Mae glycemia yn ddangosydd o lefel y siwgr (glwcos) yn y llif gwaed. Gelwir glwcos yn garbohydrad syml, sy'n rhoi egni i holl gelloedd a meinweoedd y corff, hynny yw, mae'n cael ei ystyried yn fath o danwydd. Yn gyntaf oll, mae'r sylwedd yn angenrheidiol er mwyn i'r system nerfol ganolog a meinwe cyhyrau weithredu'n iawn.
Mae'r corff dynol wedi'i ddylunio yn y fath fodd fel bod y siwgr yn y llif gwaed yn ddyddiol, oherwydd bod eu cynnydd neu ostyngiad critigol yn niweidiol i iechyd. Gall cynnydd mewn siwgr gwaed (hyperglycemia) fod nid yn unig yn broses ffisiolegol sy'n digwydd ar ôl bwyta bwyd, ond hefyd yn symptom o nifer o afiechydon sy'n gofyn am ddiagnosis a chywiriad amserol.
Mae beth yw perygl siwgr uchel, beth yw'r canlyniadau a sut i ddelio â chyflwr o'r fath, yn cael ei ystyried yn yr erthygl.
Ychydig bach am rôl glwcos
Ar ôl i fwyd ddod i mewn i'r corff, lansir prosesau eu prosesu. Mae carbohydradau, fel proteinau, lipidau, yn dechrau torri i lawr yn gydrannau bach, gan gynnwys glwcos monosacarid. Ymhellach, mae glwcos yn cael ei amsugno trwy'r wal berfeddol ac yn mynd i mewn i'r llif gwaed, ystyrir bod siwgr gwaed uchel yn ffisiolegol. Nid yw'r amod hwn yn para'n hir, nes cynnwys mecanweithiau cydadferol.
Mae'r pancreas yn derbyn signal gan y system nerfol ganolog am yr angen i ddychwelyd glycemia yn normal. Mae rhywfaint o sylwedd inswlin sy'n weithredol mewn hormonau yn cael ei ryddhau. Mae'n cludo siwgr i mewn i gelloedd a meinweoedd, "gan agor y drysau iddyn nhw."
Yn erbyn cefndir nifer o gyflyrau patholegol, ni all inswlin anfon siwgr i'r celloedd oherwydd ei faint annigonol neu mewn achosion pan fydd meinweoedd y corff yn colli eu sensitifrwydd iddo. Hynny yw, nid yw'r celloedd yn "gweld" y sylwedd hormon-weithredol. Mae'r ddau fecanwaith o ddatblygu siwgr gwaed uchel yn nodweddiadol o ddiabetes, ond ar gyfer ei wahanol fathau.
Diabetes yw un o'r rhesymau bod lefel uwch o siwgr yn y gwaed
Yn ychwanegol at y "clefyd melys", mae yna gyflyrau eraill a allai fod gyda glwcos gwaed cynyddol dros dro neu dymor hir. Fodd bynnag, cyn troi at gwestiwn achosion, dylid deall pa ffigurau glycemig sy'n cael eu hystyried yn dderbyniol, a beth sydd y tu hwnt i'r ystod arferol.
Pa ffigurau siwgr sy'n cael eu hystyried yn normal?
Dangosyddion arferol glwcos yn y llif gwaed yw'r niferoedd hynny sy'n cael eu hystyried yn optimaidd ar gyfer gweithrediad arferol y corff a llif prosesau hanfodol. Mae ffigurau wedi'u cymeradwyo gan y Weinyddiaeth Iechyd sy'n cael eu hystyried yn normal. Mae'r dangosyddion yn dibynnu ar y pwyntiau canlynol:
- defnyddir gwaed gwythiennol i wirio neu gapilari;
- grŵp oedran;
- presenoldeb prosesau patholegol cydredol.
O'r eiliad o eni ac yn ystod 28 diwrnod cyntaf bywyd y plentyn, yr uchafswm a ganiateir yw 4.4 mmol / l. Os yw glwcos yn is na 2.8 mmol / L, gallwch feddwl am ei ddirywiad critigol. O 1 mis o fywyd i 5-6 oed, mae'r uchafswm a ganiateir yn codi i 5 mmol / l, yna - hyd at 5.55 mmol / l, sy'n cyfateb i ffigurau glycemia oedolyn.
Yn ystod beichiogrwydd, mae'r norm siwgr yn aros yr un fath â norm oedolyn, fodd bynnag, gall diabetes yn ystod beichiogrwydd ddatblygu ar yr adeg hon. Mae hwn yn gyflwr lle mae celloedd corff merch yn colli eu sensitifrwydd i inswlin (fel ffurf inswlin-annibynnol o diabetes mellitus). Mae patholeg yn diflannu ar ôl i'r babi gael ei eni.
Mae mwy o ddarllen am gynyddu siwgr yn ystod beichiogrwydd i'w gael yn yr erthygl hon.
Gydag oedran cynyddol, mae sensitifrwydd meinweoedd â derbynyddion inswlin yn gostwng yn raddol, sy'n gysylltiedig â gostyngiad yn nifer y derbynyddion eu hunain a chynnydd ym mhwysau'r corff. Yn unol â hynny, mae'r ffigurau glycemig derbyniol mewn pobl hŷn wedi'u symud i fyny ychydig.
Achosion Cynnydd Glwcos
Mae siwgr gwaed uchel yn achosi bwydlen sydd wedi'i chyfansoddi'n amhriodol. Gall cymeriant gormodol o garbohydradau gynyddu'r ffigurau glwcos yn y llif gwaed, fodd bynnag, ystyrir bod y cyflwr hwn yn ffisiolegol.
Os yw'r pancreas yn ymdopi â'r tasgau, bydd arwyddion o hyperglycemia yn cael eu ynganu a dros dro cyn lleied â phosibl, gan y bydd inswlin yn dychwelyd y dangosyddion yn normal. Dylid meddwl bod rhan o'r siwgr yn cael ei ddyddodi mewn meinweoedd brasterog, sy'n golygu y bydd pwysau'r corff dynol yn cynyddu.
Mae cam-drin bwyd carbohydrad yn un o ffactorau etiolegol hyperglycemia.
Yn ogystal, gall problemau ymddangos:
- ar ran y system gardiofasgwlaidd - pwysedd gwaed uchel a risg uchel o drawiadau ar y galon;
- ar ran metaboledd lipid - mae faint o golesterol a thriglyseridau "drwg" yn cynyddu'n sydyn, sy'n ysgogi datblygiad y broses atherosglerotig;
- ar ran sensitifrwydd derbynyddion celloedd i'r inswlin hormon - dros amser, mae celloedd a meinweoedd yn "gweld yn waeth" yr hormon.
Meddyginiaethau
Gall mwy o siwgr gwaed ddigwydd yn ystod therapi gyda rhai meddyginiaethau:
- diwretigion;
- hormonau'r cortecs adrenal;
- glwcagon;
- atalyddion beta nad ydynt yn ddetholus.
Straen
Y rheswm nesaf yw effaith sefyllfaoedd dirdynnol ar y corff. Nid yw'r ffactor hwn yn gweithredu'n uniongyrchol, ond trwy ostyngiad mewn grymoedd amddiffynnol, arafu prosesau metabolaidd. Yn ogystal, mae straen yn ysgogi synthesis hormonau, sy'n cael eu hystyried yn wrthwynebwyr inswlin, hynny yw, lleihau ei effaith a chynhyrchu'r pancreas.
Heintiau
Mae afiechydon o natur heintus ac ymfflamychol hefyd yn effeithio ar y ffaith bod mwy o glwcos yn y gwaed. Er mwyn i'r corff dynol wrthsefyll asiantau patholegol, mae angen adnoddau ynni arno. Mae'r afu yn cychwyn y broses o gluconeogenesis - synthesis annibynnol o glwcos o stociau o sylweddau nad ydynt yn garbohydradau. Y canlyniad yw hyperglycemia dros dro, nad oes angen triniaeth arbennig arno.
Diffyg inswlin
Un o'r rhesymau pwysig sy'n dod yn ffactor allweddol yn natblygiad diabetes math 1. Mae gan y diffyg cynhyrchu inswlin bridd etifeddol. Mae'n datblygu'n amlach yn ifanc, i'w gael hyd yn oed mewn plant.
Mae'r cynnydd mewn siwgr yn y gwaed yn cael ei ysgogi gan y ffaith nad yw'r hormon yn ddigon i gludo moleciwlau glwcos i gelloedd a meinweoedd. Mae system imiwnedd y corff ei hun yn dinistrio celloedd cudd inswlin ei pancreas ei hun. Mae rhan o'r siwgr yn cael ei brosesu gan yr afu, mae'r llall yn cael ei ysgarthu yn yr wrin. Mae ychydig bach yn cael ei storio wrth gefn mewn meinwe adipose. Dros amser, mae hyperglycemia yn dod yn wenwynig, gan fod ei berfformiad yn cael ei ystyried yn hollbwysig.
Mecanwaith datblygu "clefyd melys" math 1
Mae'r elfennau strwythurol canlynol yn dioddef:
- celloedd yr ymennydd;
- pibellau gwaed;
- system nerfol ymylol;
- arennau
- dadansoddwr gweledol;
- aelodau isaf.
Prosesau tiwmor
Mae sawl math o diwmorau a all sbarduno datblygiad hyperglycemia. Mae'r rhain yn cynnwys pheochromocytoma a glwcagon. Mae Pheochromocytoma yn diwmor o'r cortecs adrenal. Pan fydd yn digwydd, mae cynhyrchu hormonau gwrthgyferbyniol (adrenalin, norepinephrine, dopamin), sy'n wrthwynebyddion inswlin, yn cynyddu.
Mae glucagonoma yn diwmor hormon-weithredol sy'n cynhyrchu glwcagon yn annibynnol. Mae'r hormon hwn hefyd yn cael yr effaith groes, sy'n lleihau lefelau inswlin yn y gwaed.
Dosbarthiad
Rhennir sawl gradd o gyflwr yn dibynnu ar ddangosyddion siwgr:
- Ysgafn - nid yw glwcos yn fwy na 8.3 mmol / L. Gall symptomau fod yn ysgafn neu bron yn anweledig.
- Canolig - nid yw siwgr yn croesi'r llinell 11 mmol / L. Mae symptomau patholeg wedi'u diffinio'n dda.
- Difrifol - uwchlaw 11.1 mmol / L. Mae gan y mwyafrif o bobl arwyddion o ketoacidosis eisoes.
Arwyddion
Yn anffodus, nid yw cam cychwynnol y broses patholegol yn ddisylw. Yn ymarferol nid oes gan hyperglycemia ffisiolegol unrhyw amlygiadau. Yr awydd i yfed digon o hylifau yw'r unig symptom, a hyd yn oed wedyn mae'n dros dro.
Pwysig! Mewn diabetes mellitus, symptomau amlwg yw bod lefel uwch o glwcos yn y gwaed yn ymddangos yn achos marwolaeth mwy nag 85% o gelloedd cudd inswlin y pancreas. Mae hyn yn esbonio anwelladwyedd y broses patholegol.
Mae difrifoldeb y symptomau yn dynodi difrifoldeb y cyflwr
Yn ddiweddarach, mae gan y claf y cwynion canlynol:
- colli pwysau gyda mwy o archwaeth;
- troethi aml;
- syched patholegol;
- teimlad o geg sych;
- cosi y croen, brechau mynych o natur aneglur;
- blinder cyson;
- cysgadrwydd
- cyflwr isel.
Mae glycemia uchel i'w gael mewn prawf gwaed, ac yn ddiweddarach yn yr wrin. Gyda dilyniant hyperglycemia, daw amlygiadau patholeg yn fwy amlwg.
Gallwch ddarllen mwy am symptomau siwgr gwaed uchel yn y llif gwaed yn yr erthygl hon.
Amodau critigol
Gall lefel dyngedfennol o siwgr yn y gwaed arwain at ddatblygu coma, ac yn absenoldeb cymorth, gall arwain at farwolaeth hyd yn oed. Mae hyn yn digwydd fel a ganlyn:
Beth mae siwgr gwaed isel yn ei olygu?- Oherwydd y ffaith nad yw glwcos yn mynd i mewn i'r celloedd, mae'r olaf yn profi disbyddu egni.
- Mae'r afu yn ymateb i hyn, gan ddechrau syntheseiddio siwgr ar ei ben ei hun, ond mae cymaint ohono yn y gwaed.
- Mae'r corff yn ceisio datrys y broblem yn wahanol trwy drosi'r celloedd braster presennol yn egni.
- O ganlyniad i brosesau o'r fath, mae cyrff aseton (ceton) yn cael eu rhyddhau i'r gwaed, sy'n bwydo'r celloedd, ond yn torri pH y gwaed yn ddramatig.
- Gelwir y cyflwr hwn yn ketoacidosis, fe'i hystyrir yn un o gymhlethdodau acíwt diabetes.
Pwysig! Gydag asidedd gwaed, mae 7.0 o bobl yn cwympo i goma, os bydd y niferoedd yn gostwng i 6.87, mae marwolaeth yn digwydd.
Wrth gadarnhau datblygiad cymhlethdodau, mae'r meddyg yn dibynnu ar ddangosyddion labordy
Gyda chynnwys uchel o gyrff aseton yn y gwaed, mae'r corff yn ceisio cael gwared arnyn nhw, gan garthu yn yr wrin (ketonuria). Yn awyr exhaled person sâl, sylwir arogl aseton hefyd. Mae cur pen difrifol yn digwydd, mae symptomau hyperglycemia yn amlwg iawn. Mae syndrom poen yn yr abdomen, cyfog a chwydu yn ymddangos, mae'r anadlu'n dod yn uchel ac yn ddwfn.
Mae'r cyflwr yn gofyn am sylw meddygol ar unwaith. Os yw person yn mynd i mewn i goma, dim ond am 4-8 awr y gellir ei achub.
Egwyddorion cymorth cyntaf a thriniaeth
Beth i'w wneud â datblygu cetoasidosis a sut i drin cyflwr o hyperglycemia, bydd endocrinolegydd yn dweud wrthych. Gyda chynnydd critigol mewn glwcos yn y llif gwaed, dilynwch yr argymhellion hyn:
- Mae angen i chi wybod lefel y glycemia. Gartref, gellir gwneud hyn gan ddefnyddio glucometer, mewn ysbyty - trwy ddulliau labordy (mewn serwm gwaed capilaidd neu gwythiennol).
- Darparwch lawer iawn o hylif yfed, ond os yw person yn anymwybodol, ni ddylid ei lenwi â dŵr.
- Chwistrellwch inswlin os yw person yn ei ddefnyddio.
- Os oes angen, therapi ocsigen gydag ysbyty gorfodol.
Mewn ysbyty, mae golchiad gastrig neu enema yn cael ei berfformio gyda hydoddiant soda er mwyn adfer cydbwysedd asid-sylfaen.
Gallwch ddarllen mwy am beth i'w wneud rhag ofn y bydd cynnydd yn y glycemia yn yr erthygl hon.
Mae triniaeth bellach fel a ganlyn. Dylech ddilyn diet carb-isel, cynyddu faint o ffrwythau a llysiau yn y diet, dylech roi'r gorau i alcohol yn llwyr. Mae angen bwyta'n aml, ond mewn dognau bach, gan arsylwi'n glir y cymeriant calorïau dyddiol, sy'n cael ei gyfrif yn unigol. Dylid dileu siwgr o'r diet yn llwyr; caniateir defnyddio amnewidion siwgr.
Endocrinolegydd - arbenigwr sy'n datblygu regimen triniaeth ar gyfer diabetes mellitus ac anhwylderau endocrinolegol eraill sy'n achosi hyperglycemia
Gyda diabetes mellitus math 1, cywirir regimen therapi inswlin, a chyda diabetes math 2, defnyddir tabledi gostwng glwcos i ddychwelyd glycemia i lefelau arferol. Rhagofyniad ar gyfer triniaeth yw lefel ddigonol o weithgaredd corfforol. Mae perfformio ymarferion arbennig yn achosi ysgogiad ychwanegol i gynhyrchu inswlin ac yn cynyddu sensitifrwydd celloedd a meinweoedd y corff i'r hormon.
Mae cydymffurfio ag argymhellion arbenigwyr cymwys yn caniatáu ichi gynnal iechyd ac atal datblygiad cymhlethdodau amrywiol.
