Mae'r grŵp o statinau (cyffuriau gostwng colesterol) yn cynnwys y Lovastatin effeithiol. Defnyddir y cyffur nid yn unig wrth drin hypercholesterolemia, hyperlipoproteinemia, ond hefyd wrth atal afiechydon cardiofasgwlaidd.
Rhaid defnyddio'r cyffur mewn cyfuniad â diet arbennig, ymarfer corff ac addasu pwysau. Yn yr erthygl hon, gallwch ddysgu mwy am Lovastatin, cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, pris, adolygiadau, analogau.
Mecanwaith gweithredu'r cyffur
Mae Lovastatin yn perthyn i'r grŵp o gyffuriau gostwng lipidau sy'n torri synthesis colesterol yn yr afu yn gynnar. Mae'r cyffur hwn yn cael ei ystyried yn flaenoriaeth uchaf ymhlith statinau eraill. Mae'n cael ei dynnu o fio-ddiwylliannau Aspergillusterreus a Monascusruber.
Unwaith y bydd yn y llwybr treulio, mae'r cyffur yn benthyg ei hun i effeithiau ensymau treulio ac yn cael ei amsugno'n raddol. Ar ben hynny, y mwyaf yw dos y cyffur, y cyflymaf y caiff ei amsugno i'r llwybr treulio. Mae'r sylwedd gweithredol yn treiddio'r meinwe berfeddol, ac yna'n mynd i mewn i'r llif gwaed. Cyrhaeddir y cynnwys plasma uchaf ar ôl 2-4 awr. Mae treiddiad i holl strwythurau meinwe eraill y corff yn digwydd ar ffurf asid beta-hydroxy rhad ac am ddim.
Mae gweithred Lovastatin wedi'i anelu at ddwy broses. Yn gyntaf, mae'n tarfu ar synthesis colesterol yn yr afu, gan atal trawsnewid reductase yn melovanate. Yn ail, mae'n arwain at actifadu cataboliaeth carlam (proses pydredd metabolig) LDL. Ochr yn ochr â'r broses hon, mae cynnydd mewn HDL, neu golesterol “da”.
Hanner oes y gydran weithredol yw 3 awr. Mae metabolion sydd â'r sylwedd gweithredol yn cael eu hysgarthu trwy'r arennau a'r coluddion.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur
Mae Lovastatin 20 mg neu 40 mg ar gael ar ffurf tabled, y mae gan ei gydran weithredol yr un enw. Sylweddau ychwanegol y cyffur yw monohydrad lactos, startsh, seliwlos, stearad magnesiwm, butylhydroxyanisole, asid citrig ac asgorbig.
Dim ond pan fydd presgripsiwn meddyg gydag ef y caiff meddyginiaeth ei werthu. Wrth brynu'r cynnyrch, dylai'r claf roi sylw i'r mewnosodiad sydd ynghlwm. Mae gan y cyfarwyddyd nifer o arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur hwn:
- trin hypercholisterinemia cynradd gyda'i gilydd, math IIa a IIb;
- therapi hyperlipoproteinemia (cymhleth gyda diabetes a syndrom nephrotic);
- trin atherosglerosis coronaidd (ynghyd â therapi fitamin ac asidau brasterog annirlawn);
- atal patholegau cardiofasgwlaidd;
- therapi hypertriglyceridemia.
Rhaid defnyddio tabledi 1 amser y dydd yn ystod y cinio. Mae dos y cyffur yn dibynnu ar y clefyd. Felly, gyda hyperlipidemia, rhagnodir dos sengl o 10-80 mg. Mae therapi patholeg yn dechrau gyda dosau bach, gyda chaniatâd y meddyg, gellir eu cynyddu'n raddol. Argymhellir dewis dos bob 4 wythnos. Gellir rhannu'r dos uchaf (80 mg) yn ddau ddos - yn y bore a gyda'r nos.
Wrth drin atherosglerosis coronaidd, y dos gorau posibl yw 20-40 mg. Os yw therapi yn aneffeithiol, mae cynnydd i 60-80 mg yn bosibl. Os yw'r claf yn cymryd ffibrau neu asid nicotinig ar yr un pryd, ni ddylid defnyddio Lovastatin ddim mwy nag 20 mg y dydd. Hefyd, rhaid lleihau'r dos mewn achosion o'r fath:
- Defnydd cydamserol o wrthimiwnyddion.
- Defnyddio asiantau gwrthfiotig.
- Therapi gyda chyffuriau gwrthffyngol.
- Trin afiechydon yr afu o etioleg benodol neu gyffredinol.
- Defnyddio cyffuriau sy'n cynnwys gwrthgeulyddion.
Mae angen storio'r cyffur ar dymheredd o ddim mwy na 25 gradd Celsius.
Ar ôl y dyddiad dod i ben, sef 2 flynedd, gwaherddir defnyddio'r cynnyrch.
Gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau
Mae gan Lovastatin restr weddol fach o wrtharwyddion. Gwaherddir defnyddio'r cyffur ar gyfer myopathi (clefyd niwrogyhyrol cronig), beichiogrwydd, cholestasis, camweithrediad yr afu, o dan 18 oed a gorsensitifrwydd unigol i'r cydrannau.
Dylai'r cyffur gael ei ddefnyddio'n ofalus mewn cleifion sydd wedi cael impio ffordd osgoi rhydweli goronaidd. Ni allwch gymryd meddyginiaeth gydag alcohol mewn unrhyw achos.
Mewn rhai achosion, gall meddyginiaeth achosi sgîl-effeithiau. Yn eu plith, mae angen tynnu sylw at:
- Adweithiau sy'n gysylltiedig â gwaith y llwybr gastroberfeddol: ymosodiadau ar gyfog, llosg y galon, mwy o ffurfiant nwy, newid mewn blas, dolur rhydd, disodli rhwymedd.
- Anhwylderau'r system nerfol ganolog: cur pen, cwsg gwael, pryder, pendro, paresthesia, myositis, crampiau cyhyrau a myalgia. Wrth ddefnyddio cyclosporine, gemfibrozil neu asid nicotinig, mae posibilrwydd o rhabdomyolysis.
- Adweithiau'r system bustlog: mwy o weithgaredd bilirwbin, ffosffatase alcalïaidd, transaminases yr afu a creatine phosphokinase. Weithiau mae hepatitis, clefyd melyn colestatig a cholestasis bustlog yn bosibl.
- Adweithiau alergaidd: cosi, brech ar y croen, wrticaria, angioedema, arthralgia.
- Anhwylder y pelenni llygaid: atroffi y nerf optig a datblygiad cataractau.
- Sgîl-effeithiau eraill: llai o nerth, malais cyffredinol, alopecia.
Ni welir symptomau gorddos wrth ddefnyddio dosau mawr o'r cyffur. Sail therapi yw diddymu Lovastatin, lladd gastrig, defnyddio sorbents (siarcol wedi'i actifadu, Smecta, Polysorb, Atoxil) i reoli swyddogaethau hanfodol, swyddogaeth yr afu a gweithgaredd creatine phosphokinase.
Rhyngweithio â dulliau eraill
Ni ddylid defnyddio Lovastatin gyda'r holl gyffuriau, oherwydd gall eu rhyngweithio arwain at ymatebion negyddol y corff. Ar ben hynny, gall rhai meddyginiaethau gynyddu crynodiad y sylwedd actif, a gall rhai leihau.
Mae risg uchel o ddinistrio cyhyrau a myopathi, ynghyd â chynnydd yng nghynnwys y gydran weithredol, yn ysgogi'r defnydd ar yr un pryd o Lovastatin ynghyd ag asid nicotinig, Cyclosporine, Ritonavir, Erythromycin, Nefazodon a Clarithromycin.
Mae'r defnydd cymhleth o gyffur gyda sudd grawnffrwyth, fenofibrate, gemfibrozil hefyd yn cynyddu'r siawns o myopathi.
Mae'r risg o waedu yn cynyddu gyda'r defnydd cydredol o warfarin. Mae bioargaeledd lovastatin yn cael ei leihau wrth ddefnyddio colestyramine. Er mwyn i fio-argaeledd y cyffur aros yn normal, mae angen defnyddio cyffuriau gydag egwyl o 2-4 awr.
Gyda chlefydau cydredol, rhaid i'r claf ymgynghori â meddyg ynghylch cymryd meddyginiaethau.
Mae rhai ohonynt yn anghydnaws â Lovastatin, felly, mae'r defnydd annibynnol o gyffuriau wedi'i wahardd yn llym.
Cost, analogau ac adolygiadau cleifion
Yn anffodus, ar hyn o bryd nid yw'n bosibl prynu Lovastatin oherwydd Nid yw'n cael ei gynhyrchu yn Rwsia.
Mae cwmnïau fferyllol fel Lekpharm (Belarus), Replekpharm AD (Macedonia) a Kievmedpreparat (Wcráin) yn wneuthurwyr y cyffur.
Yn hyn o beth, gall y meddyg ragnodi analog o Lovastatin, sydd â'r un priodweddau therapiwtig.
Y meddyginiaethau mwyaf poblogaidd yw:
- Holetar. Mae'n cynnwys y cynhwysyn gweithredol - lovastatin, felly mae'n gyfystyr i Lovastatin. Mae gan y cyffur yr un arwyddion, gwrtharwyddion ac adweithiau niweidiol â Lovastatin.
- Cardiostatin. Mae cyffur adnabyddus arall yn gyfystyr i Lovastatin, oherwydd yn cynnwys yr un gydran weithredol. Wrth gymryd Cardiostatin, gwelir effaith therapiwtig amlwg am bythefnos, a'r uchafswm ar ôl 4-6 wythnos o gymryd y cyffur. Y pris cyfartalog yw 290 rubles (mewn pecyn o 30 tabledi o 20 mg).
- Pravastatin. Mae ganddo sbectrwm eang o weithredu. Y cynhwysyn gweithredol yw pravastatinum. Defnyddir y cyffur ar gyfer hypercholesterolemia cynradd a dyslipidemia cymysg, yn ogystal ag ar gyfer atal clefyd isgemig y galon. Mae defnyddio Pravastatin yn bosibl fel ataliad eilaidd ar gyfer cnawdnychiant myocardaidd, angina pectoris a hyperlipidemia ôl-drawsblaniad.
- Zokor. Sylwedd gweithredol y cyffur yw simvastatin. Prif arwydd y cyffur yw trin hypercholesterolemia. Defnyddir Zokor hefyd fel proffylactig i atal datblygiad patholegau cardiofasgwlaidd. Y gost ar gyfartaledd yw 380 rubles (28 tabledi o 10 mg) a 690 rubles (28 tabledi o 20 mg).
Yn ôl Mynegai Vyshkovsky, yr arweinwyr ym marchnad fferyllol Rwsia yw Cardiostatin, Mevacor, Holetar a Rovacor.
Mae'r adborth ar Lovastatin, gan gleifion a chan feddygon, yn gadarnhaol. Mae'r feddyginiaeth yn ddiogel ac yn cael ei goddef yn dda gan gleifion, hyd yn oed gyda defnydd hirfaith.
Weithiau bydd ymatebion sy'n gysylltiedig ag anhwylder dyspeptig yn ymddangos ar ddechrau'r therapi. Ar ôl pythefnos, pan fydd y corff yn dod i arfer â dylanwad y gydran weithredol, daw'r symptomau i ben. Weithiau, mae lefel yr ALT a'r AUS yn cynyddu, felly mae angen rheoli eu cynnwys.
Ar ôl 1.5 mis o ddechrau'r therapi, cynhelir archwiliad dilynol. Fel rheol, mae tuedd gadarnhaol yn y dadansoddiadau, h.y. mae crynodiad lipid yn cael ei leihau.
Disgrifir sut i ostwng colesterol yn y fideo yn yr erthygl hon.
