Nodweddir diabetes mellitus Math 2 gan dorri'r ymateb metabolig i inswlin mewndarddol neu alldarddol. Mae hyn yn arwain at gynnydd mewn glwcos yn y gwaed. Mae gan feichiogrwydd â diabetes math 2 ei risgiau ei hun. Ac yn gyntaf oll, mae hyn oherwydd gormod o bwysau a defnyddio paratoadau ffarmacolegol.
Fel rheol, mae'r meddyg sy'n mynychu yn priodoli gweithred mor ganolig (NPH) yn y bore ac yn y nos. Yn achos penodi inswlin dros dro, mae ei ddefnydd yn cael ei wneud gyda phrydau bwyd (yn cwmpasu'r llwyth carbohydrad ar unwaith). Dim ond meddyg all addasu dos cynnyrch sy'n cynnwys inswlin. Mae faint o sylwedd a ddefnyddir ar gyfer diabetes yn dibynnu ar raddau ymwrthedd inswlin y fenyw.
Dim ond meddyg ddylai ragnodi meddyginiaethau ar gyfer cleifion â diabetes
Cynllunio Beichiogrwydd Diabetes
Gyda'r patholeg hon, nid yw beichiogrwydd yn wrthgymeradwyo. Ond yn aml mae gormod o bwysau yn cyd-fynd â'r math hwn o ddiabetes. Felly, wrth gynllunio plentyn, mae colli pwysau yn bwysig iawn. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y llwyth ar y system gardiofasgwlaidd, cymalau yn cynyddu'n sylweddol yn y broses o gario babi, sydd nid yn unig yn cynyddu'r posibilrwydd o thrombofflebitis, gwythiennau faricos, ond hefyd yn effeithio'n negyddol ar y corff cyfan. Ar gyfer dros bwysau, defnyddir darn cesaraidd.
Gyda diabetes math 2, mae meddygon yn argymell cynllunio beichiogrwydd.
Ers cyn beichiogi, dylai:
- siwgr gwaed is;
- sefydlogi lefelau glwcos;
- dysgu osgoi hypoglycemia;
- i atal datblygiad cymhlethdodau.
Mae'r pwyntiau hyn yn orfodol, gan y byddant yn caniatáu i fabi iach, tymor llawn gael ei eni ac yn cefnogi iechyd y fam o fewn terfynau arferol. Ac mewn cyfnod byr o amser ni ellir cyflawni hyn. Nid oes unrhyw rwystrau i feichiogrwydd pan fydd gan y lefel glwcos ddangosyddion mor sefydlog: ar stumog wag - min. 3.5 mwyafswm 5.5 mmol / l., Cyn bwyta - min. 4.0 mwyafswm 5, 5 mmol / L., 2 awr ar ôl bwyta bwyd - 7.4 mmol / L.
Dylai menywod beichiog sydd â diabetes fod o dan oruchwyliaeth gyson meddyg.
Cwrs beichiogrwydd mewn inswlin-ddibynnol
Yn ystod y cyfnod beichiogi, mae cwrs diabetes yn ansefydlog. Yn dibynnu ar yr oedran beichiogrwydd, gall cwrs y patholeg amrywio. Ond dangosyddion unigol yn unig yw hyn i gyd. Maent yn dibynnu ar gyflwr y claf, ffurf y clefyd, nodweddion corff y fenyw.
Mae sawl cam yn natblygiad y clefyd:
- Y tymor cyntaf. Ar yr adeg hon, gall cwrs y patholeg wella, mae'r lefel glwcos yn gostwng, mae risg o hypoglycemia. Gyda'r dangosyddion hyn, mae'r meddyg yn gallu lleihau'r dos o inswlin.
- Ail dymor. Efallai y bydd cwrs y clefyd yn gwaethygu. Mae lefel yr hyperglycemia yn cynyddu. Mae faint o inswlin a ddefnyddir yn cynyddu.
- Trydydd trimester. Ar y cam hwn, mae cwrs diabetes yn gwella eto. Mae'r dos o inswlin yn cael ei leihau eto.
Pwysig! Ar ôl y broses eni, mae lefel y siwgr yn y gwaed yn gostwng yn gyflym, ond ar ôl wythnos mae'n dod yr un fath ag yr oedd cyn beichiogrwydd.
Gellir mynd i fenyw feichiog sydd â diabetes math 2 yn yr ysbyty sawl gwaith mewn clinig. Ar ddechrau'r tymor, asesir cwrs y clefyd yn yr ysbyty. Yn yr ail dymor, cynhelir yr ysbyty i osgoi canlyniadau negyddol wrth i'r patholeg waethygu, yn y trydydd tymor - i gyflawni mesurau cydadferol a phenderfynu ar y dull o eni plentyn.
Dylai menywod beichiog sydd â diabetes fonitro eu siwgr gwaed yn ddyddiol.
Cymhlethdodau posib yn ystod beichiogrwydd
Cyn dyfeisio inswlin artiffisial (1922), roedd beichiogrwydd, a hyd yn oed yn fwy felly genedigaeth babi mewn menyw â diabetes, yn brin. Mae'r sefyllfa hon yn cael ei hachosi gan gylchoedd mislif afreolaidd ac anovulatory (oherwydd hyperglycemia cyson).
Diddorol! Ni all gwyddonwyr heddiw brofi bod torri swyddogaeth rywiol menywod sy'n ddibynnol ar inswlin yn hypogonadiaeth ofarïaidd neu eilaidd yn ymddangos yn bennaf oherwydd camweithrediad y system hypothalamig-bitwidol.
Cyfradd marwolaethau menywod beichiog â diabetes ar yr adeg honno oedd 50%, a chyrhaeddodd cyfradd y babanod 80%. Gyda chyflwyniad inswlin i ymarfer meddygol, sefydlogwyd y dangosydd hwn. Ond yn ein gwlad ni, mae beichiogrwydd â diabetes bellach yn cael ei ystyried yn risg fawr i'r fam a'r babi.
Mewn diabetes mellitus, mae datblygiad clefydau fasgwlaidd yn bosibl (renopathi diabetig yn fwyaf aml, niwed i'r arennau).
Os bydd menyw feichiog yn dilyn yr holl argymhellion meddygol, bydd ei babi yn cael ei eni'n hollol iach
Yn achos ychwanegu gestosis mewn menyw feichiog, arsylwir ar y canlynol:
- mwy o bwysedd gwaed;
- chwyddo
- protein yn yr wrin.
Yn achos preeclampsia yn erbyn cefndir clefyd arennol diabetig, mae bygythiad i fywyd y fenyw a'r babi yn digwydd. Mae hyn oherwydd datblygiad methiant arennol oherwydd dirywiad sylweddol yng ngwaith organau.
Yn ogystal, mae'n aml yn bosibl gyda erthyliad digymell diabetes mellitus yn yr ail dymor. Mae menywod sydd mewn sefyllfa â chlefyd math 2, fel rheol, yn rhoi genedigaeth ar amser.
Dylai meddyg fonitro beichiogrwydd mewn diabetes math 2 yn agos. Gydag iawndal am batholeg a diagnosis cymhlethdodau yn amserol, bydd y beichiogrwydd yn pasio'n ddiogel, bydd babi iach a chryf yn cael ei eni.
