Mae Lovastatin (tabled lovastatin) yn gyffur cenhedlaeth gyntaf sy'n gostwng lipidau. Ei nodwedd unigryw yw'r gallu i effeithio'n gadarnhaol ar ffracsiynau colesterol dwysedd isel a'r rhesymau dros y cynnydd yn lefel y sylwedd.
Mae meddygon yn ystyried y cyffur yn un o'r statinau mwyaf effeithiol, mae'r cydrannau actif yn naturiol i'r corff dynol. Mewn dosau bach, maent yn bresennol mewn rhai bwydydd, er enghraifft, mewn madarch wystrys.
Mae'r feddyginiaeth ar ffurf tabledi wedi'u gorchuddio â gorchudd amddiffynnol. Mae lliw yn amrywio o wyn i felynaidd, mae'n cynnwys calsiwm lovastatin, startsh corn, silicon deuocsid, lactos monohydrad, stearad magnesiwm. Mewn fferyllfeydd, gellir prynu tabledi Lovastatin mewn amrywiol ddognau: 20, 20 neu 40 mg.
Gweithredu ffarmacolegol
Ar ôl mynd i mewn i'r llwybr treulio dynol, mae'r tabledi yn agored i ensymau, yn cael eu torri i lawr yn raddol a'u hamsugno gan waliau organau'r system gastroberfeddol. Mae'r gyfradd amsugno yn dibynnu'n uniongyrchol ar ddos y cyffur, yr uchaf ydyw, y cyflymaf y mae'r sylweddau actif yn treiddio i'r llif gwaed.
Yn y llif gwaed, mae'r cynnyrch yn ffurfio bondiau cryf â phroteinau, sy'n cyfrannu at dreiddiad cyflym yr holl feinweoedd, effaith therapiwtig ansoddol. Mae triniaeth yn digwydd i ddau gyfeiriad ar unwaith, gan wneud y feddyginiaeth y mwyaf poblogaidd ymhlith statinau.
I ddechrau, mae Lovastatin yn tarfu ar gynhyrchu colesterol, nid yw'n caniatáu i reductase drawsnewid yn fevalonate. Yn y cam nesaf, mae cataboliaeth carlam sylweddau dwysedd isel, triglyseridau, a cholesterol dwysedd uchel yn cynyddu'n gymedrol.
Felly, mae'r cyffur yn cael effaith therapiwtig ar unwaith ac yn dod yn fesur o atal twf colesterol dilynol. Oherwydd metaboledd carlam:
- cronni dim mwy nag un y cant;
- tair awr yw'r hanner oes;
- mae'r effaith yn para uchafswm o 14 awr.
Mae ysgarthiad y sylwedd gweithredol yn digwydd yn bennaf trwy'r coluddion, y gweddill trwy'r arennau ag wrin.
Amlygir effaith therapiwtig sefydlog ar ôl pythefnos o ddefnydd rheolaidd o'r cyffur, mae'r sylwedd yn cyrraedd ei grynodiad brig ar ôl mis a hanner o driniaeth.
Gyda defnydd hirfaith, nid yw effeithiolrwydd Lovastatin yn lleihau.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur
Argymhellir y cyffur Lovastatin ar gyfer trin math hypercholesterolemia cynradd. Fe'i defnyddir hefyd fel yr unig fodd mewn cyfuniad â therapïau heblaw cyffuriau (gweithgaredd corfforol, diet).
Rhagnodir tabledi ar gyfer trin hyperlipoproteinemia, hypercholesterolemia cyfun, atherosglerosis pibellau gwaed. Ynghyd â'r cyffur, nodir y defnydd o asidau brasterog annirlawn, cwrs o fitaminau a mwynau.
Argymhellir diet a chymhlethdod gweithgaredd corfforol cymedrol gyda'r feddyginiaeth. Mae defnyddio'r feddyginiaeth yn darparu risg leiaf posibl o drosglwyddo diabetes mellitus math 1 a math 2 i ffurfiau mwy cymhleth.
Gellir ategu Lovastatin â defnyddio cyffuriau gostwng siwgr, fe'i nodir ar gyfer atal afiechydon y system gardiofasgwlaidd. Gellir cyfiawnhau'r defnydd o'r cyffur sy'n debygol o ailwaelu:
- strôc;
- cnawdnychiant myocardaidd;
- thrombosis.
Mae'n cael ei gymryd gan bobl ddiabetig sydd â risg o ailfasgwlareiddio coronaidd, angina pectoris ansefydlog, clefyd rhydweli goronaidd.
Maent yn dechrau cymryd pils pan nad yw dulliau therapi nad ydynt yn ffarmacolegol wedi rhoi'r canlyniad a fwriadwyd. Yn wahanol i'r mwyafrif o statinau a ddefnyddir unwaith y dydd, gellir defnyddio lovastatin mewn dosau cyfartal gydag egwyl o 12 awr.
Ni ddylai dos cyntaf y cyffur fod yn fwy na 10 mg, yn y dyfodol (yn dibynnu ar y patholeg a'r cymhlethdod), mae swm y cyffur yn cynyddu bob 2-4 wythnos. Gellir cymryd uchafswm o 80 mg yn ystod y dydd.
Mae gostyngiad sylweddol ym mherfformiad sylweddau tebyg i fraster o ddwysedd isel ac isel iawn yn gofyn am ostwng dos y cyffur. Bob wythnos, mae swm y cyffur yn cael ei leihau 10 mg. Hefyd, gellir lleihau'r dos hanner, ond gellir cyfiawnhau hyn dim ond:
- defnydd gormodol o alcohol;
- pasio cwrs gwrthimiwnyddion;
- cwrs cronig afiechydon yr afu o unrhyw etioleg.
Gwneir gostyngiad dos yn ystod triniaeth gydag asiantau gwrthffyngol, gwrthfiotigau a meddyginiaethau sy'n cynnwys gwrthgeulyddion.
Ni allwch gyfuno Lovastatin â cyclosporins, oherwydd yn yr achos hwn bydd yn anodd olrhain crynodiad y sylwedd actif yn llif gwaed y claf.
Gwrtharwyddion, adweithiau niweidiol, gorddos
Gyda diabetes, nid yw cyffur yn erbyn colesterol uchel yn addas i bob claf. Felly, mae gwrtharwyddion yn cynnwys anoddefgarwch unigol i gydrannau gweithredol neu ategol y cyffur, gweithgaredd uchel trawsaminasau yn yr afu, a methiant yr afu.
Nid yw meddygon yn rhagnodi Lovastatin yn ystod beichiogrwydd o unrhyw gyfnod ac yn ystod bwydo ar y fron, ar gyfer plant o dan 18 oed. Ni phrofwyd diogelwch y defnydd o dabledi ar gyfer cleifion y grŵp hwn, ni astudiwyd effeithiolrwydd y driniaeth.
Yn aml, mae'r cyffur hefyd yn rhoi adweithiau niweidiol. Un ohonynt yw myopathi. Os oes poenau tynnu a gwendid yng nghyhyrau'r cefn, dylech ymgynghori â meddyg i gael cyngor. Ar ôl cadarnhau myopathi, stopir cwrs y driniaeth, rhagnodir analogau i'r claf.
Nid yw'r system atgenhedlu yn eithrio gostyngiad mewn libido, camweithrediad erectile, gynecomastia. Ar ran organau'r golwg, nodir cochni'r llygaid, golwg aneglur, lens aneglur.
Effeithiau annymunol eraill y driniaeth yw newidiadau patholegol ym meinwe'r afu. Am y rheswm hwn, gyda thueddiad i glefydau organau, mae angen dadansoddiad biocemegol o'r afu bob tri mis.
Gyda chynnydd yng ngweithgaredd transaminases i lefelau critigol, mae angen rhoi'r gorau i gymryd y tabledi. Hefyd, mae angen unrhyw sgîl-effeithiau i dynnu'r cyffur yn ôl:
- cyfog
- chwydu
- dolur rhydd
- brechau croen;
- cosi
Yn ôl meddygon, mae Lovastatin yn gyffur effeithiol a diogel sy'n addas iawn ar gyfer trin ac atal atherosglerosis pibellau gwaed. Yn aml, hyd yn oed gyda defnydd hirfaith, mae'n cael ei oddef yn dda gan y corff, anaml iawn y mae'n cael ei adrodd wrth ddatblygu effeithiau annymunol.
Fodd bynnag, yn 2012, cynhaliwyd astudiaeth a oedd yn nodi sgîl-effeithiau eraill. Yn eu plith mae colli cof, anghofrwydd rhannol, tynnu sylw a newid mewn hwyliau.
Os yw'r diabetig wedi cymryd dos uwch o'r cyffur, rhagnodir therapi symptomatig iddo. Mae angen yfed cymaint o ddŵr glân â phosib, i gymryd enterosorbents ac amsugnyddion ar lafar. Nodir cyflwyno diwretigion hefyd. Nid yw haemodialysis yn rhoi canlyniad penodol, ond gellir ei gyfiawnhau mewn achosion arbennig o ddifrifol o orddos.
Ar ôl gorddos, mae ail gwrs o driniaeth yn cychwyn heb fod yn gynharach nag ar ôl 6 mis a bob amser o dan oruchwyliaeth meddyg.
Cyfatebiaethau Lovastatin
| Teitl | Pris mewn rubles |
| Medostatin | 550 |
| Mevacor | 220 |
| Cardiostatin | 240 |
| Rovacor | 390 |
| Holartar | 190 |
| Lovacor | 280 |
| Lovasterol | 200 |
Pan nad yw Lovastatin, am ryw reswm, yn addas ar gyfer pobl ddiabetig, ni ddaeth o hyd i'r cyffur yn y fferyllfa agosaf, bydd angen i chi gymryd analog o'r cyffur. Mae meddyginiaethau o'r fath yn union yr un fath o ran sylwedd gweithredol, gallant ddisodli'r cyffur gwreiddiol.
Ar gyfer Lovastatin, mae'r pris yn amrywio o 180 i 300 rubles. Mewn rhai achosion, mae'r feddyginiaeth hyd yn oed yn rhatach na llawer o analogau. Gallwch ei brynu yn y rhwydwaith fferylliaeth heb bresgripsiwn gan feddyg.
Mae'r adolygiadau am y pils yn y swmp yn gadarnhaol.
Rhyngweithio cyffuriau
Mae defnyddio'r cyffur ar yr un pryd ag asiantau gwrthffyngol yn ysgogi datblygiad myopathi, dinistrio meinwe cyhyrau. Mae'r risg o myopathi hefyd yn gysylltiedig â defnyddio llawer iawn o sudd grawnffrwyth ar yr un pryd.
Os yw diabetig yn mynd â Lovastatin gyda Warfarin, mae mewn mwy o berygl o waedu. Wrth drin â Colestiramin, mae bio-argaeledd y cyffur yn lleihau, am y rheswm hwn mae'n bwysig cynnal egwyl o 2-4 awr rhwng y cyffuriau.
Pan gyfunir y feddyginiaeth â gwrthgeulyddion, deilliadau coumarin, gwaedu yn cynyddu a chynyddu amser prothrombin. Mae meddygaeth yn gwybod achosion pan fydd diabetig wedi datblygu hyperkalemia difrifol.
Mae'r cyffur yn lleihau'r risg o afiechydon y system gardiofasgwlaidd. Os yw'r rheini eisoes wedi'u diagnosio, bydd y feddyginiaeth yn helpu:
- cryfhau waliau fasgwlaidd;
- colesterol dwysedd isel is;
- gwella lles y claf.
Mewn achos o fethiant yr arennau, cymerir tabledi ar y dos uchaf o 20 mg. Pan gaiff ei ddefnyddio ar y cyd â chyffuriau i atal imiwnedd, ni nodir mwy nag 20 mg o'r sylwedd y dydd hefyd.
Yn ystod y therapi, rhaid i'r diabetig ddilyn diet â cholesterol is. Argymhellir o bryd i'w gilydd i wirio crynodiad sylwedd tebyg i fraster y gwaed, cynnal profion ar yr afu. Mae'r un mor bwysig monitro cyflwr cyffredinol y claf. Arwydd am yr angen i ganslo modd fydd melyster a phoen cyhyrau.
Bydd arbenigwyr yn siarad am statinau mewn fideo yn yr erthygl hon.
