Yn ychwanegol at y newidiadau sy'n anweledig i'r llygad sy'n digwydd gydag organau mewnol a philenni mwcaidd y tu mewn i'r corff, mae arwyddion allanol o ddiabetes ar y croen, yn dibynnu ar ffurf, oedran y clefyd, oedran y claf, llwyddiant (neu oferedd) y driniaeth, a fynegir fwy neu lai yn sylweddol.
Mae'r rhain naill ai'n gymhlethdodau ar ffurf amlygiadau croen yn unig (cynradd), neu'n arwain nid yn unig at niwed i'r croen, ond hefyd at ymglymiad strwythurau dwfn (eilaidd, sy'n gysylltiedig â chanlyniadau diabetes mellitus).
Er gwaethaf y ffaith ei bod yn anodd barnu dyfnder y newidiadau sydd wedi digwydd yn y corff o luniau o'r Rhyngrwyd, mae'r union ffaith eu bod eisoes wedi “tasgu allan” (ar ac o dan y croen) yn nodi eu harwyddocâd - a'r angen am strategaeth newydd - system o fesurau. i ffrwyno clefyd y tu hwnt i reolaeth.
Newid y croen â diabetes
Yn ogystal â dihysbyddu'r corff â troethi pwerus yn aml, blas wrin melys (oherwydd presenoldeb siwgr ynddo), un o arwyddion cyntaf diabetes yw dadhydradiad, a amlygir gan syched annioddefol a cheg sych gyson, er gwaethaf yfed yn aml yn drwm.
Mae presenoldeb y symptomau hyn oherwydd anhwylderau difrifol prosesau biocemegol, ac o ganlyniad mae'n ymddangos bod dŵr yn “llifo trwodd”, nid yn gorwedd yn y meinweoedd.
Hyperglycemia (gormod o siwgr mewn gwaed oherwydd anhwylder metaboledd carbohydrad) sydd ar fai am hyn, oherwydd mae'r metaboledd ym meinweoedd yr ymennydd yn cael ei aflonyddu gan ei gamweithrediad.
Mae anhwylder mecanweithiau cynnil tiwnio'r ymennydd yn arwain at aflonyddwch yng ngweithrediad y systemau nerfol a fasgwlaidd - o ganlyniad, mae problemau'n codi gyda chyflenwad gwaed a mewnlifiad meinwe, sy'n achosi eu hanhwylder troffig.
Wedi'i ddarparu â maetholion annigonol, "dan ddŵr" gyda chynhyrchion metabolaidd gwenwynig nad ydyn nhw'n cael eu tynnu mewn pryd, mae meinweoedd yn dechrau dirywio ac yna'n cwympo.
Clefydau croen mewn diabetig
Mae ymddangosiad yr ymlyniad oherwydd y clefyd yn newid yn sylweddol, gan roi'r argraff o sloppiness oherwydd:
- tewychu gros y croen, sydd wedi colli ei hydwythedd;
- plicio difrifol, yn arbennig o arwyddocaol yng nghroen y pen;
- ymddangosiad callysau ar y cledrau a'r gwadnau;
- cracio'r croen, caffael lliw melynaidd nodweddiadol;
- newidiadau mewn ewinedd, eu dadffurfiad a'u tewychu ar y platiau oherwydd hyperkeratosis is-reoliol;
- gwallt diflas;
- ymddangosiad smotiau pigmentiad.
Oherwydd sychder haen uchaf y croen a philenni mwcaidd, a beidiodd â chyflawni eu rôl amddiffynnol, cosi croen, gan arwain at gribo (sicrhau rhwyddineb haint - mae pathogenau yn mynd i mewn i ymysgaroedd y meinweoedd), mae diabetig yn dueddol o glefydau pustwlaidd - ymhlith pobl ifanc a phobl ifanc, mae'r rhain yn acne, mewn cleifion sy'n oedolion:
- ffoligwlitis;
- berwau a pyoderma dwfn eraill;
- amlygiadau o ymgeisiasis.
Lluniau o frechau cyffredin â diabetes:
Mae anhwylderau croen troffig ardal croen y pen yn arwain at gamweithrediad chwys a chwarennau sebaceous (gydag ymddangosiad dandruff a gwasgaredig - iwnifform ar gyfer y pen cyfan - colli gwallt).
Effeithir yn arbennig ar gyflwr gorchudd yr eithafion isaf - oherwydd pwysigrwydd gweithgaredd corfforol ar yr eithafion isaf, mae difrifoldeb anhwylderau fasgwlaidd yn gryfach, ar ben hynny, mae'r coesau bron yn gyson yn cael eu gwisgo a'u dywynnu, sy'n cymhlethu cylchrediad y gwaed ymhellach.
Mae hyn i gyd yn cyfrannu at ymddangosiad brech crawniad, tra bod cyfrifiadau a mân anafiadau yn anodd eu gwella - ond ar yr un pryd yn dueddol o friwio.
Mae newid pH wyneb yr ymgorfforiad nid yn unig yn hyrwyddo cyflwyno haint microbaidd, ond hefyd yn cyd-fynd â goroesiad fflora mycotig (ffwngaidd) arno - candida (tebyg i furum, sy'n achosi llindag) a chen.
Clefydau sylfaenol
Ynghyd â symptomau mor gynnar o ddiabetes â chosi (yn enwedig yn yr ardal organau cenhedlu), mae hyd y broses iacháu o fân anafiadau (crafiadau, clwyfau, crafiadau), ceratosis-acanthosis gydag ymddangosiad hyperpigmentation yr amrannau, ardaloedd organau cenhedlu (sy'n cynnwys arwynebau mewnol y morddwydydd) a cheseiliau yn dod yn bosibl ymddangosiad patholeg benodol - diabetig:
- dermopathi;
- necrobiosis,
- lipodystroffi;
- pemphigus.
Dermopathi
Mynegiant allanol y prosesau sy'n digwydd yn ddwfn yn y meinweoedd yw cwrs dermopathi diabetig.
Fe'i mynegir gan ymddangosiad papules o liw o goch i bron yn frown, o ddiamedr bach (o 5 i 10-12 mm), wedi'u lleoli'n gymesur ar yr eithafion, gan amlaf ar arwynebau blaen y coesau.
Yn dilyn hynny, cânt eu trawsnewid yn smotiau hypergysylltiedig atroffig gyda phlicio cennog, a all oroesi a diflannu'n ddigymell ar ôl 1-2 flynedd (oherwydd gwelliant mewn microcirciwleiddio am ryw reswm a gostyngiad yn nifrifoldeb microangiopathi penodol).
Nid ydynt yn achosi anghysur mewn addysg, nid oes angen triniaeth arbennig arnynt, yn amlaf, nodir achosion o ddiabetes math II mewn dynion sydd â “phrofiad” gwych.
Necrobiosis lipoid
Y ffenomen, sy'n gweithredu fel parhad rhesymegol o'r broses uchod, gyda datblygiad nychdod-atroffi y croen oherwydd marwolaeth ei elfennau swyddogaethol wrth i feinwe craith gael eu disodli.
Mae'n gyflwr amlach mewn menywod nag mewn dynion, yn amlygu ei hun mewn 1-4% o ddiabetig sy'n ddibynnol ar inswlin (waeth beth fo'u hoedran, ond yn amlaf o fewn 15-40 oed).
Nid oes unrhyw baralel glir â phresgripsiwn y clefyd (gall patholeg ragflaenu clinig datblygedig o'r clefyd a digwydd ar yr un pryd ag ef), mae'r un peth yn berthnasol i ddifrifoldeb diabetes.
Waeth bynnag y safleoedd pigiad o inswlin, mae ffocysau (sengl, gydag ardal friw eang) wedi'u lleoli ar y coesau, ar ddechrau'r broses a nodweddir gan ffurfio smotiau a godir ar yr wyneb neu fodylau gwastad gydag arwyneb gwastad gydag arwyneb llyfn.
Mae ganddyn nhw liw glas-binc, amlinelliadau crwn neu wedi'u diffinio gan amlinelliad crwm o ffin sydd wedi'i diffinio'n glir sy'n symud i'r cyrion wrth i'r ffocws dyfu. Mae ymddangosiad terfynol y ffurfiannau mor nodweddiadol fel nad oes angen gwahaniaethu oddi wrth strwythurau tebyg (granuloma anular ac ati).
Mae'r rhain yn ffocysau wedi'u hamffinio'n glir o feinweoedd o'u cwmpas, gyda siâp (hirgrwn neu amlochrog) wedi'i ymestyn i gyfeiriad hyd y coesau.
Mae siafft llidiol ranbarthol uchel cyfluniad siâp cylch (pinc cyanotig â ffenomenau plicio) yn amgylchynu'r cae canolog (lliw o felyn i felynaidd-frown), fel pe bai wedi suddo, ond mewn gwirionedd yn cael yr un lefel â'r croen o'i amgylch.
Llun o friwiau croen gyda necrobiosis lipoid:
Mae prosesau atroffig parhaus yng nghanol addysg yn arwain at ymddangosiad:
- telangiectasias;
- hyperpigmentation ysgafn;
- briwiau.
Nid yw newid yn strwythur y croen yn achosi teimladau amlwg, dim ond pan fydd briwiau wedi dechrau y mae dolur yn ymddangos.
Mae newidiadau eraill yn y croen â chlefyd siwgr yn cynnwys y canlynol:
- Lipodystroffi diabetig - atroffi (hyd at ei ddiflaniad llwyr) haen o fraster isgroenol gyda theneuo'r croen o ganlyniad, ymddangosiad "gwythiennau pry cop" - teleangiectasias, niwed i'r croen wrth i wlserau gael eu ffurfio wedi hynny.
- Xanthomatosis - ymddangosiad ffurfiannau plac gwastad, amlinelliadau crwn, lliw o felyn i frown golau, wedi'i godi uwchben wyneb y croen (fel arfer ar y pen-ôl, yn ôl, yn llai aml ar yr wyneb, y coesau).
- Hyperkeratosis - ceratinization gormodol, gan arwain at dewychu croen y traed (oherwydd difrod i nerfau ymylol a phibellau gwaed oherwydd anhwylderau cylchrediad y gwaed a mewnlifiad).
- Haint ffwngaidd a microbaidd (trwy ffurfio cornwydydd, carbuncles a haint dyfnach y croen).
- Granulomas siâp cylch - yn gorchuddio traed a dwylo'r brechau, ar ôl amlinelliadau bwaog (siâp cylch).
- Pemphigus diabetig.
Swigen ddiabetig (gweler y llun) yw alltudiad yr epidermis a ffurfiwyd rhyngddo a'r hylif dermis, gan arwain at ymddangosiad cronfa ddŵr sy'n cynnwys naill ai serwm neu serwm yn unig wedi'i gymysgu ag elfennau gwaed - cynnwys hemorrhagic. Er gwaethaf cyfansoddiad yr hylif yn y bledren, mae bob amser yn ddi-haint.
Er gwaethaf diffyg poen y ffurfiad (â diamedr o sawl milimetr neu centimetr) a ddigwyddodd ar y fraich, y ffêr, y bysedd traed neu'r fraich yn sydyn, heb gochni blaenorol, cosi na symptomau eraill, mae bob amser yn creu argraff ac yn dychryn y claf, serch hynny yn diflannu heb ganlyniadau ac felly mor anesboniadwy ag yr ymddangosodd (o fewn 2-4 wythnos).
Cymhlethdodau eilaidd
Mae'r categori hwn yn cynnwys:
- briwiau bacteriol;
- heintiau ffwngaidd.
Mae haint bacteriol y croen â diabetes yn llawer mwy tebygol na chleifion heb batholeg endocrin.
Yn ogystal ag wlserau diabetig, sydd, o'u ffurfio ar y droed, yn ei gwneud yn angenrheidiol i dwyllo'r aelod ar lefel uchel ac angheuol, mae yna hefyd amryw opsiynau ar gyfer pyoderma streptococol a staphylococcal:
- carbuncles;
- berwau;
- fflem;
- erysipelas;
- panaritiumau;
- paronychia.
Mae presenoldeb prosesau heintus ac ymfflamychol cysylltiedig yn arwain at waethygu cyflwr cyffredinol y claf, cyfnod hirach o gamau dadymrwymiad y clefyd, yn ogystal â chynnydd yng ngofynion inswlin y corff.
O'r cymhlethdodau croen ffwngaidd, candidiasis, a ysgogir fel arfer gan y rhywogaeth Candida albicans, yw'r mwyaf perthnasol o hyd.
Y rhai mwyaf tueddol o ddioddef yw cleifion yr henoed a senile, cleifion â gormod o bwysau corff, lle mae parthau o blygiadau croen amrywiol yn dod yn hoff feysydd lleoleiddio:
- inguinal;
- rhyng-ddigidol;
- sublingual;
- rhwng y stumog a'r pelfis.
Nid yw'r ffwng yn ymweld yn llai â philenni mwcaidd yr organau cenhedlu na'r ceudod llafar, y mae eu haint ymgeisiol yn arwain at ddatblygiad:
- vulvitis a vulvovaginitis;
- balanitis (balanoposthitis);
- cheilitis onglog (gyda lleoleiddio yng nghorneli’r geg).
Mae candidomycosis, sy'n aml yn dod yn ddangosydd diabetes, waeth beth yw ei leoliad, yn mynegi ei hun fel cosi sylweddol ac annifyr, y mae amlygiadau nodweddiadol y clefyd yn ymuno â hi wedi hynny.
Fel y gwelir yn y llun, mae maceration y croen yn "wely" parod ar gyfer "hau" y ffwng.
Mae hwn yn arwyneb bluish-porffor sydd wedi erydu (wedi'i ffurfio oherwydd desquamation y stratum corneum), yn sgleiniog ac yn llaith o serwm chwysu o'r haenau sydd wedi'u lleoli o dan yr epidermis, ar ben hynny, mae wedi'i guddio ym mhlyg y corff (nid oes angen gormod ar aer ar gyfer y pathogen burum, ond mae gwres yn cyfrannu at egino sborau a datblygu'r math hwn o fowld).
Mae ardal o erydiad a chraciau arwyneb yn ffinio â pharth o "ddangosiadau", sy'n ffocysau â swigod bach, y mae erydiad eilaidd yn cael ei ffurfio ar agor, sy'n tueddu i uno ac (ar yr un pryd) yn tyfu gydag ehangu'r ardal ffocws a'i dyfnhau i'r "pridd".
Gofal croen
O ystyried bodolaeth afiechyd sylfaenol (diabetes), ni fydd mesurau hylan yn unig i ofalu am groen llidus a dirywiedig yn dod ag unrhyw fuddion.
Dim ond eu cyfuniad â'r defnydd o gyfryngau gostwng siwgr sy'n briodol i'r math o glefyd all roi canlyniad boddhaol.
Ond oherwydd bodolaeth llawer o naws yng nghwrs cyffredinol y clefyd, yn ogystal ag yn gynhenid ym mhob achos unigol, yn ogystal ag oherwydd yr angen am reolaeth labordy ar lefelau siwgr, dylai'r meddyg reoli'r broses drin.
Fideo gofal traed diabetes:
Ni all unrhyw driciau sy'n defnyddio'r dulliau "meddygaeth draddodiadol" ddisodli gofal meddygol cymwys - dim ond ar ôl i'r meddyg eu trin y gellir eu trin (yn y modd a argymhellir gan gadw'n gaeth at luosogrwydd y gweithdrefnau).
Gydag anhwylderau croen yn unig, mae meddyginiaethau sydd wedi'u profi'n dda yn parhau i fod yn berthnasol:
- o'r grŵp o liwiau anilin - hydoddiant 2 neu 3% o las methylen (glas), grun diemwnt 1% (toddiant alcohol o "stwff gwyrdd"), hydoddiant Fucorcin (cyfansoddiad Castellani);
- pastau ac eli gyda chynnwys o 10% o asid borig.
Yn achos haint microbaidd, ffwngaidd, neu gymysg, dewisir y cyfansoddiadau yn unol â chanlyniadau profion labordy - microsgopig a chyda'r pathogen wedi'i brechu ar gyfrwng maethol, ac yna nodi'r diwylliant pathogen a'i sensitifrwydd i grwpiau amrywiol o gyffuriau (gwrthficrobaidd neu wrthffyngol).
Felly, nid yw defnyddio dulliau "gwerin" yn unig yn fwy nag un ffordd i golli amser gwerthfawr a hyd yn oed yn fwy sbarduno problem croen gyda salwch siwgr. Dylai arbenigwr meddygol ddelio â materion ei iachâd.
