Mae diabetes mellitus yn achosi i berson ailystyried ei arferion a'i ffordd o fyw yn gyffredinol. Nid yw'r afiechyd mor ofnadwy o uchel mewn glwcos yn y gwaed, fel canlyniadau difrifol i'r corff cyfan. Yn fwyaf aml, mae'r eithafion isaf yn dioddef, gan mai nhw sydd â'r llwyth mwyaf wrth gerdded. Gall poen yn y goes mewn diabetes fod yn symptom o gymhlethdodau difrifol, felly ni ddylid byth eu hanwybyddu na'u goddef, gan ddisgwyl y byddant yn trosglwyddo eu pennau eu hunain dros amser.
Achosion posib poen yn eich coesau
Mae lefel uwch o glwcos yn y gwaed yn arwain at aflonyddwch yn y broses o drosglwyddo ysgogiadau nerf a dirywiad yn y cyflenwad gwaed i wythiennau a rhydwelïau'r aelodau. Gelwir y cyfuniad o sawl symptom patholegol sy'n dynodi torri troffiaeth, mewnoliad, a chylchrediad gwaed yn "syndrom traed diabetig." Fodd bynnag, nid yn unig y gall y rhan hon o'r goes brifo - yn dibynnu ar achos y digwyddiad, gall anghysur effeithio ar yr ardal ger y ffêr, y llo a'r goes isaf.
Cylchrediad lleol â nam arno
Gyda microcirculation gwaed arferol yn yr eithafoedd isaf, mae eu meinweoedd yn derbyn digon o faetholion ac ocsigen. Oherwydd y lefel glwcos uchel, mae'r gwaed yn tewhau ac yn mynd yn gludiog. Mae hyn yn arwain at dorri athreiddedd ac hydwythedd rhydwelïau, gwythiennau a chapilarïau. Os oedd rhywun o'r blaen wedi neu yn dechrau datblygu atherosglerosis, mae'n symud ymlaen yn ddramatig. Mae hyn yn esbonio pam mae lumen y llongau yn culhau'n sydyn, ac mae rhai rhannau o'r goes â diabetes yn peidio â chael eu cyflenwi'n llawn â gwaed. Gelwir y briw fasgwlaidd hwn yn angiopathi diabetig.
Symptomau cychwynnol y cyflwr patholegol hwn:
- mwy o flinder coesau;
- fferdod rhai rhannau o'r croen;
- chwysu gormodol;
- mwy o boen, yn gyntaf yn ystod ymdrech gorfforol, ac yna wrth orffwys;
- ymddangosiad cloffni wrth gerdded;
- teimlad o oerni yn y coesau hyd yn oed ar dymheredd amgylchynol cyfforddus.
Wrth i gymhlethdodau diabetes ddatblygu, gall fod yn boenus i berson orchuddio ei goesau â blanced yn unig
Mewn ffurfiau difrifol o angiopathi, mae'r holl amlygiadau hyn yn gwaethygu ac yn dod yn gymdeithion cyson i ddyn. Mae confylsiynau yn ei boenydio, mae'r croen ar ei goesau'n newid lliw (yn raddol yn troi'n felyn, yna'n cyanotig). Llosgodd, tynnu poenau, fferdod i'r droed gyfan. Yn absenoldeb triniaeth ddigonol, mae wlserau troffig yn datblygu ar y coesau, a all dros amser arwain at gangrene. Er mwyn atal tywallt y goes, mae angen i'r claf gael archwiliadau ataliol yn rheolaidd, ac ar y symptomau lleiaf amheus ymgynghori â meddyg ar unwaith.
Niwed i'r nerf ymylol
Mae system nerfol claf â diabetes mellitus (yn enwedig math 2) yn mynd trwy newidiadau aruthrol, sy'n aml yn achosi datblygiad niwroopathi. Mae troseddau ym metaboledd carbohydradau yn arwain at oedema'r nerfau, torri eu dargludedd a chronni nifer fawr o radicalau rhydd niweidiol. Os na chaiff y prosesau dinistriol hyn eu stopio mewn pryd, gall niwroopathi waethygu a hyd yn oed achosi colli sensitifrwydd yn llwyr.
Arwyddion larwm y dylai claf diabetes roi sylw arbennig i:
- goglais a fferdod y coesau;
- saethu a phoen poen yn y lloi a'r traed;
- lleihad mewn sensitifrwydd i ddylanwad tymereddau uchel ac isel;
- teimlad poen llai (neu i'r gwrthwyneb, rhy sensitif) gydag anafiadau mecanyddol;
- cerddediad simsan.
Mae gostyngiad mewn sensitifrwydd poen yn dynodi dynameg negyddol niwroopathi
Niwed Croen Traed Heintiedig
Mae'r ffactorau canlynol yn cyfrannu at ddatblygiad microflora pathogenig tramor:
- difrod mecanyddol aml i'r croen;
- gwisgo esgidiau tynn wedi'u gwneud o ddeunyddiau artiffisial;
- esgeuluso hylendid personol.
Gyda haint ffwngaidd neu facteria, mae'r coesau'n brifo oherwydd datblygiad llid, chwyddo a nam ar y meinweoedd yn gweithredu. Mewn achosion datblygedig, gall hyn arwain at suppuration a ffurfio crawniad, sy'n achosi poen difrifol a dirywiad yng nghyflwr cyffredinol y corff. Yn erbyn cefndir haint swrth, gall wlserau troffig ffurfio ar wyneb y coesau, sy'n gwella'n wael ac yn gallu arwain at gangrene. Mae'n well trin yr amodau patholegol hyn yn ystod cam cychwynnol eu datblygiad, pan fydd briwiau ar y croen yn dal yn fân ac nad oes crawn, chwydd difrifol a necrosis y meinweoedd yn cyd-fynd â hwy.
Llid ar y cyd
Mewn diabetes, gall cymalau mawr a bach y coesau fynd yn llidus ac achosi anghysur i berson yn y symudiad lleiaf. Gall y clefyd ddechrau'n ddifrifol ar ffurf arthritis neu ddatblygu'n raddol, gan symud ymlaen dros amser. Gyda ffurf gyflym y clefyd, mae'r croen o amgylch y cymal yn troi'n goch, yn gyntaf yn lleol ac yna mae tymheredd cyffredinol y corff yn codi, mae'r boen yn cael ei ynganu ar unwaith. Os yw'r llid yn datblygu'n gronig (fel arthropathi), yna mae'r symptomau fel arfer yn cynyddu dros amser, ond mae'r boen wrth gerdded yn gyson.
Mae'r broses fel arfer yn mynd yn ei blaen ar un ochr ac yn effeithio ar gymalau bach y droed, er nad yw cyfranogiad cymalau y pen-glin a'r ffêr wedi'i eithrio
Oherwydd y ffaith bod y corff yn disbyddu ac yn gwanhau gan ddiabetes, mae hyd yn oed ffurf swrth arthrosis yn datblygu'n gymharol gyflym ac yn gwaethygu ansawdd bywyd dynol bob dydd. Os gadewir y clefyd i siawns, gall arwain at ddadffurfiad gros o'r cymalau a'r anallu i symud yn annibynnol.
Coronau sych
Mae achosion o keratinization a chaledws caled ar y droed bob amser yn gysylltiedig â theimladau cyffyrddol annymunol wrth gerdded a chyffwrdd â'r ardal hon. Gyda diabetes, mae'r croen yn sych iawn ac yn dueddol o graciau, felly mae'r ffurfiannau hyn yn dod â mwy fyth o anghysur a phoen. Mae'n ddymunol cael gwared ar yr elfennau tyfu yng nghamau cychwynnol eu golwg, gan fod ganddynt y gallu i dyfu'n ddwfn i'r croen ac achosi hemorrhages yno. Pwysau cynyddol ar wyneb y droed, dros amser, gall corlannau sugno ac arwain at friwiau. Mewn diabetes, peidiwch â defnyddio cyfryngau asidig cemegol ar gyfer trin traed, gan eu bod yn sychu croen sensitif iawn ac yn gallu achosi llid.
Nodweddion yr amlygiadau o boen mewn menywod a phlant
Mewn menywod, mae poen coesau mewn diabetes yn digwydd amlaf oherwydd cyflyrau patholegol o'r fath:
- arthropathi ar gefndir newidiadau hormonaidd yn y corff (er enghraifft, yn ystod menopos);
- yn aml yn ymddangos coronau ac ewinedd wedi tyfu'n wyllt oherwydd gwisgo esgidiau uchel anghyfforddus, tynn â sodlau uchel;
- thrombophlebitis neu gludedd gwaed uwch (gallant fod oherwydd beichiogrwydd, dulliau atal cenhedlu geneuol neu anhwylderau metabolaidd).
Yn ystod plentyndod, gall diabetes achosi poen yn y coesau ar ôl ymarfer corfforol neu yn ystod newidiadau sydyn yn lefelau glwcos yn y gwaed. Mae teimladau annymunol yn eithafoedd isaf y plentyn hefyd yn digwydd yn aml oherwydd niwroopathi. Felly, yn ychwanegol at fonitro cyson gan endocrinolegydd, mae archwiliadau cyfnodol o niwrolegydd a llawfeddyg fasgwlaidd yn bwysig iawn i blant. Gall profion diagnostig amserol atal problemau coesau cyn i'r symptomau cyntaf ymddangos.
Mae angen i chi olrhain amrywiadau siwgr mewn plant yn amlach nag mewn oedolion, oherwydd oherwydd nodweddion cymhlethdodau diabetes sy'n gysylltiedig ag oedran, gallant ddatblygu'n gynt o lawer
Pwysigrwydd archwiliadau ataliol a dietau
Mae atal patholegau traed mewn diabetes yn llawer haws na'u trin. Mae archwiliadau rheolaidd (hyd yn oed yn absenoldeb unrhyw symptomau annymunol) yn helpu i gynnal iechyd unigolyn, ac weithiau bywyd. Gall cleifion â diabetes gael astudiaethau o'r fath o bryd i'w gilydd:
- monitro deinamig lefelau glwcos yn y gwaed;
- dopplerograffeg llongau yr eithafoedd isaf;
- archwiliad gweledol gyda phenderfyniad ar y pwls ar brif lestri'r coesau;
- ymgynghori â niwrolegydd â gwirio atgyrchau penodol;
- radiograffeg ar y cyd
- angiograffeg gydag asiant cyferbyniad;
- electroneuromyograffeg.
Mae electroneuromyograffeg yn ddull ymchwil effeithiol a diogel, hyd yn oed i blant
Mae cyflwr cyffredinol y claf (gan gynnwys iechyd ei goes) yn dibynnu ar y diet. Mae gwrthod losin a chydymffurfio â'r diet argymelledig â'r driniaeth ragnodedig yn caniatáu ichi gadw glwcos ar lefel arferol. Mae paramedrau rheolegol gwaed yn cael eu normaleiddio, ac felly, mae'r risg o ddatblygu angiopathi ac anhwylderau'r system nerfol yn cael ei ddileu.
Sut i atal ymddangosiad poen?
Gan mai'r coesau â diabetes yw prif darged difrod, mae'n bwysig iawn monitro eu cyflwr. Er mwyn atal datblygiad cymhlethdodau, argymhellir bod cleifion yn cadw at y rheolau canlynol:
- monitro lefelau glwcos yn y gwaed yn rheolaidd;
- cael triniaeth arferol gyda chyffuriau i wella gweithrediad pibellau gwaed a'r system nerfol;
- monitro iechyd croen y coesau, ei lleithio ac archwilio am bresenoldeb mân anafiadau, crafiadau, craciau;
- bob bore i wneud gymnasteg ataliol i gynhesu'r traed a hunan-dylino i actifadu cylchrediad y gwaed.
Mae'r holl egwyddorion hyn yn gweithio os yw'r claf yn cadw at ddeiet cytbwys. Wrth gwrs, os oes llawer o fwydydd melys a brasterog, ni fydd unrhyw fesurau ataliol yn gwneud synnwyr. Yr allwedd i ddiabetes arferol yw monitro siwgr a diet penodol yn gyson. Gallwch atal ymddangosiad poen yn y coesau. I wneud hyn, mae'n ddigon i ddilyn argymhellion y meddyg sy'n mynychu a gwrando ar eich corff.
