Mae diabetes mellitus yn batholeg gronig o'r system endocrin. Mae'r afiechyd yn heterogenaidd ei natur, mae ganddo nifer o achosion a nodweddion y cwrs. Mae'n werth nodi bod diabetes yn gydol oes.
Mae'r afiechyd yn etifeddol, hynny yw, trosglwyddir y rhagdueddiad oddi wrth berthnasau. Mae hwn yn anhwylder metabolig difrifol yn y corff, sy'n cael ei amlygu gan gynnydd cyson mewn siwgr yn y gwaed.
Oherwydd patholeg, amharir ar weithrediad pibellau gwaed, system nerfol, arennau, y galon, llygaid ac organau eraill.
Mecanweithiau gwaith a phenodi'r pancreas
Mae "diabetes" yn cyfieithu fel "siwgr" neu "fêl." Mae hyn yn datgelu un o brif achosion dyfodiad y clefyd, rydym yn sôn am orfwyta, sydd, ynghyd â gweithgaredd corfforol annigonol, yn arwain at ffurfio gordewdra.
Mae diabetes mellitus yn glefyd cronig sydd hefyd yn cael ei effeithio gan oedran. Hynny yw, ar wahanol adegau gall rhai mathau o'r clefyd ymddangos. Os yw gwaith unigolyn yn gysylltiedig â straen emosiynol a meddyliol cyson, mae hyn hefyd yn dod yn ffactor wrth i ddiabetes ddechrau.
Yn fwyaf aml, mae pobl yn cael diabetes:
- lle'r oedd rhieni a pherthnasau agos yn ddiabetig,
- menywod sydd wedi rhoi genedigaeth i blentyn sydd â phwysau corff sy'n fwy na 4.5 kg, yn ogystal â menywod â camesgoriadau a phlant marw-anedig,
- dros bwysau, yn ordew,
- gyda chlefyd coronaidd y galon, atherosglerosis, cnawdnychiant myocardaidd, strôc, gorbwysedd,
- ag anhwylderau niwroseiciatreg, straen aml a straen meddyliol hirfaith,
- gydag anafiadau, ymyriadau llawfeddygol, prosesau llidiol a ddigwyddodd gyda thymheredd uchel y corff,
- profi amlygiad cyson i sylweddau gwenwynig,
- gyda thorri'r diet, metaboledd braster, cam-drin alcohol,
- Plant sy'n cael eu bwydo'n artiffisial.
Mae gwahanol bobl ledled y byd yn effeithio'n gynyddol ar y patholeg ofnadwy hon. Mae ailment yn broblem iechyd cyhoeddus ddifrifol. Mae'n bwysig deall bod diabetes yn gydol oes, felly mae atal a thrin y clefyd bob amser yn fater difrifol.
Mae'r pancreas wedi'i leoli ar gefn y stumog. Nid oes gan berson organ arall, sy'n cael ei wahaniaethu gan ei allu i ddylanwadu ar wahanol brosesau yn y corff dynol. Mae'r organ hwn yn cymryd rhan weithredol mewn treuliad, gan ei fod yn cynhyrchu sudd pancreatig. Felly, darperir yr egni angenrheidiol i'r corff ar gyfer gwaith.
Swyddogaeth nodedig arall y pancreas yw datblygu cyfrinach arbennig, sy'n ymwneud â gweithredu llawer o brosesau yn y corff. Mae'n angenrheidiol ar gyfer gweithrediad llawn y corff.
Sudd pancreatig, yn gweithredu fel cynnyrch pancreatig. Mae'r sudd hwn yn hylif clir, di-liw. Mae cyfaint y sudd pancreatig, sy'n cael ei gyfrinachu gan y pancreas, ar gyfartaledd yn 600-700 ml.
Mae cydrannau sudd pancreatig yn ensymau, hynny yw, sylweddau sy'n cyflymu amrywiol brosesau'r corff:
- amylas
- lipase
- trypsin ac eraill.
Mae'r ensym sudd pancreatig, sy'n torri brasterau i lawr, yn gweithredu ynghyd â bustl. Mae'n trawsnewid brasterau yn ddiferion bach, mae lipase yn rhannu'r diferion hyn yn elfennau.
Inswlin
Mae inswlin yn hormon sy'n rheoleiddio metaboledd. O dan ddylanwad inswlin, mae asidau brasterog yn cael eu syntheseiddio yn yr afu, synthesis glycogen, yn ogystal â mwy o ddefnydd o asid amino a glycogen cyhyrau a synthesis protein.
Mae'r inswlin hormon yn cynyddu'r defnydd o glwcos gan yr afu, mae'n helpu i normaleiddio metaboledd mwynau yn y corff dynol. Hynny yw, mae inswlin yn gweithredu ar amrywiaeth eang o systemau ac organau.
Mae gostyngiad yn y prosesau o greu glycogen a ffurfio glwcos o broteinau a brasterau. Mae inswlin mewn meinwe adipose hefyd yn lleihau dadansoddiad brasterau, ac mewn meinwe cyhyrau - dadansoddiad o broteinau.
Man gweithredu'r hormon:
- iau
- meinwe cyhyrau
- meinwe adipose.
Mae gan berson iach ddangosyddion penodol o norm cynnwys inswlin. Felly, yr egwyl dderbyniol yw 10 - 20 mcED / ml (0.4-0.8 ng / ml). Yn sefyll allan yn y gwaed, mae inswlin yn mynd i mewn i'r afu.
Yno mae'n cadw mewn meintiau hyd at 60%, ac mae'n weithgar wrth reoleiddio metaboledd.
Dau fath o ddiabetes
Roedd angen i wyddonwyr rannu diabetes yn ddau fath, gan fod hyn yn diffinio nodweddion triniaeth ddynol yn glir, sydd ar y cam cychwynnol yn sylweddol wahanol. Os yw diabetes yn hir ac yn anodd, mae ei rannu'n fathau yn fwy ffurfiol. Yn yr achosion hyn, mae therapi bron yr un fath, er gwaethaf tarddiad y clefyd a'i ffurf.
Mae diabetes math 1 yn ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin. Fel rheol, maent yn dioddef o bobl ifanc hyd at 40 oed sydd â phwysau corff bach. Mae'r afiechyd yn eithaf difrifol, defnyddir inswlin ar gyfer therapi. Y rheswm am y patholeg yw bod y corff yn cynhyrchu gwrthgyrff sy'n dinistrio celloedd y pancreas sy'n cynhyrchu inswlin.
Ni ellir gwella diabetes math 1 yn llwyr. Fodd bynnag, mae yna achosion o adfer y pancreas, ond dim ond o dan amodau penodol a diet arbennig gyda bwyd amrwd y gall hyn fod. Er mwyn cynnal y corff mewn cyflwr gweithio, dylid rhoi chwistrelliadau inswlin gyda chwistrell.
Gan fod inswlin yn torri i lawr yn y stumog a'r coluddion, nid yw'n bosibl defnyddio inswlin pe bai mewn tabledi. Mae'n bwysig cadw at ddeiet iach a thynnu carbohydradau o'r diet yn llwyr, fel:
- siwgr
- bwydydd melys
- sudd ffrwythau
- diodydd pefriog melys.
Ystyrir bod diabetes math 2 yn ddibynnol ar inswlin. Yn fwyaf aml, mae pobl dros 40 oed a dros bwysau yn dioddef o'r math hwn o anhwylder. Y rheswm am yr anhwylder yw bod sensitifrwydd celloedd i inswlin yn cael ei golli oherwydd y cyfeintiau mawr o faetholion sydd ynddynt.
Nid oes angen defnyddio inswlin at ddibenion meddyginiaethol ar gyfer pob person sâl. Dim ond meddyg cymwysedig fydd yn gallu rhagnodi dosau a threfnau triniaeth. Yn gyntaf oll, mae angen rhagnodi diet therapiwtig i bobl o'r fath.
Mae'n bwysig cynnal apwyntiadau meddygol yn gyfrifol. Dylai leihau pwysau yn araf, ychydig gilogramau bob mis. Ar ôl cyrraedd pwysau arferol, mae angen i chi ei gynnal ar hyd eich oes.
Pan nad yw maeth dietegol yn ddigonol, mae angen cymryd tabledi gostwng siwgr, ac inswlin, fel y dewis olaf.
Achosion y clefyd
Y rhesymau mwyaf arwyddocaol dros ddatblygiad diabetes, mae meddygon yn galw rhagdueddiad genetig a gormod o bwysau.
Mae angen monitro ac arsylwi cyson ar y ddau ffactor.
Mae'r rhesymau y mae diabetes cronig yn ymddangos yn cynnwys afiechydon sy'n effeithio ar y celloedd beta sy'n gyfrifol am gynhyrchu inswlin. Mae anhwylderau o'r fath yn cynnwys:
- canser y pancreas
- pancreatitis
- anhwylderau chwarennau eraill.
Mae hyn hefyd yn cynnwys heintiau o'r fath:
- hepatitis
- rwbela
- brech yr ieir
- anhwylderau eraill.
Yr heintiau rhestredig yw'r ffactorau cychwynnol ar gyfer cychwyn diabetes. Yn benodol, mae hyn yn berthnasol i bobl sydd mewn perygl. Mae sioc nerfus mynych a straen hefyd yn achosion diabetes. Rhaid osgoi tensiwn emosiynol a nerfus.
Mae gwyddonwyr yn credu, am bob deng mlynedd, bod y risg o ddatblygu diabetes yn cael ei ddyblu.
Nid yw'r rhestr hon yn cynnwys afiechydon lle mae hyperglycemia a diabetes mellitus yn eilradd eu natur, gan siarad symptom. Nid yw hyperglycemia o'r fath yn cael ei ystyried yn wir nes bod amlygiadau neu gymhlethdodau clinigol yn ffurfio.
Mae'r anhwylderau sy'n achosi cynnydd mewn siwgr (hyperglycemia) yn cynnwys:
- pancreatitis cronig,
- gorweithrediad adrenal,
- cynnydd yn lefel yr hormonau gwrth-hormonaidd.
Dulliau diagnostig
Ar gyfer diabetes, nid yn unig mae gordewdra yn nodweddiadol, ond hefyd fferdod yr eithafion, cosi y croen, sy'n anodd iawn ei oddef. Gall diabetig gosi yn gyson, ac mae ei groen wedi'i orchuddio â chramennau a chlwyfau.
Mae'n werth pwysleisio hefyd mewn pobl ddiabetig a arsylwyd:
- ceg sych
- troethi'n aml
- newyn a syched difrifol
- problemau pwysau.
Efallai y bydd pobl ddiabetig hefyd yn profi:
- blinder gormodol
- ymfudiadau cryf
- dadansoddiad cyffredinol,
- llai o graffter gweledol.
Os bydd y ffenomenau hyn yn digwydd, dylech ymgynghori â'ch meddyg i osgoi coma diabetig.
Gallwch chi ddeall beth sy'n digwydd i berson os ydych chi'n rhoi gwaed i stumog wag, neu 2 awr ar ôl bwyta toddiant glwcos i bennu graddfa sensitifrwydd y corff iddo. Cymerir gwaed o fys neu wythïen, defnyddir y dull dadansoddi hwn yn y labordy.
Fel rheol, i sefydlu diagnosis, rhagnodir ail astudiaeth i'r claf. Yr eithriad yw menywod beichiog. Maent yn dechrau cael triniaeth ar unwaith, heb aros am ganlyniadau prawf gwaed dro ar ôl tro.
Gellir gwirio lefelau siwgr gartref ar eich pen eich hun. Ar gyfer hyn, defnyddir glucometer. Ni ddylai crynodiad y siwgr yn y gwaed fel arfer ar stumog wag fod yn fwy na 5.6 mmol / l (o'r bys), a 6.1 mmol / l (o'r wythïen). Ar ôl cymryd toddiant glwcos ymprydio, gall y gyfradd godi i. 7.8 mmol / L.
Ar gyfer pobl ddiabetig gyda ffurflenni 1 a 2, mae'r cyfraddau hyn bob amser yn uwch. Mae siwgr ymprydio naill ai'n hafal i neu'n uwch na 6.1 mmol / L (o'r bys), ac yn uwch na 7.0 mmol / L (o'r wythïen).
Pan ddefnyddir toddiant glwcos ar stumog wag, mae'r dangosydd yn codi i 11.1 mmol / L neu fwy. Os cymerwch brawf gwaed gan berson o'r fath ar unrhyw adeg o'r dydd, waeth beth fo'i fwyd, yna bydd lefel y siwgr yn hafal neu'n uwch na 11.1 mmol / L.
Yn ychwanegol at y dadansoddiad hwn, ar gyfer gwneud diagnosis o batholeg, mae angen cynnal astudiaeth ar haemoglobin glyciedig.
Rydym yn astudio'r cyfrif gwaed, na ddylai fod yn uwch na 6.5%.
Therapi ar gyfer diabetes
Mae'n bwysig dilyn argymhellion diabetolegwyr, i fonitro'r broses o drin diabetes am oes. Felly, mae'n bosibl arafu neu atal cymhlethdodau amrywiol.
Nod therapi unrhyw fath o ddiabetes yw lleihau crynodiad y siwgr yn y gwaed, atal datblygiad cymhlethdodau a normaleiddio prosesau metabolaidd.
Mae angen trin pob math o ddiabetes, o ystyried:
- pwysau corff
- gweithgaredd corfforol person
- rhyw ac oedran
- diet arferol.
Mae'n angenrheidiol cynnal hyfforddiant yn y rheolau ar gyfer cyfrifo gwerth calorig bwyd, o ystyried ei frasterau, proteinau, elfennau hybrin a charbohydradau.
Gyda diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, mae angen i chi fwyta carbohydradau ar yr un pryd i hwyluso cywiro lefelau siwgr inswlin. Gyda'r math cyntaf o ddiabetes, mae angen i chi gyfyngu ar faint o fwydydd brasterog sy'n cael eu bwyta, sy'n cyfrannu at ketoacidosis. Mae diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin yn dileu pob math o siwgrau ac yn lleihau cyfanswm y cymeriant calorïau.
Dylai bwyd fod yn ffracsiynol bob amser, o leiaf 4 gwaith y dydd. Dosbarthwch garbohydradau yn gyfartal, sy'n cyfrannu at gyfrif siwgr arferol ac yn cynnal metaboledd.
Mae angen i chi ddefnyddio cynhyrchion diabetig arbennig gyda melysyddion:
- aspartame
- saccharin
- xylitol
- sorbitol
- ffrwctos.
Gellir dangos cywiriad anhwylderau diabetig gan ddefnyddio diet yn unig yng nghyfnodau cynnar patholeg.
Mae'r dewis o feddyginiaethau oherwydd y math o ddiabetes. Mae angen therapi inswlin ar bobl sydd â'r math cyntaf o afiechyd; gyda'r ail fath, nodir cyffuriau sy'n gostwng siwgr a diet. Yn yr achos hwn, rhagnodir inswlin os yw'r tabledi yn aneffeithiol, ac yn datblygu:
- twbercwlosis
- cetoasidosis
- cyflwr precomatous
- pyelonephritis cronig,
- methiant yr afu a'r arennau.
Gweinyddir inswlin o dan fonitro lefelau siwgr yn y gwaed ac wrin yn rheolaidd. Yn ôl ei hyd a'i fecanwaith, inswlin yw:
- hirfaith
- canolradd
- gweithredu byr.
Dylid rhoi inswlin hir-weithredol unwaith y dydd. Fel rheol, mae'r meddyg yn rhagnodi pigiadau o inswlin o'r fath gydag inswlin byr a chanolradd er mwyn gwneud iawn am ddiabetes.
Mae'r defnydd o inswlin yn llawn gorddos, sy'n arwain at ostyngiad sydyn mewn cyfeintiau siwgr a ffurfio coma a hypoglycemia. Perfformir y dewis o feddyginiaethau a dosau o inswlin, gan ystyried newidiadau yng ngweithgaredd corfforol unigolyn yn ystod y dydd, yn ogystal â:
- sefydlogrwydd glwcos yn y gwaed
- cymeriant calorïau
- goddefgarwch inswlin.
Gyda therapi inswlin, gall adweithiau alergaidd lleol ddatblygu:
- poen
- cochni
- chwyddo yn safle'r pigiad.
Mae adweithiau alergaidd cyffredin yn cynnwys sioc anaffylactig. Weithiau mae therapi inswlin yn cael ei gymhlethu gan lipodystroffi - dipiau mewn meinwe adipose ym maes rhoi inswlin.
Mae'r meddyg yn rhagnodi cyffuriau gwrth-amretig mewn tabledi ar gyfer diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin, fel ychwanegiad at y diet. Yn benodol, defnyddir paratoadau sulfonylurea:
- glycidone
- clorpropamid
- glibenclamid,
- carbamid.
Mae pob un ohonynt yn ysgogi cynhyrchu inswlin gan gelloedd beta y pancreas ac yn cyfrannu at ryddhau glwcos i feinweoedd amrywiol y corff. Dylid dewis dos y cyffuriau hyn yn gywir fel na chynhelir lefel y siwgr ddim mwy na 88 mmol / l. Mewn achos o orddos, gall hypoglycemia a choma ddatblygu.
Biguanides yw:
- Metformin.
- Buformin a dulliau tebyg eraill.
Fe'u dyluniwyd i leihau amsugno siwgr yn y coluddion a dirlawn meinweoedd ymylol â glwcos. Gall Biguanides gynyddu lefel yr asid wrig yn y gwaed ac achosi cyflwr difrifol o asidosis lactig. Mae hyn yn arbennig o wir yn achos pobl ar ôl 60 oed, yn ogystal ag ar gyfer y rhai sy'n dioddef o fethiant yr arennau a'r afu, yn ogystal â heintiau cronig.
Fel rheol, rhagnodir biguanidau ar gyfer diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin mewn pobl ifanc sydd dros bwysau.
Meglitinides:
- Nateglinide.
- Repaglinide.
Rydym yn siarad am gyffuriau sy'n gostwng siwgr gwaed ac yn ysgogi'r pancreas i gynhyrchu inswlin. Mae effaith y cronfeydd hyn yn dibynnu ar lefel y siwgr yn y gwaed ac nid yw'n ysgogi hypoglycemia.
Atalyddion Alpha Glucosidase:
- Miglitol,
- Acarbose.
Mae'r grŵp hwn o feddyginiaethau yn arafu'r cynnydd mewn glwcos yn y gwaed, yn blocio ensymau sy'n ymwneud ag amsugno startsh. Mae sgîl-effeithiau, sef dolur rhydd a chwydd.
Mae Thiazolidinediones yn gyfryngau sy'n lleihau faint o siwgr sy'n cael ei ryddhau o'r afu. Maent yn cynyddu tueddiad inswlin celloedd braster. Ni ellir cymryd grwpiau o'r fath o gyffuriau os bydd methiant y galon.
Mewn diabetes mellitus, mae angen dysgu person ac aelodau ei deulu sut i reoli eu cyflwr a'u lles. Mae hefyd yn bwysig gwybod y mesurau cymorth cyntaf wrth ffurfio hynafiad a choma. Effaith gadarnhaol mewn diabetes yw rhyddhau punnoedd ychwanegol o'r corff a chymedroli gweithgaredd corfforol unigol.
Diolch i ymdrechion cyhyrol, mae cynnydd yn ocsidiad glwcos a gostyngiad yn ei gyfaint yn y gwaed yn digwydd. Ond, ni argymhellir dechrau ymarfer os yw lefel y siwgr yn y gwaed yn fwy na 15 mmol / l.
Cyn i chi ddechrau cymryd rhan weithredol mewn chwaraeon, mae angen i bobl ddiabetig ostwng eu lefelau siwgr o dan ddylanwad meddyginiaethau. Mewn diabetes, dylid cydgysylltu gweithgaredd corfforol gyda'r meddyg sy'n mynychu a'i ddosbarthu'n gyfartal i holl gyhyrau ac organau person.Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn edrych ar rai cyffuriau ar gyfer trin diabetes.
