Defnyddir Siofor 500 i ostwng glwcos yn y gwaed. Fe'i defnyddir hefyd mewn achosion lle mae angen sefydlogi a cholli pwysau. Mae effeithiolrwydd uchel y cyffur yn ganlyniad i'r effaith gymhleth: mae nifer o brosesau biocemegol yn cael eu normaleiddio yn ystod therapi.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Metformin
Defnyddir Siofor 500 i ostwng glwcos yn y gwaed.
ATX
A10BA02
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Mewn fferyllfeydd, dim ond ar ffurf tabledi y gallwch ddod o hyd i'r cyffur. Wrth ddynodi'r cyffur dan sylw, mae dos y brif gydran (hydroclorid metformin) wedi'i amgryptio - 500 mg. Mae yna fathau eraill o feddyginiaeth sy'n wahanol o ran maint y sylwedd hwn: 850 a 1000 mg.
Cynhyrchir y cyffur mewn pecynnau celloedd sy'n cynnwys 10 a 15 tabledi. Cyfanswm nifer y pothelli mewn blychau cardbord: 2, 3, 4, 6, 8, 12.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae Siofor yn perthyn i'r grŵp o gyfryngau hypoglycemig. Mae'r cyffur yn perthyn i biguanidau. Fe'i defnyddir yn amlach ar y cyd â dulliau eraill. At hynny, rhagnodir y feddyginiaeth ar gyfer diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin yn unig. Yn uniongyrchol nid yw'r cyffur yn effeithio ar y cefndir hormonaidd, dim ond effaith anuniongyrchol a nodir. Felly, yn ystod therapi gyda Siofor, nid yw dwyster cynhyrchu inswlin gan gelloedd pancreatig yn cynyddu. Fodd bynnag, mae cynnydd yn sensitifrwydd y corff i'r hormon hwn.
Mae mecanwaith gweithredu metformin yn seiliedig ar adfer nifer o brosesau biocemegol:
- mae'r gyfradd defnyddio glwcos yn cynyddu, o ganlyniad, mae glycemia yn gostwng yn raddol;
- mae dwyster y broses o amsugno carbohydradau gan organau'r llwybr treulio yn lleihau;
- mae cynhyrchu glwcos yn yr afu yn arafu;
- mae dwyster anactifadu inswlin hefyd yn lleihau.
Oherwydd yr effaith gymhleth ar y gadwyn o brosesau sy'n cyfrannu at synthesis a defnyddio glwcos, nodir gostyngiad yn ei grynodiad mewn plasma gwaed. Yn ogystal â hyn, mae cydran weithredol Siofor yn effeithio ar gynhyrchu glycogen. Ar yr un pryd, mae gallu cludo proteinau pilen glwcos yn cynyddu.
Mae Siofor yn perthyn i'r grŵp o gyfryngau hypoglycemig.
Er gwaethaf absenoldeb effaith uniongyrchol ar y broses o gynhyrchu inswlin, nodir gostyngiad yn y gymhareb inswlin sy'n rhwym i rydd. Ynghyd â hyn, mae cynnydd yn y gymhareb inswlin i proinsulin. Diolch i brosesau o'r fath, mae sensitifrwydd meinweoedd i'r hormon hwn yn cynyddu.
Fodd bynnag, mae'r cyffur yn cael effaith ar metaboledd lipid. Yn y broses hon, mae cynhyrchu asidau brasterog am ddim yn datblygu'n llai dwys. Mae ocsidiad braster yn arafu. Oherwydd hyn, mae dwyster y broses metaboledd braster yn lleihau, sy'n helpu i sefydlogi pwysau. Mae crynodiad colesterol (cyfanswm a LDL), yn ogystal â thriglyseridau, hefyd yn cael ei leihau. O ganlyniad, amharir ar y broses o amsugno brasterau. Diolch i hyn, mae pwysau'n cael ei leihau yn erbyn cefndir y diet ac yn cynnal dwyster digonol o weithgaredd corfforol.
Nodwedd arall o metformin yw'r gallu i ddylanwadu ar broses thrombosis. Amlygir yr eiddo hwn yn wan. Diolch iddo, mae Siofor yn hyrwyddo ail-amsugno ceuladau.
Ffarmacokinetics
Mae'r gydran weithredol yn mynd i mewn i'r llif gwaed o'r llwybr treulio, lle mae'r mwcosa yn cael ei amsugno'n gyflym. Mae'r tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm. Mae'r ffactor hwn yn cyfrannu at ryddhau'r sylwedd actif yn y coluddyn yn unig. Cyrhaeddir y crynodiad plasma uchaf o metformin ar ôl 2.5 awr. Mae bwyta'n cyfrannu at amsugno'r cyffur yn arafach.
Mae metformin yn tueddu i ymledu trwy'r corff. Fodd bynnag, i raddau mwy, dim ond mewn rhai organau (yr afu, yr arennau) y mae'r gydran hon yn cael ei gohirio, yn ogystal ag yn y chwarennau poer. Mae bio-argaeledd y cyffur mewn corff iach yn cyrraedd 60%. Mae Siofor yn wahanol i analogau yn absenoldeb y gallu i rwymo i broteinau plasma.
Nid yw'r sylwedd gweithredol Siofor 500 yn cael ei drawsnewid.
Nid yw'r sylwedd gweithredol yn cael ei drawsnewid. Pan fydd yn cael ei dynnu o'r corff, mae'r arennau'n cymryd rhan. Yr hanner oes yw 6.5 awr. Nodir, mewn achos o swyddogaeth arennol â nam, ynghyd â gostyngiad mewn crynodiad creatinin, bod cyfradd tynnu metformin o'r corff yn gostwng. O ganlyniad, mae maint y sylwedd gweithredol yn y plasma yn cynyddu ar unwaith.
Ar gyfer beth y mae wedi'i ragnodi?
Prif gyfeiriad defnyddio Siofor gyda chrynodiad o metformin 500 mg yw trin cleifion â diabetes math 2. Arwydd ar gyfer defnyddio'r cyffur hwn yw cynnydd mewn glwcos yn y gwaed. Fodd bynnag, dim ond ar gyfer diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin y gellir rhagnodi'r cyffur. Mae hyn oherwydd y ffaith bod Siofor yn cynyddu sensitifrwydd meinweoedd i inswlin. Felly, gall cynnydd artiffisial yng nghynnwys yr hormon hwn arwain at gymhlethdodau.
Argymhellir defnyddio'r cyffur dan sylw i'w ddefnyddio mewn gordewdra, a ddatblygodd yn erbyn cefndir diabetes. Fodd bynnag, fe'ch cynghorir i ddefnyddio Siofor ynghyd â therapi diet a gweithgaredd corfforol cymedrol. Rhagnodir y rhwymedi hwn ynghyd â meddyginiaethau eraill. Yn llawer llai aml (mewn 5-10% o achosion), argymhellir ei ddefnyddio fel mesur therapiwtig annibynnol.
Arwydd ar gyfer defnyddio'r cyffur hwn yw cynnydd mewn glwcos yn y gwaed.
Gwrtharwyddion
Mae'n amhriodol rhagnodi'r cyffur mewn achosion o'r fath:
- diabetes mellitus math 1;
- adwaith unigol o natur negyddol i sylwedd gweithredol neu ategol yng nghyfansoddiad Siofor;
- dirywiad metaboledd carbohydrad yng nghefndir diabetes;
- cyflwr patholegol cyn coma;
- afiechydon a nifer o ffactorau negyddol sy'n cyfrannu at nam ar yr afu, mae'r rhain yn cynnwys heintiau difrifol, dadhydradiad;
- patholegau sy'n arwain at ddatblygiad hypocsia: nam ar y galon, y system resbiradol, cnawdnychiant myocardaidd, cyflwr sioc;
- cynnydd critigol yn y cynnwys lactad, ynghyd â thorri pH y gwaed ac amlygiad o anghydbwysedd electrolyt;
- gwenwyn ethanol, alcoholiaeth gronig;
- therapi diet, ar yr amod bod y swm dyddiol o galorïau yn hafal i neu'n llai na 1000.
Gyda gofal
Mae angen gofal arbennig wrth drin plant rhwng 10 a 12 oed. Yn ogystal, rhaid bod yn ofalus wrth gymryd y cyffur yn ei henaint (o 60 oed neu fwy), ar yr amod bod y claf yn agored i ymdrech gorfforol ddwys. Yn yr achos hwn, mae'r tebygolrwydd o ddatblygu asidosis lactig, ynghyd ag anghydbwysedd electrolyt, cynnydd yn y cynnwys lactad a thorri pH y gwaed, yn cynyddu.
Sut i gymryd Siofor 500?
Rhagnodir y cyffur yn ystod neu ar ôl pryd bwyd. Mae hyd y driniaeth yn cael ei bennu yn unigol. Dechreuwch gwrs o therapi gydag isafswm dos. Yn raddol, mae maint y metformin yn cynyddu. Ar ben hynny, dylai ei dos gynyddu bob wythnos. Diolch i hyn, mae'r corff yn addasu'n well i sylwedd cemegol.
Rhagnodir y cyffur yn ystod neu ar ôl pryd bwyd.
Triniaeth diabetes
Yn y cam cychwynnol, dylid cymryd 500-1000 mg o'r cyffur. Yn raddol, cyrhaeddir uchafswm dyddiol y cyffur - 3000 mg (ar gyfer cleifion sy'n oedolion). Rhennir y dos penodedig yn 3 dos.
Mae triniaeth plant yn cael ei chynnal yn unol â chyfarwyddiadau tebyg, ond gyda gwahaniaeth bach: yn ystod y pythefnos cyntaf, dylid cymryd 500 mg y dydd. Yna cyrhaeddir y dos dyddiol uchaf o Siofor yn raddol - 2000 mg (ar gyfer cleifion rhwng 10 a 18 oed).
Ar gyfer colli pwysau
O ystyried mai dim ond i bobl â diabetes mellitus a gadarnhawyd y gellir rhagnodi'r cyffur, er mwyn lleihau pwysau'r corff, caniateir defnyddio regimen triniaeth safonol. At hynny, rhagnodir diet a gweithgaredd corfforol cymedrol o reidrwydd. Ni all y cyffur dan sylw ddisodli'r mesurau hyn.
Sgîl-effeithiau
Mae asidosis lactig yn datblygu, amharir ar amsugno fitamin B12.
Llwybr gastroberfeddol
Mae blas yn cael ei golli, mae cyfog yn ymddangos, yn llai aml - chwydu. Gall dolur rhydd ddigwydd. Weithiau mae poen yn yr abdomen. Mae archwaeth yn cael ei aflonyddu, ac ar yr un pryd mae smac o fetel yn y geg. Gall y symptomau hyn ddiflannu ar eu pennau eu hunain os parheir therapi, gan gymryd y cyffur 2-3 gwaith y dydd. Mae'r risg o ddatblygu sgîl-effeithiau yn cynyddu yn ystod cam cychwynnol y driniaeth. Yn yr achos hwn, nid yw'r corff wedi addasu i metformin eto.
Organau hematopoietig
Anemia
Ar ran y croen
Cosi, hyperemia, brech.
Alergeddau
Urticaria.
Cyfarwyddiadau arbennig
Mae Metformin yn tueddu i gronni yn y corff yn ystod therapi gyda Siofor. Gyda nam ar yr afu neu'r arennau, mae'r effaith hon yn gryfach. Oherwydd y cynnydd yn y crynodiad o metformin, mae faint o asid lactig yn y gwaed yn cynyddu. O ganlyniad, mae asidosis lactig yn datblygu. Yn yr achos hwn, mae'n ofynnol iddo roi'r gorau i gwrs y driniaeth ar unwaith. Mae angen i'r claf fynd i'r ysbyty.
Mae'r cyfuniad o ddiodydd sy'n cynnwys metformin ac alcohol yn achos cymhlethdodau difrifol.
Er mwyn atal datblygiad asidosis lactig, pennir yr holl ffactorau risg ac, os yn bosibl, eu heithrio yn ystod y driniaeth. Achosion symptomau'r cyflwr patholegol hwn:
- cymeriant alcohol
- methiant yr afu;
- ymprydio;
- hypocsia.
Cyn cymryd Siofor, mae angen pennu lefel y creatinin. Mae hyn oherwydd y ffaith bod yr sylwedd gweithredol yn cael ei ysgarthu gan yr arennau.
Mae angen cymryd hoe wrth gymryd y cyffur dan sylw cyn cynnal astudiaeth gan ddefnyddio asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin. Amharir ar gwrs y driniaeth 2 ddiwrnod cyn y diwrnod penodedig a pharhaodd 2 ddiwrnod ar ôl yr archwiliad.
Cydnawsedd alcohol
Mae'r cyfuniad o ddiodydd sy'n cynnwys metformin ac alcohol yn achos cymhlethdodau difrifol.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Nid yw Siofor yn cyfrannu at ostyngiad sylweddol mewn glycemia, felly, nid oes unrhyw gyfyngiadau wrth yrru cerbydau yn ystod triniaeth gyda'r offeryn hwn. Fodd bynnag, dylid bod yn ofalus wrth yrru.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Peidiwch â defnyddio wrth drin cleifion yn yr achosion hyn, oherwydd nid oes digon o wybodaeth am ddiogelwch y cyffur.
Ni argymhellir cymryd yr offeryn hwn ar gyfer cleifion o dan 10 oed.
Apwyntiad Siofor i 500 o blant
Ni argymhellir cymryd yr offeryn hwn ar gyfer cleifion o dan 10 oed.
Defnyddiwch mewn henaint
Mae'r cyffur wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio.
Cais am swyddogaeth arennol â nam
Difrod difrifol i'r organ hon yw'r rheswm dros y gwaharddiad ar ddefnyddio Siofor er mwyn adfer lefel y glycemia mewn diabetes mellitus. Y maen prawf penderfynu yw gostyngiad mewn crynodiad creatinin i 60 ml y funud.
Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam
Mewn afiechydon difrifol yr organ hon, ni argymhellir Siofor.
Gorddos
Os cymerwyd dos o metformin 85 g, nid yw sgîl-effeithiau yn datblygu. Pan fydd maint sylwedd yn cynyddu'n fwy sylweddol, mae'r risg o symptomau asidosis lactig yn cynyddu. Yn yr achos hwn, mae angen mynd i'r ysbyty. Lleihau crynodiad asid lactig a metformin yn y gwaed gan ddefnyddio haemodialysis.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Cyfuniadau gwrtharwyddedig
Mae cydnawsedd asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin a Siofor yn annerbyniol. Yn yr achos hwn, mae'r risg o ddatblygu methiant arennol yn cynyddu, ac mae arwyddion o asidosis lactig yn ymddangos yn eu herbyn.
Mae cydnawsedd asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin a Siofor yn annerbyniol.
Cyfuniadau heb eu hargymell
Peidiwch ag yfed alcohol yn ystod triniaeth gyda'r cyffur dan sylw. Ar yr un pryd, mae'r risg o ddatblygu asidosis lactig hefyd yn cynyddu. Mae canlyniad tebyg yn darparu cyfuniad o gyffuriau sy'n cynnwys metformin ac ethanol.
Cyfuniadau sy'n gofyn am ofal
Mae Danazole yn helpu i gynyddu glycemia. Os oes angen cymryd y feddyginiaeth hon ar frys, mae angen addasiad dos o metformin.
Mae'r lefel glwcos hefyd yn cynyddu gyda chyfuniad o'r asiantau, sylweddau canlynol:
- dulliau atal cenhedlu geneuol;
- hormonau thyroid;
- Epinephrine;
- asid nicotinig;
- glwcagon;
- deilliadau o phenothiazine.
Mae crynodiad Siofor yn cynyddu'n sylweddol gyda therapi Nifedipine. Mae morffin a chyffuriau cationig eraill yn darparu'r un effaith.
Deilliadau sulfonylureas, inswlin - mae'r cyffuriau hyn yn ysgogi cynnydd yng ngweithrediad metformin.
Mae'r cyffur dan sylw yn helpu i leihau effeithiolrwydd gwrthgeulyddion anuniongyrchol (aspirin, ac ati).
Analogau
Amnewidiadau posib yn lle Siofor:
- Diaformin;
- Glyformin;
- Glucophage Hir;
- Formmetin;
- Metformin ac eraill
Amodau gwyliau Siofora 500 o fferyllfeydd
Mae'r cyffur yn bresgripsiwn.
A allaf brynu heb bresgripsiwn?
Na, dim ond yn ôl cyfarwyddyd eich meddyg y gallwch chi brynu'r cyffur.
Pris
Y gost ar gyfartaledd yw 250 rubles.
Amodau storio Siofor 500
Y tymheredd amgylchynol uchaf yw + 25 ° C.
Dyddiad dod i ben
Mae'r cyffur yn cadw eiddo am 3 blynedd o'r dyddiad y'i rhyddhawyd.
Gwneuthurwr
Berlin - Chemie AG (Yr Almaen).
Adolygiadau am Siofor 500
Meddygon
Vorontsova M.A., 45 oed, endocrinolegydd, Kaluga
Rwy'n rhagnodi'r cyffur ag ymwrthedd inswlin profedig. Ymhlith fy nghleifion mae yna blant yn eu harddegau hefyd. Mae'r cyffur yn cael ei oddef yn dda, mae amlygiadau negyddol yn digwydd yn anaml ac yn bennaf o'r llwybr gastroberfeddol. Yn ogystal, mae'r pris yn isel, o'i gymharu â analogau.
Lisker A.V., 40 oed, therapydd, Moscow
Mae'r cyffur yn gweithredu'n gyflym, yn hynod effeithiol. Am y rheswm hwn, gellir ei ddefnyddio i drin hyperglycemia a gyda'r nod o golli pwysau dim ond ar ôl ymgynghori â meddyg. Mae Siofor yn sefyll allan o nifer o analogau yn yr ystyr y gall gyfrannu at normaleiddio'r cyflwr ag ofari polycystig. Yn yr achos hwn, mae gan fenywod wahanol symptomau: gwallt ar y corff a'r wyneb, mae pwysau'n cynyddu. Mae'r cyffur yn cael effaith gymedrol ar y cefndir hormonaidd, arsylwir tynnu gwallt o'r corff, mae pwysau'n cael ei leihau.
Cleifion
Veronika, 33 oed, Samara
Cymerodd y cyffur â hyperglycemia. Gweithredodd Siofor yn gyflym. Ac ni sylwais ar effaith negyddol ar fy hun.
Anna, 45 oed, Sochi
Mae'r cyffur yn rhad ac yn effeithiol. Mae diabetes mellitus wedi cael ei ddiagnosio ers amser maith, yn fy achos i mae'n anodd dewis cyffuriau hypoglycemig, yn aml nid yw'r corff yn eu canfod. Ond mae Siofor yn rhyfeddol o ysgafn.
Colli pwysau
Olga, 35 oed, dinas Kerch
Ni chollais bwysau wrth gymryd y rhwymedi hwn. Roeddwn yn gobeithio y byddai cwpl o gilogramau yn diflannu. Mae pwysau'n dal i aros yn ei unfan, ond o leiaf nid yw'n cynyddu, sydd hefyd yn dda.
Marina, 39 oed, Kirov
Roedd hi'n cymryd rhan mewn chwaraeon yn ddwys (cymaint â phosib gyda diabetes), roedd diet cytbwys. Mae'r canlyniad yn wan - bron na wnaeth y pwysau symud allan. Ond rwy'n cadw at y regimen triniaeth am gyfnod byr, efallai mai dyma'r pwynt.
