Insulin NovoMiks - cyffur sy'n cynnwys analogau o'r hormon gostwng siwgr dynol. Fe'i gweinyddir wrth drin diabetes mellitus, yn fathau sy'n ddibynnol ar inswlin ac nad ydynt yn ddibynnol ar inswlin. Ar hyn o bryd melon, mae'r afiechyd wedi'i ledaenu ym mhob cornel o'r blaned, tra bod 90% o bobl ddiabetig yn dioddef o ail ffurf y clefyd, y 10% sy'n weddill - o'r ffurf gyntaf.
Mae pigiadau inswlin yn hanfodol, gyda gweinyddiaeth annigonol, mae effeithiau anghildroadwy yn y corff a hyd yn oed marwolaeth yn digwydd. Felly, mae angen i bob unigolyn sydd â diagnosis o diabetes mellitus, ei deulu a'i ffrindiau fod yn “arfog” gyda gwybodaeth am gyffuriau hypoglycemig ac inswlin, yn ogystal ag am ei ddefnydd priodol.
Mecanwaith gweithredu'r cyffur
Mae inswlin ar gael yn Nenmarc ar ffurf ataliad, sydd naill ai mewn cetris 3 ml (NovoMix 30 Penfill) neu mewn beiro chwistrell 3 ml (NovoMix 30 FlexPen). Mae'r ataliad wedi'i liwio'n wyn, weithiau mae'n bosibl ffurfio naddion. Gyda ffurfio gwaddod gwyn a hylif tryleu uwch ei ben, does ond angen i chi ei ysgwyd, fel y nodwyd yn y cyfarwyddiadau atodedig.
Sylweddau gweithredol y cyffur yw aspart inswlin hydawdd (30%) a chrisialau, yn ogystal â phrotein inswlin aspart (70%). Yn ychwanegol at y cydrannau hyn, mae'r cyffur yn cynnwys ychydig bach o glyserol, metacresol, sodiwm hydrogen ffosffad dihydrad, sinc clorid a sylweddau eraill.
10-20 munud ar ôl cyflwyno'r cyffur o dan y croen, mae'n dechrau ei effaith hypoglycemig. Mae asbartin inswlin yn rhwymo i dderbynyddion hormonau, felly mae glwcos yn cael ei amsugno gan gelloedd ymylol ac mae ataliad rhag ei gynhyrchu o'r afu yn digwydd. Gwelir effaith fwyaf gweinyddu inswlin ar ôl 1-4 awr, ac mae ei effaith yn para am 24 awr.
Profodd astudiaethau ffarmacolegol wrth gyfuno inswlin ag asiantau hypoglycemig diabetig math II fod gan NovoMix 30 mewn cyfuniad â metformin fwy o effaith hypoglycemig na'r cyfuniad o ddeilliadau sulfonylurea a metformin.
Fodd bynnag, nid yw gwyddonwyr wedi profi effaith y cyffur ar blant ifanc, pobl o oedran datblygedig ac yn dioddef o batholegau'r afu neu'r arennau.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur
Dim ond y meddyg sydd â'r hawl i ragnodi'r dos cywir o inswlin, gan ystyried lefel y glwcos yng ngwaed y claf. Dylid cofio bod y cyffur yn cael ei roi yn y math cyntaf o glefyd ac rhag ofn y bydd therapi aneffeithiol o'r ail fath.
O ystyried bod hormon biphasig yn gweithredu'n gynt o lawer na hormon dynol, mae'n aml yn cael ei roi cyn bwyta bwydydd, er ei bod hefyd yn bosibl ei roi yn fuan ar ôl bod yn dirlawn â bwyd.
Y dangosydd cyfartalog o'r angen am ddiabetig mewn hormon, yn dibynnu ar ei bwysau (mewn cilogramau), yw 0.5-1 uned weithredu bob dydd. Gall dos dyddiol y cyffur gynyddu gyda chleifion yn ansensitif i'r hormon (er enghraifft, gyda gordewdra) neu leihau pan fydd gan y claf rai cronfeydd wrth gefn o inswlin wedi'i gynhyrchu. Y peth gorau yw chwistrellu yn ardal y glun, ond mae hefyd yn bosibl yn rhanbarth abdomenol y pen-ôl neu'r ysgwydd. Mae'n annymunol pigo yn yr un lle, hyd yn oed yn yr un ardal.
Gellir defnyddio Inswlin NovoMix 30 FlexPen a NovoMix 30 Penfill fel y prif offeryn neu mewn cyfuniad â chyffuriau hypoglycemig eraill. O'i gyfuno â metformin, dos cyntaf yr hormon yw 0.2 uned weithredu y cilogram y dydd. Bydd y meddyg yn gallu cyfrifo dos y ddau gyffur hyn yn seiliedig ar ddangosyddion glwcos yn y gwaed a nodweddion y claf. Dylid nodi y gall camweithrediad arennol neu afu ysgogi gostyngiad yn yr angen am ddiabetig mewn inswlin.
Mae NovoMix yn cael ei weinyddu'n isgroenol yn unig (mwy am yr algorithm ar gyfer rhoi inswlin yn isgroenol), mae'n cael ei wahardd yn llym i wneud pigiadau i'r cyhyr neu'n fewnwythiennol. Er mwyn osgoi ffurfio ymdreiddiadau, yn aml mae angen newid ardal y pigiad. Gellir gwneud pigiadau yn yr holl leoedd a nodwyd yn flaenorol, ond mae effaith y cyffur yn digwydd yn llawer cynharach pan gaiff ei gyflwyno yn ardal y waist.
Mae'r cyffur yn cael ei storio am ysbryd y blynyddoedd o'r dyddiad y'i rhyddhawyd. Mae toddiant newydd nas defnyddiwyd mewn cetris neu gorlan chwistrell yn cael ei storio yn yr oergell o 2 i 8 gradd, a'i ddefnyddio ar dymheredd ystafell am lai na 30 diwrnod.
Er mwyn atal amlygiad i'r haul, rhowch gap amddiffynnol ar y gorlan chwistrell.
Gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau
Yn ymarferol nid oes gan NovoMix unrhyw wrtharwyddion heblaw am ostyngiad cyflym yn lefel siwgr neu dueddiad cynyddol i unrhyw sylwedd a gynhwysir.
Dylid nodi, yn ystod dwyn y plentyn, na ddarganfuwyd unrhyw sgîl-effeithiau ar y fam feichiog a'i phlentyn.
Wrth fwydo ar y fron, gellir rhoi inswlin, gan nad yw'n cael ei drosglwyddo i'r babi â llaeth. Ond serch hynny, cyn defnyddio NovoMix 30, mae angen i fenyw ymgynghori â meddyg a fydd yn rhagnodi dosau diogel.
O ran niwed posibl y cyffur, mae'n gysylltiedig yn bennaf â maint y dos. Felly, mae'n bwysig iawn rhoi'r cyffur ar bresgripsiwn, gan arsylwi holl argymhellion y meddyg. Gall sgîl-effeithiau posibl gynnwys:
- Cyflwr hypoglycemia (mwy am beth yw hypoglycemia mewn diabetes mellitus), ynghyd â cholli ymwybyddiaeth ac atafaeliadau.
- Rash ar y croen, wrticaria, cosi, chwysu, adweithiau anaffylactig, angioedema, crychguriadau cynyddol a phwysedd gwaed is.
- Newid mewn plygiant, weithiau - datblygiad retinopathi (camweithrediad llongau y retina).
- Dystroffi'r lipid ar safle'r pigiad, yn ogystal â chochni a chwyddo ar safle'r pigiad.
Mewn achosion eithriadol, oherwydd diofalwch y claf, gall gorddos ddigwydd, y mae ei symptomau'n amrywio, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y cyflwr. Arwyddion hypoglycemia yw cysgadrwydd, dryswch, cyfog, chwydu, tachycardia.
Gyda gorddos ysgafn, mae angen i'r claf fwyta cynnyrch sy'n cynnwys llawer iawn o siwgr. Gall hyn fod yn gwcis, candy, sudd melys, fe'ch cynghorir i gael rhywbeth ar y rhestr hon. Mae gorddos difrifol yn gofyn am roi glwcagon yn isgroenol ar unwaith, os nad yw corff y claf yn ymateb i bigiad glwcagon, rhaid i'r darparwr gofal iechyd roi glwcos.
Ar ôl normaleiddio'r cyflwr, mae angen i'r claf fwyta carbohydradau hawdd eu treulio i atal hypoglycemia dro ar ôl tro.
Rhyngweithio â meddyginiaethau eraill
Wrth roi pigiadau inswlin NovoMix 30, dylid rhoi pwys ar y ffaith bod rhai cyffuriau yn cael effaith ar ei effaith hypoglycemig.
Mae alcohol yn cynyddu effaith inswlin yn gostwng siwgr yn bennaf, ac mae atalyddion beta-adrenergig yn cuddio arwyddion o gyflwr hypoglycemig.
Yn dibynnu ar y cyffuriau a ddefnyddir mewn cyfuniad ag inswlin, gall ei weithgaredd gynyddu a lleihau.
Gwelir gostyngiad yn y galw am hormonau wrth ddefnyddio'r cyffuriau canlynol:
- cyffuriau hypoglycemig mewnol;
- atalyddion monoamin ocsidase (MAO);
- Atalyddion trosi ensym angiotensin (ACE);
- atalyddion beta-adrenergig nad ydynt yn ddetholus;
- octreotid;
- steroidau anabolig;
- salicylates;
- sulfonamidau;
- diodydd alcoholig.
Mae rhai cyffuriau yn lleihau gweithgaredd inswlin ac yn cynyddu angen y claf amdano. Mae proses o'r fath yn digwydd wrth ddefnyddio:
- hormonau thyroid;
- glucocorticoidau;
- sympathomimetics;
- danazole a thiazides;
- dulliau atal cenhedlu yn cymryd yn fewnol.
Yn gyffredinol, nid yw rhai cyffuriau yn gydnaws ag inswlin NovoMix. Yn gyntaf oll, cynhyrchion sy'n cynnwys thiols a sulfites yw hwn. Gwaherddir y feddyginiaeth hefyd i ychwanegu at yr hydoddiant trwyth. Gall defnyddio inswlin gyda'r cyffuriau hyn arwain at ganlyniadau difrifol iawn.
Adolygiadau cost a chyffuriau
Gan fod y cyffur yn cael ei gynhyrchu dramor, mae ei bris yn eithaf uchel. Gellir ei brynu gyda phresgripsiwn mewn fferyllfa neu ei archebu ar-lein ar wefan y gwerthwr. Mae cost y feddyginiaeth yn dibynnu a yw'r toddiant yn y cetris neu'r ysgrifbin chwistrell ac ym mha becyn. Mae'r pris yn amrywio ar gyfer NovoMix 30 Penfill (5 cetris y pecyn) - o 1670 i 1800 rubles Rwsiaidd, ac mae gan NovoMix 30 FlexPen (5 ysgrifbin chwistrell fesul pecyn) gost yn yr ystod o 1630 i 2000 rubles Rwsiaidd.
Mae adolygiadau o'r mwyafrif o bobl ddiabetig a chwistrellodd hormon biphasig yn gadarnhaol. Dywed rhai iddynt newid i NovoMix 30 ar ôl defnyddio inswlinau synthetig eraill. Yn hyn o beth, mae'n bosibl tynnu sylw at fanteision o'r cyffur â rhwyddineb ei ddefnyddio a lleihad yn y tebygolrwydd o gyflwr hypoglycemig.
Yn ogystal, er bod gan y feddyginiaeth restr sylweddol o ymatebion negyddol posibl, maent yn eithaf prin. Felly, gellir ystyried NovoMix yn gyffur cwbl lwyddiannus.
Wrth gwrs, roedd adolygiadau nad oedd yn ffitio mewn rhai sefyllfaoedd. Ond mae gwrtharwyddion ym mhob cyffur.
Cyffuriau tebyg
Mewn achosion lle nad yw'r rhwymedi yn addas i'r claf neu'n achosi sgîl-effeithiau, gall y meddyg sy'n mynychu newid y drefn driniaeth. I wneud hyn, mae'n addasu dos y cyffur neu hyd yn oed yn canslo ei ddefnydd. Felly, mae angen defnyddio meddyginiaeth sydd ag effaith hypoglycemig debyg.
Dylid nodi nad oes gan y paratoadau NovoMix 30 FlexPen a NovoMix 30 Penfill unrhyw analogau yn y gydran weithredol - inswlin aspart. Gall y meddyg ragnodi cyffur sy'n cael effaith debyg.
Gwerthir y meddyginiaethau hyn trwy bresgripsiwn. Felly, os oes angen, therapi inswlin, rhaid i'r claf ymgynghori â meddyg.
Cyffuriau sy'n cael effaith debyg yw:
- Mae Humalog Mix 25 yn analog synthetig o'r hormon a gynhyrchir gan y corff dynol. Y brif gydran yw inswlin lispro. Mae'r feddyginiaeth hefyd yn cael effaith fer trwy reoleiddio lefelau glwcos a'i metaboledd. Mae'n ataliad gwyn, sy'n cael ei ryddhau mewn beiro chwistrell o'r enw Quick Pen. Cost gyfartalog meddyginiaeth (5 corlan chwistrell o 3 ml yr un) yw 1860 rubles.
- Mae Himulin M3 yn inswlin canolig sy'n cael ei ryddhau ar ffurf ataliad. Gwlad wreiddiol y cyffur yw Ffrainc. Sylwedd gweithredol y cyffur yw inswlin biosynthetig dynol. Mae'n lleihau crynodiad glwcos yn y gwaed i bob pwrpas heb achosi dyfodiad hypoglycemia. Ym marchnad fferyllol Rwsia, gellir prynu sawl math o feddyginiaeth, fel Humulin M3, Humulin Regular neu Humulin NPH. Pris cyfartalog y cyffur (5 corlan chwistrell o 3 ml) yw 1200 rubles.
Mae meddygaeth fodern wedi datblygu, nawr dim ond ychydig weithiau'r dydd y mae angen pigiadau inswlin. Mae corlannau chwistrell cyfleus yn hwyluso'r driniaeth hon lawer gwaith drosodd. Mae'r farchnad ffarmacolegol yn darparu dewis eang o amrywiol inswlinau synthetig. Un o'r cyffuriau adnabyddus yw NovoMix, sy'n gostwng lefelau siwgr i werthoedd arferol ac nad yw'n arwain at hypoglycemia. Bydd ei ddefnydd priodol, ynghyd â diet a gweithgaredd corfforol yn sicrhau bywyd hir a di-boen i bobl ddiabetig.
