Mae gorbwysedd arterial yn glefyd sy'n cael ei nodweddu gan gynnydd parhaus mewn pwysedd gwaed sy'n uwch na 140/90 mm Hg. Celf. Ei ail enw yw gorbwysedd.
Gyda'r patholeg hon, mae'r pwysau'n cynyddu bron yn gyson, ac yn sefydlogi dim ond gyda'r defnydd cyson o feddyginiaethau. Mae penodau sengl o bwysau cynyddol yn cael eu galw'n orbwysedd.
Dosbarthiad Gorbwysedd Arterial
Yn dibynnu ar y rhesymau a achosodd y cynnydd mewn pwysedd gwaed, mae gorbwysedd cynradd ac eilaidd yn cael ei wahaniaethu.
Mae gorbwysedd sylfaenol, neu hanfodol, yn digwydd heb unrhyw batholegau cydredol yn y corff. Hynny yw, mewn gwirionedd, ni nodwyd ei etioleg (tarddiad). Fodd bynnag, mae yna nifer o ffactorau risg a all, i raddau mwy neu lai, effeithio ar lefel y pwysau, y byddwn yn siarad amdanynt ychydig yn ddiweddarach;
Mae gorbwysedd arterial eilaidd, neu symptomatig, yn amlygiad o glefyd sy'n cynhyrchu cynnydd mewn pwysau. Gall hyn fod yn orbwysedd renoparenchymal, lle mae parenchyma'r arennau'n dioddef yn uniongyrchol (pyelonephritis, glomerulonephritis, hydronephrosis). Mae gorbwysedd adnewyddadwy, lle mae patholeg o'r llongau arennol (eu culhau, difrod i'w atherosglerosis). Mae gorbwysedd o darddiad niwroendocrin hefyd yn nodedig. Yn yr achos hwn, mae anghydbwysedd hormonau yn digwydd.
Gall hormon o'r enw vasopressin (hormon gwrthwenwyn) gynyddu, ac o ganlyniad bydd yr hylif yn y corff yn aros ac, yn unol â hynny, bydd y pwysau'n cynyddu.
Gall lefelau aldosteron, hormon adrenal, gynyddu hefyd, sy'n gwella amsugno sodiwm a hylif ac yn cael gwared ar botasiwm. Mae gan sodiwm y gallu i gadw hylif yn y corff, ac felly bydd y pwysau hefyd yn codi.
Yn ogystal, mae problemau gyda'r chwarren thyroid yn bosibl: gyda chynnydd yn lefel yr hormonau thyroid, bydd y pwysau o reidrwydd yn cynyddu. Mae'r gorbwysedd mwyaf malaen yn cael ei ystyried yn un sy'n gysylltiedig â phatholeg yr arennau a'r chwarennau adrenal, yn enwedig yn y tiwmor sy'n cynhyrchu hormonau yn y pheochromocytoma chwarren adrenal. Mae'n cyfrinachu adrenalin a norepinephrine - mae'r rhain yn hormonau straen sy'n effeithio'n sylweddol ar lefelau pwysedd gwaed.
Yn dibynnu ar y ffigurau pwysau, gwahaniaethir tair gradd o gynnydd pwysau:
- Y cyntaf - ar y radd hon, mae gwasgedd systolig yn amrywio o 140 i 159 mm Hg. Celf., A diastolig - o 90 i 99 mm RT. Celf. Gorbwysedd arterial ysgafn yw hwn. I'r graddau hyn, mae'r gorbwysedd ffiniol, fel y'i gelwir, yn nodedig, lle mae'r gwasgedd yn codi o 140/90 i 159/94 mm Hg. Celf.
- Mae'r ail werthoedd pwysau systolig yn amrywio o 160 i 179 mm Hg. Celf., A diastolig - o 90 i 94 mm RT. Celf. Gorbwysedd ysgafn yw hwn.
- Mae'r trydydd yn radd ddifrifol. Ag ef, gall y pwysau godi uwchlaw'r rhifau 180/110 mm RT. Celf.
Mae gorbwysedd systolig ynysig, lle mae gwasgedd systolig yn codi uwchlaw 140 mm Hg, wedi'i ynysu i grŵp ar wahân. Celf., Ac nid yw diastolig yn fwy na 90 mm RT. Celf.
Mae'r trydydd, trydydd dosbarthiad olaf yn seiliedig ar drechu organau targed. Mae'r rhain yn cynnwys y galon, y retina, yr arennau, yr ymennydd a'r ysgyfaint. Mae tri cham.
Y cyntaf - ar hyn o bryd, nid yw'r organau targed yn cael eu difrodi mewn unrhyw ffordd.
Yr ail - yn yr ail gam, mae'n bosibl canfod difrod i organau targed yn unig gyda chymorth dulliau ymchwil labordy ac offerynnol (gwaed, profion wrin, archwiliad fundus, tomograffeg gyfrifedig yr ymennydd, ecocardiograffeg).
Yn drydydd, mae niwed i'r organau targed yn weladwy i'r llygad noeth.
Gall canlyniad trydydd cam gorbwysedd fod yn gnawdnychiant myocardaidd, hemorrhage y retina, strôc, methiant y galon, swyddogaeth ysgarthol arennol â nam, ymlediad aortig exfoliating.
Achosion y clefyd
Fel y soniwyd uchod, ar gyfer gorbwysedd hanfodol, mae yna nifer o ffactorau risg. Ni ellir atal rhai ohonynt. Mae yna nifer o brif ffactorau risg ar gyfer datblygu patholeg.
Oedran - po uchaf yw'r oedran, yr uchaf yw'r risg o bwysau cynyddol. Yn y bôn, gall pwysau diastolig godi hyd at 55 mlynedd, ac yna aros ar lefel uchel sefydlog. Mae systolig yn cynyddu'n gyson. Mae'r henoed bron i gyd yn dioddef o bwysau.
Rhyw - mae'r clefyd yn cael ei arsylwi'n amlach mewn dynion nag mewn menywod, oherwydd eu bod yn fwy tebygol o ffrwyno eu holl emosiynau y tu mewn, oherwydd hyn, gall pwysau neidio'n sydyn.
Rhagdueddiad etifeddol - yn anffodus, mae'r tueddiad i orbwysedd yn cael ei etifeddu ac mae'n arbennig o amlwg mewn perthnasau uniongyrchol.
Dros bwysau - mae pobl â phunnoedd ychwanegol yn fwy tueddol o gael mwy o bwysau na'r rhai sy'n dilyn eu ffigur.
Defnyddio llawer iawn o halen bwrdd - mae halen yn gynnyrch sy'n tynnu dŵr ac yn ei gadw yn y corff. Mae cyfanswm cyfaint yr hylif yn cynyddu, yn y drefn honno, ac mae lefel y pwysau yn y llongau yn cynyddu.
Mae'r bwyd yn cynnwys llawer iawn o sodiwm a chalsiwm - mae sodiwm a chalsiwm hefyd yn cadw dŵr ac yn ysgogi swyddogaeth y galon. Oherwydd hyn, mae'r pwysau'n tyfu.
Caethiwed i goffi a the du - fel y gwyddoch, maen nhw'n yfed coffi er mwyn codi calon. Yn unol â hynny, mae'n cynyddu pwysedd gwaed ac yn ysgogi gweithgaredd cardiaidd.
Cam-drin alcohol - mae alcoholiaeth gronig yn arbennig o beryglus, gan ei fod yn cael effaith wenwynig ar bob system organ, yn enwedig yr afu, gan achosi hepatitis gwenwynig.
Mae atherosglerosis yn glefyd lle mae placiau atherosglerotig yn cael eu dyddodi ar wal fewnol pibellau gwaed. Mae'n digwydd oherwydd gormod o golesterol yn y corff. Oherwydd atherosglerosis, mae lumen y llongau yn culhau'n raddol, sy'n achosi cynnydd mewn pwysedd gwaed.
Ysmygu - mae nicotin yn wenwyn, ac yn y munud cyntaf ar ôl ysmygu sigarét, mae'r pwysau'n codi 15 mmHg. Celf., Ac yn y pedwerydd - yn 25. Hefyd, mae ysmygwyr dair gwaith yn fwy tebygol o ddioddef o glefyd coronaidd y galon na phobl nad ydynt yn ysmygu.
Y ffactor straen yw pobl sy'n rhy argraffadwy, yn enwedig y rhai sydd wedi arfer ffrwyno eu hemosiynau a pheidio â'u dangos, yn dueddol iawn o orbwysedd. Mae straen yn y gwaith, yn y teulu, mewn bywyd personol yn gysylltiedig â'r sefyllfa ariannol yn bwysig.
Ffordd o fyw eisteddog - mae'n effeithio'n fawr ar y duedd i orbwysedd.
Gyda llaw, ystyrir bod ymarfer aerobig yn effeithiol iawn wrth drin gorbwysedd yn barhaus.
Symptomau cyffredin pwysedd gwaed uchel
Gall y bobl hynny nad ydynt erioed wedi cael codiad pwysau o'r blaen gydnabod amlygiad gorbwysedd yn gyntaf. Maent yn ei briodoli i flinder, diffyg cwsg, a mwy. Mae hyn yn arbennig o nodweddiadol o isbwysedd.
Mae cleifion hypertensive sydd â phrofiad bob amser yn teimlo pan fyddant yn teimlo'n wael o ran pwysau. Gall symptomau o'r fath gyflwr sy'n gwaethygu gynnwys cur pen curiad y galon, teimlad o tinnitus, ymddangosiad "pryfed" o flaen y llygaid, a theimlad o wres yn yr wyneb a'r pen.
Hefyd, gall symptomau gwaethygu oherwydd pwysau cynyddol fod yn wendid a fynegir yn gyffredinol, cochni'r wyneb ac ymddangosiad cyfog cymedrol a chwydu posibl.
Gyda chynnydd mewn pwysedd gwaed mewn claf, mae arwyddion o'r fath aflonyddwch yn y corff yn digwydd:
- ymddangosiad oerfel difrifol;
- digwyddiad o ymdeimlad o ymyrraeth mewn gweithgaredd cardiaidd;
- poen yn y galon;
- blinder difrifol, "blinder";
- crychguriadau;
- oeri dwylo a thraed, ac o bosibl yn groes i'w sensitifrwydd.
Wrth gwrs, mae hefyd yn bosibl nad yw oedolion yn teimlo pan fydd eu pwysedd gwaed yn codi.
Mae hefyd yn bosibl bod rhai o'r symptomau rhestredig yn cael eu harsylwi gyda chynnydd mewn pwysau mewngreuanol yn unig.
Sut i ddarparu cymorth cyntaf?
Dylid ei gymryd fel rheol, os nad yw person yn gwybod sut i helpu claf gyda meddyginiaeth pwysau sydd wedi cynyddu'n sydyn, mae'n well galw ambiwlans. Maent yn gwybod yn well sut i leddfu pwysau yn ddiogel. Fodd bynnag, gallwch chi helpu mewn ffyrdd eraill.
Rhaid i'r claf gael ei osod i lawr, ei dawelu ei feddwl, heb ei orchuddio â botymau uchaf y dillad (os oes rhai) fel ei bod yn haws anadlu. Mae angen sicrhau bod yr ystafell yn cael ei hawyru'n ddigonol, yn enwedig os yw'n stwff yno. Dylai o dan eich pen fod yn gobennydd uchel.
Gartref, gallwch chi wneud baddon traed poeth. I wneud hyn, arllwyswch ddŵr poeth i fasn cyffredin ac ymgolli yno'ch coesau tua lefel y fferau. Ni ddylid gwneud y baddon ddim mwy na deng munud. Yn ystod yr amser hwn, mae gwaed yn llifo'n raddol i rannau isaf y corff ac yn llifo o'r pen. Mewn bron i ychydig funudau, bydd y pen yn dechrau brifo llai.
Gallwch hefyd roi plasteri mwstard ar gefn cyhyrau pen a llo'r eithafion isaf. Rhaid moistard mwstard mewn dŵr cynnes a'i roi am oddeutu 15 munud.
Mae cywasgiadau â finegr seidr afal a roddir ar y traed yn helpu'n dda. I wneud hyn, cymerwch hancesi gwlyb a'u gwlychu mewn toddiant o finegr seidr afal.
Ymarferion anadlu effeithiol iawn. I wneud hyn, rhaid i chi eistedd gyda chefn fflat ac anadlu ac anadlu allan yn araf 3-4 gwaith. Yna, rhaid perfformio anadlu trwy'r trwyn yn unig, ac anadlu allan trwy'r geg. Ailadroddwch hefyd 3-4 gwaith. Nesaf, mae angen i chi daflu'ch pen yn ôl, anadlu'ch trwyn yn araf ac anadlu allan trwy'ch ceg. Yn ystod exhalation, dylid gogwyddo'r pen ymlaen. Mae'r holl ymarferion hyn yn cael eu hailadrodd 3-4 gwaith. Y brif reol yw eu gwneud yn araf ac yn llawn.
Er cysur emosiynol, argymhellir eich bod yn anadlu'n ddwfn yn eich stumog. Ar anterth ysbrydoliaeth, gallwch ddal eich gwynt am ychydig eiliadau. Mae symudiadau anadlol o'r fath yn tawelu'n raddol ac yn helpu i osgoi argyfwng gorbwysedd.
Yn eithaf aml, mae baddonau llaw gydag olew lemwn neu sudd yn helpu. Dylai dŵr fod yn gynnes, bron yn boeth. Oherwydd ei dymheredd, bydd yn lleddfu sbasm llongau ymylol. Gallwch chi fynd am gawod gynnes. Ar ôl tua 15-20 munud, bydd y pwysau yn dechrau dirywio.
Gallwch chi dylino'ch dwylo a'ch traed, a fydd yn ysgogi llif y gwaed iddynt.
Mae'r dull aciwbigo yn helpu llawer. Mae'n awgrymu dod i gysylltiad â rhai pwyntiau sy'n helpu i leihau pwysau. Y pwynt hwn yw'r pwynt uwchben yr iarll. Mae cilfachog o dan y llabed. Gan ddechrau o'r pwynt hwn, mae angen i chi dynnu llinell gyda'ch bys i ganol y clavicle, pwyso ychydig ar y croen. Mae angen i chi ailadrodd 8-10 gwaith. Hefyd ar yr un lefel â'r llabed, mae un centimetr wedi'i leoli un centimetr i'r ochr i'r trwyn.
Rhaid ei dylino'n ofalus am funud.
Cymorth ac atal meddygol
Dim ond meddyg ddylai ragnodi meddyginiaethau.
Dylid deall bod triniaeth gorbwysedd arterial yn hir ac yn gyson. Bydd yn rhaid i'r claf gymryd pils bob dydd, dim ond yn yr achos hwn bydd y pwysau bob amser yn aros o fewn terfynau arferol. Defnyddir pum prif grŵp ffarmacolegol i drin gorbwysedd.
Atalyddion trosi ensym angiotensin (atalyddion ACE) - Enalapril, Lisinopril, Captopril. Rhwystrau beta - Propranolol, Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol (Anaprilin). Atalyddion derbynnydd Angiotensin-2 - Losartan, Valsartan. Atalyddion sianel calsiwm - Amlodipine, Felodipine, Verapamil. Diuretig (diwretigion) - Furosemide, Indopamide, Hypothiazide, Torasemide.
Y dulliau ar gyfer atal gorbwysedd yw'r egwyddorion canlynol:
- Cynnal ffordd iach o fyw.
- Rhoi'r gorau i alcohol ac ysmygu.
- Maethiad cywir - cyfyngu ar y defnydd o halen a bwydydd sy'n llawn sodiwm.
- Ymarfer corff rheolaidd.
- Monitro lefelau siwgr yn y gwaed a cholesterol yn rheolaidd.
- Osgoi gorweithio a straen.
- Trefniadaeth gywir cyfundrefn y dydd.
Ffactor ataliol pwysig yw creu awyrgylch emosiynol gadarnhaol a phresenoldeb agwedd gadarnhaol unigolyn ar y byd.
Bydd sut i ddod â phwysau uchel i lawr yn dweud wrth yr arbenigwr yn y fideo yn yr erthygl hon.