Gyda dilyniant diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin, nid yw cleifion bob amser yn gallu rheoli lefel y glycemia gan ddefnyddio diet arbennig a gweithgaredd corfforol. Mae Onglisa yn gyffur sy'n gostwng siwgr a ddefnyddir mewn achosion o'r fath i sefydlogi crynodiad glwcos yn y gwaed.
Fel unrhyw gyffur, mae gan Onglisa rai gwrtharwyddion, adweithiau niweidiol, yn ogystal â nodweddion defnydd. Felly, cyn defnyddio'r cyffur, mae angen i chi ddarganfod gwybodaeth fanwl amdano.
Mae Onglisa (yn lat. Onglyza) yn gyffur adnabyddus a ddefnyddir ledled y byd ar gyfer diabetes math 2. Enw anariannol rhyngwladol (INN) y cyffur yw Saxagliptin.
Gwneuthurwr yr asiant hypoglycemig hwn yw'r cwmni ffarmacolegol Americanaidd Bristol-Myers Squibb. Y brif gydran - ystyrir saxagliptin yn un o'r atalyddion cystadleuol cildroadwy dewisol mwyaf pwerus o dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Mae hyn yn golygu pan gymerir y cyffur ar lafar, mae'r prif sylwedd yn atal gweithred yr ensym DPP-4 yn ystod y dydd.
Yn ogystal â saxagliptin, mae tabledi Onglis yn cynnwys ychydig bach o gydrannau ychwanegol - monohydrad lactos, sodiwm croscarmellose, seliwlos microcrystalline, macrogol, talc, titaniwm deuocsid, stearad magnesiwm a rhai eraill. Yn dibynnu ar y ffurf rhyddhau, gall un dabled o'r cyffur gynnwys 2.5 neu 5 mg o'r sylwedd actif.
Sut mae'r asiant gwrthwenidiol Onglisa yn gweithredu ar ôl iddo fynd i mewn i'r corff dynol? Mae sacsagliptin yn cael ei amsugno'n gyflym yn y llwybr treulio, arsylwir ei gynnwys uchaf yn y plasma gwaed 2-4 awr ar ôl ei amlyncu. Mae'r cyffur yn cael cymaint o effaith:
- Yn cynyddu lefel ISU a GLP-1.
- Yn lleihau cynnwys glwcagon, a hefyd yn gwella adwaith celloedd beta, sy'n golygu cynnydd yn lefel y C-peptidau ac inswlin.
- Mae'n ysgogi rhyddhau'r hormon gostwng siwgr gan gelloedd beta sydd wedi'u lleoli yn y pancreas.
- Yn atal rhyddhau glwcagon o gelloedd alffa ynysoedd Langerhans.
Trwy ysgogi'r prosesau uchod yn y corff, mae meddygaeth Onglis yn gwella gwerthoedd haemoglobin glyciedig (HbA1c), dangosyddion glwcos ar stumog wag ac ar ôl bwyta. Gall meddygon ragnodi'r cyffur mewn cyfuniad ag asiantau hypoglycemig eraill (metformin, glibenclamid neu thiazolidinediones).
Mae'r sylwedd gweithredol yn cael ei ysgarthu o'r corff ar ffurf ddigyfnewid ac ar ffurf metabolyn â bustl ac wrin.
Ar gyfartaledd, cliriad arennol saxagliptin yw 230 ml y funud, a'r gyfradd hidlo glomerwlaidd (GFR) yw 120 ml y funud.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio tabledi
Cyn cymryd y feddyginiaeth, mae angen i'r claf ymgynghori â'i weithiwr gofal iechyd proffesiynol a fydd yn pennu'r dos unigol yn seiliedig ar lefel siwgr y diabetig. Wrth brynu'r cyffur Onglisa, dylid darllen y cyfarwyddiadau defnyddio yn ofalus ac os oes gennych gwestiynau gofynnwch i'w meddyg.
Defnyddir tabledi waeth beth fo'r amser bwyd, a'u golchi i lawr gyda gwydraid o ddŵr. Os cymerir y cyffur fel monotherapi, yna'r dos dyddiol yw 5 mg. Os yw'r meddyg yn rhagnodi triniaeth gyfun, yna caniateir iddo ddefnyddio Ongliza 5 mg gyda metformin, thiazolidinediones a chyffuriau hypoglycemig eraill y dydd.
Gan gyfuno Onglisa a metformin, mae angen i chi gadw at y dos cychwynnol o 5 mg a 500 mg, yn y drefn honno. Gwaherddir yn llwyr gymryd dosau dwbl yn yr achos pan anghofiodd y claf gymryd y feddyginiaeth mewn pryd. Cyn gynted ag y bydd yn cofio hyn, mae angen iddo yfed un bilsen.
Yn arbennig o nodedig mae cleifion sy'n dioddef o fethiant arennol. Gyda ffurf ysgafn o gamweithrediad arennol, nid oes angen addasu dos y cyffur. Mewn cleifion â methiant arennol cymedrol neu ddifrifol, yn ogystal â'r rhai sy'n cael haemodialysis, y dos dyddiol yw 2.5 mg. Yn ogystal, wrth ddefnyddio atalyddion CYP 3A4 / 5 cryf, dylai'r dos o feddyginiaeth Onglis fod yn fach iawn (2.5 mg).
Mae'r gwneuthurwr yn nodi dyddiad dod i ben ar y deunydd pacio, sydd yn aml yn 3 blynedd. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei storio i ffwrdd o blant ifanc ar dymheredd o ddim mwy na 30 gradd.
Gwrtharwyddion a niwed posibl
Gan na chynhaliodd y gwneuthurwr nifer ddigonol o brofion ynghylch defnyddio meddyginiaeth Ongliz ar gyfer diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, mae'r defnydd cymhleth o inswlin, yn ogystal ag yn ystod plentyndod a glasoed, mewn achosion o'r fath, mae'r cyffur wedi'i wahardd.
Yn ogystal, gwrtharwyddion a gydnabyddir yn swyddogol i'w defnyddio yw cetoasidosis diabetig, llaetha a beichiogrwydd, gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur, diffyg lactas, malabsorption glwcos-galactos a sensitifrwydd cynhenid i galactos.
Mae'r meddyg yn pwyso a mesur y manteision a'r anfanteision cyn rhagnodi cyffur Onglis i gleifion oedrannus ag annigonolrwydd arennol cymedrol a difrifol mewn cyfuniad â deilliadau sulfonylurea.
Weithiau yn y broses o gymryd y feddyginiaeth, mae effeithiau annymunol yn ymddangos. Ychydig iawn ohonynt sydd gan y cyffur Onglisa, fodd bynnag, gall y claf gwyno am:
- sinwsitis (llid y mwcosa trwynol);
- gagio;
- cur pen
- heintiau'r llwybr wrinol;
- datblygiad gastroenteritis (llid y coluddyn bach a'r stumog);
- heintiau'r llwybr anadlol uchaf;
- nasopharyngitis (defnydd cymhleth o Onglisa gyda metformin).
Nid yw'r gwneuthurwr yn nodi achosion o orddos cyffuriau. Fodd bynnag, pan fydd arwyddion yn ymddangos a allai ddynodi gorddos, defnyddir haemodialysis i ddileu saxagliptin a'i metabolion o'r corff.
Perfformir triniaeth symptomatig hefyd.
Nodweddion rhyngweithio â chyffuriau eraill
Yn wahanol i gyffuriau gwrth-fetig eraill, er enghraifft, Metformin, gellir defnyddio meddyginiaeth Onglis mewn cyfuniad â bron pob dull. Fodd bynnag, os bydd unrhyw glefydau cydredol yn digwydd, dylai'r diabetig fynd i swyddfa'r meddyg o hyd i eithrio'r niwed posibl o gyffuriau o'r fath.
Gall rhai cyffuriau, fel Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Dexamethasone, Rifampicin, sy'n gymellwyr isoeniogau CYP 3A4 / 5, leihau cynnwys metabolion sylfaenol y gydran weithredol. Felly, o ganlyniad i gymryd y cyffuriau hyn yn codi lefel y glwcos mewn diabetig.
Oherwydd y ffaith bod deilliadau sulfonylurea yn cynyddu'r tebygolrwydd o symptomau hypoglycemia, dylid lleihau eu dos pan gânt eu defnyddio ar y cyd ag Onglisa i'r lleiafswm.
Yn y cyfarwyddiadau atodedig mae cyfarwyddiadau ar gyfer cymryd Onglisa. Gan fod y rhwymedi hwn yn achosi pendro mewn rhai achosion, argymhellir y dylid tynnu cleifion y mae eu galwedigaeth yn gysylltiedig â cherbydau modur a rheolaeth peiriannau o waith o'r fath wrth iddynt ddefnyddio'r feddyginiaeth.
Dim ond rhagdybiaeth yw hyn oherwydd na chynhaliwyd unrhyw astudiaethau ar effaith y cyffur ar rychwant sylw.
Adolygiadau am y cyffur a'i gost
Ar y Rhyngrwyd gallwch ddod o hyd i lawer o sylwadau cadarnhaol am yr asiant hypoglycemig Onglisa. Mae hwn yn gyffur da sy'n lleihau lefelau siwgr mewn diabetig â chlefyd math 2 i bob pwrpas. Ymhlith manteision y cyffur mae rhwyddineb ei ddefnyddio, digwyddiad prin iawn o sgîl-effeithiau a'i effeithiolrwydd.
Mae adolygiadau negyddol yn ymwneud yn bennaf â chost y cyffur. Gan ei fod yn cael ei gynhyrchu dramor, mae costau cludo, clirio tollau cyffuriau, ac ati yn cynyddu. Mae'r polisi prisio wedi'i anelu at gleifion sydd â lefel uchel o gyfoeth. Felly, mae'r pris am 1 pecyn o Onglisa, sy'n cynnwys 30 tabledi o 5 mg yr un, yn amrywio o 1835 i 2170 rubles Rwsiaidd. Er mwyn arbed rhywfaint o arian, mae cleifion yn gosod archeb i brynu meddyginiaeth ar-lein. Bydd cost y cyffur a brynir trwy'r Rhyngrwyd yn sylweddol is nag mewn fferyllfa reolaidd.
Er gwaethaf barn gadarnhaol cleifion a meddygon am y cyffur gwrth-fetig, i rai nid yw'n addas. Ar y Rhyngrwyd gallwch weithiau ddod o hyd i sylwadau nad oedd y feddyginiaeth wedi gostwng lefelau glwcos o gwbl. Felly, mae meddygon yn rhagnodi'r cyffur Onglisa fel ychwanegiad at therapi gyda Siofor neu Diabeton.
Rhaid inni beidio ag anghofio na all y tabledi eu hunain gael yr effaith briodol o ostwng lefel y glycemia.
Dim ond therapi diet cymhleth a chwaraeon fydd yn helpu i gyflawni'r canlyniad a ddymunir.
Cyffuriau tebyg
Mewn rhai achosion, mae'n amhosibl cymryd y cyffur Onglisa.
Yna mae'r meddyg yn wynebu'r dasg o addasu regimen triniaeth ei glaf.
Mae'r arbenigwr yn dewis meddyginiaeth sy'n cynnwys yr un cynhwysyn actif, neu sy'n cael effaith therapiwtig debyg.
Isod mae analogau mwyaf poblogaidd y cyffur Onglisa.
- Costiodd Galvus - vildagliptin cyfansawdd gweithredol, 789 rubles.
- Vipidia - alogliptin cyfansawdd gweithredol, cost 1241 rubles.
- Januvia - sitagliptin cyfansawdd gweithredol, cost 1634 rubles.
- Glucovans - glibenclamid cyfansawdd gweithredol + hydroclorid metformin, yn costio 270 rubles
- Trazhenta - linagliptin cyfansawdd gweithredol, cost 1711 rubles.
Mae analogau o'r cyffur Onglisa yn eithaf drud, heblaw am Glucovans a Glucofage. Yn anffodus, ni roddir y feddyginiaeth yn rhad ac am ddim ar delerau ffafriol. Ond mae gan y claf yr hawl i ofyn i'w feddyg ddisodli'r Ongliz rhagnodedig â analogau a roddir yn rhad ac am ddim gyda'r presgripsiwn priodol. Ar gyfer diabetig, gellir rhoi Metformin, Glibenclamide, Glyclazide, Glimepiride a chyffuriau eraill ar sail ffafriol.
Mae pob meddyg a chlaf yn unigol yn penderfynu beth sydd orau iddo. Wedi'r cyfan, gall y cyffur fod yn effeithiol, ond yn ddrud iawn ac, i'r gwrthwyneb, yn rhad, ond heb ddarparu'r effaith hypoglycemig gywir. Y dewis gorau yw gwerth am arian.
Mae diabetes mellitus yn glefyd difrifol sydd angen sylw arbennig. Er mwyn i'r lefel siwgr beidio â chodi, mae angen i chi nid yn unig gymryd pils yn unol ag argymhellion y meddyg, ond hefyd cadw at ddeiet caeth ac arwain ffordd o fyw egnïol.
Mae rhai yn credu mai Onglisa yw'r cyffur gorau sy'n cynnwys saxagliptin. Ond rhaid inni beidio ag anghofio y gall pob meddyginiaeth fod â pherygl penodol. Felly, dylai cleifion ddarllen y disgrifiad o'r cyffur yn ofalus. Dim ond dull rhesymol o reoli diabetes fydd yn sefydlogi lefelau glwcos yn y gwaed.
Bydd Dr. Gorchakov yn siarad am egwyddorion triniaeth ar gyfer diabetes math 2 mewn fideo yn yr erthygl hon.