Diabetes mellitus yw un o'r afiechydon enwocaf yn y byd, ac o ganlyniad mae tarfu ar gynhyrchiad yr hormon inswlin ac effeithir ar bob math o metaboledd. Prif amlygiad diabetes yw hyperglycemia. Mae'r lefel glwcos mewn diabetes yn codi nid yn unig yn y gwaed, ond hefyd yn yr wrin. Yn yr hen amser, roedd iachawyr yn defnyddio wrin i flasu ar gyfer gwneud y diagnosis hwn, ac roedd yn anarferol o felys. I wneud hyn, gallent ddefnyddio pryfed a oedd yn hedfan i'r cynhwysydd gydag wrin fel mêl.
Urinalysis - sylfaen y diagnosis
Y ffordd hawsaf o awgrymu diabetes. Fe'i cynhelir nid yn unig ar gyfer y diagnosis cychwynnol, ond hefyd ar gyfer monitro'r cyflwr yn y dyfodol.
Beth sydd angen i chi ei wybod wrth sefyll prawf wrin?
Ychydig ddyddiau cyn ei ddanfon, mae angen ymatal rhag ymdrech gorfforol, fel arall bydd hyn yn arwain at gynnydd mewn protein yn yr wrin a diagnosis ffug. Nid oes angen i ferched roi wrin yn ystod diwrnodau tyngedfennol, oherwydd, wrth gwrs, bydd celloedd gwaed coch yn y dadansoddiad. Mae'n well prynu'r cynhwysydd dadansoddi mewn fferyllfa (bydd yn cael ei sterileiddio). Mewn achosion eithafol, gallwch chi gymryd jar o fwyd babanod a'i arllwys â dŵr berwedig. Mae hefyd yn angenrheidiol cynnal toiled trylwyr o'r organau cenhedlu allanol gyda hydoddiant sebon i atal bacteria a chelloedd epithelial rhag mynd i mewn i'r wrin.
Er mwyn i'r canlyniadau fod yn ddibynadwy, mae angen casglu wrin yn gywir
Ar gyfer yr astudiaeth, mae angen wrin y bore i gyd (tua 100 ml).
Yn ystod dadansoddiad cyffredinol, caiff dangosyddion eu gwerthuso:
- Lliw, tryloywder - gyda diabetes, maen nhw fel arfer yn normal. Gall wrin fod ychydig yn aneglur oherwydd y swm mawr o brotein.
- Arogl - fel rheol dylai fod yn niwtral, ond mewn claf â diabetes, gall wrin fod ag arogl melys.
- Disgyrchiant penodol i wrin - mae'r dangosydd hwn yn seiliedig ar faint o sylweddau sy'n hydoddi yn yr wrin (norm 1012-1022 g / l). Gyda diabetes, wedi'i ddyrchafu fel arfer.
- Asid wrin yw'r dangosydd mwyaf amrywiol; mae'n newid sawl gwaith yn ystod y dydd, hyd yn oed mewn person iach. Mae pH wrin arferol rhwng 4 a 7. Gyda diabetes, mae asidedd bob amser yn cynyddu (llai na 4).
- Faint o brotein - mewn person iach, nid yw maint y protein yn yr wrin yn fwy na 0.033 g / l. Mewn claf â diabetes, mae maint y protein yn aml yn cynyddu, ond rhaid cofio y gall hyn gael ei achosi gan resymau eraill. Er enghraifft, llafur corfforol caled ar y noson cyn.
- Siwgr yn yr wrin - yn y dadansoddiad arferol yn absennol. Mewn diabetes mellitus, mae glucosuria yn ddangosydd addysgiadol iawn. Penderfynir a yw'r glwcos yn y gwaed yn uwch na 10 mmol / L.
- Cyrff ceton - fel rheol ni ddylent fod. Gyda chwrs heb ei ddiarddel o ddiabetes, pennir aseton yn y swm o 3 a 4 plws.
- Celloedd gwaed gwyn - mewn dadansoddiad “iach”, gallwch ddod o hyd i gelloedd gwaed gwyn sengl yn y maes gweld (hyd at 5-6 darn). Mewn diabetes, gall eu nifer fod yn sylweddol uwch oherwydd difrod cydredol i'r arennau a'r llwybr wrinol.
- Silindrau, bacteria - yn absennol fel rheol. Mewn diabetes, gall neffropathi diabetig ymddangos a nodi.
Mae claf â diabetes yn cael profion wrin rhagnodedig o leiaf ddwywaith y flwyddyn i fonitro triniaeth. Gyda chwrs rheoledig o'r afiechyd, gall a dylai pob dangosydd fod o fewn terfynau arferol.
Mae angen i gleifion gorfodol â diabetes reoli lefel y siwgr a'r aseton yn yr wrin
Pa ymchwil ychwanegol sydd ei hangen?
Pan fydd y meddyg wedi nodi newidiadau yn y dadansoddiad cyffredinol, mae angen asesu graddfa'r niwed i'r arennau.
Ar gyfer hyn, defnyddir dadansoddiad wrin yn ôl Nechiporenko.
Er mwyn dadansoddi, mae angen cyfran o wrin ar gyfartaledd (yn unol â'r un rheolau â'r rhai a ddisgrifir uchod). Rhaid danfon y cynhwysydd i'r labordy cyn pen ychydig oriau er mwyn dibynadwyedd y dadansoddiad.
Mae'r astudiaeth yn penderfynu:
- celloedd gwaed gwyn (fel arfer dim mwy na 2000 mewn 1 ml), a gall nifer uwch ohonynt nodi neffropathi diabetig,
- celloedd gwaed coch (dim mwy na 1000 mewn 1 ml), fel arall gallwch chi amau syndrom nephrotic,
- silindrau (dim mwy nag 20 mewn 1 ml a dim ond hyalin).
Hefyd, wrth wneud diagnosis o diabetes mellitus, bydd pob meddyg yn aseinio rheolaeth y claf ar ddiuresis dyddiol. Hanfod yr astudiaeth hon yw cyfrifo faint o hylif meddw ac ysgarthol. Fel rheol, mae hyd at 80% o'r dŵr sy'n cael ei yfed yn cael ei ysgarthu gan yr arennau.
Ar gyfer dadansoddiad gwybodaeth, mae angen i chi gofio bod yr hylif wedi'i gynnwys nid yn unig mewn te a chompot, ond hefyd ym mhob ffrwyth, llysiau a hefyd prif brydau.
Fel rheol, mae pobl ddiabetig yn dioddef o polyuria. Mae swm yr hylif a dynnir yn ôl 1.5 - 2 gwaith yn uwch na'r hyn a geir gyda bwyd. Mae hyn oherwydd gallu nam yr arennau i ganolbwyntio wrin.
Os nad oes llawer o newidiadau hyd yn oed yn unrhyw un o'r profion wrin, dylid cychwyn triniaeth cyn gynted â phosibl. Gyda holl argymhellion y meddyg, mae'n hawdd osgoi niwed i'r arennau ac organau eraill. Byddwch yn iach!
