Nid yw gwyddoniaeth yn aros yn ei hunfan. Mae'r gwneuthurwyr mwyaf o offer meddygol yn datblygu ac yn gwella dyfais newydd - glucometer anfewnwthiol (digyswllt). Dim ond rhyw 30 mlynedd yn ôl, gallai cleifion â diabetes reoli siwgr gwaed mewn un ffordd: rhoi gwaed mewn clinig. Yn ystod yr amser hwn, mae dyfeisiau cryno, cywir, rhad wedi ymddangos sy'n mesur glycemia mewn eiliadau. Nid oes angen cyswllt uniongyrchol â'r gwaed ar y glucometers mwyaf modern, felly maen nhw'n gweithio'n ddi-boen.
Offer prawf glycemig anfewnwthiol
Un anfantais sylweddol o glucometers, sydd bellach yn cael eu defnyddio'n helaeth i reoli diabetes, yw'r angen i dyllu'ch bysedd yn aml. Gyda diabetes math 2, dylid gwneud mesuriadau o leiaf 2 gwaith y dydd, gyda diabetes math 1, o leiaf 5 gwaith. O ganlyniad, mae bysedd y bysedd yn mynd yn fwy garw, yn colli eu sensitifrwydd, yn llidus.
Mae gan dechneg anfewnwthiol lawer o fanteision o gymharu â glucometers confensiynol:
- Mae hi'n gweithio'n hollol ddi-boen.
- Nid yw'r ardaloedd croen y cymerir mesuriadau arnynt yn colli sensitifrwydd.
- Nid oes unrhyw risg o haint na llid.
- Gellir gwneud mesuriadau glycemia mor aml ag y dymunir. Mae yna ddatblygiadau sy'n diffinio siwgr yn barhaus.
- Nid yw pennu siwgr gwaed bellach yn weithdrefn annymunol. Mae hyn yn arbennig o bwysig i blant, sy'n gorfod perswadio bob tro i bigo bys, ac i bobl ifanc sy'n ceisio osgoi mesuriadau aml.
Sut mae glucometer anfewnwthiol yn mesur glycemia:
| Dull ar gyfer pennu glycemia | Sut mae techneg anfewnwthiol yn gweithio | Cam datblygu |
| Dull optegol | Mae'r ddyfais yn cyfeirio'r trawst i'r croen ac yn codi'r golau a adlewyrchir ohono. Mae moleciwlau glwcos yn cael eu cyfrif yn yr hylif rhynggellog. | Mae GlucoBeam o'r cwmni o Ddenmarc, RSP Systems, yn cael treialon clinigol. |
| Mae CGM-350, GlucoVista, Israel, yn cael ei brofi mewn ysbytai. | ||
| CoG o Cnoga Medical, a werthir yn yr Undeb Ewropeaidd a Tsieina. | ||
| Dadansoddiad Chwys | Breichled neu ddarn yw'r synhwyrydd, sy'n gallu pennu lefel y glwcos ynddo yn ôl y lleiafswm o chwys. | Mae'r ddyfais yn cael ei chwblhau'n derfynol. Mae gwyddonwyr yn ceisio lleihau faint o chwys sydd ei angen a chynyddu cywirdeb. |
| Dadansoddiad hylif rhwygo | Mae synhwyrydd hyblyg wedi'i leoli o dan yr amrant isaf ac mae'n trosglwyddo gwybodaeth am gyfansoddiad y rhwyg i'r ffôn clyfar. | Mae mesurydd glwcos gwaed anfewnwthiol o NovioSense, Yr Iseldiroedd, yn cael treialon clinigol. |
| Lensys cyffwrdd gyda synhwyrydd. | Caewyd prosiect Verily (Google) oherwydd nad oedd yn bosibl sicrhau'r cywirdeb mesur gofynnol. | |
| Dadansoddiad o gyfansoddiad yr hylif rhynggellog | Nid yw dyfeisiau'n gwbl anfewnwthiol, gan eu bod yn defnyddio micro-nodwyddau sy'n tyllu haen uchaf y croen, neu edau denau sy'n cael ei gosod o dan y croen a'i chlymu â band-gymorth. Mae'r mesuriadau'n hollol ddi-boen. | Nid yw K'Track Glwcos o PKVitality, Ffrainc, wedi mynd ar werth eto. |
| Derbyniodd Abbott FreeStyle Libre gofrestriad yn Ffederasiwn Rwsia. | ||
| Mae Dexcom, UDA, yn cael ei werthu yn Rwsia. | ||
| Ymbelydredd tonnau - uwchsain, maes electromagnetig, synhwyrydd tymheredd. | Mae'r synhwyrydd ynghlwm wrth y glust fel clothespin. Mae glucometer anfewnwthiol yn mesur siwgr yng nghapilarïau'r iarll; ar gyfer hyn, mae'n darllen sawl paramedr ar unwaith. | GlucoTrack o Geisiadau Uniondeb, Israel. Wedi'i werthu yn Ewrop, Israel, China. |
| Dull cyfrifo | Mae'r lefel glwcos yn cael ei phennu gan y fformiwla sy'n seiliedig ar ddangosyddion pwysau a phwls. | Mae Omelon B-2 o'r cwmni Rwsiaidd Electrosignal, ar gael i gleifion o Rwsia sydd â diabetes. |
Yn anffodus, nid oes dyfais wirioneddol gyfleus, manwl uchel ond eto hollol anfewnwthiol a allai fesur glycemia yn barhaus. Mae anfanteision sylweddol i ddyfeisiau sydd ar gael yn fasnachol. Byddwn yn dweud mwy wrthych amdanynt.
Bydd diabetes ac ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol
- Normaleiddio siwgr -95%
- Dileu thrombosis gwythiennau - 70%
- Dileu curiad calon cryf -90%
- Cael gwared â phwysedd gwaed uchel - 92%
- Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos -97%
GlukoTrack
Mae gan y ddyfais anfewnwthiol hon 3 math o synwyryddion ar unwaith: ultrasonic, tymheredd ac electromagnetig. Mae glycemia yn cael ei gyfrifo gan ddefnyddio algorithm unigryw, wedi'i patentio gan algorithm y gwneuthurwr. Mae'r mesurydd yn cynnwys 2 ran: y brif ddyfais gydag arddangosfa a chlip, sydd â synwyryddion a dyfais i'w graddnodi. I fesur glwcos yn y gwaed, atodwch y clip i'ch clust ac aros tua 1 munud. Gellir trosglwyddo'r canlyniadau i'r ffôn clyfar. Nid oes angen nwyddau traul ar gyfer GlukoTrek, ond bydd yn rhaid newid y clip clust bob chwe mis.
Profwyd cywirdeb y mesuriadau mewn cleifion â diabetes gyda gwahanol gamau o'r clefyd. Yn ôl canlyniadau'r profion, fe ddaeth i'r amlwg y gellir defnyddio'r glucometer anfewnwthiol hwn ar gyfer diabetes math 2 yn unig ac mewn pobl â prediabetes dros 18 oed. Yn yr achos hwn, mae'n dangos canlyniad cywir yn ystod 97.3% o ddefnyddiau. Mae'r ystod fesur rhwng 3.9 a 28 mmol / l, ond os oes hypoglycemia, bydd y dechneg anfewnwthiol hon naill ai'n gwrthod cymryd mesuriadau neu'n rhoi canlyniad anghywir.
Nawr dim ond y model DF-F sydd ar werth, ar ddechrau gwerthiant ei gost oedd 2,000 ewro, nawr yr isafbris yw 564 ewro. Dim ond mewn siopau ar-lein Ewropeaidd y gall diabetig Rwsiaidd brynu GlucoTrack anfewnwthiol.
Mistletoe
Mae Rwsia Omelon yn cael ei hysbysebu gan siopau fel tonomedr, hynny yw, dyfais sy'n cyfuno swyddogaethau tonomedr awtomatig a mesurydd cwbl anfewnwthiol. Mae'r gwneuthurwr yn galw tonfedd ar ei ddyfais, ac yn nodi swyddogaeth mesur glycemia fel un ychwanegol. Beth yw'r rheswm dros wyleidd-dra o'r fath? Y gwir yw bod glwcos yn y gwaed yn cael ei bennu trwy gyfrifo yn unig, yn seiliedig ar ddata ar bwysedd gwaed a phwls. Mae cyfrifiadau o'r fath ymhell o fod yn gywir i bawb:
- Mewn diabetes mellitus, y cymhlethdod mwyaf cyffredin yw angiopathïau amrywiol, lle mae'r tôn fasgwlaidd yn newid.
- Mae afiechydon y galon sy'n dod gydag arrhythmia hefyd yn aml.
- Gall ysmygu gael effaith ar gywirdeb mesur.
- Ac, yn olaf, mae ymchwyddiadau sydyn mewn glycemia yn bosibl, nad yw Omelon yn gallu ei olrhain.
Oherwydd y nifer fawr o ffactorau a all effeithio ar bwysedd gwaed a chyfradd y galon, nid yw'r gwall wrth fesur glycemia gan y gwneuthurwr wedi'i bennu. Fel glucometer anfewnwthiol, dim ond mewn pobl iach a diabetig nad ydynt ar therapi inswlin y gellir defnyddio Omelon. Gyda diabetes math 2, mae'n bosibl ffurfweddu'r ddyfais yn dibynnu a yw'r claf yn cymryd tabledi gostwng siwgr.
Y fersiwn ddiweddaraf o'r tonomedr yw Omelon V-2, ei bris yw tua 7000 rubles.
CoG - Glucometer Combo
Mae glucometer y cwmni Israel Cnoga Medical yn gwbl anfewnwthiol. Mae'r ddyfais yn gryno, yn addas ar gyfer diabetes o'r ddau fath, gellir ei defnyddio o 18 mlynedd.
Mae'r ddyfais yn flwch bach gyda sgrin arno. 'Ch jyst angen i chi roi eich bys ynddo ac aros am y canlyniadau. Mae'r glucometer yn allyrru pelydrau o sbectrwm gwahanol, yn dadansoddi eu hadlewyrchiad o'r bys ac o fewn 40 eiliad yn rhoi'r canlyniad. Mewn 1 wythnos o ddefnydd, mae angen i chi "hyfforddi" y glucometer. I wneud hyn, bydd yn rhaid i chi fesur siwgr gan ddefnyddio'r modiwl ymledol sy'n dod gyda'r cit.
Anfantais y ddyfais anfewnwthiol hon yw cydnabyddiaeth wael o hypoglycemia. Mae siwgr gwaed gyda'i help yn benderfynol gan ddechrau o 3.9 mmol / L.
Nid oes unrhyw rannau a nwyddau traul y gellir eu newid yn y glucometer CoG, mae'r bywyd gwaith yn para 2 flynedd. Pris y cit (mesurydd a dyfais ar gyfer graddnodi) yw $ 445.
Glucometers Lleiaf Ymledol
Mae'r dechneg anfewnwthiol sydd ar gael ar hyn o bryd yn rhyddhau cleifion diabetes rhag gorfod tyllu'r croen, ond ni all ddarparu monitro parhaus o glwcos. Yn y maes hwn, mae glucometers lleiaf ymledol yn chwarae rhan flaenllaw, y gellir eu gosod ar y croen am amser hir. Mae'r modelau mwyaf modern, FreeStyle Libre a Dex, wedi'u cyfarparu â'r nodwydd deneuaf, felly mae eu gwisgo yn hollol ddi-boen.
Libre Arddull Am Ddim
Ni all FreeStyle Libre frolio mesuriad heb dreiddiad o dan y croen, ond mae'n llawer mwy cywir na'r dechneg hollol anfewnwthiol a ddisgrifir uchod a gellir ei ddefnyddio mewn diabetes mellitus waeth beth yw math a cham y clefyd (dosbarthiad diabetes) cyffuriau a gymerir. Defnyddiwch FreeStyle Libre mewn plant o 4 oed.
Mewnosodir synhwyrydd bach o dan groen yr ysgwydd gyda chymhwysydd cyfleus a'i osod gyda chymorth band. Mae ei drwch yn llai na hanner milimedr, ei hyd yw hanner centimetr. Amcangyfrifir bod y boen gyda'r cyflwyniad gan gleifion â diabetes yn gymharol â phwniad bys. Bydd yn rhaid newid y synhwyrydd bob pythefnos, mewn 93% o'r bobl sy'n ei wisgo nid yw'n achosi unrhyw deimladau o gwbl, mewn 7% gall achosi llid ar y croen.
Sut mae FreeStyle Libre yn gweithio:
- Mae glwcos yn cael ei fesur 1 amser y funud mewn modd awtomatig, nid oes angen gweithredu ar ran y claf â diabetes. Y terfyn isaf o fesuriadau yw 1.1 mmol / L.
- Mae'r canlyniadau cyfartalog am bob 15 munud yn cael eu storio yn y cof synhwyrydd, y capasiti cof yw 8 awr.
- I drosglwyddo data i'r mesurydd, mae'n ddigon i ddod â'r sganiwr i'r synhwyrydd ar bellter o lai na 4 cm. Nid yw dillad yn rhwystr rhag sganio.
- Mae'r sganiwr yn storio'r holl ddata am 3 mis. Gallwch arddangos graffiau glycemig ar y sgrin am 8 awr, wythnos, 3 mis. Mae'r ddyfais hefyd yn caniatáu ichi bennu'r cyfnodau amser gyda'r glycemia uchaf, cyfrifwch fod yr amser a dreulir gan y glwcos yn y gwaed yn normal.
- Gyda'r synhwyrydd gallwch chi olchi ac ymarfer corff. Plymio gwaharddedig yn unig ac arhosiad hir yn y dŵr.
- Gan ddefnyddio meddalwedd am ddim, gellir trosglwyddo'r data i gyfrifiadur personol, adeiladu graffiau glycemig a rhannu gwybodaeth gyda meddyg.
Pris y sganiwr yn y siop ar-lein swyddogol yw 4,500 rubles, bydd y synhwyrydd yn costio'r un faint. Mae dyfeisiau a werthir yn Rwsia wedi'u dilysu'n llawn.
Deic
Mae Dexcom yn gweithio ar yr un egwyddor â'r glucometer blaenorol, heblaw nad yw'r synhwyrydd yn y croen, ond yn y meinwe isgroenol. Yn y ddau achos, dadansoddir lefel y glwcos yn yr hylif rhynggellog.
Mae'r synhwyrydd ynghlwm wrth y stumog gan ddefnyddio'r ddyfais a gyflenwir, wedi'i gosod â chymorth band. Y tymor gweithredu ar gyfer y model G5 yw 1 wythnos, ar gyfer y model G6 mae'n 10 diwrnod. Gwneir prawf glwcos bob 5 munud.
Mae set gyflawn yn cynnwys synhwyrydd, dyfais ar gyfer ei osod, trosglwyddydd, a derbynnydd (darllenydd). Ar gyfer Dexcom G6, mae set o'r fath gyda 3 synhwyrydd yn costio tua 90,000 rubles.
Iawndal Glucometers a diabetes
Mae mesuriadau glycemig aml yn gam pwysig tuag at sicrhau iawndal diabetes. I nodi a dadansoddi achos pob pig mewn siwgr, mae'n amlwg nad yw ychydig fesuriadau o siwgr yn ddigonol. Canfuwyd y gall defnyddio dyfeisiau a systemau anfewnwthiol sy'n monitro glycemia o amgylch y cloc leihau haemoglobin glyciedig yn sylweddol, arafu dilyniant diabetes, ac atal y mwyafrif o gymhlethdodau.
Beth yw manteision glucometers modern lleiaf ymledol ac anfewnwthiol:
- gyda'u cymorth, mae'n bosibl adnabod hypoglycemia cudd cudd;
- bron mewn amser real gallwch olrhain yr effaith ar lefelau glwcos mewn amrywiol fwydydd. Mewn diabetes math 2, mae bwydlen yn cael ei hadeiladu yn seiliedig ar y data hyn a fydd yn cael yr effaith leiaf bosibl ar glycemia;
- gellir gweld eich holl gamgymeriadau ar y siart, mewn pryd i nodi eu hachos a dileu;
- mae pennu glycemia yn ystod gweithgaredd corfforol yn ei gwneud hi'n bosibl dewis gweithiau gyda'r dwyster gorau posibl;
- mae glucometers anfewnwthiol yn caniatáu ichi gyfrifo'r amser yn gywir o gyflwyno inswlin i ddechrau ei weithred er mwyn addasu amser y pigiad;
- gallwch chi bennu gweithred brig inswlin. Bydd y wybodaeth hon yn helpu i osgoi hypoglycemia ysgafn, sy'n anodd iawn ei olrhain gyda glucometers confensiynol;
- mae glucometers sy'n rhybuddio am ostyngiad mewn siwgr lawer gwaith yn lleihau nifer y hypoglycemia difrifol.
Mae techneg anfewnwthiol yn helpu i ddysgu deall nodweddion eu clefyd. O glaf goddefol, daw person yn rheolwr diabetes. Mae'r swydd hon yn bwysig iawn i leihau lefel gyffredinol pryder cleifion: mae'n rhoi ymdeimlad o ddiogelwch ac yn caniatáu ichi fyw bywyd egnïol.
