Mae therapi inswlin yn dod yn rhan annatod o drin diabetes. Mae canlyniad y clefyd i raddau helaeth yn dibynnu ar ba mor gywir y bydd y claf yn meistroli'r dechneg a bydd yn cadw at y rheolau a'r algorithmau cyffredinol ar gyfer rhoi Inswlin yn isgroenol.
O dan ddylanwad gwahanol brosesau yn y corff dynol, mae camweithrediad y pancreas yn digwydd. Oedi secretion a'i brif hormon - Inswlin. Mae bwyd yn peidio â chael ei dreulio yn y meintiau cywir, llai o metaboledd ynni. Nid yw'r hormon yn ddigon ar gyfer chwalu glwcos ac mae'n mynd i mewn i'r llif gwaed. Dim ond therapi inswlin sy'n gallu atal y broses patholegol hon. Er mwyn sefydlogi'r sefyllfa, defnyddir pigiadau.
Rheolau cyffredinol
Mae chwistrelliad yn cael ei berfformio cyn pob pryd bwyd. Nid yw'r claf yn gallu cysylltu â'r gweithiwr meddygol proffesiynol gymaint o weithiau a bydd yn rhaid iddo feistroli'r algorithm a rheolau gweinyddu, astudio'r ddyfais a'r mathau o chwistrelli, y dechneg ar gyfer eu defnyddio, y rheolau ar gyfer storio'r hormon ei hun, ei gyfansoddiad a'i amrywiaeth.
Mae'n angenrheidiol cadw at ddi-haint, er mwyn cydymffurfio â safonau glanweithiol:
- golchi dwylo, defnyddio menig;
- trin rhannau o'r corff yn iawn lle bydd y pigiad yn cael ei wneud;
- dysgu teipio meddyginiaeth heb gyffwrdd â'r nodwydd â gwrthrychau eraill.
Fe'ch cynghorir i ddeall pa fathau o'r cyffur sy'n bodoli, pa mor hir y maent yn gweithio, yn ogystal ag ar ba dymheredd a pha mor hir y gellir storio'r cyffur.
Yn aml, mae'r pigiad yn cael ei storio yn yr oergell ar dymheredd o 2 i 8 gradd. Mae'r tymheredd hwn fel arfer yn cael ei gadw yn nrws yr oergell. Mae'n amhosibl bod pelydrau'r haul yn cwympo ar y cyffur.
Mae nifer enfawr o inswlinau sy'n cael eu dosbarthu yn ôl gwahanol baramedrau:
- Categori
- cydran;
- gradd y puro;
- cyflymder a hyd y gweithredu.
Mae'r categori'n dibynnu ar yr hyn y mae'r hormon wedi'i ynysu ohono.
Gallai fod:
- porc;
- morfil;
- wedi'i syntheseiddio o pancreas gwartheg;
- dynol
Mae paratoadau monocomponent a chyfun. Yn ôl graddfa'r puro, mae'r dosbarthiad yn mynd i'r rhai sy'n cael eu hidlo ag ethanol asid ac yn crisialu â phuro dwfn ar y lefel foleciwlaidd a chromatograffeg cyfnewid ïon.
Yn dibynnu ar gyflymder a hyd y gweithredu, maent yn gwahaniaethu:
- ultrashort;
- byr
- hyd canolig;
- hir
- cyfun.
Tabl o hyd yr hormon:
Teitl | Gweithredu |
|---|---|
Actrapid Inswlin Syml | Byr 6 i 8 awr |
Inswlin Semilenta | Hyd cyfartalog 16 - 20 awr |
| Atal Inswlin Sinc | Hir 24 - 36 awr |
Dim ond endocrinolegydd all bennu'r regimen triniaeth a rhagnodi dos.
Ble maen nhw'n chwistrellu?
Ar gyfer y pigiad, mae yna feysydd arbennig:
- morddwyd (ardal ar y brig a'r tu blaen);
- stumog (ger y fossa bogail);
- pen-ôl;
- yr ysgwydd.
Mae'n bwysig nad yw'r pigiad yn mynd i mewn i'r meinwe cyhyrau. Mae angen chwistrellu i'r braster isgroenol, fel arall, ar ôl taro'r cyhyr, bydd y pigiad yn achosi teimladau a chymhlethdodau annymunol.
Mae angen ystyried cyflwyno hormon gyda gweithred hirfaith. Mae'n well ei roi i mewn yn y cluniau a'r pen-ôl - mae'n cael ei amsugno'n arafach.
I gael canlyniad cyflymach, y lleoedd mwyaf addas yw'r ysgwyddau a'r stumog. Dyma pam mae pympiau bob amser yn cael eu cyhuddo o inswlinau byr.
Lleoedd a rheolau anaddas ar gyfer newid lleoedd ar gyfer pigiad
Mae rhannau'r abdomen a'r cluniau yn fwyaf addas ar gyfer y rhai sy'n perfformio pigiadau ar eu pennau eu hunain. Yma mae'n llawer mwy cyfleus casglu'r plyg a'r pigo, gan sicrhau ei fod yn union yr ardal braster isgroenol. Gall fod yn broblem dod o hyd i leoedd ar gyfer pigiad i bobl denau, yn enwedig y rhai sy'n dioddef o nychdod.
Dylid dilyn y rheol indentation. Dylid cilio o leiaf 2 centimetr o bob pigiad blaenorol.
Rhaid newid y safleoedd pigiad yn gyson. A chan fod angen i chi drywanu yn gyson a llawer, yna mae 2 ffordd allan o'r sefyllfa hon - i rannu'r ardal y bwriedir ei chwistrellu yn 4 neu 2 ran ac i chwistrellu i mewn i un ohonynt tra bod y gweddill yn gorffwys, heb anghofio cilio 2 cm o le'r pigiad blaenorol. .
Fe'ch cynghorir i sicrhau nad yw safle'r pigiad yn newid. Os yw rhoi’r cyffur yn y glun eisoes wedi dechrau, yna mae angen trywanu yn y glun drwy’r amser. Os yn y stumog, yna mae angen parhau fel nad yw cyflymder dosbarthu cyffuriau yn newid.
Techneg Isgroenol
Mewn diabetes mellitus, mae techneg wedi'i chofnodi'n arbennig ar gyfer rhoi'r cyffur.
Mae chwistrell benodol wedi'i datblygu ar gyfer pigiadau inswlin. Nid yw rhaniadau ynddo yn union yr un fath ag adrannau cyffredin. Maent wedi'u marcio mewn unedau - unedau. Mae hwn yn ddos arbennig i gleifion â diabetes.
Yn ychwanegol at y chwistrell inswlin, mae beiro chwistrell, mae'n fwy cyfleus i'w defnyddio, ar gael i'w defnyddio amldro. Mae rhaniadau arno sy'n cyfateb i hanner y dos.
Gallwch dynnu sylw at gyflwyno pwmp (dosbarthwr). Dyma un o'r dyfeisiadau cyfleus modern, sydd â phanel rheoli wedi'i osod mewn gwregys. Mewnbynnir data ar gyfer bwyta dos penodol ac ar yr adeg iawn mae'r dosbarthwr yn cyfrifo'r gyfran i'w chwistrellu.
Mae'r cyflwyniad yn digwydd trwy nodwydd sy'n cael ei rhoi yn y stumog, wedi'i osod â thâp dwythell a'i gysylltu â'r fflasg inswlin gan ddefnyddio tiwbiau elastig.
Algorithm Defnydd Chwistrellau:
- sterileiddio dwylo;
- tynnwch y cap o nodwydd y chwistrell, tynnwch aer i mewn iddo a'i ryddhau i'r botel gydag Inswlin (mae angen cymaint o aer arnoch chi ag y bydd dos i'w chwistrellu);
- ysgwyd y botel;
- deialwch y dos rhagnodedig ychydig yn fwy na'r label a ddymunir;
- cael gwared â swigod aer;
- sychwch safle'r pigiad â draen gwrthseptig;
- gyda'ch bawd a'ch blaen bys, casglwch y plyg yn y man lle bydd y pigiad;
- gwneud chwistrelliad ar waelod y plygiadau triongl a'i chwistrellu, gan wasgu'r piston yn araf;
- tynnwch y nodwydd trwy gyfrif 10 eiliad;
- dim ond wedyn rhyddhau'r crease.
Yr algorithm ar gyfer gweinyddu'r hormon gyda beiro chwistrell:
- enillir y dos;
- mae tua 2 uned yn cael eu chwistrellu i'r gofod;
- mae'r dos a ddymunir wedi'i osod ar y plât rhif;
- mae plyg yn cael ei wneud ar y corff, os yw'r nodwydd yn 0.25 mm, nid yw'n ofynnol;
- cyflwynir meddyginiaeth pan bwyswch ddiwedd yr handlen;
- ar ôl 10 eiliad, tynnir y gorlan chwistrell a rhyddheir y crease.
Mae'n bwysig cofio bod y nodwyddau ar gyfer pigiadau inswlin yn fach iawn - 8-12 mm o hyd a 0.25-0.4 mm mewn diamedr.
Dylid gwneud chwistrelliad â chwistrell inswlin ar ongl o 45 °, a chwistrell â beiro - ar linell syth.
Rhaid cofio na ellir ysgwyd y feddyginiaeth. Gan dynnu'r nodwydd allan, ni allwch rwbio'r lle hwn. Ni allwch wneud chwistrelliad gyda hydoddiant oer - ar ôl tynnu'r cynnyrch allan o'r oergell, mae angen i chi ei ddal yn eich cledrau a sgrolio yn araf i'w gynhesu.
Ar ôl y pigiad, rhaid i chi fwyta bwyd ar ôl 20 munud.
Gallwch weld y broses yn gliriach yn y deunydd fideo gan Dr. Malysheva:
Cymhlethdodau'r weithdrefn
Mae cymhlethdodau yn digwydd amlaf os na fyddwch yn cadw at yr holl reolau gweinyddu.
Gall imiwnedd i'r cyffur achosi adweithiau alergaidd sy'n gysylltiedig ag anoddefgarwch i'r proteinau sy'n rhan o'i gyfansoddiad.
Gellir mynegi alergedd:
- cochni, cosi, cychod gwenyn;
- chwyddo
- broncospasm;
- Edema Quincke;
- sioc anaffylactig.
Weithiau mae ffenomen Arthus yn datblygu - mae cochni a chwydd yn cynyddu, mae'r llid yn caffael lliw porffor-goch. I atal y symptomau, ewch i naddu inswlin. Mae'r broses wrthdroi yn gosod i mewn ac mae craith yn ffurfio ar safle necrosis.
Yn yr un modd ag unrhyw alergeddau, rhagnodir asiantau dadsensiteiddio (Pipolfen, Diphenhydramine, Tavegil, Suprastin) a hormonau (Hydrocortisone, microdoses o borc aml-gydran neu Inswlin dynol, Prednisolone).
Cyrchu'n lleol i naddu gyda dosau cynyddol o inswlin.
Cymhlethdodau posibl eraill:
- Gwrthiant inswlin. Dyma pryd mae celloedd yn stopio ymateb i inswlin. Mae glwcos yn y gwaed yn codi i lefelau uchel. Mae angen mwy a mwy o inswlin. Mewn achosion o'r fath, rhagnodwch ddeiet, ymarfer corff. Nid yw meddyginiaeth gyda biguanidau (Siofor, Glucofage) heb ddeiet a gweithgaredd corfforol yn effeithiol.
- Hypoglycemia - un o'r cymhlethdodau mwyaf peryglus. Arwyddion patholeg - mwy o guriad calon, chwysu, newyn cyson, anniddigrwydd, cryndod (crynu) yr aelodau. Os na chymerir unrhyw gamau, gall coma hypoglycemig ddigwydd. Cymorth cyntaf: rhowch felyster.
- Lipodystroffi. Mae yna ffurfiau atroffig a hypertroffig. Fe'i gelwir hefyd yn ddirywiad brasterog isgroenol. Mae'n digwydd amlaf pan na ddilynir y rheolau ar gyfer chwistrellu - peidio ag arsylwi ar y pellter cywir rhwng pigiadau, rhoi hormon oer, uwch-orchuddio'r union fan lle gwnaed y pigiad. Nid yw'r union pathogenesis wedi'i nodi, ond mae hyn oherwydd torri troffiaeth meinwe gyda thrawma cyson i'r nerfau yn ystod y pigiad a chyflwyno Inswlin annigonol pur. Adfer yr ardal yr effeithir arni trwy naddu â hormon monocomponent. Mae techneg wedi'i chynnig gan yr Athro V. Talantov - naddu gyda chymysgedd novocaine. Mae iachâd meinwe yn dechrau eisoes yn 2il wythnos y driniaeth. Rhoddir sylw arbennig i astudiaeth ddyfnach o'r dechneg pigiad.
- Gostwng potasiwm yn y gwaed. Gyda'r cymhlethdod hwn, gwelir mwy o archwaeth. Rhagnodi diet arbennig.
Gellir sôn am y cymhlethdodau canlynol:
- gorchudd o flaen y llygaid;
- chwyddo'r eithafion isaf;
- cynnydd mewn pwysedd gwaed;
- magu pwysau.
Nid yw'n anodd eu dileu gyda dietau arbennig a regimen.
