Yn y corff dynol, mae inswlin yn cael ei gynnal yn barhaus, er enghraifft, fel pwysedd gwaed. Mewn pobl sy'n dioddef o ddiabetes, amherir ar y broses hon ac mae angen ei rheoleiddio trwy gyflwyno cyffuriau sy'n disodli'r hormon hwn. Mae'r inswlin newydd 2018 yn nodedig am ei ansawdd gweithredu a'i ddiogelwch ar gyfer pobl ddiabetig.
Ar ôl y pigiad, mae lefel yr inswlin yn y gwaed yn codi'n gyflym, yna'n gostwng yn raddol, sy'n effeithio'n negyddol ar les yr unigolyn, gan achosi peth anghyfleustra. Mae'n anodd cynnal cyflwr arferol o'r corff gyda'r nos, pan nad yw hyd yn oed cyflwyno cyffuriau yn union cyn amser gwely yn helpu i atal y gostyngiad anochel yn lefelau inswlin gwaed yn y bore.
Am y rheswm hwn, mae datblygiad inswlinau newydd ar y gweill yn gyson, sy'n caniatáu inni gynnal lefel glwcos yn y gwaed ar lefel gyson trwy gydol y dydd.
Beth yw inswlin
Mae hwn yn hormon o darddiad protein, sy'n cael ei gynhyrchu gan gelloedd beta yn y pancreas.
Mae inswlin yn caniatáu i foleciwlau glwcos fynd i mewn i'r celloedd, felly, mae'r celloedd yn derbyn yr egni angenrheidiol, ac nid yw glwcos yn cronni yn y gwaed. Yn ogystal, mae inswlin yn ymwneud â thrawsnewid glwcos yn glycogen. Y sylwedd hwn yw prif fath cronfa wrth gefn ynni'r corff.
Os yw'r pancreas yn gweithio'n esmwyth, yna mae person yn rhyddhau ychydig o inswlin, ar ôl bwyta bod cymaint o inswlin yn cael ei gynhyrchu, sydd ei angen i weithio gyda brasterau, carbohydradau ac elfennau eraill.
Gydag anhwylderau meintiol cynhyrchu inswlin, mae diabetes math 1 yn cael ei ffurfio, gyda throseddau ansoddol o'r sylwedd hwn, mae diabetes math 2 yn ymddangos.
Mewn diabetes mellitus o'r math cyntaf, mae celloedd beta yn cael eu dinistrio'n araf, sy'n arwain yn gyntaf at ostyngiad, ac yna at roi'r gorau i gynhyrchu inswlin yn llwyr. Er mwyn amsugno carbohydradau sy'n dod gyda bwyd, mae angen inswlin allanol.
Gall inswlin alldarddol fod:
- hir
- byr
- gweithredu ultrashort.
Mewn diabetes mellitus o'r ail fath, cynhyrchir inswlin yn y meintiau cywir, ac yn aml yn fwy na'r angen, ond amharir ar ei effaith. Ni all weithredu ar y gellbilen fel bod moleciwlau glwcos yn mynd i mewn.
Yn achos diabetes math 2, defnyddir meddyginiaethau arbennig sy'n newid nodweddion gweithred inswlin.
Tresiba
Mae'r grŵp o inswlinau newydd yn cynnwys y sylwedd deglaude, sy'n inswlin chwistrelladwy hir-weithredol. Mae'r effaith yn para hyd at ddeugain awr. Mae'r math hwn o inswlin wedi'i fwriadu ar gyfer trin diabetes math 1 a math 2 mewn oedolion. Dangosodd treialon clinigol 1102 o gyfranogwyr fod y sylwedd yn effeithiol yn erbyn diabetes math 1.
Gwerthuswyd inswlin Tresiba mewn 6 threial clinigol lle cymerodd hyd at dair mil o ymatebwyr ran. Mae Tresiba wedi'i ddefnyddio fel atodiad i gyfryngau gwrth-fiotig llafar ar gyfer trin cleifion â diabetes math 2.
Cyrhaeddodd y bobl a dderbyniodd yr inswlin hwn lefel o reolaeth glycemig tebyg i'r hyn a gyflawnwyd gyda Lantus a Levemir. Dylid gweinyddu Tresiba yn isgroenol ar unrhyw adeg 1 amser y dydd. Mae inswlin hir-weithredol ar gael mewn dwy fersiwn:
- 100 uned / ml (U-100), yn ogystal â 200 uned / ml (U-200),
- Pen inswlin FlexTouch.
Fel unrhyw gyffur, mae gan yr inswlin hwn sgîl-effeithiau, yn benodol:
- adweithiau alergaidd: anaffylacsis, wrticaria,
- hypoglycemia,
- gorsensitifrwydd: carthion mynych, fferdod y tafod, cosi croen, perfformiad is,
- lipodystroffi pigiad,
- adweithiau lleol: chwyddo, hematoma, cochni, cosi, tewychu.
Mae inswlinau newydd 2018 yn cael eu storio o dan amodau tebyg i gyffuriau blaenorol. Dylid amddiffyn inswlin rhag rhew a gorboethi.
Mae ymchwil ar inswlin newydd yn parhau, gan gynnwys astudio diabetig sy'n defnyddio mathau newydd o inswlin yn gyson. Mae'n werth nodi nad yw inswlinau o'r fath yn boblogaidd ym mhob gwlad.
Nawr dim ond yn ninasoedd mawr Rwsia y rhagnodir inswlin newydd. Mantais ddiymwad cyffuriau o'r fath yw'r gostyngiad yn nifer yr achosion o hypoglycemia. Os yw'r broblem hon yn berthnasol, gallwch roi cynnig ar un o'r inswlinau newydd.
Mae astudiaethau wedi dangos bod gostyngiad yn lefel yr haemoglobin glyciedig beth bynnag.
Ryzodeg
Mae inswlin Ryzodeg 70/30 yn cynnwys analogau inswlin hydawdd: inswlin gwaelodol super hir-weithredol (degludec) ac inswlin prandial sy'n gweithredu'n gyflym (aspart). Mae'r effeithiolrwydd yn seiliedig ar astudiaeth glinigol gyda 362 o ymatebwyr a dderbyniodd Ryzodeg.
Nodwyd, ymhlith cyfranogwyr a oedd â diabetes mellitus math 1 a math 2, fod y defnydd o'r inswlin hwn wedi cyfrannu at ostyngiad mewn HbA, o'i gymharu â'r effeithiau a oedd o'r blaen o ddefnyddio inswlin cyn-gymysg.
Sgîl-effeithiau'r inswlin hwn:
- hypoglycemia,
- adweithiau alergaidd
- adweithiau yn ardal y pigiad,
- lipodystroffi,
- cosi
- brechau,
- chwyddo
- magu pwysau.
Ni ddylai pobl â ketoacitodosis gymryd Tresiba a Ryzodeg.
Soljear Tujeo
Inswlin gwaelodol newydd yw Toujeo Insulin Toujeo sydd wedi'i gynllunio ar gyfer oedolion â diabetes math 1 a math 2. Cafodd y sylwedd hwn ei greu gan Sanofi.
Mae'r cwmni'n cynhyrchu peth o'r inswlin modern mwyaf poblogaidd. Mae'r cyffuriau hyn eisoes wedi'u cymeradwyo i'w defnyddio yn America. Mae Toujeo yn inswlin gwaelodol gyda phroffil gweithredu dros 35 awr. Fe'i defnyddir chwistrelliad 1 amser y dydd. Mae gweithred Tujeo yn debyg i weithred y cyffur Lantus, sydd hefyd yn ddatblygiad Sanofi.
Mae gan inswlin Tujeo grynhoad mwy o Glargin sawl gwaith, sef 300 uned / ml. Yn flaenorol, nid oedd hyn yn wir mewn inswlinau eraill.
Mae mathau newydd o inswlin, gan gynnwys Tujeo, ar gael fel beiro un defnydd sy'n cynnwys 450 uned o inswlin ac sydd â dos uchaf o 80 IU fesul pigiad. Penderfynwyd ar y paramedrau ar sail astudiaethau a gynhaliwyd gyda 6.5 mil o bobl â diabetes math 1 a math 2.
Mae'r swm hwn yn golygu bod y gorlan yn cynnwys 1.5 ml o inswlin, a dyma hanner y cetris 3 ml arferol.
Canfu’r astudiaeth fod yr inswlin Tujeo yn dangos rheolaeth ragorol ar siwgr gwaed a risg is o ffurfio ffenomen mor beryglus â hypoglycemia mewn diabetes mellitus, yn enwedig yn y nos, mewn pobl â diabetes math 2.
Mae adolygiadau ymatebwyr yn gadarnhaol ar y cyfan.
Basaglar
Ymddangosodd y cwmni Lilly inswlin Basaglar. Dyma'r cyflawniad diweddaraf ym maes cynhyrchu inswlin hir-weithredol.
Defnyddir basaglar fel triniaeth ar gyfer diabetes ar ffurf inswlin cefndir ynghyd â phigiadau uwch-fyr neu fyr-weithredol. Fe'i defnyddir hefyd ar gyfer pobl â diabetes math 2. Defnyddir basaglar fel monotherapi ac fel cydran o driniaeth hypoglycemig.
Dylid rhoi inswlin unwaith bob 24 awr. Mae ganddo broffil mwynach o'i gymharu â chyffuriau estynedig sy'n gofyn am ddau ddos sengl y dydd. Mae basaglar yn lleihau'r risg o hypoglycemia.
Mae angen rhoi pigiadau bob dydd ar yr un pryd. Felly, mae'n hawdd osgoi dosau sy'n gorgyffwrdd. Gwerthir y cynnyrch mewn corlannau chwistrell tafladwy Quick-Pen, sy'n hollol barod i'w defnyddio.
Gallwch gario beiro gyda chi a rhoi pigiadau unrhyw bryd, unrhyw le.
Lantus
Fe greodd y cwmni Ffrengig Sanofi Lantus neu Glargin hefyd. Mae'r sylwedd yn ddigon i fynd i mewn i 1 amser mewn 24 awr. Mae sawl astudiaeth annibynnol wedi'u cynnal mewn gwahanol wledydd. Mae pob un ohonynt yn honni diogelwch yr inswlin hwn ar gyfer pobl ddiabetig sydd â chlefydau math 1 a math 2.
Mae'r math hwn o inswlin newydd yn deillio o'r defnydd o dechnoleg peirianneg enetig ac mae'n gwbl gyson â'r hormonau sy'n cael eu cynhyrchu gan y corff dynol. Nid yw'r sylwedd yn ysgogi adweithiau alergaidd ac nid yw'n gaethiwus.
Gellir defnyddio'r cyffur ar gyfer oedolion a phlant. Mewn rhai achosion difrifol o ddiabetes, mae angen ychwanegu at driniaeth â chyffuriau ultrashort a chyffuriau byr.
Defnyddir Lantus yn helaeth yn y DU, UDA a gwledydd eraill. Ar yr un pryd, mae nifer y bobl â diabetes sy'n well ganddynt inswlinau modern yn tyfu'n gyson. Wrth newid i gymryd inswlin o'r fath, mae'r risg o glycemia pellach yn cael ei leihau.
Mae'r inswlin newydd yn cael ei greu ar ffurf toddiant pigiad wedi'i chwistrellu â beiro chwistrell. Nid oes unrhyw anawsterau i bobl â diabetes wrth roi'r cyffur. Mantais arall y cyflwyniad hwn yw dileu gorddosau.
Hyd yn hyn, nid yw inswlin hir-weithredol wedi cwrdd yn llawn â disgwyliad diabetig. Dylai Lantus reoleiddio inswlin yn y corff trwy gydol y dydd, ond yn ymarferol mae ei effaith yn gwanhau ar ôl 12 awr.
O ganlyniad, mewn sawl claf mae hyperglycemia yn dechrau sawl awr cyn y dos a gynlluniwyd. Yn ogystal, mae'r risg o hypoglycemia yn cynyddu yn syth ar ôl pigiad.
Lantus ar ôl nad oes uchafbwynt ei leoli, mae'n ddilys am 24 awr. Cyn Lantus, defnyddiwyd inswlinau “cyflym iawn”:
- Cyflym Newydd
- Humalog,
- Apidra.
Mae'r inswlinau hyn yn datblygu'n gyflym iawn, o fewn 1-2 munud. Mae'r cyffuriau'n ddilys am ddim mwy na dwy awr. Ar ôl pigiad o inswlin o'r math hwn, mae angen i chi fwyta ar unwaith.
Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn sôn am inswlin Tresib.
