Mae triniaeth diabetes math 2 yn hir ac mae angen defnyddio cyffuriau arbennig. Mae'r dewis o gyffuriau yn dibynnu nid yn unig ar ddifrifoldeb y clefyd, ond hefyd ar gyflwr unigol y claf, nodweddion ei gorff, presenoldeb afiechydon ychwanegol.
Mae'r feddyginiaeth Metformin ar gyfer diabetes math 2 yn un o'r rhai a ddefnyddir fwyaf ers degawdau lawer. Mae hwn yn ddeilliad o biguanidau (dosbarth o gemegau wedi'u syntheseiddio'n artiffisial sy'n cael effaith hypoglycemig), y mae eu heffeithiau therapiwtig yn arwain at ostyngiad mewn glwcos yn y gwaed ac effaith therapiwtig. Fel y gwyddoch, mae diabetes math 2 yn ddibynnol ar inswlin. Mae hyn yn golygu bod dau ddull ar gyfer ei therapi - gostwng lefelau siwgr yn y gwaed ac ysgogi cynhyrchu inswlin ychwanegol. Mae'r defnydd o metformin ar gyfer diabetig yn caniatáu ichi sefydlogi lefel y glwcos yn unig. Ystyriwch brif fanteision ac anfanteision y cyffur hwn.
Egwyddor Metformin
Y sylwedd gweithredol yw hydroclorid metformin. O'r dosbarth o biguanidau, dyma'r unig un sy'n cael effaith therapiwtig gadarnhaol.Mae adolygiadau cleifion yn awgrymu bod y cyffur hwn yn gweithio'n well na llawer o rai eraill yn ei ddosbarth. Mae hyn oherwydd y ffaith ei fod yn gweithredu ar y lefel gellog, gan gynyddu eu sensitifrwydd i inswlin. Diolch i driniaeth Metformin, arsylwir yr effeithiau canlynol:
- mae'r afu yn syntheseiddio llai o glwcos;
- mae mwy o asidau brasterog yn dechrau ocsideiddio;
- mae celloedd yn dod yn fwy agored i inswlin;
- mae llai o glwcos yn cael ei amsugno yn y coluddyn bach;
- mae cyhyrau'n dechrau bwyta mwy o glwcos;
- mae rhan o glwcos yn ystod y treuliad yn troi'n lactad (asid lactig).
Felly, mae'r cyffur yn lleihau siwgr gwaed mewn ffordd anuniongyrchol, gan mai ei brif effaith yw cynyddu sensitifrwydd y corff i inswlin.
Oherwydd y ffaith bod y cyffur yn ysgogi ocsidiad asidau brasterog, mae effeithiau therapiwtig ychwanegol yn ymddangos, gan ehangu'r grŵp o'r rhai sy'n cael eu hargymell i yfed Metformin. Maent fel a ganlyn:
- mae ffurfio placiau fasgwlaidd atherosglerotig yn stopio;
- mae pwysau'r corff yn lleihau, sy'n cael effaith gadarnhaol ar drin syndrom metabolig;
- mae pwysedd gwaed yn normaleiddio.
Dylid nodi bod y broses ocsideiddio asidau brasterog yn cynnwys eu dinistrio a'u troi'n egni. Felly, mae cronfeydd braster yn cael eu lleihau, mae'r corff yn dod yn fwy main. Felly, defnyddir y cyffur yn aml ar gyfer colli pwysau, oherwydd ei fod yn ysgogi llosgi braster yn uniongyrchol.
Ochrau negyddol cymryd Metformin
Mae ymarfer meddygol ac adolygiadau cleifion yn nodi bod gan yr hypoglycemig hwn effeithiau negyddol. Mae hyn oherwydd yr un gweithgaredd cynyddol yn ocsidiad lipidau. Yn ystod y broses biocemegol hon, cynhyrchir llawer o egni nid yn unig, ond hefyd lactad (asid lactig), sy'n aml yn arwain at asidosis, hynny yw, newid yn y mynegai hydrogen i'r ochr asid. Mae hyn yn golygu bod mwy o asid yn y gwaed nag sy'n ofynnol, sy'n cymhlethu gwaith yr holl organau a systemau tan farwolaeth.
Gall asidosis lactig ddigwydd yn raddol ac yn eithaf annisgwyl. Fel arfer mae ei symptomau'n ysgafn ac yn ddibwys, ond weithiau mae'n dod i gymhlethdodau pan fydd angen dialysis hyd yn oed (hynny yw, cysylltu aren artiffisial â'r ddyfais). Mae symptomau asidosis lactig fel a ganlyn:
- ymddangosiad gwendid;
- cysgadrwydd
- Pendro
- anadlu bas;
- prinder anadl
- pwysedd gwaed isel;
- tymheredd corff isel;
- poen cyhyrau, ac ati.
Mae trin asidosis lactig fel arfer yn symptomatig, mewn achosion prin, rhagnodir haemodialysis (gweithdrefn arbenigol ar gyfer puro gwaed).
Beth yw pwrpas Metformin?
Mae'r defnydd o'r cyffur wedi'i anelu at drin diabetes math 2, yn ogystal ag ar gyfer atal y clefyd hwn. Mae meddygon yn aml yn rhagnodi rhwymedi i frwydro yn erbyn gormod o bwysau, heneiddio carlam, i normaleiddio metaboledd.
Gwrtharwyddion i'r defnydd o Metformin
Ni ddylid defnyddio asiant ar gyfer trin diabetes yn yr achosion canlynol:
- yn ystod beichiogrwydd a llaetha;
- plant o dan 10 oed;
- diet calorïau isel;
- ar ôl llawdriniaethau ac anafiadau;
- gyda patholegau afu;
- ag asidosis lactig blaenorol;
- os oes tueddiad i asidosis lactig;
- ym mhresenoldeb methiant arennol yn yr anamnesis.
Sut i gymryd metformin?
Mae'n bwysig bod cleifion sy'n dymuno cael eu halltu â gormod o glwcos yn y gwaed yn gwybod sut i gymryd metformin â diabetes. Dylid nodi bod y farchnad yn cynnig cronfeydd gyda dosages gwahanol, yn amrywio o 500 mg i 1000 mg. Mae yna hefyd gyffuriau sy'n cael effaith hirfaith. Rhagnodir y dos cychwynnol yn yr isafswm dos, ac ar ôl hynny gall y meddyg argymell cynnydd ynddo. Gall meddyg hefyd gydberthyn y nifer o weithiau bob dydd, ond nid yw'r dos dyddiol uchaf a ganiateir yn fwy na 2 g.
Beth i'w wneud â gorddos o'r cyffur
Peidiwch â chynyddu dos y cyffur i wella effaith y cyffur na chyflymu'r amser iacháu. Fel arfer, mae gorddos yn dod i ben mewn cyflwr gwael - mae'n achosi niwed aruthrol i'r corff, nid yw achosion angheuol yn anghyffredin.
Perygl gorddos o Metformin yw datblygu asidosis lactig. Arwyddion nodweddiadol y clefyd yw abdomen (hynny yw, yn yr abdomen) a phoen yn y cyhyrau, problemau treulio, anadlu cyflymach, tymheredd isel y corff, pendro a cholli ymwybyddiaeth hyd at goma.
Os oes gennych o leiaf un o'r arwyddion hyn, dylech roi'r gorau i gymryd y cyffur ar unwaith ac ymgynghori â meddyg ar unwaith. Bydd yr ysbyty yn cymryd pob mesur er mwyn tynnu lactad o'r corff. Yn yr achosion mwyaf difrifol, rhagnodir haemodialysis. Mae'n fwyaf effeithiol ac yn rhoi canlyniadau cyflym.
Rhyngweithio â meddyginiaethau eraill
Mae gan y deilliad biguanide hwn nodwedd nodweddiadol - mae bron yr holl sylwedd yn cael ei ysgarthu trwy'r arennau yn ddigyfnewid, ac mae'r gweddill ohono (tua 10%) yn cronni yn y corff. Ac os yw'r arennau'n dechrau gweithio'n ysbeidiol, mae Metformin yn cronni hyd yn oed mwy yn y meinweoedd, sy'n arwain at ganlyniadau negyddol hyd at goma.
Mae hefyd yn bwysig iawn cysoni'r defnydd o gyfryngau hypoglycemig ag inswlin yn gywir. Wedi'r cyfan, os yw'n ymddangos bod Metformin yn y gwaed yn fwy na'r disgwyl, gall y claf sy'n cyflwyno inswlin syrthio i goma hypoglycemig oherwydd gostyngiad sydyn yn lefelau glwcos.
Gwelir gostyngiad sydyn mewn glwcos yn y gwaed hefyd trwy ddefnyddio cyffuriau cyfun gyda Metformin:
- deilliadau sulfonylurea;
- NSAIDs;
- oxytetracycline;
- Atalyddion MAO (gwrthiselyddion clasurol);
- acarbose;
- Atalyddion ACE;
- cyclophosphamide;
- atalyddion β
Ac mae'r cronfeydd hyn, er eu bod yn cael eu defnyddio gyda chyffur sy'n gostwng siwgr, i'r gwrthwyneb, yn lleihau ei weithgaredd:
- corticosteroidau;
- hormonau thyroid;
- diwretigion;
- estrogens;
- dulliau atal cenhedlu geneuol;
- asid nicotinig;
- atalyddion derbynyddion calsiwm;
- adrenomimetics;
- isoniazids, ac ati.
Felly, mae Metformin yn gyffur gostwng siwgr rhagorol sydd ag effeithlonrwydd uchel, ond ar yr un pryd nid yw'n feddyginiaeth gyffredinol. Mae ganddo ei effeithiau negyddol a'i wrtharwyddion. Mae'r mwyafrif ohonynt yn fân ac yn pasio o fewn 1-2 wythnos, ond gall eraill orfodi i roi'r gorau i gymryd.
Er mwyn i'r cyffur fod yn effeithiol, mae angen cydgysylltu'r dos gyda'r meddyg, dilyn ei holl argymhellion, cadw'n gaeth at y diet rhagnodedig a monitro gwrtharwyddion a'ch sgîl-effeithiau yn ofalus. Rhaid i chi gofio hefyd mai alcohol yw prif elyn Metformin, felly dylid eithrio diodydd sy'n cynnwys alcohol yn ystod y driniaeth. Mae hyn oherwydd y ffaith bod alcohol yn blocio gwaith nifer o ensymau afu. Felly, mae mwy o Metformin yn mynd i mewn i'r llif gwaed, sy'n arwain at ostyngiad sydyn yn lefelau glwcos hyd at hypoglycemia. Yn ogystal, mae alcohol wrth ryngweithio â'r cyffur yn ffurfio asid lactig. Felly, mae ei ddefnydd yn ystod triniaeth gyda'r cyffur hwn yn wrthgymeradwyo.