Mae diabetes mellitus a phoen coesau bob amser yn mynd gyda'i gilydd, gan fod y clefyd ei hun yn effeithio ar swyddogaethau'r organeb gyfan. Gellir ystyried poen yn yr eithafoedd isaf fel y signal cyntaf o ddechrau'r afiechyd.

Yn anffodus, mae'r arwyddion cyntaf yn aml yn cael eu hanwybyddu gan gleifion, mae ymddangosiad poen yn cael ei ystyried yn flinder neu anaf, ond nid ar ffurf arwydd o ddechrau diabetes.

Yr anhawster yw'r ffaith bod bron i hanner y cleifion â diabetes yn credu ar gam nad ydyn nhw'n ofni afiechydon y galon a'r pibellau gwaed, methiannau yng ngweithrediad yr arennau.

Fodd bynnag, mae diabetes mellitus yn aml yn ymddwyn yn annisgwyl, a dim ond diolch i ddiagnosis cyflawn, rheolaeth yn y labordy a hunanddisgyblaeth, nodir cymhlethdodau amserol, a all, mewn perthynas â phoen yn y coesau, gynnwys datblygu troed diabetig.

Os na chynhelir triniaeth amserol ar gyfer diabetes yn unol â'r rheolau, yna mae'n bosibl tywallt y goes, felly dylid trin poen yn ofalus iawn.

Pam mae poen yn y goes yn digwydd mewn diabetes?

Y prif ffactor yn achos poen yn yr eithafoedd isaf mewn diabetes yw siwgr gwaed uchel, sy'n arwain at gyflenwad gwaed gwael i'r coesau.

Mae oedran hefyd yn effeithio ar ddatblygiad y broblem hon. Mewn pobl hŷn, mae'r risg o glefydau coesau yn uwch, sy'n cymhlethu eu bywyd yn fawr, gan fod yr eithafion isaf weithiau'n brifo'n fawr, ac os na wneir dim, mae hyn yn arwain at ganlyniadau negyddol dros ben.

Dylid ei ystyried: ni chaiff y cymhlethdod hwn ar ffurf poen ei drin gyda chymorth meddygaeth draddodiadol, a phoen, os bydd yn ymsuddo rhywfaint, ni fydd hyn yn golygu cael gwared ar y broblem, bydd y boen yn lleihau yn syml.

Mae atherosglerosis yn digwydd oherwydd diabetes mellitus, lle mae pibellau gwaed yn culhau, o ganlyniad, mae'n anodd llif y gwaed i'r coesau. Nid yw coesau'n derbyn maeth ac ocsigen, maen nhw'n dechrau brifo llawer, sy'n achosi llawer o broblemau i glaf â diabetes.

Gyda gweithrediad amserol i normaleiddio cylchrediad y gwaed, gellir atal dilyniant dirywiad o'r fath mewn diabetes.

Gyda diabetes, mae poen yn y goes yn digwydd am ddau reswm:

• mae faint o glwcos yn y gwaed yn gyson ar lefel uchel, effeithir ar derfyniadau nerfau'r coesau, ni dderbynnir ysgogiadau i'r aelodau. Gelwir y broses hon yn niwroopathi diabetig;
• mae atherosglerosis yn y pen draw yn arwain at rwystro pibellau gwaed, mae ceuladau gwaed yn digwydd, mae isgemia (diffyg ocsigen) yn ymddangos. O ganlyniad, mae person yn teimlo poen yn yr eithafoedd isaf.

Yn yr achos cyntaf, gyda cholli tueddiad, nid yw'r claf yn teimlo poen, rhew na gwres. Nid yw chwaith yn sylwi ar ddifrod i'w goesau, oherwydd nid yw'n teimlo dim. Gall crafu bach achosi briw nad yw'n gwella am amser hir, lle gall y broses sugno ddal rhan gynyddol fawr o'r goes ac arwain at ddatblygiad gangrene.

Chwydd yn yr eithafoedd isaf mewn cleifion â diabetes

Gall edema'r coesau mewn cleifion â diabetes mellitus ddigwydd oherwydd patholeg nephrotic, y mae puffiness yn datblygu oherwydd hynny. Yn ogystal, gall presenoldeb atherosglerosis hefyd ysgogi edema ar y coesau, gydag ef mae rhwystr o bibellau gwaed, ac aflonyddir ar y cyflenwad gwaed, a'r coesau'n brifo, fel y gwnaethom ysgrifennu uchod.

Yna rhagnodir diet caeth i'r claf, ymarferion corfforol a ragnodir gan y meddyg i helpu i ddod â'r cyflwr corfforol yn ôl i normal, a rhagnodir therapi hefyd, a'i bwrpas yw achub y claf o'r anhwylder sy'n ysgogi chwyddo - syndrom nephrotic neu atherosglerosis.

Ymddangosiad briwiau coesau mewn cleifion â diabetes

Ffactorau ar gyfer briwiau coesau mewn cleifion â diabetes:

• ar sail torri meinweoedd y coesau (troffig);
• oherwydd torri celloedd meinwe nerf (niwroopathi);
• oherwydd datblygiad afiechydon fasgwlaidd (rheoleg);
• cyfuniad o sawl rheswm.

Yn aml, mae achosion o friwiau troffig oherwydd diabetes mellitus yn gysylltiedig â rhesymau o'r fath:

• clefyd atherosglerosis (mewn dynion, mae wlserau o'r fath yn digwydd yn amlach);
• briwiau pibellau gwaed;
• anhwylderau'r system nerfol ymylol.

Fel rheol mae dyfodiad wlser yn cael ei ragflaenu gan:

1. difrod a chrafiadau ar y coesau;
2. llosgiadau amrywiol yn y cartref;
3. ymddangosiad coronau;
4. mân gleisiau ac anafiadau.

Pam mae briwiau'n digwydd a sut maen nhw'n datblygu?

Gyda diabetes, dylech roi sylw arbennig i lefel y glwcos yn y gwaed, mae angen i chi hefyd fonitro'r corff cyfan, cyflwr y croen. Fel y soniwyd yn gynharach - gellir atal afiechydon a gafodd ddiagnosis amserol a stopio datblygiad cymhlethdodau, tra bod coesau'n brifo, ac mae briwiau'n parhau i ddatblygu.

Mewn claf â diabetes, mae wlserau'n codi o ganlyniad i ddatblygiad hirfaith cymhlethdodau, a all danseilio corff ac imiwnedd y claf yn araf am flynyddoedd.

Egwyddorion sylfaenol trin briwiau coesau mewn cleifion â diabetes mellitus:

• Monitro lefelau glwcos a haemoglobin. Y gwerth siwgr arferol yw 6-10 mmol / L cyn prydau bwyd a 9-10 mmol / L ar ôl prydau bwyd.
• Therapi a dulliau proffylactig o gyd-fynd â chymhlethdodau (pwysedd gwaed uchel, thrombofflebitis).
• Gostwng y syndrom poen.
• Defnyddiwch ddadlwytho ar gyfer coesau.
• Defnyddio meddyginiaethau sy'n helpu i normaleiddio gweithrediad y system nerfol ymylol.
• Normaleiddio ceuliad gwaed gyda chymorth dyfeisiau meddygol.
• Sefydlogi metaboledd lipid.
• Defnyddio cyffuriau actif ar gyfer pibellau gwaed.
• Gweithredu triniaeth yn erbyn ffyngau a bacteria.

Triniaeth friwiau llawfeddygol ar gyfer cleifion â diabetes mellitus:

1. Mae briwiau'n cael eu trin â modd arbennig (hydrogen perocsid), rhoddir rhwymynnau.
2. Perfformir awtopsi, tynnir crawn, tra bod y meinweoedd yn cael eu cadw os yn bosibl.
3. Gwneir llawdriniaeth adfer fasgwlaidd (os oes angen).
4. Yn yr achos pan nad oes unrhyw effaith a ddymunir yn ystod therapi, yna mae cyfaint y therapi llawfeddygol yn cynyddu, mae tywalltiad y coesau yn bosibl.

Ehangu datblygiad wlserau mewn diabetes:

Gall unrhyw afiechydon sy'n codi o ddiabetes achosi cymhlethdodau:

• ymddangosiad llid ar ffurf erysipelas;
• prosesau llidiol yn y llongau a'r nodau lymff;
• cyflwr septig.

Therapi traed cyfun ar gyfer cleifion â diabetes mellitus

Yn seiliedig ar raddau'r afiechyd, defnyddir tri dull o therapi sy'n hysbys i feddygaeth:

1. yr effaith ar rai prosesau sy'n ysgogi atherosglerosis;
2. trin clefyd syndrom traed diabetig;
3. llawdriniaeth i adfer llif y gwaed ym meinweoedd y coesau.

Yn ychwanegol at yr wlser troffig sy'n digwydd mewn cleifion â diabetes mellitus, mae'r anhwylderau difrifol canlynol sy'n datblygu mewn diabetig yn cynnwys syndrom traed diabetig, pan fydd gan y claf batholegau ar y droed ac mae'r coesau'n hynod ddolurus. O ganlyniad i therapi a ddechreuwyd yn anamserol, mae'n bosibl tywallt y coesau ar wahanol lefelau.

Gwelir y dirywiadau hyn mewn 90% o achosion â diabetes, os na sylwyd ar y clefyd, edema, mewn modd amserol a chollwyd y ffaith bod y coesau'n ddolurus.

Pam mae syndrom traed diabetig yn datblygu?

Mae syndrom traed diabetig yn glefyd o radd gymhleth, tra bod amryw o swyddogaethau'r corff yn gysylltiedig oherwydd datblygiad diabetes mellitus.

Syndrom traed diabetig hirfaith, mae amrywiadau rheolaidd yn faint o glwcos yn y gwaed yn achosi i bibellau gwaed y corff gwympo'n raddol.

Yn gyntaf, mae capilarïau bach yn cael eu difrodi, yna mae dinistrio pibellau gwaed yn dechrau, mae cyflenwad gwaed yn cael ei dorri, mae terfyniadau nerfau yn marw, aflonyddir ar swyddogaethau metabolaidd, ac mae'r croen yn cael ei ddifrodi.

Gyda niwed i groen person iach, mae'n dechrau gwella'n gyflym, ond mewn claf â diabetes, gyda nam llwyr ar gylchrediad y gwaed, gall mân grafiadau arwain at gymhlethdodau ar ffurf troed diabetig, wlserau, a hefyd datblygu prosesau purulent os na wneir unrhyw beth.

Nodweddion syndrom traed diabetig

Gall symptomau'r afiechyd fod yn wahanol oherwydd graddfa'r afiechyd:

• Gradd niwropathig - mae difrod dwys i'r system nerfol yn digwydd. Amharir ar dueddiad y coesau, mae'r teimlad poen yn cynyddu, gwelir newid yn siâp y goes, mae tewychu'r croen yn dechrau.
• Gradd isgemig - mae briw o bibellau gwaed. Mae wyneb croen y droed yn mynd yn welw, mae chwydd yn digwydd; mae poen yn bresennol, nid yw siâp y droed yn cael ei ddadffurfio, ni welir coronau.
• Gradd gymysg - yn digwydd amlaf.

Therapi Syndrom Traed Diabetig Effeithiol

Hyd yma, mae 2 ffordd i drin y clefyd hwn - ceidwadol a llawfeddygol.

Therapi Ceidwadol:

1. normaleiddio glwcos;
2. defnyddio gwrthfiotigau sbectrwm eang (wedi'u dewis yn unigol yn seiliedig ar ffurf yr wlser);
3. defnyddio cyffuriau i leddfu poen;
4. cylchrediad gwaed gwell;
5. defnyddio cyffuriau yn erbyn bacteria ac antiseptig o bwysigrwydd lleol (yn unigol).

Triniaeth lawfeddygol o syndrom traed diabetig:

• mae darn bach o necrosis yn cael ei dynnu;
• ailddechrau pibellau gwaed;
• mae'r llongau hynny nad ydynt wedi adennill eu swyddogaethau yn cael eu symud;
• rhoddir rhwydi ar y llongau i gynnal eu gwaith;
• os yw'n gangrene diabetig, yna tynnir y darn o'r bys neu'r droed yr effeithir arno gan gangrene;
• tywalltiad rhannau o'r aelod isaf, os oes angen.