Mae capsiwlau a thabledi Amikacin yn ffurfiau nad ydynt yn bodoli o'r cyffur a fwriadwyd ar gyfer trin afiechydon heintus.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad presennol
Mae'r cyffur ar gael mewn 2 ffurf:
- Datrysiad a fwriadwyd ar gyfer gweinyddiaeth fewngyhyrol neu fewnwythiennol. Mae'n dryloyw, ychydig yn lliw neu'n ddi-liw. Fe'i gwerthir mewn ampwlau gwydr, wedi'u pacio mewn pothelli stribedi pothell a phecynnau o gardbord. Mae un ampwl yn cynnwys 500 mg neu 1 g o'r gydran weithredol.
- Powdr y bwriedir ei ddiddymu mewn hylif. Mae wedi'i baentio'n wyn neu'n agos at wyn, mae'n gallu amsugno lleithder. Wedi'i werthu mewn ffiolau 10 ml wedi'u rhoi mewn cartonau.
Cynhyrchir y cyffur mewn 2 ffurf: datrysiad ar gyfer rhoi mewngyhyrol neu fewnwythiennol a phowdr i'w ddiddymu mewn hylif.
Y cynhwysyn gweithredol yw amikacin (ar ffurf sylffad). Nid yw'r cyffur yn cynnwys sylweddau actif eraill.
Mae cydrannau ychwanegol yr hydoddiant yn gynhwysion fel sodiwm sitrad i'w chwistrellu, sodiwm disulfite, asid sylffwrig gwanedig, dŵr i'w chwistrellu.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Enw anariannol rhyngwladol y cyffur yw Amikacin.
ATX
Cod ATX - J01GB06
Gweithredu ffarmacolegol
Mae'n asiant gwrthfacterol, yn gynrychiolydd o'r grŵp aminoglycoside. Mae'n cael effaith bactericidal ar rai micro-organebau gram-negyddol aerobig. Mae'n dangos gweithgaredd cymedrol yn erbyn streptococci. Yn gwella gweithgaredd bactericidal benzylpenicillin yn erbyn enterococci fecal.
Mae pathogenau anaerobig yn gallu gwrthsefyll amikacin.
Ffarmacokinetics
Mae dos sy'n cael effaith gwrthfacterol yn cael ei arsylwi yn y gwaed am 10-12 awr ar ôl rhoi i / m neu iv. Gyda phroteinau plasma, mae'r cyffur yn rhwymo i 4-11%.
Mae Amikacin yn treiddio i mewn i bob meinwe, hylif allgellog ac i mewn i gelloedd. Mae crynodiadau uchel i'w cael mewn wrin ac organau sydd â chyflenwad gwaed da - yr afu, yr arennau, y ddueg, yr ysgyfaint, y myocardiwm. Mae ychydig bach o'r sylwedd yn cronni mewn bustl, llaeth y fron, secretiad bronciol, hylif cerebrospinal, crachboer, cyhyrau, esgyrn a dyddodion brasterog. Mae Amikacin yn mynd trwy'r brych, yn cael ei ganfod yng ngwaed babi yn y groth a hylif amniotig.
Arwyddion Amikacin
Rhagnodi meddyginiaeth ar gyfer trin afiechydon heintus ac ymfflamychol. Defnyddir y cyffur mewn achosion lle mae asiant achosol y clefyd yn ficro-organebau gram-negyddol (sy'n gwrthsefyll gentamicin, kanamycin, sisomycin) neu'n symbiosau micro-organebau gram-negyddol a gram-bositif.
Argymhellir defnyddio Amikacin ar gyfer clefydau heintus y croen, y system nerfol ganolog, organau'r pelfis, y system resbiradol, y cymalau a'r esgyrn:
- broncitis, llid neu grawniad yr ysgyfaint, heintiau anadlol eraill;
- peritonitis a heintiau eraill yn y ceudod abdomenol;
- urethritis, cystitis, pyelonephritis;
- endocarditis septig;
- llid yr ymennydd;
- sepsis
- heintiau'r llwybr bustlog;
- doluriau pwysau, wlserau, llosgiadau a heintiau croen eraill;
- heintiau ar ôl llawdriniaeth a heintiau clwyfau;
- afiechydon y trwyn a'r gwddf;
- osteomyelitis.
Gwrtharwyddion
Gwaherddir rhagnodi Amikacin gyda:
- anoddefgarwch unigol i gydrannau'r cyffur;
- gorsensitifrwydd a welwyd yn flaenorol i aminoglycosidau;
- niwritis y nerf clywedol;
- beichiogrwydd
- nam arennol difrifol, wedi'i gymhlethu gan uremia (gwenwyno gan gynhyrchion metaboledd protein) ac azotemia (gwenwyno gan elfennau sy'n cynnwys nitrogen).
Mae angen i bobl â botwliaeth, myasthenia gravis, dadhydradiad, parkinsonism, a swyddogaeth arennol â nam fod yn ofalus wrth ddefnyddio amikacin. Mae hyn hefyd yn berthnasol i fabanod, babanod cynamserol, menywod nyrsio, henoed.
Sut i gymryd amikacin?
Defnyddiwch y feddyginiaeth yn fewngyhyrol ac yn fewnwythiennol (diferu neu nant). Cynghorir oedolion i roi 10 i 15 mg y kg o bwysau'r corff. Mae'r dos a nodir yn ddyddiol, wedi'i ddylunio ar gyfer 2 neu 3 dos. Mewn achos o swyddogaeth ysgarthol arennol â nam, mae angen newid dos.
Y dos cychwynnol ar gyfer babanod cynamserol a newydd-anedig yw 10 mg / kg. Yn dilyn hynny, mae'n cael ei ostwng i 7.5 mg / kg, ei gymhwyso bob 12 awr.
Gellir rhoi gwrthfiotig sbectrwm eang yn fewnwythiennol.
Mae hyd y therapi yn dibynnu ar y dull o roi'r cyffur (o 3 i 7 diwrnod ar gyfer i / v, o 7 i 10 diwrnod ar gyfer i / m).
Sut a sut i fridio?
Mae'r dull o wanhau powdr yn dibynnu ar y dull gweinyddu:
- ar gyfer v / m - mae cynnwys y ffiol yn cael ei wanhau mewn 4-5 ml o ddŵr i'w chwistrellu;
- ar gyfer diferu iv - mae cynnwys y ffiol yn cael ei doddi mewn 200 ml o doddiant sodiwm clorid 0.9% neu doddiant dextrose 5%;
- ar gyfer jet iv - yng nghynnwys y botel ychwanegwch hydoddiant sodiwm clorid 0.9%, toddiant dextrose 5% neu ddŵr i'w chwistrellu (o 4 i 5 ml).
Mae'n bwysig sicrhau nad yw cynnwys amikacin yn y toddiant ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol yn fwy na 5 mg / ml.
A yw'n bosibl cymryd y cyffur ar gyfer diabetes?
Mewn achos o ddiabetes math 1 sy'n ddibynnol ar inswlin, rhagnodir Amikacin yn ofalus. Wrth ddewis tactegau triniaeth, mae'n werth ystyried cyflwr y claf.
Sgîl-effeithiau Amikacin
Fel meddyginiaethau eraill, gall Amikacin achosi datblygiad adweithiau niweidiol.
System nerfol ganolog
O ochr y system nerfol ganolog gall ddigwydd:
- cysgadrwydd
- cur pen
- apnoea
Mewn rhai achosion, mae gan y cyffur effaith niwrotocsig, a amlygir mewn crampiau cyhyrau, trawiadau epileptig, fferdod yr aelodau.
O'r system wrinol
Yn ystod triniaeth ag amikacin, gall amlygiadau o nephrotoxicity ddigwydd, fel oliguria, microhematuria, proteinuria.
Alergeddau
Gyda gorsensitifrwydd i'r sylweddau sydd wedi'u cynnwys yn y cyffur, gall yr adweithiau alergaidd canlynol ddigwydd:
- hyperemia'r croen;
- Edema Quincke;
- brechau croen;
- twymyn
- cosi
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Gyda datblygiad adweithiau niweidiol o'r system nerfol ganolog, mae'n well gwrthod rheoli'r mecanweithiau.
Cyfarwyddiadau arbennig
Cyn defnyddio'r cyffur, mae angen canfod sensitifrwydd pathogenau heintus. I wneud hyn, defnyddiwch ddisgiau gyda 30 μg o amikacin.
Mae angen sicrhau nad yw cynnwys plasma amikacin yn fwy na 25 μg / ml.
Yn ystod therapi, mae angen monitro gweithrediad y nerf clywedol, yr offer arennol a vestibular. Fe'ch cynghorir i wneud hyn unwaith yr wythnos.
Mewn achos o brofion awdiometreg anfoddhaol, gostwng y dos neu roi'r gorau i'r cyffur.
Mewn achos o swyddogaeth arennol â nam, defnydd hirfaith neu ddefnyddio dosau mawr o'r cyffur, gall nephrotoxicity ddatblygu.
Gyda phatholegau heintus ac ymfflamychol y llwybr wrinol, mae angen mwy o hylif.
Gall diffyg canlyniadau cadarnhaol nodi ymddangosiad micro-organebau gwrthsefyll. Yn yr achos hwn, mae Amikacin yn cael ei ganslo, cynhelir therapi priodol.
Defnyddiwch mewn henaint
Ar gyfer pobl hŷn, rhagnodir Amikacin yn ofalus.
Aseiniad i blant
Mae triniaeth babanod cyn-amser yn dechrau gyda dos o 10 mg / kg. Yna rhoddir y feddyginiaeth ar 7.5 mg / kg am bob 18-24 awr.
Y dos cychwynnol ar gyfer cleifion rhwng 0 a 6 oed yw 10 mg / kg. Yna rhoddir y cyffur bob 12 awr ar 7.5 mg / kg. Mae therapi yn para rhwng 7 a 10 diwrnod.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Nid yw Amikacin wedi'i ragnodi ar gyfer cleifion beichiog.
Defnyddiwch y feddyginiaeth pan ganiateir bwydo ar y fron, os oes arwyddion hanfodol.
Gorddos
Mewn achos o orddos, gall adweithiau gwenwynig ddatblygu: ataxia, syched, pendro, colli clyw, anhwylderau troethi, chwydu, cyfog, colli archwaeth bwyd, anhwylderau clyw ac anadlu.
Er mwyn dileu effeithiau gorddos, gellir defnyddio dialysis peritoneol a haemodialysis. Mae hefyd yn bosibl defnyddio cyffuriau anticholinesterase, awyru mecanyddol, halwynau calsiwm.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Mae Amikacin yn rhyngweithio â'r sylweddau canlynol:
- gyda cephalosporinau, bensylpenicillin, carbenicillin - mae cynnydd yn effaith amikacin a'r cyffuriau rhestredig;
- gyda chyffuriau diwretig (yn enwedig furosemide), penisilinau, NSAIDs, cephalosporinau, sulfonamidau - mwy o niwro- a nephrotoxicity;
- gyda dulliau tebyg i curare - mwy o effaith ymlaciol ar y cyhyrau;
- gydag indomethacin (gyda gweinyddiaeth parenteral) - datblygu effaith wenwynig aminoglycosidau gwrthfiotig;
- gyda polymyxin B, vancomycin, asid nalidixic, cisplatin - risg uwch o neffro- ac ototoxicity;
- gyda chyffuriau gwrth-astiastenig - gostyngiad yn effeithiolrwydd y cyffuriau a grybwyllir;
- gyda methoxyflurane, capreomycin, polymyxinau parenteral a chyffuriau eraill sydd ag effaith debyg - risg uwch o arestio anadlol.
Dylid cofio bod Amikacin yn anghydnaws yn fferyllol â'r asiantau canlynol: heparin, capreomycin, hydrochlorothiazide, potasiwm clorid, erythromycin, amffotericin B, nitrofurantoin, penicillins, cephalosporins, fitaminau C a B.
Cydnawsedd alcohol
Peidiwch â chymryd alcohol yn ystod triniaeth gydag Amikacin. Mae'r cyfuniad hwn yn cynyddu'r llwyth ar yr afu, yn achosi datblygiad adweithiau niweidiol.
Analogau
Cyfatebiaethau strwythurol ar gyfer y gydran weithredol:
- Amikabol;
- Amikacin Ferein;
- Amikacin Vial;
- Sylffad Amikacin;
- Amicositis;
- Amikin;
- Seleomycin;
- Lycacin;
- Hemacin;
- Fercycline.
Telerau absenoldeb fferylliaeth
I brynu Amikacin, bydd angen presgripsiwn arnoch chi.
Pris
Mae cost y feddyginiaeth yn dibynnu ar nifer yr ampwlau (poteli) mewn pecyn, ymylon fferyllfa a ffactorau eraill. Uchafswm cost Amikacin yn Rwsia yw 2500-2600 rubles. fesul pecyn o 50 ffiol o bowdr.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Mae'r powdr a'r toddiant yn cael eu storio mewn lleoedd sych a thywyll, y tu hwnt i gyrraedd plant. Mae'r tymheredd y caniateir storio'r cyffur yn amrywio rhwng + 5 ... + 25 ° C.
Dyddiad dod i ben
Mae Amikacin yn cadw ei eiddo am 36 mis.
Gwneuthurwr
Gwneuthurwr y cyffur yw Kraspharm OJSC, a leolir yn nhiriogaeth Krasnoyarsk.
Adolygiadau
Yana, 31 oed, Perm: "Pan ddarganfu fy merch haint berfeddol, fe wnaethon ni brynu Amikacin ar ffurf powdr. Dywedodd y pediatregydd i baratoi'r feddyginiaeth yn unol â'r cyfarwyddiadau a'i chwistrellu'n fewnwythiennol. Aeth y driniaeth yn dda, ni sylwyd ar unrhyw sgîl-effeithiau."
Olga, 27 oed, Ufa: “Dechreuais ddefnyddio Amikacin pan ddaliais niwmonia. Fe wnes i bigiadau bob dydd am 5 diwrnod. Ni chafwyd unrhyw ymatebion niweidiol, heblaw am gyfog fach a ddiflannodd ar ôl tynnu cyffuriau yn ôl. Rwy'n sicrhau bod y feddyginiaeth bob amser yn bresennol cabinet meddygaeth cartref. "
