Mae hypoglycemia yn lefel serwm glwcos o lai na 40 mg / dl (llai na 2.2 mmol / l) mewn babanod iach a thymor llawn neu lai na 30 mg / dl (llai na 1.7 mmol / l) mewn babanod cynamserol.
Ymhlith y ffactorau risg mae cynamseroldeb ac asphyxiation intrapartum fel y'i gelwir.
Prif achosion cyflwr mor beryglus â hypoglycemia mewn plentyn hyd at flwydd oed, sy'n achosi - storfeydd glycogen lleiaf a hyperinsulinemia. Symptomau'r anhwylder hwn yw tachycardia, cyanosis, crampiau ac arestiad anadlol sydyn mewn breuddwyd.
Cadarnheir y diagnosis hwn trwy bennu crynodiad glwcos yn y gwaed. Mae'r prognosis yn dibynnu ar yr achos, ond mae'r driniaeth yn faethiad priodol a phigiadau glwcos mewnwythiennol. Felly beth yw hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig?
Achosion digwydd
Fel y gwyddoch, mae dau brif fath o'r cyflwr patholegol hwn: dros dro a chyson.
Mae'r rhesymau dros y cyntaf yn cynnwys diffyg swbstrad neu anaeddfedrwydd swyddogaeth ensym, a all ysgogi absenoldeb digon o glycogen yn y corff.
Ond y ffactorau a all effeithio ar ymddangosiad yr ail fath o salwch yw hyperinsulinism, torri hormonau gwrthgyferbyniol a chlefydau metabolaidd, a etifeddir.
Mae stociau lleiaf o glycogen adeg genedigaeth yn eithaf cyffredin mewn babanod a anwyd yn gynamserol. Fel rheol mae ganddyn nhw bwysau corff bach adeg eu genedigaeth. Hefyd, mae'r anhwylder hwn yn cael ei ddiagnosio mewn plant sy'n fach mewn perthynas â'r oedran beichiogi oherwydd yr annigonolrwydd brych fel y'i gelwir.
Yn aml, nodir hypoglycemia mewn babanod sydd wedi profi asphyxia intrapartum.
Mae'r glycolysis anaerobig, fel y'i gelwir, yn dadleoli'r storfeydd glycogen sy'n bresennol yng nghorff babanod newydd-anedig o'r fath.
Fel rheol, gall y cyflwr peryglus hwn ymddangos yn ystod yr ychydig ddyddiau cyntaf, yn enwedig os cynhaliwyd egwyl eithaf hir rhwng porthiant. Er mwyn atal cwymp mewn siwgr gwaed, mae'n bwysig iawn cynnal llif glwcos alldarddol.
Ychydig iawn o bobl sy'n gwybod, ond mae hyperinsulinism dros dro yn cael ei ddiagnosio amlaf mewn plant o famau ag anhwylderau presennol y system endocrin. Mae hefyd yn gallu ymddangos ym mhresenoldeb straen ffisiolegol mewn plant.
Mae achosion llai cyffredin yn cynnwys hyperinsulinism, erythroblastosis ffetws difrifol, a syndrom Beckwith-Wiedemann.Nodweddir hyperinsulinemia gan ostyngiad ar unwaith yn y crynodiad glwcos yn y serwm yn yr ychydig oriau cyntaf ar ôl genedigaeth y babi, pan fydd cymeriant rheolaidd glwcos trwy'r brych yn stopio'n sylweddol.
Gall gostyngiad mewn siwgr gwaed ddigwydd os byddwch chi'n stopio chwistrellu toddiant glwcos yn sydyn.
Arwyddion y clefyd
Mae'n bwysig rhoi sylw i'r holl newidiadau sy'n digwydd yng nghorff y plentyn, gan fod gan hypoglycemia ganlyniadau difrifol i fabanod newydd-anedig, os caiff ei gychwyn.
Fel rheol, yn gyntaf mae angen i chi fonitro symptomau'r afiechyd. Nid oes gan y mwyafrif o blant unrhyw amlygiad o'r clefyd. Mae ffurf hir neu ddifrifol o'r afiechyd yn achosi arwyddion awtonomig a niwrolegol o darddiad canolog.
Mae'r categori cyntaf o symptomau yn cynnwys chwysu cynyddol, crychguriadau'r galon, gwendid cyffredinol y corff, oerfel, a hyd yn oed cryndod. Ond i'r ail - confylsiynau, coma, eiliadau o cyanosis, arestiad anadlol mewn breuddwyd, bradycardia, trallod anadlol, yn ogystal â hypothermia.
Efallai y bydd syrthni, colli archwaeth bwyd, gostwng pwysedd gwaed a tachypnea. Mae'r holl amlygiadau hyn yn cael eu diagnosio mewn babanod sydd newydd gael eu geni ac wedi profi asphyxiation. Dyna pam mae angen rheolaeth glwcos orfodol ar bob plentyn sydd â'r symptomau uchod neu nad oes ganddo'r symptomau uchod. Cadarnheir lefel sydd wedi'i gostwng yn sylweddol trwy bennu glwcos mewn gwaed gwythiennol.
Hypoglycemia dros dro y newydd-anedig
Fel y gwyddoch, gyda'r afiechyd hwn mae gostyngiad yn y siwgr yn y gwaed ar unwaith. Gall hyn fod oherwydd amryw resymau.
Gall anhwylder mewn oedolion ddatblygu gydag ymprydio hir, gan ddilyn diet caeth a chymryd rhai meddyginiaethau.
Mewn oddeutu wyth deg y cant o'r holl achosion, gwneir y diagnosis hwn i blant y mae eu mamau'n dioddef o metaboledd carbohydrad â nam arno. Ond mewn ugain y cant o achosion mewn plant sydd mewn perygl, canfyddir ffurf fwy peryglus o'r clefyd hwn.
Mae'r categorïau canlynol o fabanod newydd-anedig mewn perygl o gael hypoglycemia:
- babanod â diffyg maeth intrauterine;
- babanod cynamserol â phwysau corff isel;
- plant y mae eu mamau â nam ar metaboledd carbohydrad;
- plant a anwyd ag asffycsia;
- babanod sydd wedi cael trallwysiad gwaed.
Nid yw'r rhesymau dros ostwng siwgr gwaed wedi'u sefydlu'n llawn. O bwysigrwydd mawr yw'r gostyngiad yn y swm o glycogen, sydd wedi'i leoli yn yr afu. Ychydig iawn o bobl sy'n gwybod bod ffurfio'r stociau hyn yn digwydd yn ystod wythnosau olaf y beichiogrwydd. Am y rheswm hwn, mae plant a anwyd yn gynharach na'r dyddiad dyledus yn dod o fewn y grŵp risg, fel y'i gelwir.
Gyda hypoglycemia babanod newydd-anedig, mae yna anghydbwysedd penodol rhwng pwysau corff y babi, gwaith yr afu sy'n cynhyrchu glycogen, yn ogystal ag ymarferoldeb yr ymennydd, sydd wir angen glwcos. Gyda datblygiad hypocsia babanod a ffetws, gwaethygir y sefyllfa hyd yn oed yn fwy.
Fel y gwyddoch, yn y cyfnod o ddatblygiad intrauterine, nid yw glwcos yn ffurfio, felly, mae'r ffetws yn ei dderbyn o gorff y fam.
Mae llawer o feddygon yn honni bod glwcos yn cael ei ddanfon i'r ffetws ar gyfradd o tua 5-6 mg / kg y funud. Oherwydd hynny, mae hyd at oddeutu 80% o'r holl anghenion ynni yn cael eu cynnwys, ac mae'n derbyn y gweddill o gyfansoddion defnyddiol eraill.
Ychydig iawn o bobl sy'n gwybod nad yw inswlin, glwcagon, a hormon twf yn mynd trwy'r brych mamol. Mae arbenigwyr wedi cadarnhau bod gostwng crynodiad siwgr mewn menyw yn ei le yn ei gynyddu yn y ffetws yn unig, sy'n ysgogi cynhyrchu hormon pancreatig. At hynny, nid yw'r ffenomen hon yn cael unrhyw effaith negyddol ar actifadu glwcagon a chynhyrchu hormonau twf.
Mae hypoglycemia dros dro yn gyflwr sy'n datblygu oherwydd presenoldeb siopau glwcos bach yn y corff. Fel rheol, nid yw hyn yn para'n hir, oherwydd diolch i fecanweithiau hunanreoleiddio crynodiad glwcos yn y plasma gwaed, mae iechyd yn cael ei sefydlogi'n gyflym iawn.
Peidiwch ag anghofio bod sawl ffactor a all effeithio ar brawf gwaed babanod newydd-anedig:
- dull penderfynu a ddefnyddir;
- y man lle cymerir gwaed ar gyfer ymchwil;
- presenoldeb anhwylderau patholegol eraill sy'n digwydd yn y corff ar hyn o bryd.
Mae hypoglycemia dros dro, sy'n digwydd gyda symptomau amlwg, yn cynnwys cyflwyno toddiant glwcos deg y cant.
Dylid monitro siwgr gwaed ymhellach yn rheolaidd. Weithiau mae'n digwydd ei bod yn anodd iawn pennu lefel y glwcos yn y gwaed yn ddibynadwy. Mewn sefyllfaoedd o'r fath, mae angen cymhwyso ei weinyddiaeth fewnwythiennol i ddileu prif symptomau'r tramgwydd yn llwyr.
Triniaeth
Mae'n bwysig nodi, cyn dechrau triniaeth, y dylid cynnal diagnosis trylwyr o'r clefyd.
Ar gyfer babanod nad ydyn nhw'n flwydd oed eto, cymerwch y profion canlynol i helpu i gadarnhau'r diagnosis:
- cynnwys siwgr plasma;
- dangosydd o asidau brasterog am ddim;
- canfod lefelau inswlin;
- penderfynu ar grynodiad yr hormon twf;
- nifer y cyrff ceton.
Fel ar gyfer triniaeth, dylid rhoi'r prif le yma i gadw at egwyddorion datblygiad amenedigol.
Dylech ddechrau bwydo ar y fron cyn gynted â phosibl, atal datblygiad hypocsia yn llwyr, a hefyd osgoi hypothermia.
Gyda hypoglycemia newyddenedigol, mae'n bwysig iawn rhoi hydoddiant glwcos o bump y cant yn fewnwythiennol. Os yw'r plentyn yn fwy na diwrnod, gallwch ddefnyddio datrysiad deg y cant. Dim ond ar ôl hyn y dylid cyflawni'r holl brofion ac arholiadau angenrheidiol er mwyn rheoli siwgr. O ran y prawf gwaed, rhaid ei gymryd o sawdl y babi.
Fideo cysylltiedig
Yn y cartŵn hwn, fe welwch yr ateb i'r cwestiwn o beth yw hypoglycemia a beth i'w wneud pan fydd yn digwydd:
Mae babanod, ar ôl cael eu geni, yn ddi-amddiffyn ac yn agored iawn i ffactorau amgylcheddol niweidiol. Felly, mae angen eu hamddiffyn rhag pob problem a monitro cyflwr iechyd yn ystod misoedd cyntaf bywyd.
Mae profion rheolaidd, archwiliadau priodol ac ymweliadau â'r pediatregydd yn gwarantu rheolaeth ar y corff a siwgr yn y gwaed. Os canfyddir arwyddion o hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig, dylid cymryd mesurau priodol ar unwaith i gynyddu lefelau glwcos yn y gwaed.
