Mae Ibertan yn perthyn i'r grŵp o gyffuriau gwrthhypertensive. Ychydig o wrtharwyddion sydd gan y cyffur, sy'n ehangu cwmpas ei gymhwyso. Mae'r risg o sgîl-effeithiau yn ystod triniaeth yn isel. Mantais y cyffur yw'r gallu i gynnal y canlyniad a gafwyd yn ystod therapi am 1 diwrnod ar ôl cymryd y bilsen.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Irbesartan
Irbesartan yw enw amhriodol rhyngwladol Ibertan.
ATX
C09CA04
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Gallwch brynu asiant gwrthhypertensive mewn tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm. Swyddogaeth y sylwedd gweithredol yw irbesartan. Mae'r offeryn yn un gydran, sy'n golygu nad yw'r cyfansoddion sy'n weddill yn y cyfansoddiad yn dangos gweithgaredd gwrthhypertensive. Crynodiad irbesartan mewn 1 tabled: 75, 150 a 300 mg. Gallwch brynu'r cynnyrch mewn pothelli (14 pcs.). Mae'r blwch cardbord yn cynnwys 2 becyn cell.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae'r cyffur yn darparu effaith hypotensive. Mae'r prif sylwedd yn ei gyfansoddiad yn gweithredu fel antagonydd derbynnydd. Mae hyn yn golygu bod irbesartan yn ymyrryd â gweithred derbynyddion angiotensin II, sy'n helpu i gynnal waliau fasgwlaidd mewn tôn (lleihau lumen gwythiennau, rhydwelïau). O ganlyniad, mae cyfradd llif y gwaed yn gostwng ychydig.
Swyddogaeth angiotensin math 2 yw nid yn unig culhau pibellau gwaed gyda chynnydd dilynol mewn pwysau, ond hefyd rheoleiddio agregu platennau a'u glynu'n. Mae rhyngweithio derbynyddion a'r hormon hwn yn rhwystro cynhyrchu ocsid nitrig, sy'n ffactor vasorelaxating. O dan ddylanwad Ibertan, mae'r prosesau a ddisgrifir yn arafu.
Yn ogystal, mae gostyngiad yn y crynodiad o aldosteron. Mae hwn yn hormon o'r grŵp mineralocorticoid. Fe'i cynhyrchir gan y cortecs adrenal. Ei brif swyddogaeth yw rheoleiddio cludo cations sodiwm a photasiwm ac anionau clorin. Mae'r hormon hwn yn cynnal eiddo o'r fath o feinweoedd â hydrophilicity. Mae Aldosterone wedi'i syntheseiddio â chyfranogiad angiotensin math 2. Felly, gyda gostyngiad yng ngweithgaredd yr olaf, mae swyddogaeth y cyntaf o'r hormonau yn cael ei atal.
Mae'r cyffur yn darparu effaith hypotensive.
Fodd bynnag, nid oes unrhyw effaith negyddol ar kinase II, sy'n ymwneud â dinistrio bradykinin ac sy'n cyfrannu at ffurfio angiotensin math 2. Nid yw Irbesartan yn cael effaith sylweddol ar gyfradd curiad y galon. O ganlyniad, nid yw'r risg o gymhlethdodau o'r system gardiofasgwlaidd yn cynyddu. Nodir nad yw'r offeryn dan sylw yn effeithio ar gynhyrchu triglyseridau, colesterol.
Ffarmacokinetics
Nid yw'r cyffur yn dechrau gweithredu ar unwaith. Gellir gweld newidiadau cadarnhaol 3-6 awr ar ôl cymryd y cyffur. Oherwydd hyn, nid oes unrhyw ollyngiadau pwysau miniog. Mae gostwng pwysedd gwaed yn digwydd yn llyfn. Ni chyflawnir canlyniad sefydlog ar unwaith, ond ar ôl y pythefnos cyntaf ar ôl dechrau'r driniaeth. Sicrheir effeithlonrwydd brig dros gyfnod hirach. Arsylwir y canlyniadau gorau gyda therapi gwrthhypertensive ar ôl 1-1.5 mis.
Ar ôl cymryd dos sengl o irbesartan, cyrhaeddir y crynodiad plasma brig ar ôl 2 awr. Nid yw bio-argaeledd y sylwedd hwn yn fwy na 80%. Gellir cymryd y cyffur ar unrhyw adeg gyfleus. Nid yw bwyta'n arafu amsugno ac nid yw'n effeithio ar ddwyster yr amlygiad i'r cyffur.
Gyda thriniaeth, nid yw irbesartan yn cronni'n sylweddol yn y serwm gwaed. Mae'r sylwedd hwn yn cael ei drawsnewid trwy ryddhau 1 metabolyn - glucuronide. Mae'r broses hon yn digwydd o ganlyniad i ocsidiad. Y prif ffyrdd o garthu'r sylwedd: ynghyd â bustl, yn ystod troethi. Mewn achos o nam ar swyddogaeth yr afu a'r arennau, nid oes newid sylweddol mewn priodweddau ffarmacocinetig.
Rhagnodir y feddyginiaeth ar gyfer trin neffropathi, a ddatblygodd yn erbyn cefndir diabetes math 2.
Arwyddion i'w defnyddio
Prif gyfeiriad defnyddio'r cyffur yw gorbwysedd arterial. Yn ogystal, gellir defnyddio'r cyffur mewn cyflwr mor patholegol â neffropathi (difrod i'r parenchyma arennol). Fe'i defnyddir os yw'r afiechyd hwn yn datblygu yn erbyn cefndir diabetes mellitus math 2 neu orbwysedd.
Gwrtharwyddion
Ychydig o gyfyngiadau sydd ar benodi'r cyffur dan sylw: anoddefgarwch i'r gydran weithredol, diffyg lactase, amsugno nam ar galactos, glwcos.
Gyda gofal
Nodir nifer o wrtharwyddion cymharol, lle mae angen dangos mwy o sylw, gan gynnwys:
- torri cludo cations sodiwm;
- diet heb halen;
- swyddogaeth arennol â nam, yn benodol, culhau lumen y rhydweli arennol;
- dileu hylif o'r corff yn gyflymach, gan gynnwys cyflyrau patholegol, ynghyd â chwydu, dolur rhydd;
- defnydd diweddar o diwretigion thiazide;
- cyfnod adfer ar ôl trawsblaniad aren;
- arafu hynt gwaed trwy'r falfiau mitral, aortig, a all gael eu hachosi gan stenosis;
- defnydd ar yr un pryd â pharatoadau sy'n cynnwys lithiwm;
- afiechydon endocrin sy'n gysylltiedig â synthesis aldosteron â nam arno;
- newidiadau atherosglerotig mewn llongau cerebral;
- afiechydon y system gardiofasgwlaidd: isgemia, annigonolrwydd swyddogaeth yr organ hon.
Gyda rhybudd, rhagnodir y cyffur ar gyfer clefyd y system gardiofasgwlaidd.
Sut i gymryd Ibertan?
Yn ystod cam cychwynnol y driniaeth, mae'r dos o irbesartan yn fach iawn (150 mg). Lluosogrwydd derbyn - 1 amser y dydd. Gellir cymryd y cyffur ar stumog wag, yn ystod neu ar ôl pryd bwyd. Fodd bynnag, mewn rhai achosion, mae angen gostyngiad hyd yn oed yn gryfach yn y dos - hyd at 75 mg y dydd. Arwydd ar gyfer hyn yw dadhydradiad, gostyngiad yng nghyfaint y gwaed sydd wedi'i gylchredeg, cymryd meddyginiaethau sy'n hyrwyddo ysgarthiad hylif, a diet heb halen.
Os yw'r corff yn ymateb yn wan i'r dos lleiaf, yna cynyddir faint o irbesartan i 300 mg y dydd. Nodir nad yw cymryd dosau sy'n fwy na 300 mg yn cynyddu effaith gwrthhypertensive y cyffur. Wrth newid maint y cyffur i gyfeiriad mawr, dylid cynnal seibiannau (hyd at 2 wythnos).
Therapi neffropathi: rhagnodir y cyffur 150 mg y dydd. Os oes angen, cynyddir dos y sylwedd gweithredol i 300 mg (dim mwy nag 1 amser y dydd).
Gyda diabetes
Mae'r cyffur wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio. Dylai'r cwrs triniaeth ddechrau gydag isafswm dos (150 mg). Os yw'r cyffur yn cael ei oddef yn dda, gall maint y cynhwysyn actif gynyddu'n raddol.
Mae hyd y driniaeth yn cael ei bennu yn unigol.
Sgîl-effeithiau Ibertan
Yn ystod therapi, nodir nifer o anhwylderau clinigol, y mae amlder y digwyddiadau yn dibynnu ar gyflwr y claf, presenoldeb afiechydon eraill.
Ar ran organ y golwg
Heb arsylwi.
O'r meinwe cyhyrysgerbydol a chysylltiol
Poen yn y frest, cyhyrau, ac esgyrn.
Llwybr gastroberfeddol
Cyfog, chwydu, carthion rhydd, llosg y galon, diffyg traul.
Organau hematopoietig
Cynnydd yng nghynnwys creatinin phosphokinase, potasiwm, a gostyngiad mewn haemoglobin.
System nerfol ganolog
Pendro, cur pen, anhwylderau meddyliol, ynghyd â mwy o flinder, anniddigrwydd, pryder.
O'r system wrinol
Swyddogaeth aren â nam.
O'r system resbiradol
Mae peswch sych yn ymddangos.
Wrth gymryd y cyffur, gall peswch sych ddechrau.
O'r system cenhedlol-droethol
Camweithrediad rhywiol.
O'r system gardiofasgwlaidd
Newid yng nghyfradd y galon, y teimlad o fflysio i groen yr wyneb.
Alergeddau
Urticaria, vascwlitis.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Oherwydd y risg uwch o sgîl-effeithiau o'r system nerfol ganolog, rhaid bod yn ofalus wrth yrru cerbydau. Ni chynhaliwyd astudiaethau diogelwch o'r cyffur hwn yn ystod gweithgareddau sydd angen sylw.
Cyfarwyddiadau arbennig
Yn ystod therapi yn erbyn cefndir o ddadhydradiad, nodir torri'r cydbwysedd dŵr-electrolyt. Yn yr achos hwn, gall cymryd Ibertan ysgogi gostyngiad cryfach mewn pwysau.
Mewn achos o swyddogaeth arennol annigonol, argymhellir rheoli cynnwys potasiwm, creatinin.
Yn erbyn cefndir stenosis rhydweli arennol, mae ffurf ddifrifol o isbwysedd yn datblygu.
Mewn achos o swyddogaeth arennol annigonol, argymhellir rheoli cynnwys potasiwm, creatinin.
Nodir effeithiolrwydd isel Ibertan wrth drin cleifion â hyperaldosteroniaeth gynradd a gafodd ddiagnosis.
Os oes tueddiad i gymhlethdodau o'r system gardiofasgwlaidd, mae angen i chi fonitro lefel y pwysedd gwaed yn gyson yn ystod y driniaeth, oherwydd mae hyn yn cynyddu'r risg o ddatblygu cnawdnychiant myocardaidd.
Defnyddiwch mewn henaint
Argymhellir bod cleifion dros 75 oed yn cymryd y cyffur mewn cyn lleied â phosibl - 75 mg y dydd.
Aseiniad i blant
Heb ei ddefnyddio.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Heb ei argymell.
Cais am swyddogaeth arennol â nam
Nid yw methiant arennol yn rheswm i roi'r gorau i therapi. Wrth gymryd y cyffur yn erbyn cefndir y cyflwr patholegol hwn, dylid bod yn ofalus.
Nid yw datblygu patholegau ysgafn ar yr afu yn rheswm dros dynnu cyffuriau yn ôl.
Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam
Nid yw datblygiad patholegau ysgafn yr organ hon yn rheswm dros dynnu cyffuriau yn ôl. Ni ymchwiliwyd i ddiogelwch cymryd y cyffur yn erbyn cefndir o fethiant difrifol yn yr afu. Felly, mae'n well ymatal rhag triniaeth gyda'r cyffur dan sylw yn y cyflwr patholegol hwn.
Gorddos Ibertan
Yn fwyaf aml, mae cleifion yn gostwng pwysedd gwaed yn sylweddol, yn llai aml datblygiad tachycardia. Mewn achosion ynysig, mae arwyddion o bradycardia yn digwydd. Bydd lleihau dwyster yr amlygiadau negyddol yn helpu lladd gastrig, penodi sorbents (ar yr amod bod y cyffur newydd gael ei gymryd). Er mwyn dileu symptomau unigol, rhagnodir cyffuriau arbenigol iawn, er enghraifft, i normaleiddio rhythm y galon, lefel pwysau.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Nid yw hydroclorothiazide yn cyfrannu at newid yn ffarmacodynameg a ffarmacocineteg Ibertan. Gwelir canlyniad tebyg gyda rhyngweithiad y cyffur dan sylw a Warfarin.
Cyfuniadau gwrtharwyddedig
Ynghyd ag Ibertan, ni ragnodir cyffuriau eraill sy'n helpu i leihau pwysau.
Peidiwch â defnyddio paratoadau sy'n cynnwys lithiwm. Yn yr achos hwn, mae gwenwyndra'r cyffur dan sylw yn cynyddu.
Mae hydroclorothiazide ag Ibertan wedi'i gyfuno'n wael â colestiramine.
Cyfuniadau heb eu hargymell
Mae NSAIDs yn ysgogi datblygiad methiant arennol, hyperkalemia.
Mae hydroclorothiazide ag Ibertan wedi'i gyfuno'n wael â colestiramine.
Mae fluconazole yn rhwystro proses drawsnewid y cyffur dan sylw.
Cyfuniadau sy'n gofyn am ofal
Caniateir defnyddio atalyddion beta, diwretigion y grŵp thiazide, atalyddion sianelau calsiwm ynghyd ag Ibertan.
Dylid bod yn ofalus wrth ddefnyddio'r cyffur dan sylw a meddyginiaethau sy'n cynnwys potasiwm.
Cydnawsedd alcohol
O ystyried bod ethanol yn cyfrannu at ehangu pibellau gwaed, ni argymhellir defnyddio diodydd sy'n cynnwys alcohol yn ystod therapi gydag Ibertan. Yn yr achos hwn, mae gweithgaredd gwrthhypertensive y cyffur yn cynyddu.
O ystyried bod ethanol yn cyfrannu at ehangu pibellau gwaed, ni argymhellir defnyddio diodydd sy'n cynnwys alcohol yn ystod therapi gydag Ibertan.
Analogau
Opsiynau dilys ar gyfer newid y cyffur dan sylw:
- Irbesartan
- Irsar;
- Aprovel;
- Telmisartan.
Mae'r opsiwn cyntaf yn cymryd lle Iberta yn uniongyrchol. Mae'r offeryn hwn yn cynnwys yr un cynhwysyn gweithredol. Ei dos yw 150 a 300 mg mewn 1 tabled. Yn ôl y prif baramedrau, nid yw Irbesartan yn wahanol i Ibertan.
Mae Irsar yn analog arall o'r cyffur dan sylw. Nid yw'n wahanol o ran cyfansoddiad, dos y sylwedd gweithredol, arwyddion a gwrtharwyddion. Mae'r cronfeydd hyn yn perthyn i'r un categori prisiau. Mae eilydd arall (Aprovel) yn costio ychydig yn fwy (600-800 rubles). Ffurflen ryddhau - tabledi. Mewn 1 pc yn cynnwys 150 a 300 mg o irbesartan. Yn unol â hynny, gellir rhagnodi'r cyffur hefyd yn lle'r cyffur dan sylw.
Mae Telmisartan yn cynnwys y gydran o'r un enw. Ei swm yw 40 ac 80 mg mewn 1 tabled. Mae egwyddor gweithredu'r cyffur yn seiliedig ar rwystro swyddogaeth derbynyddion sy'n rhyngweithio ag angiotensin II. O ganlyniad, nodir gostyngiad yn y pwysau. Felly, yn ôl y mecanwaith gweithredu, mae Telmisartan a'r cyffur dan sylw yn debyg. Arwyddion i'w defnyddio: gorbwysedd, atal datblygiad cymhlethdodau (gan gynnwys marwolaeth) mewn afiechydon y system gardiofasgwlaidd.
Mae gan Telmisartan lawer mwy o wrtharwyddion. Nodir gwaharddiad ar ddefnyddio'r cyffur yn ystod beichiogrwydd, llaetha, yn ystod plentyndod, â thorri'r llwybr bustlog, yr afu. Ni argymhellir ei gyfuno â chyffuriau o'r grŵp o atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin. O'r cronfeydd a ystyriwyd, Telmisartan yw'r unig eilydd y gellir ei ddefnyddio yn lle Ibertan, ar yr amod bod anoddefgarwch i'r gydran weithredol, irbesartan, yn datblygu.
Telerau absenoldeb fferylliaeth
Mae'r cyffur yn bresgripsiwn.
A allaf brynu heb bresgripsiwn?
Na, mae angen i chi gael presgripsiwn meddyg i brynu'r feddyginiaeth.
Pris i Ibertan
Y gost ar gyfartaledd yw 350 rubles.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Y tymheredd amgylchynol a argymhellir - heb fod yn uwch na + 25 ° С.
Dyddiad dod i ben
Mae'r feddyginiaeth dan sylw yn cadw ei heiddo am 36 mis o'r dyddiad y'i rhyddhawyd.
Gwneuthurwr
Polpharma (Gwlad Pwyl).
Mae'r cyffur yn bresgripsiwn.
Adolygiadau ar gyfer Ibertan
Daria, 45 oed, Saratov
Rydym wedi cael diagnosis o orbwysedd am amser hir. Ers hynny rwyf wedi bod yn chwilio am gyffur a fyddai'n ymddwyn yn llai ymosodol ac yn darparu effaith therapiwtig dda. Rhoddais gynnig ar wahanol atchwanegiadau dietegol a chynhyrchion fferyllol. Rwy'n hoffi effaith therapi Ibertan. Er fy mod yn ei dderbyn, rwy'n teimlo'n dda.
Veronika, 39 oed, Krasnodar
Dechreuodd gwrs o driniaeth ar gefndir diet hypochlorid. Am y rheswm hwn, nid oedd y meddyg yn argymell cymryd y dos safonol, ond rhagnododd 75 mg y dydd. Ni welais lawer o effaith. Pan ganiataodd y meddyg gynyddu maint y cyffur 2 waith, gostyngodd y pwysau yn sylweddol, gan ddychwelyd i normal. Cyn hyn, roedd neidiau cyson mewn pwysedd gwaed, ac i fyny.
