Er gwaethaf y gwahaniaethau niferus rhwng gwaed gwythiennol a chapilari, mewn diabetes mellitus, dim ond un ffactor sy'n cael ei werthuso - y cyfrif gwaed ar gyfer siwgr o wythïen (normal neu patholegol).
Ond mae'r astudiaeth yn anghyflawn - mae'n rhoi syniad dim ond am y lefel gyffredinol, gyfartalog ar adeg llif y gwaed trwy'r pibellau.
Ar yr un pryd, mae dadansoddiad bysedd yn dangos y cynnwys siwgr yn uniongyrchol yn y meinweoedd, sef nod eithaf teithio glwcos - yma mae'n cael ei fwyta.
Symptomau cynnydd mewn siwgr yn y gwaed
Mae arwyddion o hyperglycemia (gormod o siwgr yn y gwaed, glwcos yn fwy manwl gywir) yn ddangosyddion allanol a mewnol.
Mae'r arwyddion allanol cychwynnol yn cynnwys cynnydd systematig:
- teimladau o newyn (i gyflwr annioddefol yn gorfforol);
- syched (dod yn anniwall);
- amledd troethi;
- emaciation (colli pwysau), waeth beth fo maeth aml a boddhaol.
Un o'r symptomau clasurol yw'r smotiau wrin sy'n weddill ar y dillad isaf, sydd, wrth eu sychu, yn newid lliw'r ffabrig i wyn, ond mae'r ardaloedd sydd â'u presenoldeb yn llwgu (os yw'r dillad yn cael eu gwisgo am amser cymharol hir, maen nhw'n dweud ei fod wedi'i “sychu fel cola”). Ac os byddaf yn troethi i roi cynnig ar yr iaith (gwnaeth iachawyr hynafiaeth hynny), yna bydd ganddi flas cwbl felys.
Mae'n werth nodi bod newidiadau ar ran y system nerfol ac integreiddiadau (croen a philenni mwcaidd). Y cyntaf yw newidiadau mewn canfyddiad (oherwydd swyddogaeth ymennydd â nam), yn bennaf o ochr y golwg. Mae hyn yn aneglur, yn cymylu'r ddelwedd, ymddangosiad cosi, poen, "tywod yn y llygaid" yng nghamau cychwynnol hyperglycemia - a cholli caeau gweledol, cataractau a dallineb bron yn llwyr yn y diweddglo.
Mae'r psyche yn newid, daw'r claf yn:
- nerfus
- llidus;
- cyffyrddus;
- dagreuol;
- wedi blino'n afresymol (hyd at ddadansoddiad llwyr).
Mae anhwylderau metaboledd meinwe yn arwain at newid mewn sensitifrwydd croen (o gyflwr ei ormodedd i "ansensitifrwydd pren"), yn enwedig cosi y claf â chosi croen mewn lleoedd arbennig o dyner (yn y ceseiliau, yr ardal agos atoch).
O ganlyniad i anhwylder hir metaboledd carbohydrad, mae newidiadau troffig yn y pilenni mwcaidd yn digwydd:
- trawiadau (craciau yng nghorneli’r geg);
- briwiau arwynebol neu ddyfnach (hyd at friwiad) yn y ceudod llafar;
- cymylu'r gornbilen yn ffocal neu'n gyffredinol.
Hyd yn oed yn fwy estynedig (am sawl blwyddyn) mae bodolaeth gormodedd o siwgr yn y gwaed yn arwain at fethiant holl systemau'r corff - methiant organau lluosog:
- hepatig;
- arennol;
- cardiopwlmonaidd;
- fasgwlaidd;
- endocrin.
Canlyniad hyperglycemia, sydd wedi cyrraedd cyflwr diabetes sydd wedi bodoli ers amser maith:
- hepatosis afu brasterog;
- nychdod myocardaidd;
- trawiadau ar y galon ar organau (y galon, yr ymennydd, yr ysgyfaint);
- syndrom traed diabetig;
- wlserau troffig y traed a'r coesau;
- gangrene diabetig gyda'r angen i dwyllo'r eithafion isaf ar unwaith i lefel cymalau y pen-glin (mae gadael bonion o hyd mwy wedi hynny yn dal i droi yn yr angen i dorri'r coesau i'r lefel benodol).
Mae effaith camweithrediad endocrin ac annigonolrwydd cyflenwad nerfol a fasgwlaidd meinweoedd yn arwain at broblemau gwrywaidd a benywaidd, anffrwythlondeb neu eni plant sy'n amlwg yn sâl.
Mae dangosyddion trallod mewnol yn cynnwys ymchwil:
- gwaed - i lefel y siwgr ynddo;
- wrin: ansoddol - ar gyfer glwcos; meintiol - ar gyfer pennu faint o glwcos a gollir gan y corff ag wrin.
Sut i roi gwaed?
Mae paratoi ar gyfer y prawf yn cynnwys bod mewn stumog wag, dylid cwblhau'r pryd olaf 8 awr cyn yr ystryw.
Mae yfed yn cynnwys diodydd heb eu melysu yn unig - dŵr mwynol neu ddŵr plaen pur. Mae cynhyrchion gwin wedi'u heithrio'n bendant; er gwaethaf afreolusrwydd chwant am alcohol, dylai'r pwnc roi'r gorau i yfed alcohol 2 ddiwrnod cyn y dadansoddiad. Mae'r un gofynion yn berthnasol i ysmygu (stopiwch hanner diwrnod cyn y driniaeth). Dylai'r defnydd o gwm cnoi hefyd gael ei ohirio dros dro.
Dylai gweithwyr corfforol ac athletwyr ar yr adeg hon ganslo llwythi pŵer a hyfforddiant.
Waeth beth yw natur y gwasanaeth (gwaith), dylid osgoi sefyllfaoedd sy'n achosi straen.
Gall y dadansoddiad effeithio ar ddiwrnod yr astudiaeth:
- sesiwn tylino;
- ffisiotherapi;
- Archwiliad pelydr-X.
Os yn bosibl (a gyda chaniatâd y meddyg sy'n mynychu), dylid canslo meddyginiaeth ar yr adeg hon, os nad yw'n bosibl gwneud hynny, yna rhybuddiwch feddyg y labordy.
Os bodlonir yr amodau hyn, bydd dibynadwyedd y prawf gwaed trwy'r dull mynegi (glucometer) yn uwch. I gael asesiad mwy cywir o'r dangosydd, dylech gymryd gwaed o fys neu wythïen (yn unol â chyfarwyddiadau'r meddyg).
Fideo gan yr arbenigwr:
Beth yw'r gwahaniaeth rhwng profion gwaed capilari a gwythiennol?
Mae profi gwaed am siwgr trwy ei gymryd o fys (o'r rhwydwaith capilari) yn astudiaeth lai cywir oherwydd y nifer o ffactorau sy'n effeithio arno - o oerni'r dwylo i symptomau diddyfnu neu dynnu'n ôl narcotig.
Yn amddifad o ddylanwad metabolion meinwe, mae gwaed gwythiennol yn hysbysu am y mynegai siwgr gwaed ar gyfartaledd ar gyfer yr organeb gyfan.
Ffigurau absoliwt ar gyfer siwgr plasma (gwaed gwythiennol) yw'r ffiniau o 4.6 i 6.1, ar gyfer capilari (o'r bys) - o 3.3 i 5.5 mmol / L.
Gellir cynnal yr astudiaeth yn labordy unrhyw sefydliad meddygol i'r cyfeiriad a dderbynnir gan y meddyg sy'n mynychu (endocrinolegydd, therapydd, pediatregydd).
Y norm mewn plant a menywod beichiog
Mae'r effaith ar y dangosydd hwn yn cael ei chyflawni nid yn unig gan ymdrech neu straen corfforol difrifol a brofwyd yn ddiweddar, ond hefyd yn ôl oedran, rhyw, a chyflwr penodol yn yr organeb a astudiwyd (er enghraifft, beichiogrwydd).
Mae normau ar gyfer menywod beichiog yn uwch oherwydd gwaith enfawr y corff, sy'n gofyn am metaboledd mwy dwys ac angen uwch am glwcos.
Mae astudiaethau a gynhaliwyd o leiaf ddwywaith (yn 8-12 a 30 wythnos) yn caniatáu ffigur (mewn mmol / l) i ferched beichiog hyd at:
- 6.0 ar gyfer capilari;
- 7.0 am waed gwythiennol.
Ymhob achos o amheuaeth, cynhelir prawf goddefgarwch glwcos neu defnyddir prawf arall (er enghraifft, ffrwctosamin neu ar gyfer cynnwys haemoglobin glyciedig).
Os yw normau dangosyddion siwgr gwaed ar gyfer dynion a menywod nad ydynt yn feichiog yr un fath (o 3.3 i 5.5 ar gyfer capilari ac o 3.7 i 6.1 mmol / l ar gyfer gwythiennol), yna ar gyfer plant mae yna ffiniau penodol oherwydd oedran.
Felly, mae'r dangosydd hwn ar gyfer gwaed capilari mewn plant yn hafal i:
- hyd at flwyddyn o 2.8-4.4;
- o 1 flwyddyn i 5 mlynedd 3.3-5.0;
- mae dros 5 mlynedd yn cyfateb i ddangosyddion ar gyfer oedolion (3.3-5.5 mol / l).
Nid yw archwiliad o blant yr amheuir bod ganddynt hyperglycemia a diabetes, yn ogystal â menywod beichiog (y mae eu risg o ddatblygu clefyd yn llawer uwch na risg menywod nad ydynt yn feichiog) yn gyfyngedig i brawf gwaed ac wrin ar gyfer lefelau glwcos.
Gwneir astudiaeth gyflawn o'r cefndir hormonaidd cyfan a swyddogaeth pob un o'r chwarennau endocrin, gan gynnwys cynnwys yr hormonau bitwidol a'r chwarennau adrenal. Gan fod y risg o etifeddu’r afiechyd hwn yn eithaf uchel ac yn cynyddu gyda phob cenhedlaeth, mae mesurau’n cael eu cymryd i eithrio bodolaeth diffygion genetig etifeddol sy’n sail i fodolaeth ffurfiau mor brin o ddiabetes â syndrom DIAMOND.
Gall y dull o archwilio genetig ac astudiaethau hyd yn oed yn fwy cynnil leihau'r risg o MODY-diabetes, LADA-diabetes a mathau eraill o'r clefyd gydag etioleg na ddeellir yn llawn eto.
Ynghyd â datrys problemau strategol (trin cleifion, rheoli beichiogrwydd mor ofalus â phosibl, monitro ei gynnydd gan ddefnyddio'r dull uwchsain, helpu i gynllunio teulu), a chymryd y mesurau mwyaf gweithredol i ddychwelyd diwylliant o fwyd a chorff yn fyw, mae diagnosteg labordy yn parhau i fod yn un o brif dasgau meddygaeth. afiechydon lle mae'r dull syml sydd wedi'i roi ar brawf yn dal yn berthnasol - astudiaeth o waed a gymerwyd o wythïen neu o fys.
