Mae atherosglerosis yn glefyd cronig difrifol iawn sy'n cynnwys dyddodi gormod o golesterol ar leinin fewnol rhydwelïau. O ganlyniad, mae proses llidiol cronig yn datblygu yn y llongau, ac mae eu lumen yn ddieithriad yn culhau. Fel y gwyddoch, po fwyaf cul yw'r lumen fasgwlaidd, y gwaethaf fydd y cyflenwad gwaed i'r organau cyfatebol. Gall y clefyd hwn arwain at nifer o ganlyniadau niweidiol i'r corff, ac felly mae'n angenrheidiol gwybod ei bathogenesis o ac i.
Mae triniaeth atherosglerosis wedi'i anelu at ostwng colesterol. I wneud hyn, defnyddiwch gyffuriau gwrth-atherosglerotig (Statinau, Ffibrau, resinau anino-gyfnewid a pharatoadau asid nicotinig), mae ymarfer corff rheolaidd i leihau pwysau, a diet sy'n isel mewn colesterol a brasterau anifeiliaid hefyd yn bwysig. Os dymunir, gallwch ddefnyddio meddyginiaethau gwerin y gellir eu paratoi gartref yn hawdd.
Mae'r prognosis ar gyfer atherosglerosis yn dibynnu ar raddau'r difrod, ei hyd ac ar ansawdd triniaeth cleifion.
Er mwyn atal, argymhellir rhoi'r gorau i arferion gwael, cymryd rhan yn systematig mewn chwaraeon, cynnal ffitrwydd corfforol a diet.
Pam mae atherosglerosis yn datblygu?
Mae atherosglerosis yn ei hanfod yn broses amlffactoraidd. Yn unol â hynny, gall ymhell o un rheswm arwain at iddo ddigwydd. Hyd yn hyn, nid yw holl achosion y clefyd wedi'u sefydlu'n ddibynadwy. Mae meddygon wedi nodi ffactorau risg sy'n cynyddu'r tebygolrwydd o batholeg.
Y prif ffactorau risg sy'n arwain amlaf at ddatblygiad y clefyd yw:
- Rhagdueddiad genetig - gwelir nifer yr achosion o atherosglerosis mewn perthnasau agos yn aml iawn. Gelwir hyn yn “hanes teulu â baich”.
- Nid yw bod dros bwysau yn dda i unrhyw un ychwanegu cilogramau, ac ar gyfer atherosglerosis mae'n gyflwr gwych yn unig, gan fod gordewdra yn tarfu ar bob math o metaboledd, gan gynnwys metaboledd lipid.
- Cam-drin alcohol - mae'n effeithio'n negyddol ar yr holl organau a phibellau gwaed, gan newid eu strwythur yn raddol.
- Ysmygu - mae nicotin yn cael effaith wael ar yr ysgyfaint, yn cynyddu athreiddedd y wal fasgwlaidd, yn ei gwneud yn fwy brau ac yn llai elastig.
- Mae dynion yn dechrau sylwi ar yr amlygiadau cyntaf o atherosglerosis ar gyfartaledd 10 mlynedd ynghynt na menywod, ac maent yn sâl bedair gwaith yn amlach.
- Oedran - mae'n chwarae rhan bwysig yn natblygiad y clefyd, oherwydd ar ôl 40 mlynedd mae'r corff yn dod yn fwy agored i brosesau patholegol
- Efallai mai diabetes mellitus yw un o'r rhesymau mwyaf peryglus, oherwydd mae diabetes yn datblygu difrod i gychod bach a mawr (micro- a macroangiopathi), sydd ond yn cyfrannu at ddyddodiad placiau atherosglerotig yn eu waliau.
- Ffordd o fyw eisteddog - gydag ychydig bach o weithgaredd corfforol, mae unrhyw berson yn dechrau magu pwysau yn raddol, ac yna mae'r broses eisoes yn hysbys.
- Unrhyw droseddau o metaboledd lipid, yn benodol, gostyngiad yn y crynodiad o lipoproteinau dwysedd uchel, sy'n "dda", nid colesterol atherogenig.
- Syndrom metabolaidd yw'r enw cyffredinol ar amlygiadau fel gorbwysedd, gordewdra math cymedrol (y rhan fwyaf o ddyddodion braster yn yr abdomen), triglyseridau uchel a goddefgarwch glwcos amhariad (gall fod yn gynganeddwr diabetes mellitus).
Yn ogystal, mae'r ffactor risg yn cynnwys effaith straen corfforol a seicolegol aml ar y corff. Mae gorlwytho emosiynol yn arwain at y ffaith bod pwysau yn aml yn codi o'u herwydd, ac mae'r llongau, yn eu tro, yn destun sbasm difrifol.
Prif symptomau atherosglerosis
Yn y camau cychwynnol, mae'r afiechyd yn anghymesur. Mae'r symptomau cyntaf yn ymddangos pan fydd cymhlethdodau'n ymddangos yn y corff oherwydd datblygiad patholeg. Mae amlygiadau clinigol briwiau atherosglerotig y rhydwelïau yn dibynnu ar leoleiddio'r broses. Gall cychod amrywiol fod yn agored i'r broses, felly, gall y symptomau fod â gwahaniaethau.
Atherosglerosis y rhydwelïau coronaidd. Yn yr achos hwn, mae rhydwelïau coronaidd neu goronaidd yn dioddef. Maen nhw'n cario gwaed ocsigenedig i'r galon. Pan gânt eu difrodi, nid yw'r myocardiwm yn derbyn digon o ocsigen, a gall hyn amlygu ei hun ar ffurf ymosodiadau angina nodweddiadol. Mae Angina pectoris yn amlygiad uniongyrchol o glefyd coronaidd y galon (CHD), lle mae cleifion yn teimlo llosgi cryf, poen cywasgol y tu ôl i'r sternwm, prinder anadl ac ofn marwolaeth.
Gelwir Angina pectoris yn angina pectoris. Mae ymosodiadau o'r fath yn aml yn digwydd yn ystod ymarfer corfforol o ddwyster amrywiol, ond gyda phrosesau rhedeg difrifol, gallant drafferthu gorffwys. Yna maent yn cael eu diagnosio â gorffwys angina pectoris. Gall difrod enfawr i'r rhydwelïau arwain at gnawdnychiant myocardaidd - necrosis "necrosis" y safle myocardaidd. Yn anffodus, mewn tua hanner yr achosion, gall trawiad ar y galon arwain at farwolaeth.
Atherosglerosis aortig. Gan amlaf mae'r bwa aortig yn dioddef. Yn yr achos hwn, gall cwynion cleifion fod yn amwys, er enghraifft, pendro, gwendid cyffredinol, weithiau'n llewygu, poen bach yn y frest.
Atherosglerosis rhydwelïau cerebrol (llongau cerebral). Mae ganddo symptomatoleg amlwg. Mae nam ar eu cof yn tarfu ar gleifion, maent yn dod yn gyffyrddus iawn, mae eu hwyliau'n newid yn aml. Efallai y bydd cur pen a damweiniau serebro-fasgwlaidd dros dro (ymosodiadau isgemig dros dro). Ar gyfer cleifion o'r fath, mae'r arwydd Ribot yn nodweddiadol: gallant ddwyn i gof ddigwyddiadau ddegawd yn ôl yn ddibynadwy, ond bron byth yn gallu dweud beth ddigwyddodd ddiwrnod neu ddau yn ôl. Mae canlyniadau troseddau o'r fath yn anffafriol iawn - gall strôc ddatblygu (marwolaeth rhan o'r ymennydd).
Atherosglerosis y rhydwelïau mesenterig (neu mesenterig). Yn yr achos hwn, effeithir ar gychod sy'n pasio ym mesentery'r coluddyn. Mae proses o'r fath yn gymharol brin. Bydd pobl yn poeni am losgi poenau yn yr abdomen, anhwylderau treulio (rhwymedd neu ddolur rhydd). Gall canlyniad eithafol fod yn drawiad ar y galon o'r coluddyn, ac yn dilyn hynny gangrene.
Atherosglerosis rhydwelïau'r arennau. Yn gyntaf oll, mae cleifion yn dechrau cynyddu pwysau, ac mae bron yn amhosibl ei leihau gyda chymorth cyffuriau. Dyma'r gorbwysedd arennol (eilaidd, symptomatig) fel y'i gelwir. Efallai y bydd poen hefyd yn y rhanbarth meingefnol, mân aflonyddwch mewn troethi. Gall proses enfawr arwain at ddatblygu methiant arennol.
Mae yna hefyd atherosglerosis rhydwelïau'r eithafoedd isaf - yn amlaf mae'n dileu, hynny yw, clogio lumen y llong.
Y symptom cyntaf yw syndrom "clodio ysbeidiol" - ni all cleifion gerdded yn hir heb stopio. Yn aml mae'n rhaid iddyn nhw stopio oherwydd eu bod nhw'n cwyno am fferdod y traed a'r coesau, teimlad llosgi ynddynt, croen gwelw neu hyd yn oed cyanosis, teimlad o "lympiau gwydd".
Fel ar gyfer cwynion eraill, tyfiant gwallt aflonydd yn aml ar y coesau, teneuo’r croen, ymddangosiad wlserau troffig nad ydynt yn iacháu yn y tymor hir, newid yn siâp a lliw’r ewinedd.
Mae unrhyw ddifrod lleiaf posibl i'r croen yn arwain at friwiau troffig, a all ddatblygu'n gangrene yn ddiweddarach. Mae hyn yn arbennig o beryglus i bobl ddiabetig, ac felly argymhellir yn gryf eu bod yn gofalu am eu traed, yn gwisgo esgidiau rhydd nad ydyn nhw'n rhwbio, nad ydyn nhw'n gorchuddio eu traed ac yn cymryd y gofal mwyaf ohonyn nhw.
Efallai y bydd pylsiad rhydwelïau ymylol yr eithafoedd isaf hefyd yn diflannu.
Beth yw cymhlethdodau atherosglerosis?
Mae atherosglerosis yn batholeg y mae ei ddatblygiad yn arwain at ymddangosiad nifer fawr o gymhlethdodau.
Mae atherosglerosis yn tueddu i symud ymlaen yn gyson.
Mae'r eiddo patholeg hwn yn arbennig o amlwg rhag ofn na chydymffurfir â'r driniaeth a ragnodir gan y meddyg neu'n gyffredinol yn ei absenoldeb.
Cymhlethdodau mwyaf difrifol atherosglerosis yw:
- ymlediad;
- cnawdnychiant myocardaidd;
- strôc;
- methiant y galon.
Mae ymlediad yn teneuo’r wal fasgwlaidd a’i ymwthiad gyda ffurfio “sac” nodweddiadol. Yn fwyaf aml, mae ymlediad yn cael ei ffurfio ar safle dyddodiad plac colesterol o ganlyniad i'w bwysau cryf ar wal y llong. Yn fwyaf aml, mae ymlediad aortig yn datblygu. O ganlyniad i hyn, mae cleifion yn cwyno am boen yn y frest, yn ystod y nos neu yn y bore yn bennaf.
Mae'r boen yn dwysáu wrth godi'r breichiau i fyny, er enghraifft, wrth gribo. Gyda chynnydd ym maint yr ymlediad, gall roi pwysau ar organau cyfagos. Efallai y bydd ymddangosiad hoarseness (ynghyd â phwysau ar y nerf laryngeal), prinder anadl (oherwydd cywasgiad y bronchi), peswch, poen yn y galon (cardialgia), pendro, a hyd yn oed colli ymwybyddiaeth, yn cyd-fynd â hyn. Gellir rhoi poen i'r asgwrn cefn ceg y groth ac i'r rhanbarth scapular.
Mae rhagfynegiad ym mhresenoldeb ymlediad yn gwaethygu'n sylweddol, oherwydd gall ddechrau haenu neu hyd yn oed dorri. Mae haenu yn rhagofyniad ar gyfer rhwygo, oherwydd yn raddol mae cynnwys yr ymlediad yn rhwygo holl bilennau'r rhydweli, hyd at yr allanol. Mae rhwygo aortig bron yn syth yn arwain at farwolaeth. Dylai cleifion ag ymlediad osgoi unrhyw ymdrech gorfforol a straen emosiynol, oherwydd gall hyn oll arwain at rwygo ar unwaith.
Methiant y galon - gall fod yn fentriglaidd chwith ac yn fentriglaidd dde. Amlygir methiant y galon chwith gan farweidd-dra gwaed yng nghylchrediad yr ysgyfaint. Oherwydd hyn, mae oedema ysgyfeiniol a diffyg anadl difrifol yn datblygu.
Mae cleifion yn cymryd safle eistedd gorfodol (orthopnea), lle mae'n haws iddynt anadlu. Gyda methiant y galon, mae cylch mawr o gylchrediad gwaed yn dioddef.
Mae cynnydd yn yr afu a'r ddueg, chwyddo gwythiennau wal yr abdomen flaenorol, chwyddo'r eithafoedd isaf, chwyddo gwythiennau'r gwddf, tachycardia (pwls cyflym), prinder anadl a pheswch.
Bydd triniaeth amserol yn helpu i osgoi cymhlethdodau.
Arwyddion trawiad ar y galon a strôc
Gall cnawdnychiant myocardaidd mewn diabetes ddatblygu oherwydd atherosglerosis coronaidd.
Gyda chuliad sylweddol lumen y rhydwelïau coronaidd (un neu fwy), mae'r gwaed sydd wedi'i gyfoethogi ag ocsigen yn peidio â llifo i'r myocardiwm, ac mae'r rhan gyfatebol o gyhyr y galon yn cael necrosis. Yn dibynnu ar gyfaint trawiad ar y galon, mynegir y symptomau i raddau amrywiol.
Mae cleifion yn cwyno am boen sydyn, difrifol iawn yn y frest, hyd at golli ymwybyddiaeth. Gall y boen belydru (rhoi) i'r fraich chwith, yn ôl, yr abdomen uchaf, gall fod anadl ddifrifol yn cyd-fynd. Mae angen darparu gofal meddygol cymwys i gleifion cyn gynted â phosibl, oherwydd gall marwolaeth ddigwydd yn gyflym iawn.
Mae strôc yn necrosis mewn cyfran o feinwe'r ymennydd sy'n datblygu gydag atherosglerosis yr ymennydd.
Mae yna amryw o opsiynau ar gyfer strôc, ond mae anhwylderau lleferydd yn datblygu amlaf (nid yw'r claf yn deall yr araith a gyfeiriwyd ato neu ni all lunio ei hun), gall cydgysylltiad amhariad symudiadau, diffyg sensitifrwydd rhannol neu lwyr yn yr aelodau, fod yn boen anhygoel o ddifrifol yn y pen. Mae'r pwysau mewn strôc yn codi'n sydyn.
Dylid cychwyn triniaeth strôc mor gynnar â phosibl, oherwydd gall y briw effeithio ar y canolfannau hanfodol yn yr ymennydd (anadlol a fasasor), gall y claf aros yn anabl am byth neu syrthio i goma. Mae gweithgaredd deallusol yn cael ei adfer yn raddol gyda therapi digonol amserol.
Disgrifir cymhlethdodau atherosglerosis yn y fideo yn yr erthygl hon.
