Diffyg ymarfer corff llwyr, gyda'r nos o flaen cyfrifiadur gyda dogn enfawr o ginio blasus iawn, bunnoedd yn ychwanegol ... Rydyn ni'n tawelu gyda siocled, yn cael bynsen neu far melys, oherwydd maen nhw'n hawdd eu bwyta heb dynnu sylw o'r gwaith - mae'r holl arferion hyn yn dod â ni'n agosach at un yn anfaddeuol. o glefydau mwyaf cyffredin yr 21ain ganrif yw diabetes math 2.
Mae diabetes yn anwelladwy. Mae'r geiriau hyn yn swnio fel brawddeg, gan newid yr holl ffordd arferol. Nawr bob dydd bydd yn rhaid i chi fesur siwgr gwaed, a bydd ei lefel yn pennu nid yn unig llesiant, ond hefyd hyd eich bywyd sy'n weddill. Mae'n bosibl newid y gobaith nad yw'n ddymunol iawn os canfyddir torri goddefgarwch glwcos mewn pryd. Gall cymryd mesurau ar y cam hwn atal neu ohirio diabetes yn fawr, ac mae'r rhain yn flynyddoedd, neu hyd yn oed ddegawdau, o fywyd iach.
Goddefgarwch glwcos amhariad - beth mae'n ei olygu?
Mae unrhyw garbohydradau yn y broses dreulio yn cael ei ddadelfennu'n glwcos a ffrwctos, mae glwcos yn mynd i mewn i'r llif gwaed ar unwaith. Mae lefelau siwgr uwch yn ysgogi'r pancreas. Mae'n cynhyrchu'r inswlin hormon. Mae'n helpu siwgr o'r gwaed i fynd i mewn i gelloedd y corff - mae'n rhoi hwb i broteinau pilen sy'n cludo glwcos i'r gell trwy bilenni celloedd. Mewn celloedd, mae'n gwasanaethu fel ffynhonnell egni, yn caniatáu ar gyfer prosesau metabolaidd, a heb hynny byddai gweithrediad y corff dynol yn dod yn amhosibl.
Bydd diabetes ac ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol
- Normaleiddio siwgr -95%
- Dileu thrombosis gwythiennau - 70%
- Dileu curiad calon cryf -90%
- Cael gwared â phwysedd gwaed uchel - 92%
- Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos -97%
Mae person cyffredin yn cymryd tua 2 awr i amsugno cyfran o glwcos sy'n mynd i mewn i'r llif gwaed. Yna mae'r siwgr yn dychwelyd i normal ac yn llai na 7.8 mmol y litr o waed. Os yw'r nifer hwn yn uwch, mae hyn yn arwydd o oddefgarwch glwcos. Os yw siwgr yn fwy na 11.1, yna rydym yn siarad am ddiabetes.
Gelwir goddefgarwch glwcos amhariad (NTG) hefyd yn prediabetes.
Mae hwn yn anhwylder metabolig patholegol cymhleth, sy'n cynnwys:
- gostyngiad mewn cynhyrchiad inswlin oherwydd nad yw'r pancreas yn gweithredu'n ddigonol;
- lleihad yn sensitifrwydd proteinau pilen i inswlin.
Mae prawf gwaed am siwgr sy'n cael ei berfformio ar stumog wag, gyda NTG, fel arfer yn dangos y norm (pa siwgr sy'n normal), neu ychydig iawn o glwcos sy'n cael ei gynyddu, gan fod y corff yn llwyddo i brosesu'r holl siwgr sy'n mynd i mewn i'r gwaed y noson cyn cymryd y dadansoddiad.
Mae newid arall ym metaboledd carbohydrad - glycemia ymprydio â nam (IHF). Gwneir diagnosis o'r patholeg hon pan fydd crynodiad y siwgr ar stumog wag yn uwch na'r norm, ond yn llai na'r lefel sy'n caniatáu ichi wneud diagnosis o ddiabetes. Ar ôl i glwcos fynd i mewn i'r gwaed, mae'n llwyddo i gael ei brosesu mewn 2 awr, yn wahanol i bobl â goddefgarwch glwcos amhariad.
Amlygiadau allanol o NTG
Nid oes unrhyw symptomau amlwg a allai nodi'n uniongyrchol bresenoldeb tramgwydd goddefgarwch glwcos mewn person. Mae lefelau siwgr yn y gwaed yn ystod NTG yn cynyddu ychydig ac am gyfnodau byr, felly dim ond ar ôl ychydig flynyddoedd y mae newidiadau mewn organau yn digwydd. Yn aml, dim ond gyda dirywiad sylweddol yn y nifer sy'n cymryd glwcos y mae symptomau brawychus yn ymddangos, pan allwch chi siarad am ddechrau diabetes math 2.
Rhowch sylw i'r newidiadau canlynol mewn lles:
- Genau sych, gan yfed mwy o hylif nag arfer - mae'r corff yn ceisio lleihau crynodiad glwcos trwy wanhau'r gwaed.
- Troethi aml oherwydd cynnydd yn yr hylif.
- Mae codiadau sydyn mewn glwcos yn y gwaed ar ôl pryd o fwyd sy'n llawn carbohydradau yn achosi teimlad o wres a phendro.
- Cur pen a achosir gan anhwylderau cylchrediad y gwaed yn llestri'r ymennydd.
Fel y gallwch weld, nid yw'r symptomau hyn yn benodol o gwbl ac yn syml mae'n amhosibl canfod NTG ar eu sail. Nid yw arwyddion o glucometer cartref bob amser yn addysgiadol, mae'r cynnydd mewn siwgr a ddatgelir gyda'i help yn gofyn am gadarnhad yn y labordy. Ar gyfer gwneud diagnosis o NTG, defnyddir profion gwaed arbennig, yn seiliedig ar y gellir penderfynu'n gywir a oes gan berson anhwylderau metabolaidd.
Nodi torri
Gellir pennu troseddau goddefgarwch yn ddibynadwy gan ddefnyddio prawf goddefgarwch glwcos. Yn ystod y prawf hwn, cymerir gwaed ymprydio o wythïen neu fys a phennir yr hyn a elwir yn “lefel glwcos ymprydio”. Yn yr achos pan fydd y dadansoddiad yn cael ei ailadrodd, a'r siwgr eto'n fwy na'r norm, gallwn siarad am ddiabetes sefydledig. Mae profion pellach yn anymarferol yn yr achos hwn.
Os yw siwgr ar stumog wag yn uchel iawn (> 11.1), ni fydd parhad yn dilyn hefyd, oherwydd gallai cymryd dadansoddiad ymhellach fod yn anniogel.
Os yw siwgr ymprydio yn cael ei bennu o fewn yr ystod arferol neu ychydig yn fwy na hynny, cyflawnir y llwyth bondigrybwyll: maen nhw'n rhoi gwydraid o ddŵr gyda 75 g o glwcos i'w yfed. Bydd yn rhaid treulio'r 2 awr nesaf yn y labordy, yn aros i'r siwgr dreulio. Ar ôl yr amser hwn, pennir y crynodiad glwcos eto.
Yn seiliedig ar y data a gafwyd o ganlyniad i'r prawf gwaed hwn, gallwn siarad am bresenoldeb anhwylderau metabolaidd carbohydradau:
| Amser profi glwcos | Lefel glwcos GLUmmol / l | |
| Gwaed bys | Gwaed gwythiennau | |
Norm | ||
| Ar stumog wag | GLU <5.6 | GLU <6.1 |
| Ar ôl llwytho | GLU <7.8 | GLU <7.8 |
NTG | ||
| Ar stumog wag | GLU <6.1 | GLU <7.0 |
| Ar ôl llwytho | 7.8 ≤ GLU <11.1 | 7.8 ≤ GLU <11.1 |
NGN | ||
| Ar stumog wag | 5.6 ≤ GLU <6.1 | 6.1 ≤ GLU <7.0 |
| Ar ôl llwytho | GLU <7.8 | GLU <7.8 |
Diabetes mellitus | ||
| Ar stumog wag | GLU ≥ 6.1 | GLU ≥ 7.0 |
| Ar ôl llwytho | GLU ≥ 11.1 | GLU ≥ 11.1 |
Mae yna opsiwn arall ar gyfer prawf gwaed goddefgarwch glwcos, sy'n defnyddio nid y geg, ond y dull mewnwythiennol o roi siwgr. Ystyrir bod y prawf hwn yn fwy cywir., gan nad yw'r organau treulio yn effeithio ar ei ganlyniadau, a all ymyrryd ag amsugno glwcos.
Sut i sefyll prawf goddefgarwch glwcos:
- Yn y bore, dim ond ar stumog wag. Dylai'r amser a aeth heibio ar ôl y pryd olaf fod yn 8-14 awr.
- Y diwrnod cyn y dadansoddiad, ni allwch yfed diodydd alcoholig.
- Tridiau cyn y dadansoddiad, mae dulliau atal cenhedlu geneuol, fitaminau a chyffuriau eraill a all effeithio ar y canlyniadau yn cael eu canslo. Dim ond ar ôl cytuno ag ef y gellir canslo cyffuriau a ragnodir gan feddyg.
- Ychydig ddyddiau cyn y prawf, mae angen i chi gadw at eich diet arferol gyda'r swm arferol o garbohydradau.
Mae prawf goddefgarwch glwcos yn orfodol yn ystod beichiogrwydd, ar 24-28 wythnos. Diolch iddo, mae diabetes yn ystod beichiogrwydd yn cael ei ddiagnosio, sy'n digwydd mewn rhai menywod yn ystod beichiogrwydd ac yn diflannu ar eu pennau eu hunain ar ôl genedigaeth. Mae goddefgarwch glwcos amhariad yn ystod beichiogrwydd yn arwydd o dueddiad i NTG. Mae'r risg o ddiabetes math 2 yn y menywod hyn yn sylweddol uwch.
Achosion y broblem
Achos newidiadau mewn metaboledd carbohydradau a goddefgarwch glwcos amhariad yw presenoldeb un neu fwy o'r ffactorau hyn yn hanes unigolyn:
- Gor-bwysau, risg benodol - mewn pobl sydd â mynegai màs (pwysau, kg / sgwâr o dwf, m) uwchlaw 27. Po fwyaf y mae'r corff yn ei feddiannu, y mwyaf o gelloedd sy'n cael eu bywiogi, eu cynnal, eu tynnu'n farw mewn amser a thyfu rhai newydd yn gyfnewid. Mae'r pancreas, y system gardiofasgwlaidd ac organau eraill yn gweithredu gyda llwyth cynyddol, sy'n golygu eu bod yn gwisgo allan yn gyflymach.
- Dim digon o symud ac mae brwdfrydedd gormodol dros fwydydd carbohydrad â mynegai glycemig uchel yn gorfodi'r corff i weithio mewn trefn anodd iddo, i gynhyrchu inswlin yn sbasmodig mewn symiau enfawr a phrosesu llawer iawn o ormod o glwcos yn fraster.
- Etifeddiaeth - presenoldeb un neu berthnasau agosaf un neu fwy o gleifion â diabetes neu sydd â goddefgarwch glwcos amhariad. Mae'r tebygolrwydd o ddatblygu diabetes math 2 ar gyfartaledd tua 5%. Pan fydd y tad yn sâl, y risg yw 10%, pan fydd y fam hyd at 30%. Mae diabetes brawd dwbl yn golygu y bydd yn rhaid i chi wynebu'r afiechyd hwn hefyd gyda thebygolrwydd o hyd at 90%.
- Oed a rhyw - Mae'r risg uchaf o anhwylderau metabolaidd ymhlith menywod dros 45 oed.
- Problemau pancreas - pancreatitis, newidiadau systig, tiwmorau, anafiadau, sy'n arwain at ostyngiad mewn cynhyrchu inswlin.
- Afiechydon system endocrin - effeithio ar metaboledd, afiechydon y llwybr gastroberfeddol (er enghraifft, gydag wlser stumog, amharir ar y broses o amsugno glwcos), y galon a phibellau gwaed (pwysedd gwaed uchel, atherosglerosis, colesterol uchel).
- Yr ofari polycystig, beichiogrwydd cymhleth - mae mwy o debygolrwydd o oddefgarwch amhariad ymhlith menywod sydd wedi rhoi genedigaeth i blentyn mawr ar ôl 40 mlynedd, yn enwedig os oes ganddynt ddiabetes yn ystod beichiogrwydd yn ystod beichiogrwydd.
Beth allai fod yn berygl NTG
Prif berygl NTG yw diabetes mellitus math 2. Yn ôl yr ystadegau, mewn tua 30% o bobl, mae goddefgarwch glwcos amhariad yn diflannu dros amser, mae'r corff yn ymdopi'n annibynnol ag anhwylderau metabolaidd. Mae'r 70% sy'n weddill yn byw gyda NTG, sydd dros amser yn gwaethygu ac yn dod yn ddiabetes.
Mae'r afiechyd hwn hefyd yn llawn nifer o broblemau oherwydd newidiadau poenus yn y llongau. Mae moleciwlau glwcos gormodol yn y gwaed yn achosi ymateb organeb ar ffurf cynnydd yn swm y triglyseridau. Mae dwysedd y gwaed yn cynyddu, mae'n dod yn fwy trwchus. Mae'n anoddach i'r galon yrru gwaed o'r fath trwy'r gwythiennau, mae'n cael ei orfodi i weithio mewn modd brys. O ganlyniad, mae gorbwysedd yn digwydd, mae placiau a rhwystrau yn y llongau yn cael eu ffurfio.
Nid yw llongau bach hefyd yn teimlo'r ffordd orau: mae eu waliau'n orlawn, mae'r llongau'n byrstio o densiwn gormodol, ac mae mân hemorrhages yn digwydd. Mae'r corff yn cael ei orfodi i dyfu rhwydwaith fasgwlaidd newydd yn gyson, mae organau'n dechrau cael eu cyflenwi'n waeth ag ocsigen.
Po hiraf y bydd y cyflwr hwn yn para - mae'r amlygiad glwcos yn dristach i'r corff. Er mwyn atal y canlyniadau hyn, mae angen i chi gynnal prawf goddefgarwch glwcos bob blwyddyn, yn enwedig os oes gennych chi rai ffactorau risg ar gyfer NTG.
Triniaeth ar gyfer goddefgarwch glwcos amhariad
Os yw prawf goddefgarwch glwcos (prawf) yn nodi anhwylderau metaboledd carbohydrad cychwynnol, dylech fynd at endocrinolegydd ar unwaith. Ar yr adeg hon, gellir atal y broses o hyd ac adfer goddefgarwch i gelloedd y corff. Y prif beth yn y mater hwn yw glynu'n gaeth at argymhellion y meddyg a'i bŵer ewyllys aruthrol.
O'r pwynt hwn ymlaen, bydd yn rhaid i chi gael gwared ar lawer o arferion gwael, newid egwyddorion maeth, ychwanegu symudiad, ac efallai chwaraeon, yn fyw. Dim ond helpu i gyflawni'r nod y gall meddygon ei helpu, ond mae'n rhaid i'r claf ei hun gyflawni'r holl brif waith.
Deiet a maethiad cywir gyda NTG
Yn syml, mae angen addasiad maethol ar gyfer NTG. Fel arall, ni ellir normaleiddio siwgr.
Y brif broblem gyda goddefgarwch glwcos amhariad yw'r swm enfawr o inswlin a gynhyrchir mewn ymateb i siwgr yn mynd i mewn i'r llif gwaed. Er mwyn adfer sensitifrwydd celloedd iddo a'u galluogi i dderbyn glwcos, rhaid lleihau inswlin. Yn ddiogel i iechyd, gellir gwneud hyn yn yr unig ffordd - i leihau faint o fwyd sy'n cynnwys siwgr.
Mae diet ar gyfer goddefgarwch glwcos amhariad yn darparu ar gyfer gostyngiad sydyn yn y swm o garbohydradau. Mae'n arbennig o bwysig eithrio bwydydd sydd â mynegai glycemig uchel gymaint â phosibl, gan fod glwcos ohonynt yn cael ei chwistrellu i'r gwaed yn gyflym, mewn dognau mawr.
Dylid llunio diet ar gyfer torri goddefgarwch fel a ganlyn:
| Gwiwerod | Fel rheol, nid oes digon o broteinau yn y diet, ac yn union nhw - y sylfaen ar gyfer adeiladu'r holl feinweoedd yn y corff. Dylid dod â chyfran y proteinau i fyny i 15-20%, gan eu cynyddu trwy gynyddu'r defnydd o gig heb lawer o fraster, pysgod, caws bwthyn a chynhyrchion llaeth wedi'u eplesu eraill, codlysiau. |
| Brasterau | Ni ddylai cyfran y brasterau fod yn fwy na 30%, argymhellir cael eu prif swm o olewau llysiau a physgod. |
| Carbohydradau | Rhaid ei ostwng i 50%. Fe'ch cynghorir i gael gwared â siwgr, melysion, sudd yn llwyr. Dylid rhoi blaenoriaeth i fwydydd sydd â llawer iawn o ffibr - mae glwcos ohonynt yn mynd i mewn i'r corff yn fwy cyfartal, wrth iddo gael ei dreulio. Llysiau amrwd, bara bran, grawnfwydydd bras o rawn wedi'u prosesu cyn lleied â phosibl yw'r rhain. |
Dylai bwyd fod yn ffracsiynol, 4-5 dogn cyfartal, mae bwyd uchel-carb yn cael ei ddosbarthu'n gyfartal trwy gydol y dydd. Rhaid rhoi sylw i gymeriant dŵr digonol. Cyfrifir ei swm gofynnol yn seiliedig ar y gymhareb: 30 g o ddŵr y cilogram o bwysau y dydd.
Dylai diet â goddefgarwch celloedd â nam nid yn unig gyfyngu ar faint o garbohydradau, ond hefyd helpu i leihau gormod o bwysau. Yn ddelfrydol, gostwng pwysau'r corff i normal (BMI <25), ond mae hyd yn oed gostyngiad pwysau o 10-15% yn lleihau'r tebygolrwydd o ddiabetes yn sylweddol.
Yr egwyddor sylfaenol o golli pwysau yw lleihau eich cymeriant calorïau bob dydd.
I gyfrifo'r cynnwys calorïau a ddymunir, mae angen i chi bennu gwerth y brif gyfnewidfa:
| Rhyw | Oedran | Y brif gyfnewidfa, mewn kcal (mynegir pwysau'r corff yn y fformiwla mewn kg, uchder mewn metrau) |
| Dynion | 18-30 oed | 15.4 * màs + 27 * twf + 717 |
| 31-60 mlwydd oed | 11.3 * màs + 16 * twf + 901 | |
| > 60 oed | 8.8 * màs + 1128 * twf - 1071 | |
| Merched | 18-30 oed | 13.3 * màs + 334 * uchder + 35 |
| 31-60 mlwydd oed | 8.7 * màs + 25 * twf + 865 | |
| > 60 oed | Twf 9.2 * màs + 637 * - 302 |
Gyda gweithgaredd corfforol ar gyfartaledd, mae'r dangosydd hwn yn cynyddu 30%, gydag uchel - gan 50%. Mae'r canlyniad yn cael ei leihau 500 kcal. Oherwydd eu diffyg, bydd colli pwysau yn digwydd. Os yw'r cynnwys calorïau dyddiol yn llai na 1200 kcal i ferched a 1500 kcal i ddynion, mae angen ei godi i'r gwerthoedd hyn.
Pa ymarferion all helpu
Mae newidiadau ffordd o fyw ar gyfer cywiro metabolaidd hefyd yn cynnwys ymarfer corff bob dydd. Maent nid yn unig yn cryfhau'r galon a'r pibellau gwaed, ond hefyd yn effeithio'n uniongyrchol ar y metaboledd. Argymhellir ymarfer aerobig i drin goddefgarwch celloedd â nam arno. Dyma unrhyw weithgaredd corfforol sydd, er ei fod yn cynyddu'r pwls, ond yn caniatáu ichi gymryd rhan mewn amser eithaf hir, o 1/2 i 1 awr y dydd. Er enghraifft, cerdded yn sionc, loncian, unrhyw weithgaredd yn y pwll, beic yn yr awyr iach neu feic ymarfer corff yn y gampfa, chwaraeon tîm, dawnsio.
Gallwch ddewis unrhyw fath o weithgaredd corfforol, gan ystyried dewisiadau personol, lefel ffitrwydd a chlefydau cysylltiedig. Mae angen i chi ddechrau'r ymarferion yn raddol, o 10-15 munud, yn ystod dosbarthiadau, monitro cyfradd curiad y galon (AD).
Cyfrifir cyfradd curiad y galon uchaf fel 220 minws oed. Yn ystod yr hyfforddiant, dylai'r pwls fod ar lefel o 30 i 70% o gyfradd curiad y galon uchaf.
Rhaid i ymarfer corff ymuno â meddyg
Gallwch reoli'r pwls â llaw, stopio ar gyfnodau byr, neu ddefnyddio breichledau ffitrwydd arbennig. Yn raddol, wrth i ffitrwydd y galon wella, cynyddir hyd yr ymarferion i 1 awr 5 diwrnod yr wythnos.
Er mwyn cael gwell effaith rhag ofn y bydd goddefgarwch glwcos â nam arno, mae'n werth rhoi'r gorau i ysmygu, gan fod nicotin yn niweidio nid yn unig yr ysgyfaint, ond hefyd y pancreas, gan atal cynhyrchu inswlin.
Mae'r un mor bwysig sefydlu cwsg llawn. Mae diffyg cwsg cyson yn gwneud i'r corff weithio o dan amodau straen, gan ohirio pob calorïau nas defnyddiwyd mewn braster.Yn y nos, mae rhyddhau inswlin yn arafu yn ffisiolegol, mae'r pancreas yn gorffwys. Mae cyfyngu cwsg yn ei gorlwytho'n ormodol. Dyna pam mae byrbrydau nos yn arbennig o beryglus ac yn llawn gyda'r cynnydd uchaf mewn glwcos.
Triniaeth cyffuriau
Yng nghamau cychwynnol goddefgarwch glwcos amhariad, defnyddiwch gyffuriau sy'n gostwng siwgr, heb ei argymell. Credir y gall cymryd pils yn gynamserol gyflymu datblygiad diabetes. Dylid trin NTG â diet caeth, gweithgaredd corfforol a rheolaeth siwgr fisol.
Os yw'r claf yn dda gyda hunanreolaeth, ar ôl ychydig fisoedd, mae glwcos yn y gwaed yn stopio tyfu uwchlaw'r lefelau arferol. Yn yr achos hwn, gellir ehangu'r diet i gynnwys carbohydradau a waharddwyd o'r blaen a byw bywyd normal heb y risg o ddiabetes. Mae'n dda os gallwch chi gynnal maeth a chwaraeon iawn ar ôl triniaeth. Beth bynnag, mae pobl sydd wedi profi goddefgarwch glwcos amhariad ac wedi delio ag ef yn llwyddiannus, bydd yn rhaid iddo gynnal profion goddefgarwch glwcos ddwywaith y flwyddyn.
Os na allwch newid y ffordd o fyw oherwydd afiechydon cydredol, gordewdra gradd uchel, diffyg grym ewyllys a dangosyddion siwgr gwaed yn gwaethygu, gellir rhagnodi triniaeth gyda chyffuriau hypoglycemig. Gellir rhagnodi tonorma, acarbose, amaryl, glucobai a chyffuriau eraill i endocrinolegydd. Mae eu gweithred yn seiliedig ar ostyngiad yn amsugno glwcos yn y coluddyn, ac o ganlyniad, gostyngiad yn ei lefel yn y gwaed.
