Ar ba bwysau a ragnodir Enap a chyfarwyddiadau ar gyfer y cyffur

Mae Enap yn offeryn tabledi effeithiol sydd wedi'i gynllunio i normaleiddio pwysedd gwaed uchel yn gyson. Cydran weithredol y cyffur, enalapril, yw'r cyffur gwrthhypertensive mwyaf poblogaidd yn Rwsia, Belarus, yr Wcrain. Mae wedi'i astudio'n dda, fe'i defnyddiwyd am fwy na dwsin o flynyddoedd, mae'r effeithiolrwydd wedi'i gadarnhau gan ddwsinau o astudiaethau. Mae WHO wedi cynnwys enalapril yn ei restr o gyffuriau hanfodol hanfodol. Dim ond y cyffuriau mwyaf effeithiol, diogel ac ar yr un pryd rhad sydd wedi'u cynllunio i drin y clefydau mwyaf cyffredin a pheryglus sy'n disgyn ar y rhestr hon.

Pwy sy'n rhagnodi'r cyffur

Mae gorbwysedd yn broblem gyffredin o therapyddion, cardiolegwyr, endocrinolegwyr a neffrolegwyr. Mae pwysedd gwaed uchel yn aml yn cydymaith diabetes a syndrom metabolig, y ffactor pwysicaf yn achos patholegau'r galon a'r pibellau gwaed. Mae hyd yn oed cynnydd bach mewn pwysau uwchlaw'r lefel darged yn beryglus, yn enwedig i gleifion sydd â thebygolrwydd uchel o gymhlethdodau cardiofasgwlaidd. Ar bwysau uwchlaw 180/110, mae'r risg o niwed i'r galon, yr ymennydd a'r arennau yn cynyddu ddeg gwaith yn fwy.

Mae gorbwysedd yn gyflwr cronig, felly dylai cleifion gymryd meddyginiaeth yn ddyddiol trwy gydol eu hoes. Mae pa bwysau i ddechrau yfed tabledi yn dibynnu ar afiechydon cydredol. I'r mwyafrif o bobl, mae 140/90 yn cael ei ystyried yn lefel dyngedfennol. Ar gyfer pobl ddiabetig, mae'n is - 130/80, sy'n eich galluogi i amddiffyn un o'r organau mwyaf agored i niwed yn y cleifion hyn - yr arennau. Mewn methiant arennol, fe'ch cynghorir i gadw'r pwysau ychydig yn is, felly mae'r tabledi yn dechrau yfed, gan ddechrau ar lefel 125/75.

Fel rheol, rhagnodir tabledi Enap ar ddechrau'r afiechyd, yn syth ar ôl canfod pwysedd gwaed uchel. Mae'r cyffur yn caniatáu ichi leihau lefel y pwysau uchaf, systolig, 20, ac yn is, diastolig, 10 uned. Mae'r gostyngiad hwn yn ei gwneud hi'n bosibl normaleiddio'r pwysau mewn 47% o gleifion. Wrth gwrs, rydym yn siarad am ddangosyddion cyfartalog. Ar gyfer y cleifion hynny nad ydynt wedi cyrraedd y lefel darged, rhagnodir 1-2 gyffur gwrthhypertensive ychwanegol.

Yn ôl y cyfarwyddiadau, defnyddir tabledi Enap yn yr achosion canlynol:

1. Y prif arwydd ar gyfer defnyddio Enap yw gorbwysedd arterial, hynny yw, pwysau uwch yn gronig. Mae Enalapril yn cael ei ystyried yn un o'r meddyginiaethau clasurol ar gyfer gorbwysedd, felly, mewn llawer o astudiaethau clinigol, mae cyffuriau newydd yn cael eu cymharu o ran effeithiolrwydd ag ef. Canfuwyd bod lefel y gostyngiad pwysau yn ystod triniaeth ag Enap tua'r un faint ag wrth gymryd cyffuriau gwrth-hypertens un gydran, gan gynnwys y rhai mwyaf modern. Ar hyn o bryd, nid yw'r un o'r cyffuriau'n fwy effeithiol nag eraill. Mae meddygon, sy'n dewis rhai pils ar gyfer pwysau, yn cael eu harwain yn bennaf gan eu priodweddau ychwanegol a lefel diogelwch claf penodol.
2. Mae Enap yn cael effaith cardioprotective, felly, mae wedi'i ragnodi ar gyfer clefydau'r galon: methiant y galon a nodwyd eisoes, risg uchel o fethu mewn cleifion â hypertroffedd fentriglaidd chwith. Yn ôl cardiolegwyr, gall defnyddio Enap a'i analogau grŵp mewn cleifion o'r fath leihau marwolaethau, lleihau amlder yr ysbytai, arafu dilyniant y clefyd, ac mewn rhai achosion gwella goddefgarwch ymarfer corff a lleihau difrifoldeb y symptomau. Mae'r risg o farwolaeth mewn cleifion sy'n lleihau pwysedd gwaed gan Enap neu gyfuniad o Enap â diwretigion 11% yn is na'r rhai sy'n defnyddio diwretigion yn unig i reoli gorbwysedd. Mewn methiant y galon, mae'r cyffur yn aml yn cael ei ragnodi mewn dosau uchel, yn llai aml yn ganolig.
3. Mae gan Enap briodweddau gwrth-atherosglerotig, felly argymhellir ar gyfer isgemia coronaidd. Mae ei ddefnydd mewn clefyd coronaidd y galon yn caniatáu gostyngiad o 30% yn y risg o gael strôc, a risg o 21% o farwolaeth.

Sut mae'r feddyginiaeth yn gweithio?

Mae sylwedd gweithredol tabledi Enap yn enalapril maleate. Yn ei ffurf wreiddiol, nid oes ganddo unrhyw effaith ffarmacolegol, felly, mae'n cyfeirio at prodrugs. Mae Enalapril yn cael ei amsugno i'r llif gwaed ac yn cael ei drosglwyddo i'r afu gydag ef, lle mae'n troi'n enalaprilat - sylwedd sydd â phriodweddau hypotensive amlwg. Mae tua 65% o enalapril yn treiddio i'r gwaed, mae 60% ohono sy'n mynd i mewn i'r afu yn troi'n enalaprilat. Felly, mae cyfanswm bioargaeledd y cyffur tua 40%. Mae hwn yn ganlyniad eithaf da. Er enghraifft, mewn lisinopril, sy'n dal i fod yn weithredol yn y dabled ac nad oes angen ymyrraeth ar yr afu, y ffigur hwn yw 25%.

Nid yw graddfa a chyfradd amsugno enalapril a'i drawsnewid yn enalaprilat yn dibynnu ar gyflawnder y llwybr gastroberfeddol, felly ni allwch boeni, cymerwch y cyffur hwn cyn prydau bwyd neu ar ôl hynny. Yn y ddau achos, bydd lefel uchaf y sylwedd gweithredol yn y gwaed yn cael ei gyrraedd ar ôl 4 awr o amser ei roi.

Nid yw Enap yn feddyginiaeth sy'n gweithredu'n gyflym, mae'n annymunol ei gymryd i atal argyfwng gorbwysedd. Ond gyda mynediad rheolaidd, mae'n dangos effaith amlwg sefydlog. Yn ôl adolygiadau o gleifion sy'n cymryd y cyffur, mae ymchwyddiadau pwysau ar Enap yn eithaf prin. Er mwyn i'r tabledi weithio yn eu cryfder llawn, rhaid iddynt fod yn feddw ​​am o leiaf 3 diwrnod heb ymyrraeth ar yr un pryd.

Bydd gorbwysedd a ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol - am ddim

Trawiadau ar y galon a strôc yw achos bron i 70% o'r holl farwolaethau yn y byd. Mae saith o bob deg o bobl yn marw oherwydd rhwystr rhydwelïau'r galon neu'r ymennydd. Ym mron pob achos, mae'r rheswm dros ddiwedd mor ofnadwy yr un peth - ymchwyddiadau pwysau oherwydd gorbwysedd.

Mae'n bosibl ac yn angenrheidiol i leddfu pwysau, fel arall dim. Ond nid yw hyn yn gwella'r afiechyd ei hun, ond dim ond yn helpu i frwydro yn erbyn yr ymchwiliad, ac nid achos y clefyd.

• Normaleiddio pwysau - 97%
• Dileu thrombosis gwythiennau - 80%
• Dileu curiad calon cryf - 99%
• Cael gwared ar gur pen - 92%
• Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos - 97%

Mae tua 2/3 o enalapril yn cael ei ysgarthu yn yr wrin, 1/3 - gyda feces. Gyda methiant arennol, gall ysgarthiad fod yn anodd, mae crynodiad enalapril yn y gwaed yn cynyddu, felly efallai y bydd angen i gleifion leihau'r dos sy'n is na'r safon.

Yn ôl cysylltiad ffarmacolegol y grŵp, mae'r sylwedd enalapril yn atalydd ACE. Fe’i dyfeisiwyd ym 1980 a daeth yr ail yn ei grŵp ar ôl captopril. Disgrifir gweithred Enap yn fanwl yn y cyfarwyddiadau defnyddio. Ei nod yw atal y system rheoleiddio pwysau - RAAS. Mae'r cyffur yn blocio'r ensym sy'n trosi angiotensin, sy'n angenrheidiol ar gyfer ffurfio angiotensin II - hormon sy'n cyfyngu pibellau gwaed. Mae blocâd ACE yn arwain at ymlacio cyhyrau'r llongau ymylol a gostyngiad yn y pwysau. Yn ychwanegol at yr effaith hypotensive, mae Enap yn effeithio ar synthesis lefelau aldosteron, hormon gwrthwenwyn, adrenalin, potasiwm ac renin yn y gwaed, felly, mae gan y feddyginiaeth lawer o briodweddau sy'n ddefnyddiol i gleifion hypertensive, heb gyfrif y gostyngiad mewn pwysau:

1. Mae gorbwysedd yn gorfodi'r fentrigl chwith (prif siambr y galon) i weithio'n ddwysach, sy'n aml yn arwain at ei ehangu. Mae hydwythedd tew, coll wal y galon yn cynyddu'r tebygolrwydd o arrhythmia a methiant y galon 5 gwaith, trawiad ar y galon 3 gwaith. Gall tabledi Enap nid yn unig atal hypertroffedd fentriglaidd chwith pellach, ond hefyd achosi ei atchweliad, a gwelir yr effaith hon hyd yn oed mewn cleifion hypertensive oedrannus.
2. Ymhlith yr holl grwpiau o gyffuriau ar gyfer pwysau, mae Enap ac atalyddion ACE eraill yn cael yr effaith neffroprotective fwyaf amlwg. Gyda glomerwloneffritis, neffropathi diabetig ar unrhyw gam, mae'r cyffur yn gohirio datblygu niwed i'r arennau. Mae triniaeth enalapril tymor hir (arsylwyd dros 15 mlynedd) yn atal neffropathi mewn diabetig â microalbuminuria.
3. Mae'r un prosesau ag yn y fentrigl chwith (ymlacio, llwyth is), pan ddefnyddir Enap, i'w gael ym mhob llong. O ganlyniad, mae swyddogaethau'r endotheliwm yn cael eu hadfer yn raddol, mae'r llongau'n dod yn gryfach ac yn fwy elastig.
4. Mae menopos mewn menywod yn aml yn arwain at ymddangosiad gorbwysedd neu gynnydd yn nifrifoldeb yr un presennol. Y rheswm am hyn yw diffyg estrogen, sy'n arwain at gynnydd mewn gweithgaredd ACE. Mae atalyddion ACE yn cael effaith debyg ag estrogen ar RAAS, felly, fe'u defnyddir yn helaeth mewn menywod ôl-esgusodol. Yn ôl adolygiadau, mae tabledi Enap yn y categori hwn o gleifion nid yn unig yn lleihau pwysedd gwaed yn dda ac yn hawdd eu goddef, ond hefyd yn gwanhau menopos: lleihau blinder ac excitability, cynyddu libido, gwella hwyliau, cael gwared ar fflachiadau poeth a chwysu.
5. Gall afiechydon cronig yr ysgyfaint arwain at orbwysedd yr ysgyfaint. Gall clwyfo cleifion o'r fath leihau pwysau ysgyfeiniol, cynyddu dygnwch, ac atal methiant y galon. Dros 8 wythnos o weinyddiaeth, y gostyngiad cyfartalog mewn pwysau yw 6 uned (o 40.6 i 34.7).

Ffurflen rhyddhau a dos

Gwneuthurwr Enap - cwmni rhyngwladol Krka, sy'n cynhyrchu cyffuriau generig. Mae Enap yn analog o'r enalapril gwreiddiol a weithgynhyrchwyd gan Merck o dan yr enw brand Renitec. Yn ddiddorol, mae poblogrwydd a chyfeintiau gwerthiant Enap yn Rwsia yn sylweddol uwch na rhai Renitek, er gwaethaf y ffaith bod pris y cyffuriau bron yr un fath.

Gwneir Enalapril maleate, sylwedd fferyllol ar gyfer y cyffur Enap, yn Slofenia, India a China. Yn ffatrïoedd y cwmni, cyflwynwyd rheolaeth ansawdd aml-gam, felly, waeth beth yw lle cynhyrchu enalapril, mae tabledi gorffenedig yr un mor uchel o effeithlonrwydd. Mae stampio a phecynnu tabledi yn cael ei wneud yn Slofenia a Rwsia (planhigyn KRKA-RUS).

Mae gan Enap sawl dos:

Yn ychwanegol at yr Enap un-gydran, mae Krka yn cynhyrchu cyffuriau cyfuniad ag enalapril a hydroclorothiazide diwretig (Enap-N, Enap-NL) mewn tri opsiwn dos.

Beth sy'n helpu'r driniaeth gyfun ag Enap-N:

• yn lleihau pwysau mewn cleifion hypertensive, lle nad yw un asiant gwrthhypertensive yn rhoi'r effaith a ddymunir;
• yn lleihau difrifoldeb sgîl-effeithiau. Gellir cymryd Enalapril mewn dos is os ydych chi'n ychwanegu diwretig ato;
• Mae tabledi cyfun Enap-N yn sicr o weithio am 24 awr neu fwy, felly fe'u nodir ar gyfer cleifion y mae effaith enalapril yn gwaethygu erbyn diwedd y dydd.

Enalapril â hydrochlorothiazide yw un o'r cyfuniadau mwyaf rhesymol ac effeithiol. Mae'r sylweddau hyn yn ategu ei gilydd, ac o ganlyniad mae eu heffaith yn cael ei wella, ac mae'r risg o sgîl-effeithiau yn lleihau.

Mae yna hefyd gyffur cymorth cyflym yn llinell Enap, sydd ar gael ar ffurf datrysiad. Mae meddygon yn ei ddefnyddio i leihau pwysau yn ystod argyfwng. Yn wahanol i dabledi, nid prodrug yw Enap-R. Ei gynhwysyn gweithredol yw enalaprilat, mae'n dechrau gweithredu yn syth ar ôl rhoi mewnwythiennol, cyrhaeddir y crynodiad uchaf ar ôl 15 munud.

Pob opsiwn ar gyfer rhyddhau tabledi Enap:

Sut i gymryd

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio Nid yw Enap yn nodi pryd i gymryd: bore neu gyda'r nos, y tabledi hyn. Mae meddygon fel arfer yn rhagnodi dos bore fel bod y cyffur yn gwneud iawn yn llwyddiannus am weithgaredd corfforol, straen a straen arall. Fodd bynnag, mae tystiolaeth bod effaith enalapril yn gwaethygu erbyn diwedd y dydd. Er gwaethaf y ffaith bod y gostyngiad yn yr effaith yn cael ei ystyried yn ddibwys (uchafswm o 20%), gall rhai cleifion gynyddu'r pwysau yn oriau'r bore.

Mae rheoleidd-dra'r feddyginiaeth yn hanfodol ar gyfer rheoli gorbwysedd. Mae Enap yn feddw ​​bob dydd, gan osgoi ymyrraeth. Mae'r cyffur yn cronni yn y corff am sawl diwrnod cyn i'w effaith ddod yn fwyaf. Felly, gall hyd yn oed un tocyn ysgogi cynnydd hir (hyd at 3 diwrnod), ond fel arfer cynnydd bach yn y pwysau. Nid yn unig mae rheoleidd-dra yn bwysig, ond hefyd yr un amser derbyn. Yn ôl astudiaethau, mae Enap yn rhoi’r canlyniadau gorau mewn cleifion a gymerodd bils ar gloc larwm, gan osgoi gwyro oddi wrth yr amserlen am fwy nag 1 awr.

Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae gweinyddiaeth Enap yn dechrau gyda'r dos cychwynnol, y mae'r meddyg yn ei bennu, gan ystyried lefel y pwysau a phresenoldeb afiechydon eraill. Yn fwyaf aml, cymerir 5 neu 10 mg fel dos cychwynnol. Ar ôl y dabled gyntaf, mesurir pwysedd gwaed sawl gwaith y dydd, a chofnodir y canlyniadau. Os na chyrhaeddir y lefel pwysau targed (140/90 neu is) neu os bydd ymchwyddiadau pwysau, mae'r dos yn cynyddu ychydig ar ôl 4 diwrnod. Fel rheol mae'n cymryd tua mis i ddewis dos. Mae gan Enap ddetholiad eang o ddognau. Yn ogystal, mae rhicyn ar bob tabled, gan ddechrau gyda 5 mg, hynny yw, gellir eu rhannu yn eu hanner. Diolch i'r dos hwn, gallwch ddewis mor gywir â phosibl.

I lawer o gleifion, mae cost trin gorbwysedd yn bwysig, ac weithiau'n bendant. Mae Enap yn cyfeirio at gyffuriau fforddiadwy, hyd yn oed pan gânt eu cymryd ar y dos uchaf. Pris cyfartalog cwrs misol, wedi'i gyfrifo yn ôl adolygiadau cleifion, yw 180 rubles. Nid yw atalyddion ACE eraill yn llawer mwy costus, er enghraifft, bydd perindopril yr un gwneuthurwr (Perinev) yn costio 270 rubles.

Faint mae Enap yn ei gostio:

Sgîl-effeithiau dichonadwy

Yn ôl canlyniadau astudiaethau clinigol, mae gwyddonwyr yn gwerthuso goddefgarwch Enap cystal. Fodd bynnag, mae effaith hypotensive y cyffur yn ysgogi ymddangosiad rhai sgîl-effeithiau, felly dylid cychwyn y driniaeth gyda mwy o ofal. Ni ddylid cymryd y tabledi cyntaf os yw'r corff wedi'i ddadhydradu oherwydd dolur rhydd, chwydu, cymeriant annigonol o ddŵr a halen. Yn ystod yr wythnos, ni argymhellir llwythi gormodol, bod yn y gwres, gyrru car, gweithio ar uchder.

Sgîl-effeithiau Enap yn unol â'r cyfarwyddiadau:

Gwrtharwyddion

Y rhestr o wrtharwyddion caeth ar gyfer cymryd Enap:

1. Gor-sensitifrwydd i enalapril / enalaprilat a chyffuriau eraill sy'n gysylltiedig ag atalyddion ACE.
2. Angioedema ar ôl defnyddio'r cyffuriau uchod.
3. Mewn diabetes a patholeg yr arennau, mae'r defnydd o Enap ag aliskiren yn wrthddywediad (Rasilez a analogau).
4. Hypolactasia, oherwydd mae'r dabled yn cynnwys monohydrad lactos.
5. Clefydau haematolegol - anemia difrifol, clefyd porphyrin.
6. Bwydo ar y fron. Mae Elalapril mewn symiau bach yn treiddio i laeth, felly, gall ysgogi gostyngiad yn y pwysau yn y plentyn.
7. Oedran plant. Astudiwyd y defnydd o enalapril mewn grŵp cyfyngedig o blant dros 6 oed, ac ystyriwyd bod cymryd 2.5 mg y dydd yn gymharol ddiogel. Ni chafwyd caniatâd i ddefnyddio Enap mewn plant, felly, yn ei gyfarwyddiadau, cyfeirir oedran plant at wrtharwyddion.
8. Beichiogrwydd Yn yr 2il a'r 3ydd tymor, mae Enap yn cael ei wrthgymeradwyo, yn y tymor 1af ni argymhellir.

Mae angen gofal arbennig i gymryd tabledi Enap gan ferched o oedran magu plant. Rhaid defnyddio dulliau atal cenhedlu effeithiol trwy gydol y driniaeth. Os bydd beichiogrwydd yn digwydd, caiff y cyffur ei ganslo yn syth ar ôl ei ganfod. Nid oes angen erthyliad, gan fod y risg ar gyfer embryo nad yw wedi cyrraedd 10 wythnos o ddatblygiad yn isel.

Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn rhybuddio: pe cymerwyd Enap yn yr 2il dymor, mae'r risg o oligohydramnios, nam ar swyddogaeth arennol y ffetws, a ffurfiad annormal esgyrn penglog yn uchel. I benderfynu ar barhad beichiogrwydd, bydd angen uwchsain o'r arennau, penglog, penderfynu faint o hylif amniotig sydd ei angen arnoch chi. Mae newydd-anedig y cymerodd ei fam Enap yn ystod beichiogrwydd mewn risg uchel o isbwysedd.

Mae Enap ac alcohol yn annymunol i'w cyfuno. Hyd yn oed gydag un dos o ethanol mewn claf sy'n cymryd cyffuriau gwrthhypertensive, gall achosi cwymp sydyn yn y pwysau. Mae cwymp orthostatig fel arfer yn datblygu: mae pwysau'n gostwng yn gyflym gyda newid mewn ystum. Mae gorbwysedd yn tywyllu yn y llygaid, mae pendro difrifol yn digwydd, ac mae llewygu yn bosibl. Gyda cham-drin dro ar ôl tro, mae cydnawsedd alcohol â'r cyffur yn waeth byth. Oherwydd meddwdod, mae gan y claf sbasm cronig o'r llongau, sy'n arwain at gynnydd mewn pwysau. Mae sbasm yn parhau am oddeutu 3 diwrnod ar ôl y dos olaf o ethanol.

Analogau ac eilyddion

Mae mwy na dwsin o dabledi cofrestredig gyda chyfansoddiad union yr un fath yn Ffederasiwn Rwsia. Ymhlith cleifion hypertensive, mae'r analogau llawn canlynol o Enap yn fwyaf poblogaidd:

• Enalapril Hexal o'r Swistir o'r cwmni fferyllol Sandoz;
• Gwneuthurwr Rwsiaidd Enalapril FPO Obolenskoe;
• Enalapril Rwsiaidd o Izvarino ac Osôn;
• Diweddariad Cwmni Adnewyddu Enalapril;
• Enalapril o Hemofarm, Serbia;
• Ednit Hwngari, Gideon Richter;
• Burlipril Almaeneg, BerlinHemi;
• Renetek, Merck.

Gellir disodli'r Enap gyda'r meddyginiaethau hyn unrhyw ddiwrnod; nid oes angen ymgynghoriad meddyg. Y prif beth yw cymryd cyffur newydd yn yr un dos ac ar yr un amledd. Y cyffur rhataf o'r rhestr hon yw Enalapril Renewal, 20 tabled. Dim ond 22 rubles yw 20 mg. Y drutaf yw Renitek, 14 tabledi. Bydd 20 mg yr un yn costio 122 rubles.

Os yw atalyddion ACE yn achosi alergeddau, gall tabledi hypotensive gan grwpiau eraill fod yn amnewidion Enap. Dewisir meddyginiaeth benodol gan y meddyg sy'n mynychu ar ôl asesu cyflwr gorbwysedd. Yn ôl argymhellion WHO, rhagnodir diwretigion (y rhai mwyaf poblogaidd yw hydroclorothiazide ac indapamide), antagonyddion calsiwm (amlodipine) neu beta-atalyddion (atenolol, bisoprolol, metoprolol). Mae Sartans yn annymunol, gan eu bod yn agos mewn egwyddor at weithred Enap a gallant ysgogi adwaith alergaidd dro ar ôl tro.

Pan fydd beichiogrwydd yn digwydd, rhagnodir cyffuriau gwrthhypertensive eraill yn lle Enap. Dim ond y tabledi hynny sy'n cael eu defnyddio y profwyd eu diogelwch ar gyfer y ffetws. Fel rheol, mae'r rhain yn gyffuriau braidd yn hen. Mae meddygaeth rheng flaen yn cael ei ystyried yn methyldopa (Dopegit). Os na ellir ei ragnodi am ryw reswm, dewiswch atenolol neu metoprolol.

Cymhariaeth â chyffuriau tebyg

Nid oes gan fformwlâu cemegol atalyddion ACE fawr ddim yn gyffredin. Yn rhyfeddol, mae effaith y sylweddau hyn ar y corff bron yn union yr un fath. Mae mecanwaith y gwaith, rhestrau o gamau annymunol a hyd yn oed gwrtharwyddion mor agos â phosibl iddynt. Mae gwyddonwyr hefyd yn amcangyfrif effeithiolrwydd gwrthhypertensive.

Fodd bynnag, mae rhai gwahaniaethau mewn atalyddion ACE yn dal i fodoli:

1. Yn gyntaf oll, mae'r dos yn wahanol. Wrth newid o Enap i analog grŵp, bydd yn rhaid dewis y dos o'r newydd, gan ddechrau gyda'r lleiafswm.
2. Dylai Captopril fod yn feddw ​​ar stumog wag, a gweddill y cyffuriau o'r grŵp - waeth beth yw amser y pryd bwyd.
3. Mae'r enalapril, captopril, lisinopril, perindopril mwyaf poblogaidd yn cael eu hysgarthu trwy'r arennau yn bennaf, felly, gyda methiant arennol, mae risg uchel o orddos. Mae'r arennau'n ymwneud â dileu trandolapril a ramipril i raddau llai, mae hyd at 67% o'r sylwedd yn cael ei fetaboli yn yr afu.
4. Mae'r rhan fwyaf o atalyddion ACE, gan gynnwys enalapril, yn prodrugs. Maent yn gweithio'n waeth mewn afiechydon yr afu a'r llwybr gastroberfeddol. Mae Captopril a lisinopril yn weithredol i ddechrau, nid yw eu heffaith yn dibynnu ar gyflwr y system dreulio.

Gan ddewis cyffur penodol, mae'r meddyg yn ystyried nid yn unig y naws hyn, ond hefyd argaeledd y cyffur. Os yw Enap wedi'i ragnodi ar eich cyfer chi a'i fod yn cael ei oddef yn dda, ni argymhellir ei newid i dabledi eraill. Os nad yw Enap yn darparu rheolaeth bwysau sefydlog, ychwanegir asiant gwrthhypertensive arall at y regimen triniaeth.

Adolygiadau Cleifion