Diabetes ac analluedd. Rydym yn datrys problemau gyda nerth mewn dynion

Mae'r rhan fwyaf o ddynion â diabetes math 1 neu fath 2 yn cael problemau gyda nerth. Mae ymchwilwyr yn awgrymu bod diabetes yn cynyddu'r risg o gamweithrediad erectile 3 gwaith, o'i gymharu â dynion o'r un oed sydd â siwgr gwaed arferol. Yn yr erthygl heddiw, byddwch yn dysgu am fesurau effeithiol i drin analluedd mewn dynion â diabetes.

Problemau potensial oherwydd diabetes - gall meddygaeth helpu mewn gwirionedd! Sut i drin camweithrediad erectile mewn diabetes - darganfyddwch yn ein herthygl.

Gall achosion problemau nerth mewn diabetes fod yn niferus, ac mae'r meddyg yn eu penderfynu ynghyd â'r claf. Mae eu rhestr yn cynnwys:

• amhariad ar bibellau gwaed sy'n cyflenwi gwaed i'r pidyn;
• niwroopathi diabetig - niwed i'r nerfau sy'n rheoli codiad;
• llai o gynhyrchu hormonau rhyw;
• cymryd rhai meddyginiaethau (cyffuriau gwrthseicotig, cyffuriau gwrth-iselder, atalyddion beta nad ydynt yn ddetholus);
• analluedd seicolegol.

Pam mae diabetes yn effeithio ar nerth

Er mwyn i godiad ddigwydd, mae angen i chi bwmpio tua 100-150 ml o waed i'r pidyn, ac yna blocio ei allanfa oddi yno yn ddibynadwy tan ddiwedd cyfathrach rywiol. Mae hyn yn gofyn am waith da'r pibellau gwaed, yn ogystal â'r nerfau sy'n rheoli'r broses. Os yw diabetes yn cael ei ddigolledu'n wael, hynny yw, mae siwgr gwaed yn cadw'n uchel yn gronig, yna mae'n effeithio ar y system nerfol a'r pibellau gwaed, ac felly'n gwaethygu nerth dynion.

Glycation yw adwaith cyfansoddyn o glwcos â phroteinau. Po uchaf yw'r crynodiad glwcos yn y gwaed o ganlyniad i ddiabetes, y mwyaf o broteinau sy'n cael yr adwaith hwn. Yn anffodus, mae glyciad llawer o broteinau yn arwain at darfu ar eu gweithrediad. Mae hyn hefyd yn berthnasol i broteinau sy'n ffurfio'r system nerfol a waliau pibellau gwaed. Cynhyrchir “cynhyrchion terfynol glyciad” - gwenwynau i'r corff dynol.

Er gwybodaeth, rheolir codiad gan y system nerfol awtonomig. Ymreolaethol - mae'n golygu ei fod yn gweithio heb gyfranogiad ymwybyddiaeth. Mae'r un system yn rheoleiddio resbiradaeth, treuliad, rhythm y galon, tôn pibellau gwaed, cynhyrchu hormonau a llawer o swyddogaethau hanfodol pwysig eraill y corff.

Pam rydyn ni'n ysgrifennu am hyn yma? Ac yna, os bydd problemau gyda nerth yn codi oherwydd niwroopathi diabetig, yna gall hyn droi allan i fod yn arwydd cynnar y bydd anhwylderau sy'n wirioneddol fygwth bywyd yn ymddangos yn fuan. Er enghraifft, camweithrediad rhythm y galon. Mae'r un peth yn wir am gamweithrediad erectile oherwydd rhwystro pibellau gwaed. Mae'n arwydd anuniongyrchol o broblemau gyda'r llongau sy'n bwydo'r galon, yr ymennydd a'r aelodau isaf. Oherwydd bod y llongau hyn yn cael eu rhwystro, mae trawiadau ar y galon a strôc yn digwydd.

Mewn 30-35% o bobl ddiabetig gwrywaidd sy'n gweld meddyg am broblemau personol, maent yn dangos llai o gynhyrchu hormonau rhyw, yn enwedig testosteron. Yn y sefyllfa hon, fel arfer nid yn unig mae'r nerth yn diflannu, ond mae'r gyriant rhywiol yn pylu hefyd. Yn ffodus, gellir trin y broblem hon. Ar ben hynny, bydd adfer y lefel arferol o hormonau rhyw yn y corff nid yn unig yn adfer cryfder dynion, ond hefyd yn gwella lles cyffredinol.

Diagnosis o achosion dirywiad mewn nerth

Y brif ffordd i wneud diagnosis o wendid rhywiol dynion mewn diabetes yw casglu gwybodaeth gan ddefnyddio cwestiynau, yn ogystal â chyfeirio'r claf at brofion ac archwiliadau. Yn fwyaf tebygol, bydd y meddyg yn awgrymu llenwi holiadur arbennig neu wedi'i gyfyngu i arolwg llafar.

Bydd gan y meddyg ddiddordeb ym mha lefel siwgr gwaed yw'r norm i'r claf, h.y. pa mor dda y mae diabetes yn cael ei ddigolledu. Darganfyddwch eich siwgr gwaed yma. Os yw cymhlethdodau diabetes yn yr arennau eisoes wedi datblygu, mae golwg wedi gwaethygu, mae'r claf yn cwyno o galon, a chanfuwyd difrod diabetig i'r system nerfol, yna, yn fwyaf tebygol, mae gan broblemau gyda nerth achos “corfforol”. Os yw “profiad” diabetes yn fach a chyflwr iechyd cyffredinol yn dda, yna gellir amau ​​analluedd seicolegol.

Archwiliad ar gyfer trin analluedd

I ddarganfod cyflwr y llongau sy'n bwydo gwaed y pidyn, mae sgan uwchsain yn cael ei wneud. Gelwir hyn yn dopplerograffeg llongau y corpora cavernosa. Gellir rhagnodi astudiaeth ffarmacodiagnostig mewnwythiennol hefyd. Ei hanfod yw bod chwistrelliad o gyffur sy'n ymlacio pibellau gwaed yn cael ei chwistrellu i'r pidyn ac maen nhw'n gweld a fydd codiad.

Os rhagnodwyd astudiaeth ffarmacodiagnostig mewnwythiennol i chi, yna gwnewch yn siŵr ei fod yn cael ei wneud gan ddefnyddio prostaglandin E1. Yn flaenorol, defnyddiwyd papaverine neu ei gyfuniad â phentolamine at y dibenion hyn. Ond yn rhy aml roedd cyfundrefnau sy'n cynnwys papaverine yn achosi cymhlethdodau, ac erbyn hyn argymhellir disodli prostaglandin E1.

Ar ôl astudiaeth ffarmacodiagnostig mewnwythiennol, dylai'r claf fod o dan oruchwyliaeth meddyg nes i'r codiad stopio. Oherwydd bod tebygolrwydd o priapism - dyma pryd mae codiad yn para'n rhy hir ac yn mynd yn boenus. Yn yr achos hwn, gwneir chwistrelliad arall o'r cyffur, sy'n culhau'r llongau.

Weithiau cynhelir astudiaethau hefyd o ddargludedd corbys trwy'r ffibrau nerf sy'n rheoli'r pidyn. Os ystyrir triniaeth lawfeddygol o broblemau nerth, gellir rhagnodi angiograffeg penile. Mae hyn yn golygu bod asiant cyferbyniad yn cael ei chwistrellu i'r llif gwaed, ac yna cymerir pelydr-x.

Profion gwaed y bydd eich meddyg yn eu rhagnodi

Os aiff dyn at y meddyg gyda chwynion am ostyngiad mewn nerth, yna gellir rhagnodi'r profion canlynol:

• testosteron gwaed;
• hormon luteinizing;
• hormon ysgogol ffoligl;
• ffactorau risg cardiofasgwlaidd (colesterol “da” a “drwg”, triglyseridau, lipoprotein A, homocysteine, ffibrinogen, protein C-adweithiol);
• creatinin, wrea ac asid wrig yn y gwaed - i wirio swyddogaeth yr arennau;
• profion swyddogaeth thyroid (yn gyntaf oll, T3 am ddim);
• haemoglobin glyciedig - i bennu ansawdd triniaeth diabetes.

Os oes llun clinigol o ddiffyg hormonau rhyw (gelwir hyn yn hypogonadiaeth), ond dangosodd y profion lefelau arferol o testosteron, yna pennir lefel y globulin sy'n clymu steroidau rhyw hefyd. Mae hyn yn angenrheidiol i gyfrifo lefel y testosteron am ddim yn y gwaed.

Analluedd seicolegol

Yn gyntaf oll, dylid penderfynu a yw problemau gyda nerth yn cael eu hachosi gan achosion seicolegol neu ffisiolegol. Gydag analluedd seicolegol, mae achosion o godi digymell yn parhau, yn enwedig yn y bore. Mae'n digwydd bod problemau yn y gwely yn codi gydag un partner. A chyn gynted ag y bydd yn newid, mae popeth yn iawn eto.

Mae analluedd seicolegol mewn diabetes fel arfer yn digwydd ym mlynyddoedd cynnar y clefyd, nes i friwiau diabetig nerfau a phibellau gwaed ddatblygu. Mewn dynion ifanc, mae methiannau cariad yn cael eu hachosi gan anawsterau mewn perthnasoedd â phartner neu ofnau. Yn ogystal, mae dyn diabetig yn dwyn baich seicolegol sy'n gysylltiedig â thrin ei salwch.

Analluedd oherwydd meddyginiaeth

Bydd y meddyg yn sicr o ddarganfod pa feddyginiaethau y mae'r claf yn eu cymryd os yw'n cwyno ei fod wedi gwanhau nerth. Rydym yn eich atgoffa bod gwendid rhywiol yn aml yn cael ei achosi gan:

• cyffuriau gwrthseicotig;
• gwrthiselyddion;
• atalyddion beta nad ydynt yn ddetholus (hen genhedlaeth).

Pwer gwan oherwydd diffyg pibellau gwaed

Os oes ffactorau risg ar gyfer atherosglerosis (henaint, gorbwysedd, ysmygu, colesterol gwaed gwael), yna gellir amau ​​natur fasgwlaidd camweithrediad erectile. Hwn, gyda llaw, yw'r opsiwn mwyaf tebygol.

Gyda gwendid rhywiol oherwydd rhwystr y llongau yn y claf, fel rheol, mae yna hefyd rai neu'r cyfan o'r cymhlethdodau o'r rhestr ganlynol:

• clefyd coronaidd y galon;
• gorbwysedd arterial;
• syndrom traed diabetig oherwydd anhwylderau cylchrediad y gwaed yn y coesau.

Ffyrdd o drin analluedd mewn diabetes

Y brif ffordd i drin camweithrediad erectile mewn diabetes yw gostwng siwgr gwaed a'i gadw'n agos at normal. Bydd y meddyg yn mynnu bod y claf yn cynnal triniaeth ddwys o'i ddiabetes, gan roi'r amser a'r cryfder hwn. Os yw siwgr gwaed yn cael ei normaleiddio, yn aml mae hyn yn ddigon i adfer nerth dynion.

Cynnal lefel glwcos yn y gwaed arferol yw'r ffordd orau o drin nid yn unig broblemau nerth, ond hefyd holl gymhlethdodau eraill diabetes. Bydd swyddogaeth rywiol yn gwella oherwydd bydd difrod fasgwlaidd yn arafu a bydd symptomau niwroopathi diabetig yn gwanhau.

Ar yr un pryd, mae'r rhan fwyaf o bobl ddiabetig yn cwyno ei bod bron yn amhosibl gostwng siwgr gwaed i normal. Oherwydd bod achosion o hypoglycemia yn dod yn amlach. Ond mae yna ffordd wirioneddol o wneud hyn - dim ond bwyta llai o garbohydradau. Canolbwyntiwch ar fwydydd sy'n llawn protein a brasterau iach naturiol. Rydym yn argymell eich sylw:

• Inswlin a charbohydradau: y gwir y dylech chi ei wybod.
• Sut i ostwng siwgr gwaed a'i gadw'n normal.

Therapi amnewid hormonau rhyw gwrywaidd

Os nad oes gan ddyn ddigon o hormonau rhyw yn ei gorff, yna gellir rhagnodi therapi amnewid gyda pharatoadau androgen. Bydd y meddyg yn llwyr ddewis y feddyginiaeth, ei dos a regimen dos. Gall y cyffur fod ar ffurf pigiadau, tabledi neu gel sy'n cael ei roi ar y croen.

Yn ystod therapi, dylid monitro lefel y testosteron yn y gwaed. Yn ogystal, unwaith bob chwe mis bydd angen sefyll prawf gwaed ar gyfer “profion afu” (ALT, AST), yn ogystal â cholesterol “da” a “drwg”. Deallir y bydd therapi androgen yn gwella colesterol. Dylid adfer nerth o fewn 1-2 fis ar ôl dechrau'r driniaeth.

Mae angen i bob dyn dros 40 oed gael archwiliad rectal digidol unwaith bob 6-12 mis, a hefyd bennu cynnwys antigen penodol i'r prostad yn y serwm gwaed. Gwneir hyn er mwyn peidio â cholli afiechyd y prostad. Mae therapi Androgen yn cael ei wrthgymeradwyo'n llwyr os oes canser y prostad neu diwmor anfalaen gyda rhwystr isgroenol difrifol.

Asid lipoic alffa

Os amherir ar swyddogaeth rywiol dyn oherwydd niwroopathi diabetig, yna rhagnodir asid alffa-lipoic (thioctig) iddo ar 600-1800 mg y dydd. Mae hwn yn sylwedd naturiol diniwed sy'n helpu llawer o niwroopathi. Ond pe bai triniaeth ag asid alffa-lipoic yn dechrau yn hwyr mewn diabetes ac nad yw'r claf yn ceisio normaleiddio ei siwgr gwaed, yna ni ddylid disgwyl effeithlonrwydd uchel.

Nawr y newyddion da. Os ydych chi'n dysgu cadw'ch siwgr gwaed yn normal, yna bydd datblygiad niwroopathi diabetig nid yn unig yn dod i ben, ond bydd yn pasio'n llwyr. Mae gan ffibrau nerf y gallu i wella pan nad ydyn nhw bellach yn cael eu gwenwyno gan glwcos gwaed uchel. Ond gall gymryd sawl blwyddyn.

Mae hyn yn golygu pe bai gwendid rhywiol mewn dyn yn codi oherwydd niwroopathi diabetig, yna gall obeithio am wellhad llawn. Yn anffodus, os yw rhwystro pibellau gwaed wedi ychwanegu at niwed i'r nerfau, yna ni ellir disgwyl effaith mor hudolus o normaleiddio siwgr. Efallai y bydd yn ymddangos bod triniaeth lawfeddygol yn anhepgor.

Viagra, Levitra a Cialis

Yn gyntaf, bydd y meddyg yn cynnig rhoi cynnig ar therapi androgen - therapi amnewid gyda hormonau rhyw gwrywaidd. Oherwydd ei fod nid yn unig yn gwella nerth, ond hefyd yn cryfhau iechyd y dyn yn ei gyfanrwydd. Os nad yw'r dull hwn yn helpu, yna mae un o'r atalyddion ffosffodiesteras math 5 (PDE-5) eisoes wedi'i ragnodi. Pennaeth eu rhestr yw'r enwog Viagra (Silendafil Citrate).

Mae Viagra yn helpu tua 70% o ddynion â diabetes. Nid yw'n cynyddu siwgr yn y gwaed, ond weithiau gwelir y sgîl-effeithiau canlynol:

• cur pen
• fflysio'r wyneb;
• anhwylderau treulio;
• golwg aneglur, mwy o sensitifrwydd i olau (anaml).

Pan fydd dyn eisoes wedi defnyddio Viagra sawl gwaith, mae'r corff yn dod i arfer ag ef, ac mae'r tebygolrwydd o sgîl-effeithiau annymunol yn lleihau'n sylweddol.

Y dos cychwynnol safonol yw 50 mg, ond mewn diabetes, gellir cynyddu'r dos o Viagra i 100 mg. Cymerwch tua 40-60 munud cyn y cyfathrach rywiol a gynlluniwyd. Ar ôl cymryd y bilsen, dim ond dan ddylanwad cyffroad rhywiol y mae codiad yn digwydd, gall “parodrwydd ymladd” bara hyd at 4-6 awr.

Viagra, Levitra a Cialis: Atalyddion Ffosffodiesteras Math 5 (PDE-5)

Mae Levitra yn analog o Viagra, a elwir yn broffesiynol vardenafil. Cynhyrchir y tabledi hyn gan gwmni fferyllol cystadleuol. Y dos safonol yw 10 mg, gyda diabetes gallwch roi cynnig ar 20 mg.

Mae Cialis yn gyffur arall o'r un grŵp, o'r enw tadalafil yn swyddogol. Mae'n dechrau gweithredu'n gyflym, 20 munud ar ôl ei weinyddu. Mae ei effaith yn para am 36 awr lawn. Cafodd Cialis y llysenw fel y “bilsen penwythnos,” oherwydd trwy gymryd un bilsen, gallwch gynnal gweithgaredd rhywiol o nos Wener tan ddydd Sul. Y dos safonol yw 20 mg, gyda diabetes - dwywaith mor uchel.

Ni ellir cymryd yr holl gyffuriau hyn ddim mwy na 3 gwaith yr wythnos, yn ôl yr angen. Gostyngwch y dos o atalyddion PDE-5 os ydych chi'n cymryd unrhyw feddyginiaethau o'r rhestr ganlynol:

• Atalyddion proteas HIV;
• erythromycin;
• ketoconazole.

Gwrtharwyddion i ddefnyddio Viagra a'i "berthnasau"

Mae Viagra, Levitra, Cialis a chyffuriau tebyg eraill yn cael eu gwrtharwyddo ar gyfer pobl sydd, oherwydd rhesymau iechyd, angen cyfyngu ar weithgaredd rhywiol. Ym mha sefyllfaoedd y mae'n beryglus cymryd atalyddion ffosffodiesteras math 5:

• ar ôl cnawdnychiant myocardaidd acíwt - cyn pen 90 diwrnod;
• angina pectoris ansefydlog;
• methiant y galon II neu radd uwch;
• aflonyddwch rhythm y galon heb ei reoli;
• isbwysedd arterial (pwysedd gwaed <90/50 mm Hg);
• ar ôl strôc - cyn pen 6 mis;
• retinopathi diabetig gyda hemorrhage (gallwch fynd yn ddall!);
• bu achosion eisoes o ymosodiadau angina yn ystod cyfathrach rywiol.

Nid yw defnydd tymor hir o Viagra, Cialis neu Levitra fel arfer yn lleihau effeithiolrwydd y driniaeth o broblemau gyda nerth. Mae hyn yn golygu ei bod yn annhebygol y bydd angen cynyddu'r dos dros amser.

Trin Problemau Pwer - Dau Ffordd Mwy

Os na wnaeth penodi cyffuriau atalyddion ffosffodiesteras math 5 helpu i ddatrys y broblem, yna defnyddir pigiadau o'r cyffur vasodilator prostaglandin E1 i'r pidyn. Mewn ffordd arall fe'i gelwir yn alprostadil. Gwneir pigiad 5-20 munud cyn cyfathrach rywiol, dim mwy nag 1 amser y dydd. Trafodwch yr opsiwn triniaeth hwn ar gyfer camweithrediad erectile gyda'ch meddyg. Yr opsiwn eithafol yw triniaeth lawfeddygol, h.y., prostheteg penile.

Gobeithio y bydd yr erthygl hon yn ddefnyddiol i chi ar broblemau nerth mewn diabetes. Unwaith eto rydym am awgrymu eich bod yn defnyddio diet isel mewn carbohydrad i ostwng siwgr gwaed yn effeithiol. Cyn cymryd Viagra, Cialis neu Levitra - fe'ch cynghorir i drafod hyn gyda'ch meddyg. Cofiwch y rhestr o wrtharwyddion ar gyfer cyffuriau'r grŵp hwn, byddwch yn ddarbodus.