Wedi'i syntheseiddio'n annibynnol gan y corff yn y cortecs adrenal neu hormon steroid a grëwyd gan labordy, mae glucocorticoid wedi'i anelu at rwystro cyfryngwyr llidiol.
Mae meddygaeth wedi pennu dosbarthiad glucocorticoidau yn ôl y dull o gymhwyso, gweithgaredd, cryfder gweithredu, yn dibynnu ar y llwybr gweinyddu.
Mae angen glucocorticosteroidau sy'n deillio yn artiffisial i atal ffocws llid, a ragnodir yn llai cyffredin ar gyfer alergeddau neu fel meddyginiaeth gwrthimiwnedd.
Steroidau naturiol
O dan ddylanwad y system nerfol ganolog a'r chwarren bitwidol, mae bwndel hormonaidd yn cael ei syntheseiddio yn y cortecs adrenal, gyda'r nod o gynnal cyflwr cyffredinol yn ystod straen, metaboledd arferol, a dileu ffocysau llid. Mae gwahanol adegau o'r dydd yn effeithio ar gynhyrchu hormon penodol.
Cortisol
Mae'r steroidau naturiol canlynol yn nodedig:
- cortisol cynhyrchir (hydrocortisone) yn ystod straen, gyda'r nod o ddeffro cryfder addasol y corff i wrthsefyll sefyllfaoedd sy'n achosi straen. Mae straen aml yn arwain at ormodedd o cortisol, sy'n cyfrannu at gronni pwysau gormodol, dyddodiad braster ar yr ysgwyddau a'r waist, iselder ysbryd, aflonyddwch cwsg, patholeg esgyrn a swyddogaeth atgenhedlu. Mae cortisol gwaed isel yn arwain at golli pwysau, gostwng pwysedd gwaed, cryndod yr eithafion, pryder;
- cortisone Mae'n cael ei syntheseiddio yn yr un modd â cortisol, ond mewn meintiau llai. Ei nod yw cryfhau prosesau metabolaidd, ysgogi swyddogaeth cyhyrau. Mae hyn yn lleihau gweithgaredd meddyliol, amddiffyniad naturiol y corff, gwaith y llwybr treulio.
Mae cynnydd hirfaith neu dymor byr arferol mewn cortisol yn bosibl i'r corff: yn ystod dwyn plentyn mewn menywod, ar ôl anaf neu haint, straen hirfaith, ymdrech gorfforol flinedig.
Mae crynodiad brig yr hormon yn y gwaed yn cael ei arsylwi yn y bore, tua 8 awr, yn gostwng yn raddol yn ystod y dydd, yn cyrraedd ei isafswm o 3 o'r gloch y bore.
Wedi'i fagu yn y labordy
Ar gyfer trin rhai afiechydon, help mewn sefyllfaoedd dirdynnol, a rheoli prosesau metabolaidd, roedd glucocorticoidau yn deillio yn artiffisial. Mae eu gwaith yn debyg i naturiol, fe'u defnyddir ar gyfer cynhyrchu'r hormon yn y corff yn annigonol.
Dosbarthu paratoadau glucocorticoid yn seiliedig ar eu pwrpas a'u heffaith yn y corff. Roedd y cwmnïau fferyllol yn cynrychioli'r hormon mewn gwahanol ddehongliadau, sy'n wahanol yng nghyfansoddiad yr asiantau ategol, ac yng nghrynodiad y prif sylwedd.
Tabledi Prednisone
Glwcocorticoidau heb fflworinedig:
- betamethasone. Mae ganddo effaith vasoconstrictor, mae'n effeithio ar metaboledd a metaboledd BZHU. Wedi'i gyflwyno fel ataliad neu ddatrysiad ar gyfer pigiad. Fe'i defnyddir ar gyfer llid, i leddfu adweithiau alergaidd a chosi croen. Yn cynnwys meddyginiaethau: Beloderm, Betazone, Betaspan, Diprospam, Celederm, Celeston;
- prednisone. Fe'i defnyddir i leddfu adwaith alergaidd acíwt, amodau sioc, sydd â chryfder gweithredu ar gyfartaledd. Rhennir dosbarthiad glucocorticoidau’r grŵp hwn yn ôl y dull o gymhwyso yn: llafar, chwistrelladwy, parenteral. Fe'i cyflwynir gan gyffuriau: Prednisolum, Medopred, Decortin;
- methylprednisolone. Fe'i defnyddir fel sylwedd ataliol ar gyfer leukocytes a macrophages meinwe. Gwneir triniaeth ar lafar ac yn barennol, gan weithio'n weithredol gyda chlefydau endocrin. Meddyginiaethau ag hormon: Medrol, Metipred.
I glucocorticoidau synthetig fflworinedig mae:
- dexamethasone. Mae'n gallu treiddio i'r system nerfol ganolog, gan ddarparu effaith gwrthimiwnedd a gwrthlidiol. Ar gael mewn pigiadau, tabledi, diferion llygaid. Mae'r cyffur yn hormonaidd, felly, mae cleifion yn profi camweithio yn y system hormonaidd, prosesau metabolaidd, a newid yn y cyflwr emosiynol. Yn cynnwys meddyginiaethau: Dexazone, Dexamed, Mexidex;
- triamcinolone. Mae'n cael ei syntheseiddio ar gyfer trin thyroiditis hunanimiwn, arthritis psoriatig, gouty a gwynegol, hypercalcemia mewn neoplasmau malaen. Wedi'i gyflwyno ar ffurfiau llafar, chwistrelladwy, anadlu, lleol. Prif sylwedd y cyffuriau: Kenalog, Berlicort, Polcortolone, Triacort.
Defnyddio corticosteroidau artiffisial
Yn cael effaith leol neu gyffredinol ar y corff, gellir dod o hyd i gyffuriau â glucocorticoidau ar ffurf tabledi, eli, diferion, pigiadau. Eu prif dasg yw hwyluso amlygiad lleol o alergeddau, dileu ffocws llid, a darparu effaith imiwnostimulating. Yn ôl y dull o gymhwyso, mae glucocorticoidau yn cael eu dosbarthu i 2 grŵp: effeithiau lleol a systemig.
Ointment Betamethasone
Grŵp 1 - amlygiad lleol:
- ar gyfer rhoi croen (eli, powdr, hufen): Mometasone, Betamethasone, Fluocinolone Acetonide;
- diferion ar gyfer llygaid, clustiau: Betamethasone;
- anadlu: budesonide, flunisolid, fluticasone propianate;
- pigiad intraarticular: Betamethasone;
- Cyflwyniad i feinwe periarticular: Hydrocortisone.
Grŵp 2 - glucocorticoidau systemig:
- Hydrocortisone (cyffur gweithredol (LS) - Cortef);
- Prednisone;
- Prednisone;
- Methylprednisolone;
- Dexamethasone;
- Triamcinolone;
- Betamethasone.
Mae glucocorticosteroids yn rhwystro rhwymo imiwnoglobwlin i gelloedd mast, gan atal amlygiadau alergaidd. Defnyddir cyffuriau hormonaidd rhag ofn adwaith alergaidd difrifol: Edema Quincke, sioc anaffylactig, wrticaria. Weithiau fe'i defnyddir i ddileu alergeddau yn lleol.
Gyda'r gallu i atal imiwnedd, defnyddir glucocorticoidau yn llwyddiannus mewn trawsblaniad. Mae'r gostyngiad yn swyddogaethau amddiffynnol y corff yn atal gwrthod meinweoedd wedi'u trawsblannu.
Trwy atal gwaith ffosffolipase, cyflawnir effaith gwrthlidiol corticosteroidau. Mae gostyngiad mewn allbwn hylif oherwydd culhau'r rhwydwaith capilari yn arwain at ostyngiad mewn amlygiadau edemataidd. Mae adferiad yn digwydd oherwydd cynnydd mewn microcirciwiad yn y briw.Waeth beth fo'r dosbarthiad, mae gan glucocorticoidau naturiol a synthetig yr un ffarmacoleg, eu heffaith therapiwtig yw:
- amnewid (gyda diffyg hormon);
- pathogenetig (effaith gwrthlidiol, gwrth-sioc, gwrthimiwnedd, gwrth-alergaidd);
- ataliol (atal cynhyrchu corticoliberin, sy'n gyfrifol am amlygiadau pryderus) swyddogaeth.
Effeithiau negyddol
Mae cyffuriau o darddiad hormonaidd yn cael effaith gadarnhaol yn y driniaeth ac yn cael sgîl-effeithiau niweidiol.
Mae'n bwysig cynnal cwrs o driniaeth o dan oruchwyliaeth lem meddyg, heb hunan-feddyginiaeth.
Annymunol yw amlygiadau fel mwy o glwcos yn y gwaed, presenoldeb siwgr yn yr wrin. Mae diabetes mellitus steroid sy'n deillio o gyfranogiad hormonau ym metaboledd carbohydradau yn arbennig o beryglus.
Mae cyfranogiad ansystematig steroidau mewn metaboledd protein yn arwain at chwalu meinwe cyhyrau. Mae llai o gynhyrchu colagen yn achosi heneiddio'r croen, gan leihau ei dyred. Mae atal synthesis protein yn effeithio ar ffurfio meinwe newydd, sy'n bwysig wrth wella clwyfau a thoriadau.
Mae effaith glucocorticoidau ar metaboledd braster yn arwain at ddosbarthiad anghymesur o feinwe adipose yn y corff. Ychydig iawn o bresenoldeb sydd gan gleifion o gelloedd braster isgroenol yn y coesau, ond haen fwy ar y gwddf, yr wyneb, y frest.
Nid yw defnyddio steroidau yn y tymor byr yn golygu patholeg y system gardiofasgwlaidd.
Mae defnydd hirdhazard yn y tymor hir o gyffuriau o darddiad hormonaidd yn cyfrannu at ymddangosiad gorbwysedd, anhwylderau'r galon.
Gall sgîl-effeithiau gynnwys anhunedd, ymwybyddiaeth â nam, trawiadau epileptig mewn cleifion, wlser gastroberfeddol, tyfiant araf mewn plant, osteoporosis. Anaml iawn y gwelir ymgeisiasis lleol o'r nasopharyncs, hoarseness, peswch, gwaedu'r pilenni mwcaidd.
Fideos cysylltiedig
Darlith ar bwysigrwydd glucocorticosteroidau mewn meddygaeth:
Mae dosbarthiad manwl o glucocorticoidau yn rhoi darlun cyflawn o'r defnydd o gyffuriau sy'n cynnwys steroidau. Mae hormonau sy'n deillio yn artiffisial yn cymryd gweithred gyfeiriedig yn y frwydr yn erbyn ffocws haint neu ficroflora pathogenig. Mae dosau bach o'r sylwedd yn cyfrannu at gwrs ffafriol y clefyd heb gymhlethdodau o systemau eraill y corff.
