Biopsi yw'r dull mwyaf cywir ar gyfer canfod neoplasmau malaen yn yr organau mewnol, gan wneud diagnosis o fetastasisau. Bydd y driniaeth yn helpu i bennu cam y clefyd, difrifoldeb y broses oncolegol.
Pan ddaw at y pancreas, mae biopsi yn cael ei berfformio'n llwyddiannus ynghyd ag uwchsain, tomograffeg gyfrifedig, delweddu cyseiniant magnetig a thomograffeg allyriadau positron. Os yw dulliau diagnostig eraill yn helpu i sefydlu'r diagnosis gyda rhywfaint o debygolrwydd yn unig, mae biopsi o'r pancreas yn ei gwneud hi'n bosibl egluro'r llun a gwneud dyfarniad terfynol.
Ar gyfer yr astudiaeth, mae meddygon yn defnyddio dyfeisiau monitro ychwanegol, megis tomograffau wedi'u cyfrifo, laparosgopau, sganwyr uwchsain. Mae dyfeisiau'n sicrhau diogelwch y claf, heb hyder ynddo, nid yw meddygon byth yn dechrau'r driniaeth.
Gan fod deunydd biolegol yn cael ei gymryd o organ fewnol, nid yw'r tebygolrwydd o anaf a difrod yn cael ei ddiystyru. Os oes angen gwneud diagnosis o ran benodol o'r pancreas, mae'n bosibl sicrhau union daro'r nodwydd yn y lle iawn dim ond diolch i'r dyfeisiau hyn.
Mae cost y driniaeth yn dibynnu'n uniongyrchol ar y dull diagnostig, y rhanbarth a'r sefydliad meddygol lle mae'n cael ei gynnal. Mae prisiau biopsi yn dechrau am 1300 rubles Rwsiaidd.
Dulliau o gyflawni'r weithdrefn
Mae'r arwyddion ar gyfer biopsi yn boen difrifol yn nhwf yr epigastriwm, hypochondriwm dde, gallant ei roi yn y cefn. Mae syndrom poen yn gysylltiedig â chywasgiad y boncyffion nerfau, clogio'r Wirsung, dwythellau bustl, ffenomenau peritoneol a achosir gan waethygu'r broses llidiol yn y pancreas.
Wrth i boen waethygu, mae clefyd melyn hefyd yn ymuno â'r symptomau, mae'n dod yn un o brif arwyddion oncoleg, ond bron bob amser mae'r symptom hwn yn hwyrach na cholli pwysau a ffenomenau dyspeptig.
Yn seiliedig ar y dechneg ymchwil, mae'n arferol gwahaniaethu pedwar dull ar gyfer casglu deunydd biolegol: mewnwythiennol, laparosgopig, trwy'r croen, endosgopig.
Pan gymerir y deunydd yn ystod llawdriniaeth agored ar y pancreas, maent yn siarad am biopsi mewnwythiennol. Dewisir y dull ymchwil hwn os oes tystiolaeth i gymryd sampl o gynffon neu gorff yr organ. Ystyrir y weithdrefn:
- anodd;
- trawmatig;
- yn gymharol beryglus.
Mae llawfeddygon yn defnyddio'r dull laparosgopig i gasglu biomaterial o ardal benodol o'r pancreas ac archwilio'r ceudod abdomenol ar gyfer metastasisau.
Mae'r astudiaeth yn berthnasol ar gyfer canser, ar gyfer gwneud diagnosis o diwmorau hylif swmp y tu ôl i'r peritonewm yng nghwrs acíwt pancreatitis, ffocysau necrosis pancreatig brasterog (pan fydd meinwe pancreatig yn marw).
Fel arall, gelwir puncture y pancreas trwy'r dull trawsbynciol yn biopsi dyhead nodwydd mân, mae'n:
- mor gywir â phosibl;
- yn caniatáu ichi wahaniaethu pancreatitis o'r broses oncolegol;
- mae puncture pancreas yn cael ei berfformio o dan reolaeth uwchsain.
Ni ddefnyddir y dull os yw maint y tiwmor yn llai na dwy centimetr, gan ei bod yn anodd iawn mynd i mewn iddo. Hefyd, ni argymhellir y dull croen ceg y groth cyn y driniaeth lawfeddygol sydd ar ddod (llawdriniaeth ar yr abdomen). Mae delweddu o dan reolaeth CT ac uwchsain yn fantais bendant o'r weithdrefn.
Gall y dull trawsdermal ddangos oncoleg mewn tua 70-95% o achosion, a'r tebygolrwydd y bydd yn ystod y broses drin yn digwydd:
- metastasis mewnblaniad;
- halogi'r ceudod abdomenol;
- cymhlethdodau eraill.
Pan fydd coden pancreatig neu neoplasm arall yn fach neu'n ddwfn yn y pancreas, mae arwyddion ar gyfer biopsi endosgopig; enw arall ar y driniaeth yw biopsi transduodenal. Mae'n cynnwys cyflwyno dyfais arbennig gyda chamera i ben y pancreas trwy'r dwodenwm.
Yn fwy ac yn amlach yn ddiweddar, mae meddygon wedi dewis biopsi dyhead nodwydd mân; ar gyfer ei ymddygiad, mae pancreas wedi'i atalnodi â gwn biopsi, ac mae cyllell fach ar ddiwedd y tiwb.
Mae'r offeryn yn ei gwneud hi'n bosibl cymryd meinweoedd yr organ yr effeithir arni heb fawr o risg i'r claf.
Sut i baratoi, gwella
Sut mae biopsi pancreas yn cael ei wneud? Maent yn dechrau gyda pharatoi ar gyfer trin, dylid eithrio bwydydd a all ysgogi mwy o flatulence o'r diet am gwpl o ddiwrnodau.
Mae llaeth cyfan, llysiau amrwd, codlysiau a bara rhyg yn cael eu tynnu o'r fwydlen.
Gwneir yr astudiaeth yn gyfan gwbl ar ôl cael canlyniadau profion labordy, gan gynnwys: dadansoddiad wrin cyffredinol, wrinolysis ar gyfer siwgr, prawf gwaed, pennu platennau gwaed, amser gwaedu, ceulo, mynegai prothrombin. Os canfyddir anhwylderau ceulo difrifol, mae cyflwr difrifol y claf wedi'i wahardd yn llym. a'i drosglwyddo nes ei adfer.
Mae hefyd yn angenrheidiol paratoi ar gyfer yr ymyrraeth yn foesol; ar gyfer mwyafrif y cleifion, mae cefnogaeth foesol syml eraill, perthnasau a pherthnasau yn angenrheidiol iawn. Yr un ymyrraeth lawfeddygol yw biopsi, mewn gwirionedd, nid yw pawb wedi dod ar ei draws ac yn gwybod sut i ymddwyn.
Yr abdomen yw'r rhan fwyaf heb ddiogelwch o'r corff dynol, mae'r claf yn teimlo'r anghysur uchaf ar hyn o bryd o aros am bigiad. Am y rheswm hwn, ni all rhai cleifion wneud heb feddyginiaeth, sy'n cynnwys cymryd:
- Relanium;
- tawelydd;
- Seduxen.
Bydd cronfeydd o'r fath yn lleddfu poen, yn gallu goresgyn straen ac ofn y driniaeth.
Os perfformir biopsi yn ystod llawdriniaeth ar yr abdomen, trosglwyddir y claf i'r uned gofal dwys i sefydlogi lles. Yna mae'n ofynnol ei roi yn yr adran lawfeddygol, lle mae'n parhau i fod o dan oruchwyliaeth meddygon nes iddo wella.
Pan ddefnyddiwyd y dull dyhead nodwydd mân, mae angen monitro person am oddeutu dwy awr ar ôl y driniaeth. Ar yr amod bod ei gyflwr yn sefydlogi, caniateir iddo fynd adref ar yr un diwrnod, rhaid i rywun o'i berthnasau fynd gyda'r claf, tra bod gyrru wedi'i wahardd.
Am beth amser ar ôl y biopsi, mae'n ofynnol iddo ymatal rhag:
- gwaith corfforol trwm (gan gynnwys o chwarae chwaraeon);
- yfed alcohol;
- ysmygu.
Yn aml, mae pob claf fel arfer yn goddef y dull hwn o ymchwil pancreatig, fodd bynnag, mae adolygiadau'n dangos nad yw difrod i bibellau gwaed bach, gwaedu, ffurfio codennau ffug, ffistwla, a dyfodiad peritonitis yn cael ei ddiystyru. Er mwyn osgoi canlyniadau mor annymunol a pheryglus, dylech gysylltu â chyfleusterau meddygol profedig yn unig.
Darperir gwybodaeth biopsi yn y fideo yn yr erthygl hon.