Sut i ddefnyddio'r cyffur NovoMix 30 Penfill?

Mae NovoMix 30 Penfill yn feddyginiaeth hypoglycemig sy'n seiliedig ar weithred dau fath o inswlin. Mae hormon pancreatig gweithredu byr yn cyfrannu at gyflawni effaith therapiwtig yn gyflym, tra bod inswlin sydd â hyd cyfartalog yn caniatáu ichi gynnal effaith hypoglycemig yn ystod y dydd. Gwaherddir therapi inswlin i'w ddefnyddio gan gleifion o dan 18 oed a chaniateir iddo gael ei ddefnyddio gan fenywod beichiog sy'n llaetha.

Enw Nonproprietary Rhyngwladol

Aspart deubegwn inswlin.

Mae NovoMix 30 Penfill yn feddyginiaeth hypoglycemig sy'n seiliedig ar weithred dau fath o inswlin.

ATX

A10AD05.

Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad

Ffurflen dosio - ataliad ar gyfer gweinyddiaeth isgroenol. Mae 1 ml o hylif yn cynnwys 100 IU o gydrannau gweithredol cyfun, sy'n cynnwys 70% o aspart protamin inswlin fel crisialau a 30% o inswlin aspart hydawdd. Er mwyn cynyddu'r gwerthoedd ffarmacocinetig, ychwanegir sylweddau ategol at y sylweddau actif:

• glyserol;
• asid carbolig;
• sodiwm clorid a sinc;
• metacresol;
• ffosffad sodiwm hydrogen dihydrogenedig;
• sylffad protamin;
• sodiwm hydrocsid;
• Asid hydroclorig 10%;
• dŵr di-haint i'w chwistrellu.

Mae'r cyffur wedi'i amgáu mewn cetris 3 ml sy'n cynnwys 300 IU o sylweddau actif. Mae NovoMix Penfill (Flexpen) hefyd ar gael ar ffurf beiro chwistrell.

Gweithredu ffarmacolegol

Mae NovoMix yn cynrychioli inswlin dau gam, sy'n cynnwys analogau o'r hormon pancreatig dynol:

• Cyfansoddyn actio byr hydawdd 30%;
• Crisialau inswlin protamin 70% gydag effaith hyd cyfartalog.

Mae NovoMix yn cyflwyno inswlin biphasig.

Gwneir asbart inswlin gan ddefnyddio technoleg ailgyfuno DNA o straen o furum pobydd.

Mae'r effaith hypoglycemig oherwydd rhwymo aspart i dderbynyddion inswlin ar bilen allanol myocytes a chelloedd meinwe adipose. Ochr yn ochr, mae ataliad gluconeogenesis yn yr afu yn digwydd ac mae cludiant glwcos mewngellol yn cynyddu. O ganlyniad i gael effaith therapiwtig, mae meinweoedd y corff yn amsugno siwgr yn fwy effeithiol a'i brosesu i mewn i egni.

Gwelir effaith y cyffur am 15-20 munud, gan gyrraedd yr effaith fwyaf ar ôl 2-4 awr. Mae'r effaith hypoglycemig yn para 24 awr.

Ffarmacokinetics

Oherwydd presenoldeb asid aspartig, mae inswlin aspart 30% yn cael ei amsugno'n fwy effeithlon i haen braster isgroenol y croen, mewn cyferbyniad ag inswlin hydawdd. Pan fyddant yn mynd i mewn i'r llif gwaed, mae'r sylweddau actif yn cyrraedd crynodiad uchaf yn y serwm gwaed o fewn 60 munud. Mae'r hanner oes dileu yn gwneud 30 munud.

Mae dangosyddion inswlin yn dychwelyd i'w gwerthoedd gwreiddiol cyn pen 15-18 awr ar ôl rhoi sc. Mae cyfansoddion meddyginiaethol yn cael eu metaboli yn yr afu a'r arennau. Mae cynhyrchion metaboledd yn gadael y corff oherwydd hidlo glomerwlaidd.

Pan fyddant yn mynd i mewn i'r llif gwaed, mae'r sylweddau actif yn cyrraedd crynodiad uchaf yn y serwm gwaed o fewn 60 munud.

Arwyddion i'w defnyddio

Rhagnodir therapi inswlin ar gyfer yr amodau canlynol:

• diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin;
• diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin gyda chyfyngiadau maethol aneffeithiol, mwy o ymarfer corff a mesurau eraill i leihau pwysau'r corff.

Gwrtharwyddion

Ni chaniateir i'r cyffur gael ei roi i bobl sydd â thueddiad cynyddol i'r cydrannau cemegol sy'n ffurfio'r asiant hypoglycemig. Nid yw'r math hwn o inswlin yn addas ar gyfer pobl o dan 18 oed.

Gyda gofal

Mae angen i gleifion â gweithgaredd swyddogaethol â nam ar yr afu a'r arennau yn ystod therapi inswlin fonitro cyflwr yr organau o bryd i'w gilydd. Gall eu camweithio achosi metaboledd inswlin yn ofidus.

Dylai pobl ag anhwylderau cylchrediad y gwaed a methiant cronig y galon fod yn ofalus.

Dylai pobl ag anhwylderau cylchrediad y gwaed fod yn ofalus.

Sut i gymryd NovoMix 30 Penfill

Dim ond yn isgroenol y rhoddir y cyffur. Gwaherddir mewngyhyrol ac mewnwythiennol oherwydd y posibilrwydd o hypoglycemia.

Mae'r dos yn cael ei bennu gan y meddyg yn dibynnu ar y dangosyddion unigol o siwgr gwaed ac angen y claf am inswlin. Gellir rhagnodi NovoMix i gleifion â diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin fel monotherapi ag inswlin ac mewn cyfuniad ag asiantau hypoglycemig. Ar gyfer diabetes math 2, argymhellir dechrau defnyddio NovoMix gyda dos o 6 uned yn y bore cyn prydau bwyd a gyda'r nos. Caniateir chwistrelliad gyda 12 uned o'r cyffur ar gyfer un pigiad y dydd cyn cinio.

Gweithdrefn Cymysgu Inswlin

Cyn ei ddefnyddio, gwnewch yn siŵr bod tymheredd cynnwys y cetris yn cyd-fynd â thymheredd yr amgylchedd. Ar ôl hynny, cymysgwch inswlin yn ôl yr algorithm canlynol:

1. Ar y defnydd cyntaf, rholiwch y cetris 10 gwaith rhwng y cledrau mewn safle llorweddol 10 gwaith.
2. Codwch y cetris yn fertigol 10 gwaith a'i ostwng yn llorweddol fel bod y bêl wydr yn symud ar hyd y cetris cyfan. I wneud hyn, mae'n ddigon i blygu'r fraich yng nghymal y penelin.
3. Ar ôl cwblhau'r triniaethau, dylai'r ataliad fynd yn gymylog a chaffael arlliw gwyn. Os na fydd hyn yn digwydd, ailadroddir y gweithdrefnau cymysgu. Ar ôl i'r hylif gael ei gymysgu, rhaid chwistrellu inswlin ar unwaith.

Gwneir pob cyflwyniad gyda nodwydd newydd.

Ar gyfer cyflwyno o leiaf 12 PIECES o sylwedd gweithredol. Os yw gwerth inswlin yn is, yna mae angen i chi ddisodli'r cetris gydag un newydd.

Sut i ddefnyddio beiro chwistrell

Cyn defnyddio'r gorlan, gwiriwch y cydymffurfiad â'r math o inswlin. Cyn y pigiad cyntaf, mae'n gymysg yn gyfartal.

Gwneir pob cyflwyniad gyda nodwydd newydd. Mae angen newid elfen i leihau'r tebygolrwydd o haint. Cyn ei ddefnyddio, gwnewch yn siŵr nad yw'r nodwydd yn cael ei phlygu na'i difrodi. I atodi'r nodwydd, mae angen i chi ddilyn yr algorithm canlynol:

1. Tynnwch y gorchudd amddiffynnol o'r elfen dafladwy, yna troellwch y nodwydd yn dynn ar y gorlan chwistrell.
2. Mae'r cap allanol yn cael ei dynnu ond heb ei daflu.
3. Maen nhw'n cael gwared ar y cap mewnol.

Er gwaethaf gweithrediad cywir NovoMix, gall aer fynd i mewn i'r cetris. Felly, cyn defnyddio'r gorlan chwistrell, mae angen atal ei fynediad i'r meinwe trwy gyflawni'r triniaethau canlynol:

1. Deialwch 2 uned gyda'r dewisydd dos.
2. Gan ddal FlexPen yn unionsyth gyda'r nodwydd i fyny, tapiwch yn ysgafn ar y cetris gyda'ch bys 4-5 gwaith fel bod y màs aer yn symud i ben y cetris.
3. Gan barhau i ddal y gorlan chwistrell yn fertigol, gwthiwch y falf sbarduno'r holl ffordd. Gwiriwch fod y dewisydd dos wedi dychwelyd i safle 0 a bod diferyn o'r cyffur yn ymddangos ar flaen y nodwydd. Os nad oes meddyginiaeth, yna mae angen ichi ailadrodd y driniaeth. Os na fydd inswlin yn mynd trwy'r nodwydd, ar ôl 6 gwaith, mae hyn yn dynodi camweithio FlexPen.

Cyn ei ddefnyddio, gwnewch yn siŵr nad yw'r nodwydd yn cael ei phlygu na'i difrodi.

Mae'r dos wedi'i osod gan ddefnyddio'r dewisydd dos, a ddylai fod yn safle 0. I ddechrau, gellir cylchdroi'r dewisydd ar gyfer pennu'r dos yn glocwedd ac yn wrthglocwedd. Ond yn y broses mae angen i chi fod yn ofalus - ni allwch wasgu'r falf gychwyn, fel arall bydd inswlin yn cael ei ryddhau. Mae'r rhif 1 yn cyfateb i 1 uned o inswlin. Peidiwch â gosod dos sy'n fwy na faint o inswlin sy'n weddill yn y cetris.

I gyflawni'r pigiad, mae angen i chi wasgu'r falf sbarduno'r holl ffordd nes bod safle 0 wedi'i arddangos ar y dewisydd a thra bod y nodwydd yn aros o dan y croen. Ar ôl gosod y safle sero ar y dewisydd, gadewch y nodwydd yn y croen am o leiaf 6 eiliad, oherwydd bydd inswlin yn cael ei gyflwyno'n llwyr. Yn ystod y cyflwyniad, rhaid peidio â chaniatáu i'r dewisydd gylchdroi, oherwydd pan fydd yn cylchdroi, ni fydd inswlin yn cael ei ryddhau. Ar ôl y driniaeth, rhowch y nodwydd yn y cap allanol a'i ddadsgriwio.

Sgîl-effeithiau NovoMix 30 Penfilla

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae ymatebion negyddol yn cael eu cymell gan ddethol dos anghywir neu ddefnydd amhriodol o'r cyffur.

Ar ran organ y golwg

Mae anhwylderau offthalmig yn dod gyda datblygiad gwallau plygiannol a retinopathi diabetig.

System nerfol ganolog

Nodweddir anhwylderau'r system nerfol mewn achosion prin gan ymddangosiad polyneuropathi ymylol. Datblygiad pendro a chur pen efallai.

NovoMix 30 Gall Penfill achosi pendro.

Ar ran y croen

Dylid rhoi pigiadau isgroenol mewn gwahanol ardaloedd yn yr un ardal anatomegol i atal datblygiad lipodystroffi. Ymddangosiad adweithiau ar safle'r pigiad efallai - chwyddo neu gochni. Mae amlygiadau alergaidd ar ffurf brechau neu gosi yn diflannu ar eu pennau eu hunain pan fydd y dos yn cael ei leihau neu pan fydd y cyffur yn cael ei ganslo.

O'r system imiwnedd

Mae anhwylderau imiwnedd yn dod gydag ymddangosiad:

• urticaria;
• croen coslyd;
• brech
• anhwylderau treulio;
• anhawster anadlu
• chwysu cynyddol.

O ochr metaboledd

Nodweddir anhwylderau metabolaidd gan golli rheolaeth glycemig. Nid yw datblygiad hypoglycemia wedi'i eithrio, yn enwedig gyda'r defnydd cyfochrog o gyffuriau hypoglycemig trwy'r geg.

Mae cleifion sy'n dueddol o gael adweithiau anaffylactig mewn perygl o ddatblygu sioc anaffylactig.

Alergeddau

Mewn cleifion sy'n dueddol o ddigwydd adweithiau anaffylactig, mae risg o sioc anaffylactig, angioedema'r tafod, y gwddf a'r laryncs. Gydag anoddefgarwch unigol i gydrannau strwythurol, gall adweithiau croen ddigwydd.

Cyfarwyddiadau arbennig

Gyda dos annigonol o asiant hypoglycemig neu gyda therapi yn tynnu'n ôl yn sydyn, gall hyperglycemia ddatblygu. Gall crynodiadau glwcos serwm uchel arwain at ketoacidosis diabetig os nad yw'r claf yn derbyn triniaeth briodol. Mae'r risg o ddatblygu proses patholegol yn cynyddu mewn cleifion â diabetes math 1. Nodweddir hyperglycemia gan ymddangosiad symptomau o'r fath:

• syched dwys;
• polyuria gyda troethi cynyddol;
• cochni, plicio, croen sych;
• aflonyddwch cwsg;
• blinder cronig;
• cyfog a chwydu;
• pilenni mwcaidd sych yn y geg;
• arogl aseton yn ystod exhalation.

Nodweddir hyperglycemia gan ymddangosiad syched dwys.

Nodweddir hyperglycemia gan gyfog a chwydu.

Nodweddir hyperglycemia gan aflonyddwch cwsg.

Nodweddir hyperglycemia gan flinder cronig.

Gyda mwy o weithgaredd corfforol, diffyg cydymffurfio â therapi diet neu hepgor pigiad, gall hypoglycemia ddatblygu.

Defnyddiwch mewn henaint

Nid oes angen i gleifion dros 65 oed addasu'r dos.

Penodi NovoMix 30 Penfil i blant

Gwaherddir chwistrellu'r cyffur mewn plant o dan 18 oed oherwydd diffyg data ar effaith inswlin cyfun ar weithrediad organau mewn plant a'r glasoed.

Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Mae therapi inswlin yn helpu i leihau siwgr i ferched yn effeithiol yn ystod beichiogrwydd. Nid yw asbart o inswlin yn effeithio ar ddatblygiad naturiol yr embryo ac nid yw'n achosi annormaleddau intrauterine. Nid yw'r feddyginiaeth yn pasio i laeth y fron, felly gellir ei ddefnyddio yn ystod cyfnod llaetha.

Gorddos o NovoMix 30 Penfill

Gyda cham-drin cyffur hypoglycemig, gall arwyddion o orddos ddigwydd. Nodweddir y llun clinigol gan ddatblygiad graddol neu finiog o hypoglycemia, yn dibynnu ar y dos a roddir. Gyda gostyngiad bach mewn siwgr, gallwch chi ddileu'r broses patholegol eich hun trwy amlyncu siwgr, melysion neu fwydydd sy'n cynnwys carbohydradau. Oherwydd y posibilrwydd o hypoglycemia, argymhellir bod pobl ddiabetig yn cario bwydydd â siwgr uchel gyda nhw.

Yn achos hypoglycemia difrifol, mae'r claf yn colli ymwybyddiaeth.

Yn achos hypoglycemia difrifol, mae'r claf yn colli ymwybyddiaeth. Mewn argyfwng, mae'n ofynnol iddo wneud chwistrelliad mewngyhyrol neu isgroenol o 0.5 neu 1 mg o glwcagon o dan amodau llonydd; gellir rhoi toddiant dextrose 40% yn fewnwythiennol os nad yw ymwybyddiaeth y claf yn cael ei adfer.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Ni ddatgelwyd unrhyw anghydnawsedd clinigol o NovoMix â chyffuriau eraill yn ystod treialon clinigol. Mae defnydd cyfochrog o feddyginiaethau eraill yn arwain at gynnydd neu ostyngiad yn yr effaith hypoglycemig.

Cydnawsedd alcohol

Mae ethanol yn cyfrannu at golli rheolaeth glycemig. Mae alcohol yn gwella neu'n gwanhau effaith y cyffur, felly ni ddylech yfed alcohol yn ystod y driniaeth.

Mae defnydd cyfochrog o feddyginiaethau eraill yn arwain at gynnydd neu ostyngiad yn yr effaith hypoglycemig.

Analogau

Mae newid i fath arall o inswlin yn cael ei wneud o dan oruchwyliaeth feddygol lem. O analogau gwahaniaethwch:

• Vosulin;
• Gensulin;
• Insuvit;
• Insugen;
• Gwallgof;
• Mikstard;
• Humodar.

Telerau absenoldeb fferylliaeth

Dim ond trwy bresgripsiwn y gellir prynu'r feddyginiaeth.

Alla i brynu heb bresgripsiwn

Gyda defnydd amhriodol o'r cyffur, gall hypoglycemia difrifol ddatblygu, felly, gwaharddir therapi inswlin heb arwyddion meddygol uniongyrchol.

Pris

Y pris cyfartalog ar gyfer asiant hypoglycemig yw 1821 rubles.

Amodau storio ar gyfer y cyffur

Mae cetris yn cael eu storio mewn lle tywyll ar dymheredd o + 2 ... + 8 ° C heb rewi.

Dyddiad dod i ben

2 flynedd

Gwneuthurwr

Novo Nordisk, Denmarc.

Adolygiadau

Tatyana Komissarova, 22 oed, Yekaterinburg

Yn ystod beichiogrwydd, roedd diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd, a dilynais ddeiet caeth oherwydd cadw dyddiadur a chyfrifo unedau bara. Ond ni helpodd hyn: ar ôl bwyta cododd siwgr i 13 mmol. Rhagnododd yr endocrinolegydd therapi inswlin NovoMix, ac roedd hi'n gwahardd yfed pils hyperglycemia. Wedi'i bigo 2 gwaith y dydd 5 munud cyn prydau bwyd ac unedau Levemir 2 cyn amser gwely. Dysgais i ddefnyddio beiro chwistrell, oherwydd mae'n fwy cyfleus na phigiadau. Nid yw'r toddiant yn achosi llosgi, ond roedd cleisiau'n ymddangos weithiau. Bownsiodd siwgr yn ôl ar unwaith. Rwy'n gadael adolygiad cadarnhaol.

Stanislav Zinoviev, 34 oed, Moscow

2 flynedd yn chwistrellu inswlin NovoMix. Mae gen i ddiabetes math 2, felly dwi'n defnyddio corlannau chwistrell yn unig ac nid wyf yn cymryd pils. Mae'r cyffur yn lleihau siwgr i 6.9-7.0 mmol ac yn dal 24 awr. Os ydych chi'n hepgor y pigiad, yna nid yw hyn yn hollbwysig - gellir defnyddio'r feddyginiaeth mewn cyfuniad â mathau eraill o inswlin.Y prif beth yw y dylai'r dos gydymffurfio â'r cyfarwyddiadau.