Dylai cleifion â diabetes ymweld ag offthalmolegydd yn rheolaidd i osgoi problemau golwg. Mae crynodiad uchel o glwcos (siwgr) yn y gwaed yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu afiechydon llygaid a achosir gan ddiabetes. Mewn gwirionedd, y clefyd hwn yw'r prif achos oherwydd collir golwg yn y boblogaeth oedolion rhwng 20 a 75 oed.
Ym mhresenoldeb diabetes mellitus a phroblem sydyn gyda'r llygaid (gwelededd niwlog), ni ddylech fynd at yr opteg ar unwaith a phrynu sbectol. Gall y sefyllfa fod dros dro, a gallai achosi cynnydd yn lefelau glwcos yn y gwaed.
Gall siwgr gwaed uchel mewn diabetes achosi oedema lens, sy'n effeithio ar y gallu i weld yn dda. I ddychwelyd golwg i'w gyflwr gwreiddiol, rhaid i'r claf normaleiddio lefel y glwcos yn y gwaed, a ddylai fod yn 90-130 mg / dl cyn prydau bwyd, ac 1-2 funud ar ôl pryd bwyd, dylai fod yn llai na 180 mg / dl (5-7.2 mmol / l a 10 mmol / l, yn y drefn honno).
Cyn gynted ag y bydd y claf yn dysgu rheoli lefelau siwgr yn y gwaed, bydd y golwg yn dechrau gwella'n araf. Efallai y bydd yn cymryd tua thri mis i wella'n llwyr.
Gall golwg aneglur mewn diabetes fod yn symptom o broblem llygaid arall - un fwy difrifol. Dyma dri math o afiechydon llygaid sy'n digwydd mewn pobl â diabetes:
- Retinopathi diabetig.
- Glawcoma
- Cataract
Retinopathi diabetig
Gelwir grŵp o gelloedd arbenigol sy'n troi'r golau sy'n mynd trwy'r lens yn lun yn retina. Mae nerf optegol neu optig yn trosglwyddo gwybodaeth weledol i'r ymennydd.
Mae retinopathi diabetig yn cyfeirio at gymhlethdodau o natur fasgwlaidd (sy'n gysylltiedig â gweithgaredd amhariad pibellau gwaed) sy'n digwydd mewn diabetes mellitus.
Mae'r briw llygaid hwn yn digwydd oherwydd difrod i gychod bach ac fe'i gelwir yn ficangangiopathi. Mae microangiopathïau yn cynnwys niwed i'r nerf diabetig a chlefyd yr arennau.
Os caiff pibellau gwaed mawr eu difrodi, gelwir y clefyd yn macroangiopathi ac mae'n cynnwys afiechydon difrifol fel strôc a cnawdnychiant myocardaidd.
Mae nifer o astudiaethau clinigol wedi profi cysylltiad siwgr gwaed uchel â microangiopathi. Felly, gellir datrys y broblem hon trwy normaleiddio crynodiad glwcos yn y gwaed.
Retinopathi diabetig yw prif achos dallineb na ellir ei wrthdroi. Hyd rhy hir diabetes yw'r prif ffactor risg ar gyfer retinopathi. Po hiraf y mae person yn sâl, y mwyaf yw'r tebygolrwydd y bydd yn datblygu problemau golwg difrifol.
Os na chanfyddir retinopathi mewn modd amserol ac na ddechreuir triniaeth mewn pryd, gall hyn arwain at ddallineb llwyr.
Mae retinopathi mewn plant â diabetes math 1 yn brin iawn. Yn amlach, dim ond ar ôl y glasoed y mae'r afiechyd yn amlygu ei hun.
Yn ystod pum mlynedd gyntaf diabetes, anaml y bydd retinopathi yn datblygu mewn oedolion. Dim ond gyda dilyniant diabetes y mae'r risg o ddifrod i'r retina yn cynyddu.
Pwysig! Bydd monitro lefelau glwcos yn y gwaed bob dydd yn lleihau'r risg o retinopathi yn sylweddol. Mae astudiaethau niferus mewn cleifion â diabetes math 1 wedi dangos bod cleifion a gyflawnodd reolaeth glir ar siwgr gwaed gan ddefnyddio pwmp inswlin a chwistrelliad inswlin wedi lleihau'r tebygolrwydd o ddatblygu neffropathi, niwed i'r nerfau a retinopathi 50-75%.
Mae'r holl batholegau hyn yn gysylltiedig â microangiapathi. Yn aml mae gan gleifion diabetes math 2 broblemau llygaid eisoes wrth gael diagnosis. Er mwyn arafu datblygiad retinopathi ac atal patholegau llygadol eraill, dylech fonitro'n rheolaidd:
- siwgr gwaed
- lefel colesterol;
- pwysedd gwaed
Mathau o Retinopathi Diabetig
Cefndir retinopathi
Mewn rhai achosion, gyda difrod i bibellau gwaed, nid oes unrhyw namau ar y golwg. Gelwir y cyflwr hwn yn retinopathi cefndirol. Ar hyn o bryd mae angen monitro lefelau siwgr yn y gwaed yn ofalus. Bydd hyn yn helpu i atal datblygiad retinopathi cefndirol a chlefydau llygaid eraill.
Macwlopathi
Yng nghyfnod macwlopathi, mae'r claf yn profi difrod mewn ardal dyngedfennol o'r enw'r macwla.
Oherwydd y ffaith bod aflonyddwch yn digwydd ar safle critigol, sydd o bwys mawr ar gyfer golwg, gellir lleihau swyddogaeth y llygad yn fawr.
Retinopathi amlhau
Gyda'r math hwn o retinopathi, mae pibellau gwaed newydd yn dechrau ymddangos ar gefn y llygad.
Oherwydd y ffaith bod retinopathi yn gymhlethdod microangiopathig diabetes, mae math toreithiog y clefyd yn datblygu oherwydd diffyg ocsigen yn y llongau llygaid sydd wedi'u difrodi.
Mae'r llongau hyn yn teneuo ac yn dechrau ailfodelu.
Cataract
Mae cataractau yn cymylu neu'n tywyllu yn y lens sydd, pan yn iach, yn hollol glir. Gyda chymorth y lens, mae person yn gweld ac yn canolbwyntio'r ddelwedd. Er gwaethaf y ffaith y gall cataract ddatblygu mewn person iach, mewn diabetig, mae problemau tebyg yn digwydd yn llawer cynt, hyd yn oed yn ystod llencyndod.
Gyda datblygiad cataract diabetig, ni ellir canolbwyntio llygad y claf ac mae nam ar ei olwg. Symptomau cataract mewn diabetes mellitus yw:
- gweledigaeth heb lewyrch;
- gweledigaeth aneglur.
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae trin cataractau yn gofyn am fewnblaniad artiffisial yn lle'r lens. Yn y dyfodol, er mwyn cywiro gweledigaeth mae angen lensys cyffwrdd neu sbectol.
Glawcoma ar gyfer diabetes
Mewn diabetes mellitus, mae draeniad ffisiolegol hylif intraocwlaidd yn stopio. Felly, mae'n cronni ac yn cynyddu'r pwysau y tu mewn i'r llygad.
Gelwir y patholeg hon yn glawcoma. Mae pwysedd gwaed uchel yn niweidio pibellau gwaed a nerfau'r llygad, gan achosi nam ar y golwg.
Mae yna'r math mwyaf cyffredin o glawcoma, sy'n asymptomatig hyd at gyfnod penodol.
Mae hyn yn digwydd nes i'r afiechyd ddod yn ddifrifol. Yna mae yna golled sylweddol o weledigaeth eisoes.
Yn llawer llai aml mae glawcoma yn dod gyda:
- poen yn y llygaid;
- cur pen;
- lacrimation;
- gweledigaeth aneglur;
- halos o amgylch ffynonellau golau;
- colli golwg yn llwyr.
Gall trin glawcoma diabetig gynnwys y triniaethau canlynol:
- cymryd meddyginiaeth;
- defnyddio diferion llygaid;
- gweithdrefnau laser;
- llawdriniaeth, fitrectomi y llygad.
Gellir osgoi problemau llygaid difrifol gyda diabetes trwy sgrinio'n flynyddol gydag offthalmolegydd ar gyfer y patholeg hon.