Pan fydd rhai symptomau yn ymddangos, mae rhywun yn meddwl am fynd at arbenigwr cymwys. Mae pawb yn gwybod, os yw'ch stumog yn brifo, mae'n well mynd at gastroenterolegydd, ar gyfer anhwylderau mislif - at gynaecolegydd, â phoen yn y glust - at yr otolaryngolegydd, ac os oes nam ar graffter gweledol, bydd optometrydd yn ymgynghori. Mae gan lawer o gleifion gwestiwn ynghylch pa feddyg sy'n trin diabetes. Byddwn yn trafod hyn yn fwy manwl yn yr erthygl.
Gyda phwy ddylwn i gysylltu gyntaf?
Os yw rhywun yn credu bod ganddo ddiabetes (gall y farn fod yn hollol anghywir), dylech gysylltu â'ch meddyg teulu neu feddyg teulu lleol. Maen nhw'n dod at y meddyg gyda'r cwynion canlynol:
- awydd cyson i yfed;
- llawer iawn o wrin yn cael ei ysgarthu bob dydd;
- teimlad o groen sych;
- brechau ar y croen nad ydyn nhw'n gwella am amser hir;
- cur pen
- poen ac anghysur yn yr abdomen.
Ar ôl yr archwiliad, bydd y meddyg yn ysgrifennu cyfarwyddiadau ar gyfer cyfres o brofion labordy sy'n eich galluogi i gadarnhau neu wrthbrofi'r diagnosis. Y prif ddadansoddiad fydd asesiad o siwgr gwaed capilari ymprydio. Mae claf yn cymryd gwaed o fys yn y bore ar stumog wag.
Gwnewch yn siŵr eich bod yn cynnal profion gwaed ac wrin clinigol cyffredinol. Mae prawf gwaed yn caniatáu ichi bennu presenoldeb prosesau llidiol yn y corff, newidiadau o haemoglobin, celloedd gwaed coch, presenoldeb adweithiau alergaidd. Mewn wrin, asesir lefel y protein, siwgr, celloedd gwaed gwyn, celloedd gwaed coch, halwynau, bacteria a chydrannau eraill. Yn ôl y canlyniadau, gallwch chi bennu cyflwr yr arennau a'r system wrinol.
Beth fydd y therapydd yn ei wneud?
Mae gan feddygon ardal arbenigedd eang, er bod y rhan fwyaf o gleifion yn credu bod meddygon o'r fath yn ymwneud yn unig â thrin heintiau anadlol ac annwyd. Mae angen i chi fynd at y therapydd os sylwir ar newidiadau yn y cyflwr cyffredinol. Ef fydd yn dweud wrthych pa feddyg sy'n trin diabetes os ydych chi'n amau patholeg yn sydyn.
Swyddogaethau a thasgau'r meddyg sy'n mynychu yw:
- diagnosis o batholeg y galon a'r pibellau gwaed, gan fonitro dynameg adferiad y claf ar ôl i'r cardiolegydd ragnodi triniaeth ddigonol;
- monitro haemoglobin a chelloedd coch y gwaed yn achos anemia mewn claf;
- rheolaeth dros y ffaith bod cleifion â diathesis ac anhwylderau maethol wedi'u cofrestru mewn rhai arbenigwyr arbenigol;
- cymorth cyntaf rhag ofn galw'r meddyg lleol gartref;
- cynnal archwiliad cynhwysfawr, gan egluro'r diagnosis "mewn amheuaeth", gan gyfeirio'r claf at arbenigwr ar gyfer ymgynghoriad;
- rheoli cleifion â phatholegau cronig;
- paratoi dogfennau meddygol.
Pwy yw endocrinolegydd?
Mae'r arbenigwr hwn yn delio â phatholegau'r chwarennau endocrin. Mae ei waith yn cynnwys ymgynghori â chleifion, penodi archwiliad, dewis triniaeth ar gyfer pob achos clinigol unigol, yn ogystal â chynnal gweithgareddau gyda'r nod o atal nifer o afiechydon.
Os ydym yn siarad am ddiabetes, swyddogaeth pancreatig â nam arno. Mae'r organ hwn yn perthyn i'r chwarennau endocrin. Ochr yn ochr, mae'r arbenigwr yn delio â chlefydau:
- chwarennau adrenal;
- system hypothalamig-bitwidol;
- chwarennau thyroid;
- chwarennau parathyroid;
- ofarïau a cheilliau.
Mae'r chwarennau endocrin yn cynhyrchu hormonau sy'n ymwneud â phrosesau hanfodol.
Pwysig! Ymgynghorir ag endocrinolegydd nid yn unig os oes unrhyw symptomau brawychus, ond hefyd at ddibenion archwiliad ataliol (archwiliad meddygol).
Cymhwysedd yr endocrinolegydd ac amrywiaethau ei arbenigedd
Efallai y bydd gan feddyg sy'n delio â chwarennau endocrin arbenigedd cul penodol hefyd. Er enghraifft, mae pediatregydd-endocrinolegydd yn delio â phroblemau plant a'r glasoed. Gelwir yr un arbenigwr yn endocrinolegydd pediatreg.
Mae endocrinolegwyr o'r arbenigeddau canlynol:
- Llawfeddyg - mae gan y meddyg wybodaeth nid yn unig ym maes endocrinoleg a llawfeddygaeth, ond hefyd oncoleg. Mae'r arbenigwr yn gweithredu ar y chwarren thyroid, rhaid i'r chwarennau adrenal, y chwarren bitwidol fod yn gyfarwydd â thechneg uwchsain a biopsi.
- Mae gynaecolegydd yn arbenigwr ym maes sffêr atgenhedlu benywaidd, cydbwysedd hormonaidd y corff, yn delio ag anffrwythlondeb a camesgoriad yn erbyn cefndir anhwylderau endocrin.
- Genetegydd - yn darparu cwnsela meddygol a genetig i gleifion.
- Mae diabetolegydd yn arbenigwr cul, meddyg ar gyfer diabetes mellitus math 1 a math 2, diabetes insipidus.
- Mae thyroidolegydd yn feddyg sy'n delio'n uniongyrchol â phatholeg thyroid.
Pwy yw diabetolegydd a phryd y gallai fod angen ei help?
Diabetolegydd nid yn unig yw'r meddyg sy'n helpu cleifion â diagnosis o ddiabetes sydd eisoes wedi'i sefydlu, ond hefyd yr un sy'n delio â phobl sydd mewn perygl o ddatblygu'r afiechyd. Mae ei gyfrifoldebau'n cynnwys dewis regimen therapi inswlin unigol ar gyfer cleifion, canfod cymhlethdodau acíwt a chronig y "clefyd melys" yn amserol, ffurfio bwydlen ddyddiol a chywiro'r broses faeth.
Mae arbenigwr yn dysgu diabetig y rheolau ar gyfer mesur lefelau siwgr gyda glucometer
Mae'r meddyg yn llunio cynllun o ymdrech gorfforol, cyfadeiladau therapi ymarfer corff ar gyfer diabetig, yn dysgu rheolau sylfaenol cymorth cyntaf rhag ofn y bydd precoma a choma yn datblygu. Hefyd, tasg diabetolegydd yw dysgu'r claf i dderbyn ei hun, i gydnabod presenoldeb y clefyd ac ymateb iddo'n ddigonol. Mae'r meddyg yn gweithio nid yn unig gyda chleifion, ond hefyd gyda'u perthnasau.
Derbynnir y meddyg yn ôl cynllun ymgynghori'r arbenigwyr cul sy'n weddill. Mae'r meddyg yn egluro presenoldeb cwynion, yn cynnal archwiliad corfforol o'r claf. Asesir cyflwr y croen a'r pilenni mwcaidd, presenoldeb brechau, lipodystroffi, swm bras o fraster.
Yn syth yn y swyddfa, gall diabetolegydd bennu lefel y siwgr yn y llif gwaed, dangosyddion cyrff aseton yn yr wrin. Os oes angen, atgyfeirir y claf i ymgynghori â meddygon eraill.
Yr hyn sydd ei angen ar ddiabetig o hyd
Mae diabetes mellitus yn glefyd sy'n beryglus oherwydd ei gymhlethdodau acíwt a chronig. Gallant nid yn unig arwain at anabledd, ond gallant hefyd arwain at farwolaethau. Mae trechu llongau mawr a bach yn ysgogi torri nodweddion anatomegol a ffisiolegol yr arennau, y system nerfol, y coesau, y galon ac organau golwg.
Maethegydd
Bydd nodi cymhlethdodau yn brydlon yn caniatáu cymryd mesurau i atal dilyniant patholeg. Mae'r meddyg sy'n helpu i atal cymhlethdodau yn faethegydd. Ei dasgau yw:
- datblygu bwydlen unigol;
- diffiniad o gynhyrchion a ganiateir ac a waherddir;
- dysgu'r claf i ddefnyddio data o fynegeion cynnyrch glycemig ac inswlin;
- cyfrifo gwerth calorig dyddiol;
- dysgu cleifion sut i gyfrifo faint o inswlin yn gywir i'w roi wrth ddefnyddio rhai cynhyrchion neu seigiau.
Optometrydd
Gan fod retinopathi (difrod i'r retina) yn cael ei ystyried yn gymhlethdod difrifol o'r “clefyd melys”, dylai pob claf ymweld ag offthalmolegydd ddwywaith y flwyddyn. Bydd canfod newidiadau yn gynnar yn ymestyn amser craffter gweledol uchel, yn atal datgysylltiad y retina, datblygu cataractau a glawcoma.
Yn nerbynfa'r arbenigwr, cynhelir y digwyddiadau canlynol:
- asesiad o gyflwr strwythurau pelen y llygad;
- mireinio craffter gweledol;
- mesur pwysau intraocwlaidd;
- archwilio gwaelod y llygad gan ddefnyddio offthalmosgop;
- eglurhad o gyflwr y maes golygfa.
Pwysig! Gall y meddyg ragnodi angiograffeg fflwroleuedd, uwchsain ac archwiliad electroffisiolegol.
Neffrolegydd
Cymhlethdod cronig nesaf posibl diabetes yw neffropathi diabetig. Mae hyn yn groes i swyddogaeth arennol, sy'n digwydd o ganlyniad i ddifrod i longau'r glomerwli arennol. Mae arbenigwr yn cynghori diabetig mewn achosion lle mae unrhyw gwynion neu newidiadau o baramedrau labordy.
Mae'r neffrolegydd yn casglu anamnesis o fywyd a salwch y claf, mae ganddo ddiddordeb ym mhresenoldeb perthnasau â phatholeg o'r arennau. Mae'r arbenigwr yn perfformio offerynnau taro a chlustogi'r arennau, yn mesur dangosyddion pwysedd gwaed, yn archwilio'r pilenni mwcaidd.
Mae'r meddyg yn rhagnodi'r astudiaethau canlynol:
- profion gwaed ac wrin clinigol cyffredinol;
- Diagnosteg pelydr-X yr arennau;
- archwiliad uwchsain;
- CT ac MRI.
Llawfeddyg
Mae'r arbenigwr hwn yn cynghori'r diabetig os oes angen. Gall y rhesymau dros driniaeth gynnwys:
- datblygu "abdomen acíwt" ffug;
- gwaedu mewnol;
- prosesau llidiol y croen a meinwe isgroenol o natur acíwt;
- clwyfau iachâd hir, wlserau troffig;
- troed diabetig;
- gangrene.
Mae llawfeddygon yn cynnal triniaeth cleifion allanol neu gleifion mewnol gan ddefnyddio ymyriadau llawfeddygol o wahanol feintiau
Niwrolegydd
Mae'r rhan fwyaf o bobl ddiabetig yn dioddef o niwroopathi - niwed i'r system nerfol ymylol, a amlygir gan newid mewn poen, cyffyrddiad, sensitifrwydd oer. Mae cymhlethdod yn digwydd yn erbyn cefndir macro- a microangiopathïau, a amlygir gan gylchrediad amhariad rhai rhannau o'r corff dynol.
Mae'r arbenigwr yn casglu data ar hanes bywyd a chlefyd y claf, yn gwerthuso ei gyflwr cyffredinol. Mae archwiliad niwrolegol yn cynnwys gwirio gwahanol fathau o sensitifrwydd gan ddefnyddio offer arbennig. Dulliau diagnostig ychwanegol yw electroneuromyograffeg, dopplerograffi uwchsain.
Pwysig! Mae statws niwrolegol diabetig yn cael ei werthuso sawl gwaith y flwyddyn.
Arbenigwyr eraill
Os oes angen, archwilir y claf:
- gynaecolegydd - mae asesiad o iechyd atgenhedlu, cywiro ac atal camweithrediad mislif a chydbwysedd hormonaidd;
- podolegydd - meddyg sy'n trin ac yn atal datblygiad clefyd y traed (yn aml mae gan ddiabetig droed diabetig);
- Deintydd - arbenigwr yn gwerthuso statws iechyd ceudod y geg, deintgig, dannedd, ac os oes angen yn cynnal triniaeth;
- dermatolegydd - gan y gallai pobl ddiabetig brofi niwed i'r croen a'r pilenni mwcaidd, mae'r arbenigwr hwn yn archwilio cleifion yn ôl yr angen.
Ystyrir bod ymgynghori â meddyg os yw symptomau'r afiechyd yn ymddangos yn annigonol. Mae'n bwysig cynnal archwiliad meddygol blynyddol i atal ymddangosiad cyflyrau patholegol neu i'w hadnabod ar y camau cynharaf.