Mae Trometamol yn perthyn i'r grŵp o gyffuriau sy'n cywiro lefel y cydbwysedd asid-sylfaen yn y corff dynol. Mae gan y cyffur 1 math o ryddhad. Dylid defnyddio'r feddyginiaeth at ddibenion ataliol a therapiwtig mewn sefydliad meddygol, gwaharddir gosod dropper gartref. Mae gwrtharwyddion yn y feddyginiaeth, ac mae ei bresenoldeb yn ei gwneud yn amhosibl defnyddio'r cyffur. Mae sgîl-effeithiau yn digwydd ar nodweddion unigol y corff, mae pob claf yn goddef y cyffur yn wahanol.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Nid oes gan y cyffur Enw Anariannol Rhyngwladol.
Mae Trometamol yn cywiro lefel y cydbwysedd asid-sylfaen yn y corff dynol.
Ath
Y cod ATX ar gyfer y cyffur yw B05BB03.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Mae ffurf dos y cyffur yn ddatrysiad ar gyfer trwyth. O ran ymddangosiad, mae'n hylif clir, di-liw heb ronynnau tramor. Nid oes arogl penodol. Mae cyfansoddiad y ffurflen dos yn cynnwys elfennau gweithredol ac ychwanegol. Mae cydrannau ategol yn gweithredu fel sefydlogwyr, gan gadw holl briodweddau ffisiocemegol y sylweddau actif.
Am 1 litr o'r ffurflen dos:
- dim mwy na 36.5 g o fosfomycin tromethamol;
- 0.37 g o potasiwm clorid;
- dim mwy na 1.75 g o hydroclorid sodiwm.
Mae'r cydrannau uchod yn sylfaenol. Eithriadau yw:
- asid asetig (dim mwy na 99%);
- dŵr wedi'i buro.
Mae'r ffurflen dos yn cael ei dywallt i gynhwysydd (1 l) o wydr clir. Mae top y botel wedi'i selio'n hermetig gyda stopiwr rwber a ffoil goch.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae meddyginiaeth sydd wedi'i chynnwys mewn therapi therapiwtig yn arwain at y cydbwysedd alcalïaidd trwy ostwng ïonau hydrogen. Mae'r sylwedd gweithredol, sy'n rhan o'r cyffur, yn dderbynnydd proton. Pan gyflwynir ïonau sodiwm i'r corff, mae hydrocarbonad yn gwella, sy'n cynyddu gwasgedd rhannol carbon deuocsid yn ystod asidosis anadlol.
Sefydlir cydbwysedd sylfaen asid oherwydd gallu'r feddyginiaeth i gydbwyso asidedd a pH.
Yn yr achos hwn, mae cynhyrchion ocsidiad asidau o darddiad organig yn gadael y corff yn gyflymach.
Ffarmacokinetics
Gyda thrwyth, mae'r cyffur yn mynd yn uniongyrchol i'r llif gwaed, sy'n ei gario trwy'r meinweoedd meddal. Cyflawnir yr effaith therapiwtig fwyaf posibl ar ôl 1.5-2 awr ar ôl rhoi mewnwythiennol. Mae'r feddyginiaeth yn gadael y corff yn ddigyfnewid ag wrin. Os yw'r claf yn cael problemau gydag all-lif wrin, argymhellir tynnu'r cyffur yn ôl trwy ddiuresis gorfodol a achosir gan gyffuriau. Mae'r hanner oes dileu yn cymryd 6-8 awr.
Dynodir Trometamol ar gyfer oedema ysgyfeiniol gwenwynig.
Arwyddion i'w defnyddio
Y prif arwyddion i'w defnyddio yw asidosis anadlol a metabolaidd. Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae triniaeth cyffuriau yn bosibl gyda phatholegau fel:
- llosgiadau o'r radd 3-4;
- asidosis postpartum;
- asidosis trallwysiad;
- gwenwyno â salisysau, alcohol methyl a barbitwradau;
- asidosis celloedd a ddatblygwyd ar gefndir hypoglycemia;
- cyflwr sioc;
- oedema ymennydd;
- oedema ysgyfeiniol gwenwynig;
- methiant arennol ar ôl llawdriniaeth.
Mae hwn yn feddyginiaeth o ystod eang o effeithiau, a ddefnyddir mewn orthopaedeg, niwroleg, llawfeddygaeth asgwrn cefn, triniaeth canser mewn plant ac oedolion, gan gynnwys llawdriniaethau i gadw organau mewnol mewn oncoleg. Yn ogystal ag adfer y cydbwysedd asid-sylfaen, mae'r cyffur yn sefydlogi CBS.
Gwrtharwyddion
Gyda gwrtharwyddion absoliwt wedi'u rhagnodi yn yr anodiad, mae'r defnydd o'r cyffur yn annerbyniol. Mae'r rhain yn cynnwys:
- oedran plant (hyd at 12 mis);
- gorsensitifrwydd;
- alcaloses;
- sioc (cam thermol);
- emffysema;
- hypokalemia;
- gorhydradu;
- hyponatremia.
Os oes gan y claf fethiant arennol difrifol, gwaharddir ei ddefnyddio'n llwyr.
Gyda gofal
Gwneir defnydd gofalus wrth wneud diagnosis o glaf ag enseffalopathi hepatig, coma hepatig a symptomau cyffredinol methiant yr afu. Gydag oliguria ac anuria, dylai'r defnydd o'r feddyginiaeth hefyd fod yn ofalus.
Sut i gymryd trometamol
Mae'r ffurflen dos yn cynnwys gweinyddiaeth fewnwythiennol diferu hir dros 60 munud. Os oes angen gweinyddu dro ar ôl tro am resymau iechyd, yna mae'n rhaid lleihau'r dos. Mae'r dos therapiwtig yn cael ei bennu yn unigol, yn dibynnu ar raddau'r afiechyd.
Cyfrifir y regimen dos ar sail pwysau corff y claf. Ni ddylai'r dos dyddiol therapiwtig a argymhellir fod yn fwy na 36 g / kg o bwysau, sy'n cyfateb i 1000 ml. Ni ddylai'r norm dyddiol ar gyfer plant dan 12 oed fod yn fwy na 20-30 ml.
Ni ddylai'r dos dyddiol ar gyfer cleifion â diabetes fod yn fwy na 10-15 g fesul 10 kg o bwysau.
Gyda diabetes
Ni ddylai'r dos dyddiol uchaf ar gyfer cleifion â diabetes fod yn fwy na 10-15 g fesul 10 kg o bwysau. Mae dos uwch yn gofyn am ychwanegu sodiwm clorid. Gyda risg uwch o ddatblygu coma hypoglycemig, rhaid rhoi inswlin a dextrose ar ffurf toddiant ar yr un pryd â'r feddyginiaeth.
Sgîl-effeithiau trometamol
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r cyffur yn cael ei oddef yn dda gan gleifion. Mae sgîl-effeithiau yn datblygu yn erbyn cefndir cyfradd rhoi cyffuriau a ddewiswyd yn anghywir:
- llid ar waliau pibellau gwaed;
- ymchwyddiadau pwysau;
- venospasm;
- thrombophlebitis ar safle'r pigiad;
- gostyngiad mewn pwysau rhannol;
- cynnydd mewn pH;
- hypochremia;
- hyponatremia.
Mewn methiant arennol, mae potasiwm yn cael ei orfodi allan o gelloedd yn gyflymach.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Gall defnyddio'r feddyginiaeth yn ystod y cyfnod adsefydlu ar ôl gweithdrefnau llawfeddygol ac ymyriadau llawfeddygol bach effeithio ar gyflymder adweithiau seicomotor. Ni argymhellir gyrru cerbydau yn ystod y cyfnod y defnyddir y cyffur.
Ni argymhellir gyrru cerbydau yn ystod y cyfnod y defnyddir y cyffur.
Cyfarwyddiadau arbennig
Ni ddylai'r cyffur syrthio i'r gofod paravenous. Yn yr achos hwn, mae'r risg o ddatblygu necrosis meinwe yn cynyddu. Os caiff ei ddefnyddio'n amhriodol, gall y claf brofi iselder anadlol. Mae monitro lefelau glwcos yn orfodol, dylid cynnal ionogramau serwm yn rheolaidd. Yn ystod y driniaeth, gall crynodiad bicarbonad gynyddu.
Os oes gan y claf anhwylderau diwretig, mae angen cynnal diuresis gorfodol.
Mae cyflwyno'r cyffur yn gyflym yn cynyddu'r risg o batholegau o'r system hematopoietig.
Defnyddiwch mewn henaint
Mae angen i gleifion oedrannus gyfrifo pwysau'r corff yn ofalus.
Aseiniad i blant
Ar gyfer plant o dan 12 mis oed, mae'r defnydd o'r feddyginiaeth yn annerbyniol. Rhagnodir meddyginiaeth i blant dan 12 oed am resymau iechyd.
Nid yw beichiogrwydd a bwydo ar y fron yn wrthddywediad llwyr.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Nid yw beichiogrwydd a bwydo ar y fron yn wrthddywediad llwyr. Caniateir defnydd gofalus.
Cais am swyddogaeth arennol â nam
Mae methiant arennol yn wrthddywediad llwyr. Mae angen defnyddio'r patholegau sy'n weddill o'r arennau yn ofalus.
Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam
Gyda methiant yr afu, gwaharddir yn llwyr ddefnyddio'r cyffur at ddibenion meddyginiaethol.
Gorddos o trometamol
Gall pwysau corff a gyfrifir yn anghywir arwain at orddos o'r cyffur. Symptomau nodweddiadol gorddos:
- anadlu isel;
- gostwng pwysedd gwaed;
- hypoglycemia;
- amrywiadau yn lefel y dŵr-electrolyt.
Yn yr achos hwn, nid oes gwrthwenwyn penodol. Rhagnodir triniaeth symptomatig.
Gyda gorddos o trometamol, mae gostyngiad mewn pwysedd gwaed yn bosibl.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Mae defnyddio'r cyffur a chyffuriau gwrthwenidiol ar yr un pryd yn cynyddu'r risg o hypoglycemia. Ni argymhellir cymysgu'r toddiant mewn un cynhwysydd â chyffuriau eraill. Gyda chymysgu gorfodol, mae angen talu sylw i liw'r toddiant: os daw'r hylif yn gymylog neu os bydd gwaddod yn ymddangos, mae'n cael ei wahardd yn llwyr i fynd i mewn i'r claf.
Mae'r feddyginiaeth yn gallu gwella gweithgaredd nifer o gyffuriau, gan gynnwys poenliniarwyr narcotig, aminoglycosidau, gwrthfiotigau (Biseptrim, Monural), chloramphenicol, NSAIDs (Dexketoprofen), gwrthiselyddion tricyclic.
Gall toddiant trwyth mewn cyfuniad â gwrthgeulyddion anuniongyrchol (deilliadau coumarin) salisysau a barbitwradau leihau gweithgaredd yr olaf.
Cydnawsedd alcohol
Gall y sylweddau actif yng nghyfansoddiad y ffurflen dos wella gweithgaredd ethanol, a thrwy hynny ysgogi datblygiad meddwdod cryf yn y corff. Yn ystod y cyfnod defnyddio, argymhellir ymatal rhag yfed diodydd alcoholig.
Yn ystod y defnydd o trometamol, argymhellir ymatal rhag yfed diodydd alcoholig.
Analogau
Mae gan y cyffur 1 analog strwythurol a sawl generig. Mae gan bob eilydd effaith therapiwtig debyg i'r gwreiddiol a gallant amrywio o ran cyfansoddiad. Cyfatebiaethau poblogaidd y feddyginiaeth:
- Bicarbonad sodiwm. Datrysiad trwyth ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol. Mae ganddo briodweddau gwrthffid. Fe'i defnyddir ar gyfer torri asidedd a chydbwysedd alcalïaidd. Daw'r gost yn y fferyllfa o 35 rubles.
- Trisamin Analog uniongyrchol o'r cyffur. Ar gael fel datrysiad trwyth. Nid yw cynnwys y gydran weithredol yn fwy na 37%. Mae eiddo clustogi yn bresennol. Mae pris meddyginiaeth yn dod o 450 rubles.
- Cyfansoddyn lactad sodiwm. Analog strwythurol y gwreiddiol. Fe'i defnyddir wrth addasu'r cydbwysedd dŵr-electrolyt. Mae'r cyfansoddiad yn cynnwys calsiwm a photasiwm clorid. Ar gael ar ffurf datrysiad ar gyfer rhoi trwyth. Mae pris meddyginiaeth yn dod o 80 rubles.
Mae gan analogau strwythurol a generig wrtharwyddion, ac ym mhresenoldeb mae'r defnydd yn amhosibl.
Telerau absenoldeb fferylliaeth
Mae'r cyffur yn gofyn am bresgripsiwn gan fferyllfeydd.
Alla i brynu heb bresgripsiwn
Mewn rhai fferyllfeydd ar-lein, gallwch brynu meddyginiaeth heb bresgripsiwn. Yn yr achos hwn, rhaid cofio nad yw gwreiddioldeb y cyffur a brynir trwy'r Rhyngrwyd yn cael ei gadarnhau gan unrhyw beth.
Mewn rhai fferyllfeydd ar-lein, gallwch brynu meddyginiaeth heb bresgripsiwn.
Pris trometamol
Cost fras 1 botel gyda hydoddiant yw 260 rubles.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Rhaid storio'r cyffur mewn man tywyll, gan osgoi dod i gysylltiad â golau haul, ar dymheredd o leiaf + 20 ° C.
Ni ddylai plant ac anifeiliaid anwes gael gafael ar feddyginiaeth.
Dyddiad dod i ben
Ni argymhellir storio'r feddyginiaeth am fwy na 24 mis o'r dyddiad cynhyrchu.
Gwneuthurwr
Berlin-Chemie AG Menarini Group Glienicker Veg, yr Almaen, Berlin.
Mae sodiwm bicarbonad yn cael effaith iacháu debyg i'r gwreiddiol.
Adolygiadau am trometamol
Vladimir Chekmenev, endocrinolegydd, St Petersburg
Gwneir diagnosis o asidosis diabetig ym mhob 3ydd claf sy'n dioddef o ddiabetes. Mae hyn yn cael ei achosi gan ddiffyg inswlin. Mae defnyddio cyffuriau arbennig a all normaleiddio'r cydbwysedd asid-sylfaen yn orfodol. Mae'r feddyginiaeth wedi profi ei hun, gyda'r cyflwyniad cywir, mae sgîl-effeithiau yn brin.
Ni ellir rhoi modd ar ffurf hydoddiant yn fewngyhyrol. Gwaherddir hunan-feddyginiaeth gartref hefyd. Dim ond gweithiwr proffesiynol meddygol cymwys ddylai roi dropper gyda datrysiad, mae cael ffurflen dos o dan y croen yn annerbyniol. Yn yr achos hwn, mae'r claf yn datblygu hematoma ar safle'r pigiad, mae'r datrysiad yn datrys am amser hir.
Dylai'r cyflwyniad fod yn araf. Mae gweinyddu cyflym yn cynyddu'r risg o sgîl-effeithiau. Dylai'r darparwr gofal iechyd fod yn agos at y claf yn ystod y trwyth, er mwyn atal ymosodiadau o fygu os oes angen.
Svetlana, 33 oed, Rostov-on-Don
Ar ôl beichiogrwydd, yn yr ail fis, sylwais fy mod yn teimlo'n ddrwg amdani yn olynol. Ar y dechrau, priodolai bopeth i ailstrwythuro'r corff, yna penderfynodd ymgynghori â meddyg. Cwynion oedd malais, pyliau o gyfog, ymchwyddiadau pwysau a chysgadrwydd difrifol.
Wedi'i ddiagnosio ag asidosis postpartum. Fel yr esboniodd y meddyg, aflonyddwyd ar gydbwysedd alcalïaidd ac asid yn y corff. Nid yw cam y clefyd yn hawdd, felly ni fydd pils yn helpu. Datrysiad trwyth rhagnodedig. Fe'i prynais mewn fferyllfa gyda phresgripsiwn. Es i i'r ysbyty gyda'r cyffur bob yn ail ddiwrnod, lle maen nhw'n rhoi dropper.
Ar y dechrau, ymatebodd y corff yn amwys i'r feddyginiaeth. Roeddwn i wir eisiau cysgu, syrthio i gysgu reit ar soffa'r ysbyty. Cynghorodd y meddyg rhag gwahardd cymryd unrhyw ddiodydd bywiog, gwaharddwyd egni a choffi. Nodwyd gwelliant ar ôl i'r 3ydd dropper, roedd y cyfog yn cilio, ond dychwelodd y pwysau i normal yn raddol.
