Datrysiad chwistrellu Mae inswlin Glulisin yn cael ei brynu gan gleifion â diabetes mellitus. Mae angen y cyffur hwn i ostwng siwgr yn y gwaed, yn ogystal ag ar gyfer trin y clefyd. Inswlin byr yw hwn. Mae'n elfen o feddyginiaethau eraill ar gyfer diabetig. Mae gan Glulisin effaith hypoglycemig amlwg.
Effeithlonrwydd a mecanwaith gweithredu
Mae hwn yn analog o inswlin dynol, sydd â phriodweddau union yr un fath. Ar yr un pryd, mae'r asiant yn gweithredu'n gyflymach ar y corff (cyn pen 10-20 munud ar ôl ei weinyddu), ond mae ganddo gyfnod byrrach o ddylanwad.
Prif dasg y feddyginiaeth yw gostwng lefel y glwcos, sy'n digwydd oherwydd bod y meinweoedd ymylol yn ysgogi'r broses amsugno.
Mae cyhyrau'r sgerbwd a'r meinwe adipose yn amsugno glwcos orau oll, heb ffurfio ei gronfeydd wrth gefn yn yr afu. Nid yw effeithiolrwydd y cyffur yn dibynnu ar ryw na hil y claf.
Priodweddau ffarmacokinetig
Mae amsugno'r cyffur hwn yn y corff dynol yn llawer cyflymach (tua 2 waith). Cynhaliwyd astudiaeth o'r fath ar gleifion a oedd yn sâl â diabetes math 1 a math 2.
Os ystyriwn weinyddu isgroenol, 55 munud yw'r amser canolbwyntio mewn claf ag anhwylder math 1, ond ar yr un pryd, mae'r hormon dynol arferol yn y cylchrediad systemig am 62 munud yn hwy ar gyfartaledd.
Ar ôl nifer o astudiaethau, darganfuwyd bod y cyffur yn fwyaf effeithiol wrth ei chwistrellu'n isgroenol i wal yr abdomen flaenorol, a gellir cael canlyniad llai yn ardal y glun.
Bydd cleifion ag annigonolrwydd arennol yn teimlo'r un effeithiolrwydd â chategorïau eraill o gleifion, ond gall rhai ohonynt leihau'r angen am inswlin. Bydd crynodiad a hyd mwyaf y cyffur wrth ei roi i blentyn neu glasoed yn hafal i'r un paramedr ag oedolyn.
Enwau masnach
Mae gan Insulin Glulisin 2 enw masnach arall: Apidra ac Apidra SoloStar. Defnyddir yr opsiwn cyntaf i drin diabetes mewn plant o 6 oed, ac fe'i defnyddir hefyd ar gyfer oedolion sydd angen inswlin. Mae Apidra yn cynnwys 3.49 mg o'r prif sylwedd (inswlin glulisin). Gellir cymharu'r sylwedd hwn â 100 IU o'r hormon dynol.
Gwerthir y cyffur hwn mewn potel 10 ml neu mewn cetris 3 ml arbennig. Mae'r opsiwn cyntaf wedi'i bacio mewn blwch cathodig, a'r ail - mewn pecyn pothell gyda chelloedd. Yn y fersiwn ddiweddaraf, mae yna 5 cetris o'r fath sy'n cael eu gwefru i gorlan arbennig (chwistrell) "OptiPen" neu "OptiSet" (ysgrifbin tafladwy).
Mae'r gwneuthurwr hefyd yn gwneud system cetris ar wahân "OptiKlik". Mae pob cynhwysydd yn cynnwys hylif clir, di-liw.
Analog arall o'r cyffur yw Apidra SoloStar. Mae'r sylwedd gweithredol ynddo yn yr un faint ag yn yr ymgorfforiad blaenorol.
Arwyddion a Defnydd
Mae'r cyffur bron yn union yr un fath â bod dynol heblaw am hyd yr amlygiad, sy'n fyrrach. Mae'n ddigon i roi un pigiad o'r cyffur i'r claf, ac ar ôl 15 munud bydd yn teimlo rhyddhad sylweddol.
Gall y dulliau gweinyddu fod yn wahanol: yn isgroenol mewn rhan benodol o'r corff a gyda chymorth pwmp inswlin. Gwneir yr opsiwn olaf ar ffurf trwyth (heb seibiant) i'r meinwe brasterog o dan y croen.
Dylai'r weithdrefn hon gael ei chynnal naill ai cyn prydau bwyd, neu ar ei hôl, ond ar unwaith. Mae'n well gwneud chwistrelliad isgroenol yn y ceudod abdomenol, ond gall hefyd fod yn yr ysgwydd, y glun. Ond caniateir trwyth yn yr abdomen yn unig.
Dim ond y meddyg sy'n mynychu all ragnodi regimen therapi. Felly, defnyddir y cyffur hwn pan fydd angen rhoi inswlin i'r claf am gyfnod hir neu ganolig.
Mae'n dderbyniol cyfuno cyflwyno cyffuriau â thabledi (cyffuriau hypoglycemig). Y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu dos a dewis y cyffur, gan nad oes gan y claf hawl i wneud dewis ar ei ben ei hun. Mae hyn yn llawn canlyniadau negyddol.
Ymhlith y cyfarwyddiadau arbennig ar gyfer eu defnyddio, gallwch hefyd ddod o hyd i arwydd o le gweinyddu'r cyffur. Felly, mae angen atal difrod i bibellau gwaed.
Yn ogystal, gwaherddir tylino'r ardal lle gwnaed y pigiad.
Canlyniadau negyddol posib
Os dewisir Insulin Glulizin, rhaid i'r cyfarwyddiadau defnyddio rybuddio'r defnyddiwr am nifer o sgîl-effeithiau posibl. Os yw rhywun wedi rhagnodi gorddos o'r cyffur, ond nid oes angen hyn arno, gall y claf ddatblygu hypoglycemia. Dyma'r canlyniad negyddol mwyaf cyffredin o ddefnyddio'r cyffur hwn.
Ym mhresenoldeb canlyniad mor negyddol o gyflwyno'r cyffur, fel rheol mae gan y claf symptomau o'r afiechyd ar unwaith. Mae'n cael ei daflu i chwys oer, mae person yn teimlo'n flinedig, yn gysglyd ac yn ddryslyd. Ar yr un pryd, mae ganddo gryndod o aelodau ac archwaeth gref.
Symptomau ychwanegol: cyfog, crychguriadau a chynhyrfu nerfus. Bydd arwyddion y patholeg hon yn tyfu, os na fyddant yn cael eu stopio, gall person golli ymwybyddiaeth. Mae'r claf yn cael diagnosis o gonfylsiynau, mae nam ar weithrediad yr ymennydd, ac yn yr achos gwaethaf, bydd yn arwain at farwolaeth.
Yn llai aml, mae cleifion yn nodi aflonyddwch cyffredinol yng ngweithrediad eu corff. Er enghraifft, weithiau gall claf ddatblygu cosi, cychod gwenyn, neu ddermatitis alergaidd. Gall y symptomau hyn ddatblygu ochr yn ochr â theimlad o dynn yn y frest neu asphyxiation. Os yw sgîl-effeithiau ar y ffurf hon yn datblygu'n rhy weithredol, ac o ganlyniad mae alergedd cyffredinol, sioc anaffylactig, gall cyflwr o'r fath arwain at farwolaeth.
Weithiau yn safle'r pigiad ar y croen, nodir adwaith gorsensitifrwydd. Gellir ei fynegi fel ardal edemataidd sy'n cosi. Dros amser, mae'r cyflwr hwn yn debyg ar ei ben ei hun, ac ar ôl ychydig o driniaethau diflannu'n llwyr. Efallai y bydd rhai cleifion yn datblygu lipodystroffi.
Defnyddiwch wrth fagu plant a bwydo
Os rhagnodwyd Glulisin i fenyw yn ystod y cyfnod hapus ond anodd hwn, mae'r cyfarwyddyd yn disgrifio nodweddion defnyddio'r cyffur hwn fel eitem ar wahân. Nid yw'r maes hwn wedi'i astudio'n dda, felly nid oes digon o wybodaeth.
Profwyd y cyffur ar anifeiliaid. Ni ddatgelodd yr astudiaeth unrhyw wahaniaeth ar ôl cyflwyno'r offeryn hwn a'r amrywiad dynol yn ystod beichiogrwydd. Ar ôl y cyflwyniad, ni fu unrhyw newid yn natblygiad y ffetws yn ystod y cyfnod esgor ac yn y cyfnod ar ei ôl.
Ond ar yr un pryd, dylai cleifion o'r fath fod yn arbennig o ofalus wrth roi meddyginiaeth. Rhaid cyflawni'r broses hon o dan oruchwyliaeth glwcos yn y gwaed. Yn achos diabetes yn ystod beichiogrwydd, dylai menyw fonitro ei metaboledd yn gyson.
Fel arfer, mae meddygon yn rhybuddio cleifion am newid dosau ar wahanol gyfnodau beichiogi. Felly, gallant leihau'r dos yn y tymor cyntaf, a chynyddu yn ystod y ddau dymor nesaf. Ar ôl i'r fenyw roi genedigaeth, bydd yn profi gostyngiad yn y gofynion inswlin.
Nid yw'r sylwedd yn treiddio i laeth y fron ac nid yw'n cael ei amsugno yn ystod cyfnod llaetha. Ond gall y meddyg sy'n mynychu addasu dos y feddyginiaeth ar yr adeg hon a rhagnodi diet arbennig i'r fenyw.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Gall Inswlin Glulisin, o'i gymryd ynghyd â guanethidine, ysgogi datblygiad hypoglycemia, na fydd ei symptomau mor llachar.
Gall y grwpiau canlynol o gyffuriau fod yn bryfocwyr datblygiad canlyniadau negyddol:
- Disopyramidau;
- Atalyddion MAO neu PAF;
- Sulfonamidau;
- Ffibrau;
- Salicylates;
- Propoxyphene.
Gwelir gostyngiad mewn symptomau hypoglycemig gyda'r defnydd cyfun o'r cyffur gydag asiantau o'r fath:
- Diuretig;
- Danazole;
- Atalyddion protein;
- Diazocsid;
- Meddyginiaethau gwrthseicotig;
- Epinephrine et al.
Mae'r categorïau canlynol o gyffuriau yn gwanhau priodweddau Inswlin:
- Clonidine;
- Halennau lithiwm;
- Ethanol;
- Atalyddion beta.
Ni allwch ganslo, lleihau na chynyddu dos y cyffur yn fympwyol, yn ogystal â'i gyfuno â chyffuriau eraill. Dim ond y meddyg sy'n mynychu sy'n trosglwyddo i fath arall o inswlin, ac mae'r broses hon yn digwydd o dan oruchwyliaeth feddygol lem.
Ar y pwynt hwn, efallai y bydd angen addasiad dos amserol. Os na fyddwch yn cadw at yr argymhellion hyn neu'n mynd i mewn i'r cyffur angenrheidiol yn anghywir, gallwch ysgogi datblygiad cyflym hypoglycemia, yn ogystal â chyflwr peryglus posibl arall.
Yn ogystal, gall y meddyg newid y dos os yw'r claf yn cael newidiadau yn y diet, yn ogystal â newidiadau mewn gweithgaredd corfforol. Yn syth ar ôl bwyta, gwaharddir y claf rhag symud yn weithredol, oherwydd gall hyn sbarduno cychwyn hypoglycemia.
