Swyddogaeth yr aren
Mae'r arennau'n cyflawni nifer o swyddogaethau hynod bwysig yn y corff dynol.
- Tynnu sylweddau sy'n hydoddi mewn dŵr, electrolytau yn bennaf.
- Rheoleiddio cydbwysedd ïonau hydrogen, sy'n effeithio'n uniongyrchol ar asidedd y gwaed.
- Tynnu gormod o ddŵr.
- Cynhyrchu asiantau hybu pwysau, fel renin.
- Dinistrio prostaglandinau - sylweddau sy'n lleihau pwysedd gwaed.
- Rheoleiddio cydbwysedd hylif - troethi cynyddol, gall yr arennau leihau cyfaint y gwaed sy'n cylchredeg, gan leihau pwysau.
- Synthesis erythropoietin - sylwedd sy'n ysgogi cynhyrchu celloedd gwaed coch.
- Dinistrio inswlin. Mae'r rhan fwyaf o'r inswlin, a gynhyrchir yn fewnol ac yn allanol, yn cael ei ddinistrio yn yr arennau.
- Yn ymwneud â metaboledd fitamin D, felly mae'r arennau'n effeithio ar metaboledd calsiwm a ffosfforws.
Pwy i gysylltu â phroblemau arennau
Symptomau Clefyd yr Aren
Gellir rhannu arwyddion clefyd yr arennau yn y grwpiau canlynol.
- Symptomau clinigol
- Arwyddion labordy
- Chwydd - yn arwydd o hylif gormodol yn y corff. Ymhlith y trigolion, mae barn bod edema cardiaidd yn wahanol i arennol. Myth yw hwn: mae chwyddo, waeth beth yw'r achos, yr un peth. Y gwir yw bod dŵr bob amser yn dod o hyd i bwynt is. Felly, yn ystod y nos, mae'r wyneb a'r dwylo'n chwyddo, ac yn ystod y dydd mae'r dŵr yn draenio i'r coesau. Nid yw oedema arennol byth yn lleol, os yw'r claf yn chwyddo un fraich, coes, neu organau cenhedlu yn unig yn gyson - nid oes gan yr arennau unrhyw beth i'w wneud ag ef.
- Gorbwysedd arterial. Ymhlith achosion mwy o bwysedd gwaed, mae'r arennau'n meddiannu lle cyntaf anrhydeddus. Felly, gydag ymddangosiad gorbwysedd, yn gyntaf oll mae'n angenrheidiol eu harchwilio, ar ben hynny, waeth beth fo'u hoedran.
- Poen cefn. Mae'r arennau'n brifo yn yr achosion canlynol: wrth ymestyn eu capsiwlau o ganlyniad i rwystro all-lif wrin (cerrig, tiwmorau, ac ati), yn ogystal ag yn ystod prosesau heintus.
- Lliw wrin. Y lliw mwyaf peryglus yw coch neu frown tywyll, mae hyn yn golygu presenoldeb gwaed yn yr wrin ac mae angen chwiliad oncolegol gorfodol. Mae llawer o awduron ar y Rhyngrwyd yn honni bod wrin ysgafn yn arwydd o fethiant yr arennau, nonsens llwyr yw hwn. Mae wrin ysgafn, bron yn wyn, yn amrywiad arferol, nid yn symptom o glefyd yr arennau.
- Cosi croen parhaus. Os nad oes brech yn cyd-fynd ag ef, yna gall fod yn arwydd o fethiant yr arennau.
- Arwyddion haint wrinol - troethi aml, poen a llosgi yn ystod troethi, tynnu poenau yn yr abdomen isaf neu yn y perinewm, arogl annymunol o wrin ffres.
- Protein yn yr wrin. Yr arwydd pwysicaf o glefyd yr arennau, yn enwedig gyda diabetes.
- Celloedd gwaed coch yn yr wrin - golygu admixture o waed ynddo. Mewn cyfuniad â phrotein, maent yn arwydd o glefyd sy'n effeithio ar gyfarpar hidlo'r arennau, fel neffropathi diabetig neu glomerwloneffritis. Gall ymddangosiad ynysig o gelloedd gwaed coch yn yr wrin nodi anaf mecanyddol i'r llwybr wrinol gyda charreg neu diwmor.
- Cynnydd yn nifer y celloedd gwaed gwyn wrinol - Arwydd o haint y llwybr wrinol.
- Lefelau gwaed uwch o wrea, potasiwm a creatinin - Arwydd o fethiant yr arennau.
- Mewn camau datblygedig gellir arsylwi cynnydd mewn ffosfforws gwaed mewn cyfuniad â gostyngiad mewn calsiwm.
- Gostwng haemoglobin. Mewn rhai achosion, gall anemia fod yn arwydd o fethiant yr arennau, ac eisoes mewn cyfnod llawer datblygedig.
Diagnosis o glefyd yr arennau
Disgrifiwyd newidiadau nodweddiadol mewn profion patholeg arennol uchod. Yn yr adran hon, byddwn yn siarad am ddulliau diagnostig offerynnol.
- Archwiliad uwchsain (uwchsain) - Y dull mwyaf fforddiadwy, diogel a rhataf. Yn anffodus, mewn neffroleg glasurol nid yw'n boblogaidd iawn. Mae uwchsain yn angenrheidiol ar gyfer wrolegwyr, oherwydd gall ganfod cerrig, tiwmorau, arwyddion bloc y llwybr wrinol, ac ati.
- Urograffi ecsgliwsif. Ar belydrau-x, mae'r arennau'n ymarferol anweledig, felly mae angen eu cyferbynnu. Mae sylwedd arbennig yn cael ei chwistrellu i'r wythïen, sy'n gwneud yr arennau'n weladwy ar belydrau-x. Mae'r dull hwn yn caniatáu ichi werthuso strwythur yr arennau, archwilio'r llwybr wrinol, gwerthuso perthynas yr arennau ag organau eraill. Gwrtharwydd mewn methiant arennol.
- Sgan tomograffeg gyfrifedig (CT) - Dull anhepgor wrth ddiagnosio tiwmorau, urolithiasis, ynghyd â phroblemau gyda'r llongau arennol. Mae clinigau sy'n gallu perfformio CT heb gyfyngiadau wedi cefnu ar urograffeg ysgarthol ers amser maith.
- Pigpsi arennau puncture. Roedd yr holl ddulliau uchod yn ymwneud ag astudio cyflwr y llwybr wrinol. Ni ellir archwilio meinwe arennol ei hun naill ai trwy uwchsain neu CT, a dim ond microsgop fydd yn helpu yma. Mae hanfod y biopsi fel a ganlyn - o dan anesthesia lleol a rheolaeth uwchsain, mae chwistrelliad yn cael ei wneud i'r aren gyda dyfais arbennig. Nesaf, caiff darn bach (tua chwarter yr ornest) o'r meinwe arennol, sy'n cael ei archwilio o dan ficrosgop, gan gynnwys un electronig, ei dynnu i ffwrdd. Mewn neffroleg fodern, biopsi arennau yw'r prif ddull diagnostig.
Nodweddion clefyd yr arennau mewn diabetes
Rhennir patholegau arennau mewn diabetes yn 3 grŵp.
Gyda'r amlygiadau cychwynnol o neffropathi diabetig, y prif faen prawf diagnostig yw protein yn yr wrin. Ar ben hynny, mae maint y protein hwn yn cydberthyn yn uniongyrchol â difrifoldeb cwrs neffropathi. Yn y camau diweddarach, nodweddir neffropathi diabetig gan driad o arwyddion - protein yn yr wrin, gorbwysedd arterial, newidiadau yn y gronfa.
Mae'n werth sôn yn arbennig am y gronfa. Dyma'r unig le yn y corff lle gall meddyg archwilio'r pibellau gwaed. Mae'r problemau a nodwyd yn yr achos hwn yn nodweddiadol iawn o neffropathi diabetig, gan fod newidiadau tebyg hefyd i'w gweld yn llestri'r arennau.
Mae culhau fasgwlaidd yn arwain at isgemia cronig (newyn ocsigen) yr arennau. Mae'r celloedd sy'n gyfrifol am reoleiddio pwysedd gwaed yn fwyaf sensitif i isgemia. O ganlyniad, mae gorbwysedd arterial parhaus yn digwydd gyda'r holl ganlyniadau sy'n dilyn.
Yn lle casgliad
Mae gwyddoniaeth fodern yn credu mai neffropathi diabetig yw'r prif gyfyngwr ar ddisgwyliad oes claf â diabetes. Felly, os yw protein yn ymddangos yn wrin diabetig neu bwysedd gwaed yn codi, mae'n frys ymgynghori ag arbenigwr.
Gallwch ddewis yr arbenigwr cywir a gwneud apwyntiad ar hyn o bryd: