Os yw fflem yn datblygu mewn diabetes mellitus, mae hyn yn cymhlethu'r driniaeth yn fawr, yn gwaethygu cyflwr y claf. Mae briw o'r fath yn aml yn achosi datblygiad gangrene, ac os felly dim ond tywalltiad o'r aelod llidus sy'n cael ei nodi.
Mae fflem yn broses llidiol purulent sy'n effeithio ar feinwe brasterog. Fel arfer, mae briw o'r fath o'r eithafoedd isaf yn helaeth, mewn cyferbyniad â chrawniad (y math mwyaf cyffredin o friw purulent), mae'r fflem yn dueddol o ymledu yn weithredol, nid oes ganddo ffiniau clir.
Mae llid purulent, pan fydd yn datblygu yn erbyn cefndir o ddiabetes, yn dod yn ganlyniad proses patholegol gyffredinol, mae'n cwmpasu'r system nerfol a fasgwlaidd.
Cymhlethdod penodol y driniaeth yw bod y fflem yn systemig ei natur, ni ellir ei stopio heb adfer cyflenwad gwaed a mewnoliad meinwe. Am y rheswm hwn, rhaid i'r driniaeth fod yn gynhwysfawr o reidrwydd.
Achosion fflem y traed
Prif achos y clefyd mewn diabetig yw gostyngiad mewn rheolaeth siwgr gwaed. Gyda hyperglycemia, mae bron pob meinwe corff yn dioddef, a phibellau gwaed bach a therfynau nerfau'r eithafion isaf yn y lle cyntaf. Felly, mae'r claf yn colli sensitifrwydd yn ei goesau, gall wisgo esgidiau nad ydyn nhw ei faint ac ar yr un pryd ddim yn teimlo unrhyw anghysur.
Yn ogystal, mae cysylltiad agos rhwng fflem a ffenomen o'r fath â rhydwelïau cylch. Mewn cyflwr patholegol, mae difrod i'r arterioles yn digwydd, collir cysylltiadau:
- cyfathrebol;
- cyfochrog.
Mae'r briwiau systemig hyn yn aml yn ddechrau annigonolrwydd fasgwlaidd acíwt, mae'n effeithio ar gyflwr y meinweoedd sy'n weddill.
Gyda fflem y droed, os yw'n datblygu yn erbyn cefndir diabetes mellitus, amharir yn gyntaf ar faethiad y meinweoedd â sylweddau defnyddiol ac ocsigen, ac yna nodir isgemia a marwolaeth. Ar ben hynny, gall difrifoldeb toriadau pŵer meinwe fod yn sawl un, mae'n digwydd sy'n dod i gangrene ardal fawr o feinwe neu sawl bys ar unwaith.
Yn ogystal, mae aflonyddwch metabolaidd yn dod yn ffactor rhagdueddol ar gyfer atherosglerosis rhydwelïau mawr, gan fod y tebygolrwydd o ffurfio placiau ar bibellau gwaed a all rwystro llif y gwaed yn cynyddu. Gyda'r datblygiad hwn o'r clefyd, mae'r broses necrotig yn cynnwys:
- darnau helaeth o feinwe;
- troed gyfan yn llwyr.
Dylid deall bod fflem yn glefyd purulent etioleg llidiol. Mae'n datblygu o ganlyniad i ddadelfennu meinwe marw, sy'n amgylchedd delfrydol i lawer o facteria.
Gan fod fflem yn ymddangos yn union gyda briwiau necrotig yn y coesau sy'n gysylltiedig â chylchrediad gwaed annigonol, ni ellir galw difrod meinwe meddal yn gynradd. Bron bob amser, er mwyn achub bywyd rhywun, mae angen tynnu meinwe sydd wedi'i difrodi, ac weithiau'r aelod cyfan. Dim ond yn y modd hwn y gallwn atal lledaeniad pellach o lid purulent.
Nid yw fflem yn glefyd heintus, gan fod firysau wedi'u lleoli yn haenau dwfn meinweoedd yn unig, mae'r patholeg hon yn wahanol i impetigo, lle mae'r fflora pathogenig wedi'i leoli ar yr wyneb.
Symptomau gwahanol gamau
Mae fflem y droed â diabetes yn datblygu'n amlach mewn menywod sy'n hŷn na 30 oed, mae hyd y clefyd ar gyfartaledd yn 6 oed o leiaf. Gall y clefyd gael ei amau gan amrywiol arwyddion, yn gyntaf oll, mae'r diabetig yn nodi cynnydd yn nifer yr achosion o ddiffyg maeth meinwe ac imiwnedd lleol.
Os bydd yr amlygiadau cyntaf o batholeg yn cychwyn, mae'n ofynnol iddo gymryd mesurau cyn gynted â phosibl gyda'r nod o ddileu briwiau ffwngaidd y droed, gan wella cyflwr meinweoedd meddal.
Wrth i'r afiechyd waethygu, gyda diagnosis o diabetes mellitus, arsylwir symptomau: poen yng nghymalau bysedd y traed, eu dadffurfiad, oeri y traed, hyperemia, chwyddo'r meinweoedd, pallor y croen, ceratinization cyflym. Yn ystod camau diweddarach y clefyd, mae ardal o dorri tir newydd fflem yn ymddangos, mae cynnwys purulent yn cael ei wagio. Pan fydd rhai rhannau o'r droed yn palpation, teimlir poen difrifol.
Mae'n bwysig nodi bod y clefyd, yn y mwyafrif llethol o achosion, yn datblygu'n gyflym, yn ogystal ag arwyddion cyffredinol, mae rhai pobl ddiabetig yn nodi symptomau meddwdod y corff. Mae gwenwyno yn digwydd oherwydd difrod i feinweoedd coesau gan ficro-organebau pathogenig.
Amlygiadau cyffredin eraill o fflem yw:
- cynnydd cyflym yn y tymheredd i 40 gradd ac uwch;
- gwendid yn y corff;
- cur pen
- pyliau o gyfog;
- oerfel;
- tachycardia.
Mewn rhai achosion, mae cleifion yn nodi cynnydd mewn nodau lymff rhanbarthol, ymosodiad diabetig.
Pan fydd y broses patholegol yn parhau i fod wedi'i gorchuddio gan ddarn o groen, mae llid purulent yn mynd yn ei flaen yn ddwfn yn y meinweoedd, gall yr ymlyniad uwchben y lle hwn gaffael llewyrch nodweddiadol.
Os na chymerir unrhyw fesurau, mae'r patholeg yn dal mwy a mwy o safleoedd meinwe newydd, gan ysgogi meddwdod pwerus, dirywiad cyflym mewn lles.
Amrywiaethau o droed fflem
Gall fflem fod o wahanol fathau, fflemmon secrete yr ochr gefn, isgroenol, medial ac ochrol.
Mae fflem y cefn yn datblygu o ganlyniad i dreiddiad bacteria pathogenig. Gall hyn ddigwydd trwy gyhyrau, integreiddiadau croen wedi'u hanafu. Yn yr achos hwn, gall fflem yn achosi cochni, mae'r croen yn caffael disgleirio annaturiol ac afiach. Mae'r goes yn dechrau cynyddu mewn maint, gan chwyddo'n fawr. Os na chymerir unrhyw fesurau, mae'r broses burulent yn trosglwyddo i feinweoedd iach y goes.
Gyda fflemmon isgroenol, mae rhannau helaeth o'r croen yn cael eu difrodi, maent yn cochi, yn chwyddo, ac mae poen cynyddol yn codi. Mewn achosion difrifol:
- nodir agor y ceudod llidus yn ddigymell;
- mae haint mewn meinwe iach yn brin.
Y math mwyaf peryglus o batholeg yw medial, mae'n anodd ei ddiagnosio mewn modd amserol. Heb driniaeth, mae llid purulent yn ymledu i safleoedd meinwe iach. Gellir gwahaniaethu'r rhywogaeth hon gan diwmorau nodweddiadol ar y goes; yn yr achos hwn, maent yn amlwg. Yn amodol ar ddwysáu poen, rydym yn siarad am ymlediad y clefyd i haenau dyfnach o feinweoedd.
Mae'r ffurf ochrol hefyd yn anodd ei diagnosio, yn enwedig yn ystod camau cyntaf ei ddatblygiad. Mae patholeg yn effeithio'n gyflym ar feinwe iach. Prin yw'r symptomau sydd â ffurf ochrol, mae chwydd, cochni a chwyddo yn ddibwys. Yr unig symptom a all ddynodi patholeg yw dolur, gwaethygu gan bwysau, cerdded.
Mae'r syndrom poen yn ddibwys, gan fod y coesau isaf wedi'u gorchuddio â chroen trwchus, prin yw'r terfyniadau nerfau yn y rhan hon o'r corff.
Ffyrdd o drin fflem mewn diabetes
Darperir ar gyfer trin fflem yn gymhleth, yn arbennig o berthnasol ar gyfer diabetes mellitus o'r math cyntaf a'r ail fath.
Yn gyntaf, mae awtopsi o ganolbwynt llid yn cael ei berfformio gan lawdriniaeth, yna mae'r ardal yr effeithir arni yn cael ei thrin â chyffuriau gwrthseptig arbennig.
Yn ogystal, mae mesurau'n cael eu cymryd i wella'r cyflenwad gwaed i feinweoedd llidus y goes, ac os felly mae'r meddyg yn argymell ei olygu:
- gwrthispasmodics;
- angioprotectors;
- meddyginiaethau i wella priodweddau rheolegol gwaed.
Dangosir hefyd ei fod yn defnyddio meddyginiaethau i normaleiddio metaboledd lipid, lleihau athreiddedd fasgwlaidd, cynhyrchu colesterol, dileu symptomau, gan gynnwys twymyn uchel, meddwdod.
Mae bron pob cyffur yn cael ei roi yn fewnwythiennol, mae hyn yn caniatáu ichi gynyddu cyflymder eu heffeithiau buddiol ar y llongau.
Dylid cynnal triniaeth lawfeddygol yn ofalus, oherwydd yn yr achos hwn gall unrhyw anaf ysgogi cynnydd yn y clefyd. Os na fydd therapi gyda chyffuriau ysgafn yn dod â'r canlyniad cywir, gall y meddyg benderfynu torri'r droed:
- subtotal;
- rhannol.
Mae'n digwydd er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o farwolaeth y claf, mae tywalltiad y goes yn cael ei berfformio ar lefel y goes isaf.
Mae angen ceisio cymorth meddygol cyn gynted â phosibl, gan fod tywalltiad yn digwydd ar gamau diweddaraf y clefyd, pan fydd y broses ymfflamychol yn cwmpasu meinweoedd dwfn, mae risg o sepsis. Gyda therapi cynnar digonol gyda fflem, gallwch achub y goes yr effeithir arni, ond bydd yn rhaid i'r claf wisgo esgidiau orthopedig arbennig ar hyd ei oes. Mae esgidiau cywir yn helpu i leihau'r llwyth ar y cymal dolurus, ymwthiad esgyrn. Bydd esgidiau orthopedig yn lleihau'r tueddiad i ddechrau'r siasi, a all ddatblygu'n broses ymfflamychol, a ddaw'n achos ail-heintio.
Cymhlethdodau posib, cymorth cyntaf
Dim ond yn absenoldeb triniaeth ar gyfer diabetes y mae cymhlethdodau â fflem yn datblygu, pan nad yw diabetig yn ceisio cymorth meddygon yn unig. Fodd bynnag, mae'n bosibl na allai'r meddyg am amser hir wneud diagnosis cywir, parhaodd y clefyd i ddatblygu. Cymhlethdod mwyaf peryglus fflem yw gwenwyn gwaed.
Os canfyddir y symptomau cyntaf, mae'n ofynnol iddo roi'r gorau i hunan-feddyginiaeth, gan ddefnyddio dulliau amgen o drin. Mae'r dull hwn yn gwaethygu'r broblem, yn dod â marwolaeth. Ar ôl archwiliad, bydd y meddyg yn anfon y claf i ysbyty llawfeddygol.
Pan fydd clwyf, difrod y treiddiodd micro-organebau i'r meinweoedd drwyddo, rhaid ei orchuddio â rhwymyn. Os oes clwyf purulent, mae'r dresin yn cael ei wlychu:
- hydoddiant hypertonig;
- asiant antiseptig.
Ac yna dim ond diabetig sydd yn yr ysbyty.
Mesurau ataliol
Mae atal datblygiad fflemmon traed yn llawer symlach ac yn haws na chynnal triniaeth ddrud. Mae mesurau atal yn syml, maen nhw'n dibynnu ar ymweld â meddyg os oes amheuon o broblemau gyda'r croen â diabetes.
Argymhelliad arall yw newid esgidiau pan fyddant yn anghyfforddus wrth gerdded. Dylid prynu pâr newydd o ansawdd uchel gydag insole meddal, yn ddelfrydol dylid gwneud esgidiau ar gyfer diabetig i archebu, gan ystyried nodweddion anatomegol y droed.
Rhaid inni beidio ag anghofio am gynyddu imiwnedd, mae'n ddefnyddiol bwyta digon o lysiau a ffrwythau, cerdded yn yr awyr iach yn aml, a thymeru'n raddol. Gall lleihau imiwnedd ddefnyddio cyffuriau gwrthfacterol heb awdurdod. O ganlyniad, bydd yn anodd iawn ymdopi â fflem, bydd gwrthfiotigau yn aneffeithiol yn syml, gall patholeg barhau i symud ymlaen oherwydd datblygiad gwrthiant.
Nid y rôl olaf a roddir i hylendid yr eithafion isaf, rhaid cadw coesau'n gynnes, i beidio â bod yn oer. Bydd hyn yn lleihau'r tebygolrwydd o ddifrod ffwngaidd, treiddiad microflora pathogenig i'r meinwe trwy graciau a chrafiadau. Os yw difrod o'r fath wedi ymddangos, weithiau i atal problemau iechyd mae'n ddigon i drin y clwyf â chyffur gwrthseptig neu gyffur sy'n cynnwys alcohol.
Fel unrhyw glefyd, mae fflem yn gofyn am sylw gofalus i chi'ch hun, eich iechyd, triniaeth ddigonol ac amserol. Fel arall, bydd y broses llidiol purulent yn mynd rhagddi, bob dydd yn lleihau'r siawns i achub yr aelod a'r bywyd yr effeithir arno.
Disgrifir cymhlethdodau diabetes mewn fideo yn yr erthygl hon.
