cael ei nodweddu gan sbectrwm meddyginiaethol eang.
Arwyddion i'w defnyddio ar yr un pryd
Defnyddir y cyfuniad o gyffuriau i drin heintiau lleoleiddio amrywiol a achosir gan ficro-organebau o'r fath:
- streptococcus;
- salmonela;
- staphylococcus;
- clamydia
- E. coli.
Mae'r ddau wrthfiotig yn dinistrio micro-organebau sy'n agored i'w cyfansoddiad, ac wrth ryngweithio atgyfnerthu ei gilydd.
Rhagnodir y cyfuniad ar gyfer patholegau o'r fath:
- afiechydon gastroduodenal o natur bacteriol: wlser peptig, gastritis cronig, canser gastrig;
- heintiau'r llwybr anadlol;
- briwiau bacteriol croen;
- twbercwlosis.
Mae therapi cyfuniad wedi'i nodi'n arbennig ar gyfer mathau cronig o afiechydon na ellir eu trin ag un feddyginiaeth.
Mae Clarithromycin yn wrthfiotig macrolid semisynthetig sy'n cael effaith bacteriostatig.
Y cyfuniad o Clarithromycin-Amoxicillin-Omeprazole yw'r regimen triniaeth orau ar gyfer dileu Helicobacter pylori, gan arwain at iachâd mewn 85-95% o achosion. Crëwyd y cyffur cymhleth Pilobact AC yn seiliedig ar 3 sylwedd yn benodol ar gyfer trin afiechydon sy'n ddibynnol ar Helicobacter.
Gwrtharwyddion
Ni ellir defnyddio pâr o gyffuriau mewn achosion o'r fath:
- adwaith alergaidd i benisilinau;
- anoddefgarwch unigol i clarithromycin;
- methiant difrifol yr arennau neu'r afu;
Peidiwch â rhagnodi cyfuniad yn nhymor cyntaf beichiogrwydd. Gyda rhybudd, defnyddir cyffuriau ar gyfer diathesis, asthma, clefyd yr arennau, lewcemia, yn nhymor 2-3 beichiogrwydd ac yn ystod cyfnod llaetha.
Sut i gymryd Amoxicillin a Clarithromycin
Gyda thriniaeth gyfun, defnyddir dosau uchaf y ddau gyffur yn unol â'r cyfarwyddiadau. Mae tabledi neu gapsiwlau yn cael eu cymryd gyda phrydau bwyd. Mewn afiechydon yr afu a'r arennau, mae dosau'n cael eu lleihau.
Y cyfuniad o Clarithromycin-Amoxicillin-Omeprazole yw'r regimen triniaeth orau ar gyfer dileu Helicobacter pylori, gan arwain at iachâd mewn 85-95% o achosion.
Gastritis
Gyda gastritis Helicobacter pylori, dewisir triniaeth yn unigol. Mae'r ddau gyffur sy'n gyfrifol am leihau asidedd y stumog (prostaglandinau) a'r set o wrthfiotigau a ddefnyddir yn wahanol.
Mae'r regimen triniaeth safonol yn cynnwys defnyddio 3 chyffur mewn dosau o'r fath:
- Clarithromycin - 500 mg;
- Amoxicillin - 1000 mg;
- Omeprozole - 20 mg.
Cymerir pob meddyginiaeth ddwywaith y dydd; mae'r cwrs derbyn yn para 7 diwrnod.
O'r ddarfodedigaeth
Dewisir therapi cyfuniad yn unigol.
Y cynllun a ddefnyddir amlaf:
- Amoxicillin - o 500 i 1000 mg ddwywaith y dydd;
- Clarithromycin - o 250 mg i 500 mg 2 gwaith y dydd.
Mae amoxicillin mewn cyfuniad â clarithromycin yn cael ei ddosbarthu fel cyffur gwrth-TB ail linell. Mae ymwrthedd bacteriol i'r pâr hwn yn llai cyffredin nag i feddyginiaethau o'r grŵp cyntaf.
Ar gyfer heintiau croen
Gwneir therapi gwrthfiotig systemig ar gyfer heintiau ar y croen o ddifrifoldeb ysgafn a chymedrol:
- erysipelas;
- furunculosis;
- ffoligwlitis;
- impetigo;
- clwyfau heintiedig.
Mewn achosion difrifol, mae therapi gwrthfiotig yn ychwanegiad at ddulliau llawfeddygol.
Sgîl-effeithiau amoxicillin a clarithromycin
Mae sgîl-effeithiau cyffredin yn cynnwys:
- cyfog
- chwydu
- Pendro
- brechau croen;
- dysbiosis.
Nodir yn llai cyffredin ddatblygiad hypovitaminosis, imiwnedd gwan. Gellir lleihau effaith atal cenhedlu geneuol.
Barn meddygon
Mae gastroenterolegwyr a meddygon arbenigeddau eraill yn ymarferol yn arsylwi effeithiolrwydd y regimen triniaeth hon ar gyfer heintiau bacteriol. Yn ôl arbenigwyr, prif reol therapi effeithiol yw cydymffurfio â phresgripsiynau meddygol a dosau rhagnodedig. Ni allwch ragnodi cyfuniad o wrthfiotigau yn fympwyol.
Adolygiadau Cleifion ar gyfer Amoxicillin a Clarithromycin
Sergey, 48 oed, Voronezh
Mae fy wlser yn cael ei achosi gan facteria. Fe wnaethant ragnodi cwrs o driniaeth, roedd ychydig yn frawychus - mae yna lawer o gyffuriau, ond mi wnes i yfed y cwrs yn llwyr. Fis yn ddiweddarach, fe basiodd y profion - mae popeth yn iawn.
Irina, 25 oed, Moscow
Rhagnododd y meddyg 2 wrthfiotig ar gyfer trin gastritis Helicobacter pylori. Mae'r cyflwr wedi gwella. Nid oes unrhyw sgîl-effeithiau amlwg eto.
