Mae'r pancreas yn organ hanfodol yn y corff dynol sy'n gyfrifol am siwgr gwaed, yn rheoleiddio metaboledd, ac yn cynhyrchu ensymau ar gyfer treulio bwyd. Mae wedi'i leoli yn rhannau dwfn ceudod yr abdomen, felly mae bron yn amhosibl archwilio'r organ gan ddefnyddio dulliau di-offerynnol, er enghraifft, trwy bigo'r croen. Mae'n bosibl teimlo'r organ dim ond os yw wedi'i chwyddo'n fawr. Felly, bron yr unig ddull sy'n eich galluogi i asesu ei gyflwr yn ddibynadwy yw uwchsain o'r pancreas.
Mae uwchsain yn ddull modern o ddelweddu organau a meinweoedd gan ddefnyddio tonnau sain.
Arwyddion ar gyfer uwchsain
O dan ddylanwad llawer o ffactorau (ffordd o fyw amhriodol, ysmygu, straen cyson), gall gwaith a swyddogaethau'r pancreas gael eu amharu. Pan fydd hyn yn digwydd, mae person yn dechrau poeni am boen difrifol, pyliau o gyfog a chwydu. Gan fod y symptomau hyn yn gynhenid mewn llawer o afiechydon y system dreulio a'r llwybr gastroberfeddol, rhagnodir uwchsain y pancreas ac organau'r abdomen i gleifion.
Y prif arwyddion ar gyfer uwchsain o'r pancreas yw:
- poen yn yr hypochondriwm chwith uchaf a'r ochr chwith;
- poen yn ystod palpation yr abdomen;
- camweithrediad gastrig a ganfyddir gan gastrosgopi;
- pyliau parhaus o gyfog a chwydu;
- patholeg a chlefyd yr afu;
- anhwylderau treulio a stôl;
- anafiadau i'r abdomen;
- amheuaeth o ddiabetes neu pancreatitis;
- profion labordy sy'n nodi afiechydon organau;
- clefyd melyn.
Uwchsain yw'r dull hawsaf a mwyaf fforddiadwy ar gyfer archwilio'r pancreas.
Paratoi Uwchsain
I gael y canlyniad mwyaf dibynadwy, mae angen paratoi'n iawn ar gyfer archwiliad uwchsain. Cyn yr astudiaeth, argymhellir bod pob claf yn cadw at y rheolau canlynol:
- Am dri diwrnod cyn yr uwchsain, arsylwch ddeiet caeth, ac eithrio llysiau, ffrwythau, codlysiau, sodas, llaeth, cynhyrchion blawd a chynhyrchion eraill o'ch diet sy'n ysgogi mwy o ffurfiant nwy yn y coluddyn.
- Gwnewch uwchsain heb fod yn gynharach na 12 awr ar ôl y pryd olaf.
- Ar ddiwrnod yr astudiaeth, peidiwch ag ysmygu, ymatal rhag defnyddio cyffuriau ac alcohol.
- Mewn achos o ffurfio nwy yn fwy ac anhwylderau carthion, rhaid lleddfu'r stumog a'r coluddion trwy gymryd meddyginiaethau arbennig.
Nid yw paratoi ar gyfer uwchsain yn cymryd llawer o amser ac mae'n caniatáu ichi gynyddu cynnwys gwybodaeth yr astudiaeth sawl gwaith
Sut mae uwchsain pancreatig yn cael ei berfformio a beth mae'n ei ddangos?
Mae archwiliadau uwchsain o'r pancreas yn gwneud yn hollol ddi-boen ac yn gyflym. Fel arfer, nid yw'r weithdrefn yn cymryd mwy na 10 munud.
Yn ystod yr astudiaeth, rhoddir y claf ar soffa a rhoddir gel arbennig ar yr abdomen. Yna, gan ddefnyddio'r stiliwr uwchsain priodol, mae organ yn cael ei sganio, ac mae ei ganlyniadau yn cael eu harddangos ar fonitor arbennig. Mewn rhai achosion, mae sgan uwchsain yn cael ei wneud wrth sefyll neu eistedd, ond hyd yn oed wedyn nid yw'r person yn teimlo'n hollol anghysur.
Diolch i dechnoleg fodern, gall y meddyg weld y pancreas mewn amryw o dafluniadau a nodi ei batholeg yn hawdd.
Mae cyflwr y pancreas yn aml yn cael ei effeithio gan dorri swyddogaethau organau eraill (yr afu, yr aren, y stumog). Felly, yn ystod yr astudiaeth, gall y meddyg sganio organau eraill ar yr un pryd.
Golygfa o'r pancreas mewn sonogram
O dan reolaeth uwchsain, gallwch nodi patholegau a chlefydau o'r fath:
- pancreatitis
- codennau a ffugenwau;
- lipomatosis;
- ffibrosis;
- gormodedd o feinwe craith.
Dim ond ar ôl archwilio biopsi ac archwiliad histolegol o feinweoedd y gall uwchsain y pancreas ddangos presenoldeb codennau a ffurfiannau eraill yn yr organ.
Uwchsain deciphering y pancreas mewn oedolion
Ar ddiwedd yr uwchsain, mae'r meddyg yn argraffu sonogram - ffotograff digidol o geudod yr abdomen, lle mae cyfuchliniau, strwythur a dimensiynau'r pancreas i'w gweld. Mae disgrifiad bob amser ynghlwm wrth y sonogram, sy'n adlewyrchu nodweddion llawn yr organ. Yn benodol:
- lleoliad y pancreas o'i gymharu ag organau eraill;
- ei strwythur a'i faint;
- presenoldeb codennau a ffurfiannau eraill yn yr organ;
- echogenigrwydd meinweoedd;
- strwythur dwythell a phen.
Wrth siarad am normau'r pancreas, mae meddygon yn nodi, yn gyntaf oll, y dylai'r corff gael cyfuchliniau ac amlinelliadau clir. Hefyd, wrth archwilio ei strwythur, dylid delweddu dwythellau yn glir, a dylai meinweoedd organ fod yn homogenaidd.
Tabl "Dangosyddion norm pancreatig mewn menywod a dynion"
Dangosydd | Gwerthoedd cyfeirio |
Lled y corff | 21-25 mm |
Lled cynffon | 30-35 mm |
Lled pen | 32-35 mm |
Trwch dwythell Wirsung | 1.5-2 mm |
Maint arferol y pancreas mewn oedolion yw 12-22 cm, ac mae pwysau'r organ yn amrywio rhwng 70-80 g.
Dangosyddion allweddol mewn plant
Ym mhresenoldeb arwyddion, gellir perfformio uwchsain o'r pancreas hyd yn oed mewn babanod newydd-anedig.
Gyda chymorth archwiliad uwchsain o'r ceudod abdomenol, mae'n bosibl nodi patholegau cynhenid yn ifanc, ac felly, dechrau triniaeth ar amser
Mae gwerthoedd arferol mewn plant yn dibynnu ar oedran, rhyw ac uchder y plentyn.
Tabl "Mae maint y pancreas yn normal mewn plant"
Gwyriadau o'r norm ac achosion posib
Ar ôl cwblhau'r uwchsain, mae pob claf yn derbyn casgliad. Wel, pan mae popeth mewn trefn. Ond mae yna achosion pan nodir rhai gwyriadau o'r norm yn y casgliad. Er enghraifft, newidiadau organ gwasgaredig neu parenchymal.
Newidiadau gwasgaredig
Newidiadau gwasgaredig yw'r annormaledd mwyaf cyffredin y gellir eu diagnosio yn ystod sgan uwchsain. Yn dibynnu ar raddau a math y patholeg, gellir amrywio newidiadau gwasgaredig yn y pancreas, ond yn amlaf maent yn ymddangos ar ffurf newidiadau ym maint a chyfuchliniau'r organ.
Prif achosion newidiadau gwasgaredig yw afiechydon a phatholegau'r organ, fodd bynnag, gall ffactor ysgogol hefyd fod:
- oedran y claf;
- diabetes mellitus;
- gweithrediadau a drosglwyddwyd;
- ffibrosis systig;
- seidroffilia;
- ffordd o fyw anghywir i gleifion.
Newidiadau gwasgaredig - nid diagnosis yw hwn, ond un o symptomau posibl afiechyd
Mae cyfuchliniau anwastad y pancreas yn aml yn arwydd o lid. Gall oedema hefyd gael ei achosi gan gamweithio organ sydd wedi'i leoli gerllaw, er enghraifft, y stumog.
Hefyd, gall achos cyfuchliniau anwastad fod yn ffurfiannau bach (codennau a thiwmorau rhyngrstitial) wedi'u lleoli yng ngheudod y corff. Ond gall tiwmor ysgogi cywasgiad lleol o rannau unigol o'r organ - y pen, y gynffon neu'r corff. Gall y tiwmor fod yn ddiniwed neu'n falaen. Os ynghyd â'r cywasgiad, sy'n dangos uwchsain o'r pancreas, mae'r dwythellau yn ehangu, mwy o echogenigrwydd, disodli rhai ardaloedd â meinwe ffibrog, mae angen nifer o astudiaethau ychwanegol i eithrio oncoleg.
Mewn achos o ganfod coden, ffurfiant tiwmor, polypau, rhoddir archwiliad endosgopig o'r pancreas i gleifion, sy'n eich galluogi i nodi lleoliad y briw yn gywir a gwneud puncture meinwe.
Yn achos datblygu coden, crawniad, torri all-lif ensymau, bydd y don ultrasonic yn dangos parth adleisio-negyddol, a fydd ar y sgrin yn edrych fel man gwyn. Os yw'r pancreas ar uwchsain yn hollol wyn, mae hyn yn dynodi datblygiad pancreatitis acíwt.
Newidiadau parenchymal
Yn wahanol i wasgaredig, gyda newidiadau parenchymal, ni welir cynnydd mewn maint na phresenoldeb ffurfiannau tebyg i diwmor yn y pancreas. Yn yr achos hwn, rydym yn siarad am drawsnewidiad homogenaidd o feinweoedd organ, a gall ei achos fod:
- ffurf acíwt neu gronig o pancreatitis;
- diabetes mellitus;
- lipomatosis.
Maen prawf arall nad yw o unrhyw bwys bach yw echogenigrwydd. Mae newid mewn echogenigrwydd ym meinweoedd y pancreas yn un o'r gwyriadau mwyaf difrifol, a all ddynodi presenoldeb llawer o batholegau a chlefydau. Os yw'n uchel, yna mae hyn fel arfer yn symptom:
- ffibrolipotamosis;
- pancreatitis cronig neu acíwt;
- prosesau neoplastig;
- llid gyda phresenoldeb ffibrosis.
Briwiau pancreatig
Gweld | Nodwedd | Rhesymau |
Mân drosiadau | Cynnydd bach ym maint yr organ, trylediad ysgafn | Methiant i ddeiet, gorfwyta aml, straen |
Newid cymedrol | Diffyg cydgrynhoad, heterogenedd ffabrigau, strwythur gronynnog | Newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran, pancreatitis, afiechydon gastroberfeddol, rhagdueddiad genetig, anghydbwysedd hormonaidd |
Newidiadau a fynegwyd | Cynnydd ym maint organ, newid yn ei gyfuchliniau, cynnydd mewn echogenigrwydd | Pancreatitis, lipomatosis, diabetes |
Trawsnewidiadau patholegol | Newidiadau yn strwythur meinweoedd organ, cynnydd sylweddol yn ei faint, presenoldeb ffurfiannau a meysydd cywasgu, trawsnewid annormal y pancreas | Ffibrosis, canser, tiwmorau anfalaen |
Er gwaethaf y ffaith bod canlyniadau uwchsain yn bwysig yn y broses o archwilio'r pancreas, dim ond ar ôl archwiliad cynhwysfawr o organ heintiedig y gall meddyg wneud diagnosis cywir, sy'n cynnwys casglu hanes meddygol, profion gwaed labordy, uwchsain endo, a thomograffeg gyfrifedig.