Yn y broses ymchwil, defnyddir gwahanol ddulliau ar gyfer astudio lefelau glwcos.
Un prawf o'r fath yw'r prawf cromlin siwgr. Mae'n caniatáu ichi asesu'r sefyllfa glinigol yn llawn a rhagnodi'r driniaeth gywir.
Beth yw hyn
Mae'r prawf goddefgarwch glwcos, mewn geiriau eraill y gromlin siwgr, yn ddull labordy ychwanegol ar gyfer profi siwgr. Mae'r weithdrefn yn digwydd mewn sawl cam gyda pharatoi rhagarweiniol. Cymerir gwaed dro ar ôl tro o fys neu o wythïen i'w harchwilio. Yn seiliedig ar bob ffens, mae amserlen wedi'i hadeiladu.
Beth mae'r dadansoddiad yn ei ddangos? Mae'n dangos i feddygon ymateb y corff i lwyth siwgr ac mae'n dangos nodweddion cwrs y clefyd. Gyda chymorth GTT, mae dynameg, amsugno a chludo glwcos i gelloedd yn cael ei fonitro.
Mae cromlin yn graff sy'n cael ei blotio gan bwyntiau. Mae ganddo ddwy echel. Ar y llinell lorweddol, arddangosir cyfnodau amser, ar y lefel fertigol - siwgr. Yn y bôn, mae'r gromlin wedi'i hadeiladu ar 4-5 pwynt gydag egwyl o hanner awr.
Mae'r marc cyntaf (ar stumog wag) yn is na'r gweddill, mae'r ail (ar ôl ei lwytho) yn uwch, a'r trydydd (llwyth mewn awr) yw pwynt penllanw'r graff. Mae'r pedwerydd marc yn dangos y dirywiad yn lefelau siwgr. Ni ddylai fod yn is na'r cyntaf. Fel rheol, nid oes gan bwyntiau'r gromlin neidiau miniog a bylchau rhyngddynt.
Mae'r canlyniadau'n dibynnu ar lawer o ffactorau: pwysau, oedran, rhyw, statws iechyd. Mae'r meddyg sy'n mynychu yn dehongli data GTT. Mae canfod gwyriadau yn amserol yn helpu i atal datblygiad y clefyd trwy fesurau ataliol. Mewn achosion o'r fath, rhagnodir cywiro pwysau, maeth a chyflwyno gweithgaredd corfforol.
Pryd ac i bwy y rhagnodir y dadansoddiad?
Mae'r graff yn caniatáu ichi bennu dangosyddion yn ddeinameg ac ymateb y corff yn ystod y llwyth.
Rhagnodir GTT yn yr achosion canlynol:
- ofari polycystig;
- canfod diabetes cudd;
- penderfynu ar ddeinameg siwgr mewn diabetes;
- canfod siwgr yn yr wrin;
- presenoldeb perthnasau â diagnosis o ddiabetes;
- yn ystod beichiogrwydd;
- ennill pwysau cyflym.
Fe'i cynhelir yn ystod beichiogrwydd gyda gwyriadau oddi wrth normau dadansoddi wrin i ganfod diabetes yn ystod beichiogrwydd. Mewn cyflwr arferol, mae inswlin yng nghorff merch yn cael ei gynhyrchu mewn cyfaint mwy. I benderfynu sut mae'r pancreas yn ymdopi â'r dasg hon, mae GTT yn caniatáu.
Yn gyntaf oll, rhagnodir profion i fenywod a oedd wedi gwyro oddi wrth y norm yn ystod beichiogrwydd blaenorol, gyda mynegai màs y corff> 30 a menywod y mae gan eu perthnasau ddiabetes. Gwneir y dadansoddiad amlaf ar wythnos 24-28 y tymor. Ar ôl deufis ar ôl genedigaeth, cynhelir yr astudiaeth eto.
Fideo ar ddiabetes yn ystod beichiogrwydd:
Gwrtharwyddion ar gyfer pasio'r prawf:
- y cyfnod postpartum;
- prosesau llidiol;
- cyfnod ar ôl llawdriniaeth;
- trawiadau ar y galon;
- sirosis yr afu;
- malabsorption glwcos;
- straen ac iselder;
- hepatitis;
- diwrnodau tyngedfennol;
- camweithrediad yr afu.
Paratoi a chynnal y prawf
Mae prawf goddefgarwch glwcos yn gofyn am yr amodau canlynol:
- cadw at ddeiet arferol a pheidiwch â'i newid;
- Osgoi straen nerf a straen cyn ac yn ystod yr astudiaeth;
- cadw at weithgaredd corfforol a straen arferol;
- peidiwch ag ysmygu cyn ac yn ystod GTT;
- eithrio alcohol y dydd;
- eithrio meddyginiaeth;
- peidiwch â chyflawni gweithdrefnau meddygol a ffisiotherapiwtig;
- y pryd olaf - 12 awr cyn y driniaeth;
- peidiwch â chael pelydrau-x ac uwchsain;
- yn ystod y driniaeth gyfan (2 awr) ni allwch fwyta ac yfed.
Mae'r cyffuriau sy'n cael eu heithrio yn union cyn eu profi yn cynnwys: cyffuriau gwrthiselder, adrenalin, hormonau, glucocorticoidau, Metformin a hypoglycemig eraill, diwretigion, cyffuriau gwrthlidiol.
Ar gyfer ymchwil, mae angen datrysiad glwcos arbennig. Fe'i paratoir yn union cyn y prawf. Mae glwcos yn cael ei doddi mewn dŵr mwynol. Caniatáu ychwanegu ychydig o sudd lemwn. Mae'r crynodiad yn dibynnu ar yr egwyl amser a phwyntiau'r graff.
Mae profi ei hun yn cymryd 2 awr ar gyfartaledd, a gynhelir yn y bore. Cymerir y claf yn gyntaf i ymchwilio i stumog wag. Yna ar ôl 5 munud, rhoddir toddiant glwcos. Ar ôl hanner awr, mae'r dadansoddiad yn ildio eto. Mae samplu gwaed dilynol yn digwydd bob 30 munud.
Hanfod y dechneg yw pennu dangosyddion heb lwyth, yna'r ddeinameg gyda'r llwyth a dwyster y gostyngiad mewn crynodiad. Yn seiliedig ar y data hyn, mae graff wedi'i adeiladu.
GTT gartref
Fel rheol, perfformir GGT ar sail cleifion allanol neu mewn labordai annibynnol i nodi patholegau. Gyda diabetes wedi'i ddiagnosio, gall y claf gynnal astudiaeth gartref a gwneud cromlin siwgr ar ei ben ei hun. Mae'r canllawiau ar gyfer y prawf cyflym yr un fath ag ar gyfer dadansoddi labordy.
Ar gyfer techneg o'r fath, defnyddir glucometer confensiynol. Mae'r astudiaeth hefyd yn cael ei chynnal yn gyntaf ar stumog wag, yna gyda llwyth. Cyfnodau rhwng astudiaethau - 30 munud. Cyn pob puncture, defnyddir stribed prawf newydd.
Gyda phrawf cartref, gall y canlyniadau fod yn wahanol i ddangosyddion labordy. Mae hyn oherwydd gwall bach y ddyfais fesur. Mae ei anghywirdeb tua 11%. Cyn y dadansoddiad, dilynir yr un rheolau ag ar gyfer profi yn y labordy.
Fideo gan Dr. Malysheva ar dri phrawf ar gyfer diabetes:
Dehongli Canlyniadau
Wrth ddehongli'r data, mae nifer o ffactorau'n cael eu hystyried. Ar sail dadansoddiad yn unig, ni sefydlir diagnosis diabetes.
Mae'r crynodiad siwgr gwaed capilari ychydig yn llai na gwythiennol:
- Cyfradd Cromlin Siwgr. Mae arferol yn cael eu hystyried yn ddangosyddion hyd at lwyth o 5.5 mmol / l (capilari) a 6.0 mmol / l (gwythiennol), ar ôl hanner awr - hyd at 9 mmol. Mae lefel siwgr mewn 2 awr ar ôl ei lwytho i 7.81 mmol / l yn cael ei ystyried yn werth derbyniadwy.
- Goddefgarwch amhariad. Mae canlyniadau yn yr ystod o 7.81-11 mmol / L ar ôl ymarfer corff yn cael eu hystyried fel prediabetes neu oddefgarwch amhariad.
- Diabetes mellitus. Os yw'r dangosyddion dadansoddi yn uwch na'r marc o 11 mmol / l, yna mae hyn yn dynodi presenoldeb diabetes.
- Norm yn ystod beichiogrwydd. Ar stumog wag, ystyrir bod gwerthoedd arferol hyd at 5.5 mmol / l, yn syth ar ôl eu llwytho - hyd at 10 mmol / l, ar ôl 2 awr - tua 8.5 mmol / l.
Gwyriadau posib
Gyda gwyriadau posibl, rhagnodir ail brawf, bydd ei ganlyniadau yn cadarnhau neu'n gwrthbrofi'r diagnosis. Pan gaiff ei gadarnhau, dewisir llinell driniaeth.
Gall gwyriadau o'r norm nodi amodau posibl y corff.
Mae'r rhain yn cynnwys:
- anhwylderau swyddogaethol y system nerfol;
- llid y pancreas;
- prosesau llidiol eraill;
- gorweithrediad bitwidol;
- anhwylderau amsugno siwgr;
- presenoldeb prosesau tiwmor;
- problemau gyda'r llwybr gastroberfeddol.
Cyn GTT dro ar ôl tro, mae'r amodau paratoi yn cael eu dilyn yn llym. Mewn achos o dorri goddefgarwch mewn 30% o bobl, gellir dal dangosyddion am amser penodol, ac yna dod yn ôl i normal heb ymyrraeth feddygol. Mae 70% o'r canlyniadau yn aros yr un fath.
Gall dau arwydd ychwanegol o ddiabetes cudd fod yn gynnydd mewn siwgr yn yr wrin ar lefel dderbyniol yn y gwaed a dangosyddion sydd wedi cynyddu'n gymedrol mewn dadansoddiad clinigol nad ydyn nhw'n mynd y tu hwnt i'r norm.
Sylwebaeth arbenigol. Yaroshenko I.T., Pennaeth Labordy:
Elfen allweddol o gromlin siwgr ddibynadwy yw paratoi'n iawn. Pwynt pwysig yw ymddygiad y claf yn ystod y driniaeth. Cyffro heb ei eithrio, ysmygu, yfed, symudiadau sydyn. Caniateir iddo ddefnyddio ychydig bach o ddŵr - nid yw'n effeithio ar y canlyniadau terfynol. Paratoi priodol yw'r allwedd i ganlyniadau dibynadwy.
Cromlin siwgr - dadansoddiad pwysig a ddefnyddir i bennu ymateb y corff i straen. Bydd diagnosis amserol o anhwylderau goddefgarwch yn ei gwneud yn bosibl gwneud gyda mesurau ataliol yn unig.
