Mae bwyta bwyd sy'n cynnwys llawer iawn o siwgr a braster anifeiliaid, wedi'i buro o ffibr dietegol, yn erbyn cefndir ffordd o fyw eisteddog ac amgylchedd anffafriol yn arwain at y ffaith bod nifer yr achosion o ddiabetes math 2 yn cynyddu.
Nodir y patrwm hwn nid yn unig mewn henaint, ond hefyd mewn cleifion o dan 18 oed.
Cofnodir y math cyntaf o ddiabetes yn llai aml, mae ei ddatblygiad yn gysylltiedig â dinistrio hunanimiwn y pancreas o dan ddylanwad sylweddau gwenwynig, meddyginiaethau neu heintiau firaol.
Er mwyn gwneud diagnosis o ddiabetes, cynhelir diagnosteg labordy - astudiaeth o glwcos yn y gwaed.
Glwcos arferol
Mae glwcos yn y gwaed yn adlewyrchu gallu'r corff i gynhyrchu ac ymateb i inswlin. Gyda'i ddiffyg glwcos o fwyd, ni all storfeydd glycogen neu sydd newydd eu ffurfio yn yr afu dreiddio i'r gell. Mae lefel ei waed uchel yn cael effaith ddinistriol ar y system gylchrediad gwaed a nerfol.
Mae siwgr gwaed yn codi ac mae'n normal. Mae hyn yn digwydd wrth ysmygu, ymdrech gorfforol, cyffro, straen, cymryd llawer iawn o goffi, meddyginiaethau gan y grŵp o gyffuriau hormonaidd neu ddiwretig, cyffuriau gwrthlidiol.
Gyda gweithrediad arferol y pancreas a sensitifrwydd da'r celloedd i inswlin, mae'n cyrraedd lefel ffisiolegol yn gyflym. Gall glycemia hefyd gynyddu gyda chlefydau'r organau endocrin, pancreatitis a phrosesau llidiol cronig yn yr afu.
Rhagnodir prawf gwaed ar gyfer siwgr pan amheuir patholeg debyg, ond yn amlaf fe'i defnyddir i ganfod diabetes mellitus, gan gynnwys llif cudd. Ystyrir mai norm glycemia yw 3.3-5.5 mmol / l. Ystyrir gwyriadau fel hyn.
- Siwgr islaw 3.3 mmol / L - hypoglycemia.
- Uwchlaw'r norm, ond dim mwy na lefel siwgr o 6.1 mmol / l - prediabetes.
- Siwgr gwaed 6.1 ac uwch - diabetes.
Efallai na fydd prawf gwaed ymprydio ar ei ben ei hun yn ddigon ar gyfer diagnosis cywir, felly ailadroddir yr astudiaeth.
Yn ogystal, cynhelir dadansoddiad o symptomau'r afiechyd a phrawf llwyth siwgr, pennu haemoglobin glyciedig.
Arwyddion Siwgr Uchel
Mae symptomau diabetes yn gysylltiedig â chrynodiad uchel o glwcos y tu mewn i'r llongau. Mae'r cyflwr hwn yn arwain at ryddhau hylif meinwe i'r llif gwaed oherwydd bod moleciwlau glwcos yn weithredol osmotig, maent yn denu dŵr.
Ar yr un pryd, mae organau'n ddiffygiol o ran egni, gan mai glwcos yw'r brif ffynhonnell ar gyfer ei ailgyflenwi. Daw arwyddion diabetes yn arbennig o amlwg pan fydd lefelau siwgr yn uwch na 9-10 mmol / L. Ar ôl y gwerth trothwy hwn, mae glwcos yn dechrau cael ei ysgarthu gan yr arennau ag wrin, ar yr un pryd mae llawer o hylif yn cael ei golli.
Gall dyfodiad diabetes fod yn gyflym gyda math 1, neu'n raddol, sy'n fwy nodweddiadol ar gyfer math 2 o'r clefyd. Yn fwyaf aml, cyn arwyddion amlwg, mae diabetes yn mynd trwy gam cudd. Dim ond trwy brofion gwaed arbennig y gellir ei ganfod: prawf am wrthgyrff i'r pancreas ac inswlin (diabetes math 1) neu brawf goddefgarwch glwcos (ail fath).
Prif symptomau'r afiechyd:
- Gwendid a blinder cyson.
- Emaciation gyda mwy o archwaeth.
- Ceg sych a syched dwys.
- Allbwn wrin gormodol, yn annog yn aml bob nos.
- Iachau clwyfau hirfaith, brech pustwlaidd ar y croen, cosi y croen.
- Llai o weledigaeth.
- Clefydau heintus mynych.
Nodir prawf glwcos yn y gwaed pan fydd hyd yn oed un o'r symptomau'n ymddangos, yn enwedig os oes rhagdueddiad genetig - achosion o ddiabetes mewn perthnasau agos. Ar ôl 45 mlynedd, dylid cynnal profion o'r fath i bawb o leiaf unwaith y flwyddyn.
Gall amheuaeth o ddiabetes ddigwydd gyda chynnydd dros bwysau, hir a chyson mewn pwysedd gwaed, colesterol uchel yn y gwaed, ymgeisiasis parhaus.
Mewn menywod, mae torri metaboledd carbohydrad yn digwydd ym mhresenoldeb newidiadau polycystig yn yr ofarïau, anffrwythlondeb, genedigaeth plentyn sy'n pwyso mwy na 4.5 kg, camesgoriad cronig, annormaleddau'r ffetws.
Prawf llwyth glwcos
Beth i'w wneud os canfyddir siwgr gwaed yn uwch na'r arfer? Er mwyn sefydlu diagnosis o ddiabetes neu ei amrywiad cudd, cynhelir prawf sy'n efelychu pryd bwyd. Fel rheol, ar ôl cymeriant glwcos o fwydydd sy'n cynnwys carbohydradau, mae mwy o inswlin yn cael ei ryddhau.
Os yw'n ddigon ac mae ymateb y derbynyddion celloedd yn normal, yna mae 1-2 awr ar ôl bwyta glwcos y tu mewn i'r celloedd, ac mae glycemia ar lefel y gwerthoedd ffisiolegol. Gyda diffyg cymharol neu absoliwt o inswlin, mae'r gwaed yn parhau i fod yn dirlawn â glwcos, ac mae'r meinweoedd yn profi newyn.
Gan ddefnyddio'r astudiaeth hon, mae'n bosibl nodi camau cychwynnol diabetes mellitus, yn ogystal â goddefgarwch glwcos amhariad, a all naill ai ddiflannu neu drawsnewid yn wir ddiabetes. Dangosir prawf o'r fath yn y sefyllfaoedd canlynol:
- Nid oes unrhyw symptomau hyperglycemia, ond canfuwyd siwgr yn yr wrin, mwy o ddiuresis dyddiol.
- Ymddangosodd cynnydd mewn siwgr yn ystod beichiogrwydd, ar ôl afiechydon yr afu neu'r chwarren thyroid.
- Cynhaliwyd therapi tymor hir gyda chyffuriau hormonaidd.
- Mae tueddiad etifeddol i ddiabetes, ond nid oes unrhyw arwyddion ohono.
- Wedi'i ddiagnosio â polyneuropathi, retinopathi neu neffropathi o darddiad anhysbys.
Cyn penodi'r prawf, ni argymhellir gwneud addasiadau i'r arddull bwyta na newid lefel y gweithgaredd corfforol. Gellir gohirio'r astudiaeth i amser arall os oedd y claf yn dioddef clefyd heintus neu os oedd anaf, colled gwaed difrifol ychydig cyn yr archwiliad.
Ar ddiwrnod casglu'r gwaed, ni allwch ysmygu, ac nid yw'r diwrnod cyn y prawf yn cymryd diodydd alcoholig. Dylid cytuno ar y feddyginiaeth gyda'r meddyg a gyhoeddodd yr atgyfeiriad ar gyfer yr astudiaeth. Mae angen i chi ddod i'r labordy yn y bore ar ôl 8-10 awr o ymprydio, ni ddylech yfed te, coffi na diodydd melys.
Gwneir y prawf fel a ganlyn: maen nhw'n cymryd gwaed ar stumog wag, ac yna mae'r claf yn yfed 75 g o glwcos ar ffurf toddiant. Ar ôl 2 awr, ailadroddir samplu gwaed. Ystyrir bod diabetes wedi'i brofi os yw glycemia ymprydio (gwaed gwythiennol) yn uwch na 7 mmol / L, a 2 awr ar ôl cymeriant glwcos yn fwy na 11.1 mmol / L.
Mewn pobl iach, mae'r gwerthoedd hyn yn is, yn y drefn honno - cyn y prawf i 6.1 mmol / l, ac ar ôl is na 7.8 mmol / l. Mae'r holl ddangosyddion rhwng y norm a diabetes mellitus yn cael eu gwerthuso fel cyflwr rhagfynegol.
Dangosir therapi diet i gleifion o'r fath gyda chyfyngiad siwgr a blawd gwyn, cynhyrchion sy'n cynnwys braster anifeiliaid. Dylai'r fwydlen gael ei dominyddu gan lysiau, pysgod, bwyd môr, cynhyrchion llaeth braster isel, brasterau llysiau. Ar gyfer paratoi diodydd a bwydydd melys gan ddefnyddio melysyddion.
Argymhellir cynyddu gweithgaredd corfforol, cyffuriau sy'n cynnwys metformin (dim ond ar argymhelliad meddyg). Mae normaleiddio pwysau corff ym mhresenoldeb gordewdra yn cael effaith fuddiol ar metaboledd carbohydrad.
Hefyd, er mwyn sefydlogi metaboledd carbohydrad, mae angen gostyngiad mewn colesterol yn y gwaed a phwysedd gwaed.
Hemoglobin Glycated
Mae moleciwlau glwcos yn y gwaed yn rhwymo i broteinau, gan achosi iddynt glycate. Mae protein o'r fath yn colli ei briodweddau a gellir ei ddefnyddio fel arwydd o ddiabetes. mae lefel yr haemoglobin glyciedig yn caniatáu inni asesu sut mae glycemia wedi newid dros y 3 mis blaenorol.
Yn fwyaf aml, rhagnodir astudiaeth i reoli'r diabetes digolledu yn ystod triniaeth. At ddibenion diagnosis sylfaenol o diabetes mellitus, gellir cynnal dadansoddiad tebyg mewn achosion amheus, i eithrio canlyniadau annibynadwy. Nid yw'r dangosydd hwn yn cael ei effeithio gan ddeiet, straen, meddyginiaethau, prosesau heintus.
Mae mesur haemoglobin glyciedig yn dangos faint y cant ydyw mewn perthynas â haemoglobin cyfan y gwaed. Felly, gyda cholli gwaed mawr neu drwyth o doddiannau trwyth, gall fod rhifau ffug. Mewn achosion o'r fath, mae angen gohirio archwiliad cleifion am 2-3 wythnos.
Canlyniadau'r penderfyniad ar haemoglobin glyciedig:
- Uwchlaw 6.5% mae diabetes.
- Mae cyfradd haemoglobin glyciedig yn is na 5.7%
- Mae'r cyfwng rhwng 5.8 a 6.4 yn prediabetes.
Glwcos gwaed isel
Mae hypoglycemia yn cael effaith niweidiol ar y system nerfol ganolog, gan na all celloedd yr ymennydd gronni glwcos wrth gefn, felly, mae angen iddynt fod yn gyson yn y gwaed ar lefel y gwerthoedd arferol.
Mae gostwng siwgr yn cronig mewn plant yn arwain at arafwch meddwl. Gall ymosodiadau difrifol fod yn angheuol. Maent yn arbennig o beryglus pan fydd glwcos yn cwympo ar adeg pan mae'r claf yn gyrru car neu'n rheoli mecanweithiau eraill yn y gweithle.
Mae achosion gostwng siwgr yn amlaf yn gymhlethdodau therapi gostwng siwgr ar gyfer diabetes. Mae cyflyrau o'r fath yn cael eu hachosi gan y dos anghywir a'r dechneg o roi inswlin, seibiannau hir mewn prydau bwyd, yfed alcohol, chwydu neu ddolur rhydd, cymryd gwrthfiotigau, gwrthiselyddion yn erbyn cefndir therapi inswlin.
Yn ogystal, mae siwgr isel yn digwydd mewn afiechydon y coluddyn gyda llai o amsugno maetholion, niwed difrifol i'r afu, gostyngiad patholegol yn swyddogaeth organau endocrin, prosesau tiwmor yn y pancreas, a lleoleiddio eraill.
Mae prif arwyddion cyflyrau hypoglycemig yn cynnwys:
- Mwy o newyn.
- Aelodau crynu.
- Rhychwant sylw â nam.
- Anniddigrwydd.
- Crychguriadau'r galon.
- Gwendid a chur pen.
- Disorientation yn y gofod.
Gyda thriniaeth amhriodol, mae'r claf yn syrthio i goma glycemig. Ar yr arwyddion cyntaf o ostyngiad mewn siwgr, mae angen i chi gymryd bwyd neu ddiodydd sy'n cynnwys siwgr: tabledi glwcos, sudd ffrwythau, bwyta cwpl o losin, un llwy fwrdd o fêl neu yfed te melys, lemonêd.
Beth os yw'r claf yn anymwybodol ac na all lyncu ar ei ben ei hun? Mewn sefyllfa o'r fath, mae angen i chi ei ddanfon i'r ysbyty cyn gynted â phosibl, lle bydd Glwcagon yn cael ei chwistrellu'n fewngyhyrol, a datrysiad glwcos o 40% i'r wythïen. Ar ôl hyn, mae'r lefel glwcos o reidrwydd yn cael ei fesur ac, os oes angen, mae rhoi cyffuriau yn cael ei ailadrodd.
Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn siarad am lefelau siwgr gwaed arferol.
