Rhagnodir Janumet 850 i adfer lefelau glwcos yn y gwaed arferol. Mantais y cyffur yw'r presenoldeb yn y cyfuniad o gydrannau sy'n arddangos effaith hypoglycemig amlwg.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Metformin + sitagliptin
Rhagnodir Janumet 850 i adfer lefelau glwcos yn y gwaed arferol.
ATX
A10BD07
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Dim ond un amrywiad o'r cyffur - tabledi. Y prif gydrannau yw: hydroclorid metformin, monohydrad ffosffad sitagliptin. Mae crynodiad y cyfansoddion hyn yn sylweddol wahanol. Mae 1 dabled yn cynnwys dos o metformin - 850 mg, sitagliptin - 50 mg.
Mae yna fathau eraill o Yanumet. Maent yn wahanol yn unig yn y dos o metformin. Gall swm y sylwedd hwn fod yn 500 neu 1000 mg. Mae crynodiad sitagliptin bob amser yn 50 mg. Gallwch brynu'r cyffur mewn pecynnau celloedd. Mae eu nifer mewn blwch cardbord yn wahanol: 1, 2, 4, 6, 7 pcs.
Mae un fersiwn o'r tabledi cyffuriau Yanumet.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae'r ddwy gydran yng nghyfansoddiad Yanumet yn perthyn i'r grŵp o gyfryngau hypoglycemig. Fe'u defnyddir mewn cyfuniad, oherwydd eu bod yn cael eu nodweddu gan effaith gyflenwol. Yn golygu, mae metformin yn gwella effaith sitaglipin ar y corff ac i'r gwrthwyneb. Wrth ddefnyddio pob un o'r sylweddau hyn yn unigol, mae canlyniad triniaeth ychydig yn waeth. Mae'r cyffur Yanumet cyfun yn aml yn cael ei ragnodi ar ôl therapi metformin, pan nad yw'n bosibl cyflawni gwelliant yng nghyflwr y claf.
Mae pob un o'r sylweddau'n gweithredu'n wahanol, oherwydd bod y ddwy gydran yn perthyn i wahanol grwpiau o feddyginiaethau. Er enghraifft, mae metformin yn gynrychiolydd o'r dosbarth biguanide. Nid yw'n effeithio ar gynhyrchu inswlin. Mae mecanwaith gweithredu metformin yn seiliedig ar brosesau eraill. Fodd bynnag, gyda therapi gyda'r sylwedd hwn, nodir cynnydd yn sensitifrwydd y corff i ddylanwad inswlin. Mae hyn oherwydd gostyngiad yn y gymhareb inswlin sydd wedi'i rwymo i rydd. Fodd bynnag, mae'r gymhareb inswlin i proinsulin yn cynyddu.
Mae gan Metformin fantais sylweddol dros sylweddau eraill sydd ag effaith hypoglycemig. Felly, mae'r gydran hon yn effeithio ar metaboledd lipid: mae'n arafu synthesis asidau brasterog am ddim, tra bod ocsidiad brasterau yn llai dwys, sy'n atal eu hamsugno. Felly, ynghyd â normaleiddio lefelau glwcos, mae dwyster ffurfio braster yn gostwng. Mae hyn yn sefydlogi'r pwysau.
Swyddogaeth arall metformin yw atal synthesis glwcos yn yr afu. Ar yr un pryd, mae dwyster amsugno glwcos yn y coluddyn yn lleihau. Mae metformin yn wahanol i analogau (deilliadau sulfonylurea) yn yr ystyr nad yw'n ysgogi datblygiad hypoglycemia. O ystyried nad yw'r gydran hon yn effeithio ar synthesis inswlin, mae'r tebygolrwydd o symptomau hyperinsulinemia yn isel iawn.
Mae'r ddwy gydran yng nghyfansoddiad Yanumet yn perthyn i'r grŵp o gyfryngau hypoglycemig. Fe'u defnyddir mewn cyfuniad, mae metformin yn gwella effaith sitaglipin ac i'r gwrthwyneb.
Mae'r ail brif sylwedd (sitagliptin) yn atalydd yr ensym DPP-4. Pan fydd yn cael ei gymryd, mae'r broses o synthesis incretin yn cael ei actifadu. Mae hwn yn hormon sy'n helpu i normaleiddio hunanreoleiddio cynhyrchu glwcos. Darperir effaith gadarnhaol oherwydd actifadu synthesis inswlin gyda chyfranogiad y pancreas. Fodd bynnag, mae dwyster cynhyrchu glwcagon yn lleihau. O ganlyniad i ddatblygiad y broses hon, nodir ataliad synthesis glwcos.
Ffarmacokinetics
Cyrhaeddir uchafswm cynnwys metformin ar ôl 120 munud ar ôl cymryd y cyffur. Mae ffarmacocineteg y sylwedd hwn yn datblygu'n gyflym. Ar ôl 6 awr, mae maint y metformin yn dechrau lleihau. Nodwedd o'r sylwedd hwn yw'r diffyg gallu i rwymo i broteinau plasma. Fe'i gwahaniaethir gan y gallu i gronni'n raddol ym meinweoedd yr afu, yr arennau, ac yn ychwanegol yn y chwarennau poer. Mae'r hanner oes dileu yn amrywio o fewn sawl awr. Mae metformin yn cael ei dynnu o'r corff gyda chyfranogiad yr arennau.
O ran bioargaeledd, mae sitagliptin yn fwy na'r sylwedd a ystyrir uchod. Perfformiad y paramedr hwn yw 87 a 60%, yn y drefn honno. Mae Sitagliptin wedi'i fetaboli'n wael. Yn yr achos hwn, mae cyfran sylweddol o'r cyffur yn cael ei dynnu o'r corff yn yr un ffurf ag yr aeth i mewn i organau'r llwybr treulio. Mae hanner oes y sylwedd hwn yn hirach ac yn 12 awr.
Arwyddion i'w defnyddio
Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer diabetes mellitus math II. Mae Yanumet yn fwy effeithiol na chyffuriau un gydran yn seiliedig ar metformin neu sylweddau eraill sy'n cael effaith ataliol ar synthesis glwcos. Am y rheswm hwn, fe'i defnyddir pan nad oedd yn bosibl sicrhau canlyniad cadarnhaol wrth drin diabetes mellitus math II.
Rhagnodir Janumet ar gyfer diabetes mellitus math II.
Gellir rhagnodi Janumet yn ystod therapi cymhleth ynghyd â chyffuriau'r grŵp sulfonamide. Defnyddir yr offeryn yn erbyn diet hypocalorig ac ymarfer corff cymedrol.
Gwrtharwyddion
Ni ellir defnyddio'r cyffur pan fydd adwaith negyddol unigol i unrhyw gydran yn ei gyfansoddiad yn digwydd. Gwrtharwyddion eraill:
- cyflwr critigol y claf, gan effeithio'n negyddol ar yr arennau: sioc, haint difrifol;
- afiechydon ynghyd â swyddogaeth y galon â nam, hypocsia;
- diabetes mellitus math I;
- alcoholiaeth;
- mwy o asidedd yn y gwaed (asidosis lactig).
Rhagnodir Janumet i'w fwyta gyda bwyd. Peidiwch â bod yn fwy na'r dos dyddiol uchaf o sitagliptin (100 mg).
Gyda gofal
Dylai cleifion dros 80 oed ddefnyddio'r cyffur yn ofalus.
Sut i gymryd Janumet 850?
Rhagnodir tabledi i'w defnyddio gyda phrydau bwyd. Peidiwch â bod yn fwy na'r dos dyddiol uchaf o sitagliptin (100 mg). Yr amledd argymelledig o gymryd y cyffur yw 2 gwaith y dydd.
Gyda diabetes
Mae angen i chi ddechrau'r cwrs triniaeth gydag isafswm o sylweddau actif (sitagliptin, metformin): 50 a 500 mg, yn y drefn honno. Mae amlder derbyn yn aros yr un fath trwy gydol cyfnod y driniaeth (2 gwaith y dydd). Fodd bynnag, mae'r dos o metformin yn cynyddu'n raddol. Ar ôl 500 mg, mae'r meddyg yn rhagnodi 850, yna 1000 mg. Mae'r foment pan fydd angen cynyddu dos y cyffur yn cael ei bennu'n unigol, oherwydd mae'n dibynnu ar gyflwr y corff, presenoldeb afiechydon eraill.
Sgîl-effeithiau Yanumet 850
Symptomau'r system nerfol: cysgadrwydd, cur pen, pendro.
O'r system cyhyrysgerbydol: poen cefn, poen yn y cyhyrau.
Mae angen i chi ddechrau'r cwrs triniaeth gydag isafswm o sylweddau actif (sitagliptin, metformin): 50 a 500 mg, yn y drefn honno. Ar ôl 500 mg, mae'r meddyg yn rhagnodi 850, yna 1000 mg.
Llwybr gastroberfeddol
Cyfog, tynerwch yr abdomen, carthion rhydd (gall fod yn ail gydag anhawster rhyddhau carthion), ceg sych. Llai cyffredin yw ymddangosiad chwydu.
O ochr metaboledd
Anhwylderau anorecsia.
Yn anaml - gostyngiad mewn glycemia, ac nid yw hyn yn gysylltiedig â'r cyfuniad o sylweddau actif sy'n rhan o Yanumet. Yn ystod treialon clinigol, canfuwyd bod gostyngiad mewn glycemia yn cael ei achosi gan ymatebion y corff i amrywiol ffactorau mewnol ac allanol nad ydynt yn gysylltiedig â'r cyffur.
Mae nifer yr achosion o hypoglycemia mewn cleifion sy'n cymryd y cyffur hwn yr un fath ag mewn cleifion o'r grŵp y neilltuwyd plasebo iddynt â metformin.
Ar ran y croen
Rash, cosi, chwyddo, vascwlitis, syndrom Stevens-Johnson.
O'r system gardiofasgwlaidd
Heb arsylwi.
Alergeddau
Urticaria, ynghyd â chosi, brech, chwyddo.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Ni chynhaliwyd unrhyw astudiaethau o'r fath. Fodd bynnag, rhaid cofio bod y cyffur yn ysgogi datblygiad nifer o anhwylderau'r system nerfol ganolog (cysgadrwydd, pendro, ac ati). Felly, rhaid bod yn ofalus wrth yrru cerbydau.
Cyfarwyddiadau arbennig
Mae gwybodaeth am y berthynas rhwng cymryd y cyffur a datblygu pancreatitis. Pan fydd arwyddion nodweddiadol yn ymddangos, rhoddir y gorau i driniaeth â Yanumet.
Yn ystod therapi gyda'r offeryn hwn, unwaith y flwyddyn, mae dangosyddion arennau yn cael eu monitro. Gyda gostyngiad sylweddol mewn clirio creatinin, mae'r cyffur yn cael ei ganslo.
Os defnyddir Yanumet ar yr un pryd ag inswlin neu gyda modd grŵp o ddeilliadau sulfonylurea, mae dos yr olaf yn cael ei addasu (i lawr).
Mae gwybodaeth am y berthynas rhwng cymryd y cyffur a datblygu pancreatitis. Pan fydd arwyddion nodweddiadol yn ymddangos, rhoddir y gorau i driniaeth â Yanumet.
Gyda therapi gyda chyffuriau sy'n cynnwys sitagliptin, mae'r risg o adweithiau gorsensitifrwydd yn cynyddu. Ar ben hynny, nid yw amlygiadau negyddol yn digwydd ar unwaith, ond ar ôl ychydig fisoedd.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Wrth gario plentyn, caniateir defnyddio Yanumet, fodd bynnag, rhagnodir y cyffur hwn ar yr amod bod yr effeithiau cadarnhaol mewn dwyster yn fwy na'r niwed posibl.
Yn ystod cyfnod llaetha, ni ddefnyddir y cyffur dan sylw.
Penodi Yanumet i 850 o blant
Nid yw'r cyffur wedi'i ragnodi.
Defnyddiwch mewn henaint
Ni argymhellir defnyddio Janumet i gleifion sy'n hŷn nag 80 oed. Yr eithriad yw pan fo crynodiad creatinin yn yr henoed ar lefel arferol.
Ni argymhellir defnyddio Janumet i gleifion sy'n hŷn nag 80 oed.
Cais am swyddogaeth arennol â nam
Gyda niwed gwan, cymedrol a difrifol i'r organ hon, ni argymhellir cymryd Janumet, oherwydd ym mhob achos mae ei grynodiad yn y corff yn cynyddu.
Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam
Nid oes unrhyw wybodaeth am bwrpas y cyffur dan sylw gyda gostyngiad sylweddol mewn swyddogaeth arennol. Am y rheswm hwn, dylech osgoi cymryd y cyffur rhag ofn y bydd swyddogaeth yr organ hwn yn annigonol iawn.
Gorddos o Janumet 850
Nid oes unrhyw wybodaeth am ddatblygiad cymhlethdodau wrth gymryd y cyffur hwn. Fodd bynnag, mae gorddos o metformin yn cyfrannu at achosion o asidosis lactig. Prif fesur therapi yw haemodialysis. Oherwydd hyn, mae crynodiad metformin yn y serwm gwaed yn lleihau.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Nodir nifer o asiantau a sylweddau y mae eu heffeithiolrwydd yn lleihau o dan ddylanwad Yanumet:
- diwretigion;
- cyffuriau glucocorticosteroid;
- phenothiazines;
- hormonau thyroid;
- phenytoin;
- asid nicotinig.
Ni ddylai cyfuno Janumet a diodydd sy'n cynnwys alcohol. Mae alcohol yn gwella effaith metformin ar brosesau metabolaidd sy'n gysylltiedig â thrawsnewid asid lactig.
Ac i'r gwrthwyneb, gyda defnydd ar yr un pryd ag inswlin, NSAIDs, atalyddion MAO ac atalyddion ACE, asiantau hypoglycemig, nodir cynnydd yn nwyster effaith Janumet ar y corff.
Derbyn furosemide yw'r rheswm dros gynnydd deublyg yng nghrynodiad prif gydrannau'r asiant dan sylw.
Mae gweithgaredd Digoxin yn cynyddu yn ystod therapi gyda Yanumet.
Mae crynodiad sitagliptin yn cynyddu wrth gymryd Cyclosporin ac Yanuvia.
Cydnawsedd alcohol
Ni ddylai cyfuno Janumet a diodydd sy'n cynnwys alcohol. Mae alcohol yn gwella effaith metformin ar brosesau metabolaidd sy'n gysylltiedig â thrawsnewid asid lactig.
Analogau
Mae yna nifer fawr o eilyddion sy'n wahanol yn eu mecanwaith gweithredu a'u cyfansoddiad. Wrth ddewis, dylai un ystyried graddau ymosodol eu dylanwad ar y corff, yn ogystal â ffurf eu rhyddhau. Cyfatebiaethau posib:
- Gluconorm;
- Glucovans;
- Glibomet;
- Galvus Met et al.
Mae'r cyntaf o'r rhain yn baratoad dwy gydran, ond mae'n cynnwys metformin a glibenclamid. Mae'r ail o'r sylweddau yn cyfeirio at ddeilliadau sulfonylurea, sy'n golygu, gyda'r cyffur hwn, bod y risg o sgîl-effeithiau yn cynyddu. Mae gluconorm yn wahanol i Yanumet yn yr ystyr na ellir ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd a llaetha. Mae pris y cyffur hwn yn isel (250 rubles).
Mae Glucovans yn analog o Gluconorm. Mae'r cyfansoddiad hefyd yn cynnwys metformin a glibenclamid. Gellir defnyddio'r cyffur i gymryd lle Janumet, os nad oes gwrtharwyddion. Fodd bynnag, ni ddylid ei ddefnyddio yn lle Gluconorm.
Mae glibomet yn cynnwys metformin a glibenclamid. Gall crynodiad y sylweddau actif amrywio ychydig, gan gynyddu neu leihau dwyster effaith y cyffur ar y corff, y dylid ei ystyried, oherwydd gall hyd yn oed newid bach yn y regimen o gymryd cyffuriau hypoglycemig arwain at ddatblygu cymhlethdodau.
Mae Galvus Met yn wahanol o ran cyfansoddiad. Mae'n cynnwys metformin a vildagliptin. Fel mewn achosion blaenorol, mae'r dos o metformin yn fwy na swm yr ail brif gydran. Ni ellir defnyddio'r cyffur yn ystod beichiogrwydd a llaetha. Fodd bynnag, gellir ei ddefnyddio ynghyd ag inswlin, cyffuriau o'r grŵp o ddeilliadau sulfonylurea.
Mae Galvus Met yn cynnwys metformin a vildagliptin, gellir ei ddefnyddio ynghyd ag inswlin, cronfeydd o'r grŵp o ddeilliadau sulfonylurea.
Telerau absenoldeb fferylliaeth
Mae'r cyffur yn bresgripsiwn.
A allaf brynu heb bresgripsiwn?
Nid oes posibilrwydd o'r fath; mae angen apwyntiad meddyg.
Pris Janumet 850
Gallwch brynu'r cynnyrch am bris o 2800 rubles.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Argymhellir cynnal tymheredd yr ystafell o fewn + 25 ° С.
Dyddiad dod i ben
Mae paratoad sy'n cynnwys 850 a 50 mg o sylweddau yn cadw eiddo am gyfnod byrrach na'r analog o 500 a 50 mg. Oes silff y cynnyrch dan sylw yw 2 flynedd.
Gwneuthurwr
Cwmni "Pateon Puerto Rico Inc." yn UDA.
Adolygiadau am Yanumet 850
Valeria, 42 oed, Norilsk
Fe wnes i ddarganfod y diagnosis amser maith yn ôl, ers hynny rydw i'n aml yn cymryd cyffuriau hypoglycemig. Yn y cyfnod gwaethygu, mae cyffuriau un gydran yn helpu'n wael. Ar adegau o'r fath, argymhellodd y meddyg gymryd Janumet. Mae'n helpu bron ar unwaith, ond mae ei weithred yn pylu'n gyflym. Yn ogystal, mae cost y cyffur yn uchel.
Anna, 39 oed, Bryansk
Mae'r offeryn yn effeithiol, rwy'n ei gadw gartref yn y cabinet meddygaeth. Rwyf hefyd yn hoffi ei effaith fyd-eang: mae pwysau'n sefydlogi, mae lefelau glycemia yn normaleiddio, nid yw synthesis inswlin yn cael ei gymell. Credaf fod ei ddefnydd yn fantais yn unig, os na fyddwch yn torri'r regimen triniaeth.
