Mae'r ystadegau'n siomedig: mae 70% o ddynion yn cael eu diagnosio â balanoposthitis mewn diabetes mellitus.
Mae’r afiechyd yn effeithio ar groen a chnawd (pen) y pidyn. Mae llid, mewn achosion mwy datblygedig - wlserau a chlwyfau.
Gyda balanoposthitis "cymysg", mae'r croen a'r cnawd yn cael eu heffeithio, sy'n cael ei achosi gan nifer o resymau. Sut i wneud diagnosis a thrin y clefyd, bydd yr erthygl hon yn dweud.
Diabetes mewn dynion
Er gwaethaf symptomau tebyg, mae diabetes yn amlygu ei hun yn wahanol ymhlith dynion a menywod. Mae'r afiechyd yn deillio o anhwylder endocrin lle mae'r corff yn dechrau cynhyrchu gwrthgyrff i'w gelloedd beta pancreatig ei hun, sy'n gyfrifol am gynhyrchu inswlin.
Mae inswlin yn hormon sy'n gostwng siwgr, ac mae crynodiad y glwcos yng nghorff person iach oherwydd ei ystod o 3.3-5.5 mmol / l. Pan fydd ei gynhyrchu yn cael ei stopio'n rhannol neu'n llwyr, mae hyperglycemia yn datblygu. Dim ond un hormon sy'n gostwng lefel y siwgr, ond mae'n cynyddu llawer - hormonau "gorchymyn", adrenalin, norepinephrine, glucocorticoids, glwcagon, ac ati.
Mae dau brif fath o ddiabetes - inswlin-ddibynnol (I) a dibynnol ar inswlin (II).
Mewn diabetes math I, mae cynhyrchu hormon gostwng siwgr yn cael ei atal yn llwyr. Fe'i diagnosir yn bennaf yn ystod plentyndod a glasoed, felly, yn aml gelwir diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn "ifanc". Mae'r driniaeth yn cynnwys pigiadau inswlin gorfodol; hebddyn nhw, mae bywyd diabetig yn amhosib.
Nodweddir math inswlin-annibynnol gan roi'r gorau i gynhyrchu inswlin yn rhannol o ganlyniad i adwaith amhriodol o gelloedd ymylol i hormon. Prif achosion datblygiad y clefyd yw gordewdra a thueddiad genetig. Mae diabetes math II yn datblygu ymhlith pobl 40-45 oed. Nod y driniaeth yw cynnal ffordd o fyw egnïol a diet diabetig sy'n dileu'r defnydd o garbohydradau “cyflym”, bwydydd wedi'u ffrio a brasterog. Yn y camau cynnar, gallwch gynnal lefel arferol o siwgr heb therapi cyffuriau.
Prif symptomau diabetes yw polyuria (troethi'n aml) a polydipsia (syched difrifol). Yn ogystal â'r symptomau hyn, gall dyn gwyno am:
- blinder ac anniddigrwydd;
- iachâd hir o glwyfau a chrafiadau;
- dirywiad mewn craffter gweledol;
- cwsg gwael, cysgadrwydd yn ystod y dydd;
- goglais neu fferdod yr aelodau;
- deintgig yn gwaedu, pydredd dannedd;
- colli pwysau yn gyflym;
- poen yn y galon;
- cur pen a phendro;
- cosi yn yr anws a'r afl;
- brechau croen;
- colli gwallt yn sydyn, moelni;
- llid y blaengroen;
- problemau rhywiol.
Ar ôl sylwi ar symptomau tebyg ynoch chi'ch hun, mae angen i chi gysylltu ag arbenigwr a sefyll prawf gwaed i ddarganfod crynodiad glwcos.
Prif symptomau balanoposthitis
Clefyd mwyaf cyffredin croen a chnawd y pidyn yw balanoposthitis (balanitis). Mae dau fath o balanoposthitis - cynradd ac uwchradd.
Mae balansitis sylfaenol yn digwydd o ganlyniad i beidio â chadw at hylendid personol.
Mae balanitis eilaidd yn ymddangos o ganlyniad i heintiau a firysau (staphylococci, streptococci, ac ati), anhwylderau systemig ac endocrin (diabetes mellitus).
Waeth bynnag y math o anhwylder, dylai'r driniaeth fod yn systemig ac yn lleol, hynny yw, wedi'i hanelu at y pen a'r pidyn. Mae dulliau therapi cyffredinol yn cynnwys defnyddio asiantau gwrthfiotig ac imiwnostimulating. Mae meddyginiaethau amserol yn cynnwys hufenau, eli, toddiannau antiseptig a geliau. Byddwn yn siarad amdanynt ychydig yn ddiweddarach.
Gyda dilyniant hir o ddiabetes, gall balanoposthitis ddatblygu, a amlygir fel a ganlyn:
- Mae llif gwaed cryf yn ymddangos ym meinwe'r pidyn (hyperemia).
- Mae llid yn y blaengroen, wedi'i amlygu gan greithiau a chraciau.
- Mae'r pidyn glans yn gwaedu'n gyson.
Mae difrifoldeb symptomau balanitis yn dibynnu ar natur a hyd y "salwch melys". Po fwyaf o esgeulustod y clefyd, y mwyaf yr effeithir arno ar yr organau cenhedlu gwrywaidd. Mae hyd therapi yn dibynnu ar ddifrifoldeb y patholeg (ffurf a math y pathogen). Y term triniaeth ar gyfartaledd ar gyfer balanitis acíwt yw 2-3 wythnos.
Mewn diabetes, mae ffimosis yn beryglus - clefyd lle mae culhau’r blaengroen yn digwydd, nad yw’n caniatáu datgelu pidyn y glans. Fel rheol, mae patholeg yn ysgogi cydbwysedd.
Pan fydd y broses ymfflamychol yn cael ei dileu, rhaid iddynt gael llawdriniaeth i atal datblygiad balanitis.
Diagnosis o balanoposthitis mewn dynion
Os byddwch chi'n dod o hyd i symptomau tebyg o balanoposthitis, yn gyntaf oll mae angen i chi roi sylw i hylendid personol. Nid yw diagnosis o'r clefyd yn achosi unrhyw anawsterau.
I wneud hyn, cysylltwch ag wrolegydd neu venereolegydd. Gall arbenigwr profiadol wneud diagnosis ar ôl archwilio'r claf. Os yw'r claf yn dioddef o ddiabetes, yna mae achos y clefyd yn glir ar unwaith. Felly, nid oes angen profi'r claf.
Os nad oes diabetes ar y claf (neu os nad yw'n gwybod am ei glefyd), anfonir ef am archwiliadau ychwanegol. Gall hwn fod yn brawf gwaed biocemegol, prawf gwaed capilari stumog gwag i ganfod glwcos. Wrth ddewis dadansoddiad, mae'r arbenigwr yn canolbwyntio ar gyflymder yr arholiad a chywirdeb y canlyniadau.
Pe bai profion y claf yn dangos nad oes ganddo hyperglycemia, yna mae'r meddyg yn chwilio am achosion eraill balanoposthitis. Dyn a'i bartner rhywiol sy'n cynnal yr archwiliad.
Wrth gadarnhau'r diagnosis, mae'r meddyg yn rhagnodi triniaeth sydd â'r nod o ddileu symptomau'r patholeg sylfaenol. Mae'r arbenigwr yn dewis cyffuriau gwrth-fetig a gwrthfiotigau o bwysigrwydd lleol a systemig.
Ar gyfer atal balanitis ac ailwaelu dro ar ôl tro, argymhellir monitro hylendid personol ac osgoi cyfathrach rywiol ddamweiniol.
Therapi cyffuriau ar gyfer balanoposthitis
Mae'r meddyg yn rhagnodi asiantau hypoglycemig sy'n gostwng lefelau siwgr i lefelau arferol. Yn dibynnu ar y sylwedd gweithredol a'r gwrtharwyddion, gellir rhagnodi'r cyffur diabetig Metformin, Glyrenorm, Diabeton MV, Saksagliptin, ac ati.
Gyda ffurf ysgafn o balanitis, ni ragnodir gwrthfiotigau. Os oes gan y claf glefyd firaol, heintiau ffwngaidd, alergeddau, yna ni ddefnyddir asiantau gwrthfiotig chwaith.
Isod mae'r prif gyffuriau a ddefnyddir yn dibynnu ar natur y clefyd:
- Chloramphenicol, doxycycline (mae ganddynt sbectrwm eang o weithredu).
- Erythromycin, Roxithromycin, Oletetrin (macrolidau).
- Azithromycin (yn dileu haint anaerobig).
- Asid Nalidixic, Nevigramon (deilliadau quinolone).
- Biseptol (sulfonamide).
- Clotrimazole, Flucanosole (dileu balanitis ymgeisiol).
- Nitroxoline (deilliad o oxyquinoline).
- Furagin (deilliad o nitrofuran).
- Cyprolet (cephalosporins).
- Metronidazole (a ddefnyddir ar gyfer heintiau ureaplasma a clamydia).
Yn ogystal â chyffuriau systemig, defnyddir asiantau lleol. Gall fod yn hufenau ac eli:
- asiantau gwrthffyngol - Clotrimazole, Candide, Miconazole, Fluconazole;
- cyffur gwrthffyngol a hormonaidd - Pimafukort;
- Cyffuriau hormonaidd - Oxycort, Lorindel, Lokacorten, Lamisil, Dermozolon;
- paratoi ar y cyd - Triderm, Levomekol.
Mae datrysiadau antiseptig yn offer effeithiol i ddileu proses llidiol y blaengroen mewn dynion. Fe'u defnyddir yn annibynnol gartref. Y rhai mwyaf poblogaidd yw:
- Cloroffylipt.
- Furatsilin.
- Deuocsid.
- Rivanol
- Fukortsin.
- Castelani.
- Miramistin.
- Clorhexidine.
Defnyddir datrysiadau manganîs yn aml, ond rhaid bod yn ofalus. Nid yw diddymu crisialau o bermanganad potasiwm yn gyflawn. O ganlyniad, mae adweithiau cemegol yn bosibl gyda'r croen a'r bilen mwcaidd, sy'n arwain at ymddangosiad llid a brechau.
Mae gan balanoposthitis sawl achos, ac un ohonynt yw diabetes math 1. Felly, dylai triniaeth y clefyd hwn fod yn gynhwysfawr, sy'n cynnwys chwarae chwaraeon, maethiad cywir, rheolaeth glycemig reolaidd a chymryd meddyginiaethau.
Bydd yr arbenigwr yn y fideo yn yr erthygl hon yn siarad am egwyddorion trin balanoposthitis mewn diabetes.