Mae clorhexidine yn asiant o'r grŵp o wrthseptigau i'w defnyddio'n allanol mewn amrywiol feysydd meddygaeth, cosmetoleg, ar gyfer diheintio offer, glanhau adeiladau cartref.
ATX
D08AC02 - gwrthseptig dermatolegol a diheintydd sy'n perthyn i'r dosbarth o biguanidau ac aminau - Chlorhexidinum. INN - Clorhexidine.
Mae clorhexidine yn asiant o'r grŵp o wrthseptigau i'w defnyddio'n allanol mewn amrywiol feysydd meddygaeth, cosmetoleg, ar gyfer diheintio offer, glanhau adeiladau cartref.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Mae'r cyffur ar gael mewn sawl ffurf dos, sy'n amrywio yng nghyfansoddiad y excipients a chyfran y sylwedd actif.
Datrysiad
Y sylwedd gweithredol yw clorhexidine bigluconate. Mae'r cynnyrch wedi'i becynnu mewn poteli plastig gyda ffroenell neu gynwysyddion gwydr. Mae 100 ml o'r cynnyrch yn cynnwys 0.05% (0.25 ml) o doddiant y gydran weithredol. Rhoddir pob cynhwysydd mewn blwch wedi'i lamineiddio.
Mewn poteli mawr o 100 ml a 0.5 l, cynhyrchir datrysiad 20%.
Chwistrell
Mae chwistrell ar gael mewn poteli plastig 45 ml. O ran cyfansoddiad a chrynodiad y sylwedd gweithredol, nid yw'n wahanol i ddatrysiad 0.05%. Mae gan y tanc bwmp mecanyddol ar gyfer chwistrellu hylif.
Canhwyllau wedi'u gosod 5 pcs. mewn pothelli. Mae deunydd pacio cardbord yn cynnwys 2 bothell (Rhif 10).
Canhwyllau
Mae suppositories wain yn cynnwys:
- 20% (16 mg) toddiant bigluconate clorhexidine;
- macrogol (polyethylen glycol) 1500 a 400 fel llenwad.
Mae gan ganhwyllau siâp bwled, lliw o wyn i wyn melynaidd. Caniateir marmor yr wyneb. Canhwyllau wedi'u gosod 5 pcs. mewn pothelli. Mae deunydd pacio cardbord yn cynnwys 2 bothell (Rhif 10). Mae storfeydd hefyd ar gael gyda chynnwys sylweddau is - 8 g. Maent yn fersiwn plant o suppositories wain.
Gel
Mae'r gel clorhexidine yn cynnwys:
- Datrysiad 20% (5.0 mg) o'r sylwedd gweithredol;
- glyserin;
- sefydlogwr natrozole;
- lacton delta;
- cadwolyn E218;
- dŵr distyll.
Mae'r cynnyrch yn gel tryloyw heb liw, cysondeb gludiog, homogenaidd, heb arogl. Rhoddir y gel mewn tiwb wedi'i lamineiddio 50 g
Mae eli, yn ychwanegol at brif gydran hydoddiant bicarbonad clorhexidine 0.05%, yn cynnwys amryw o sylweddau ategol a meddyginiaethol - sinc, hydrocortisone, lidocaîn.
Ointment
Mae eli, yn ychwanegol at brif gydran hydoddiant bicarbonad clorhexidine 0.05%, yn cynnwys amryw o sylweddau ategol a meddyginiaethol - sinc, hydrocortisone, lidocaîn.
Mecanwaith gweithredu
Mae'n rhyngweithio â'r grwpiau ffosfforws o lipidau yn y gellbilen: mae ei gyfanrwydd yn cael ei dorri, mae cynnwys mewnol y gell yn gwaddodi i waddod graen mân (adwaith dyodiad), potasiwm a ffosfforws. Mae cell pathogen yn marw.
O ganlyniad i drin clorhexidine â haint ffwngaidd, mae lledaeniad y sborau ffwngaidd yn lleihau.
Yn dibynnu ar y crynodiad, mae'r toddiant yn cael effaith wahanol ar organebau pathogenig:
- yn lladd -> 0.01% - mae "ymgorfforiad" o foleciwlau'r sylwedd i mewn i haen lipid y bilen ac ailstrwythuro ei strwythur, yn ogystal â phacio dwysach, sy'n torri athreiddedd y bilen;
- yn arafu twf ac atgenhedlu - <0.01% - yn achosi “gwanhau” mecanyddol moleciwlau braster gan foleciwlau clorhexidine, athreiddedd yn cynyddu a hydradiad celloedd yn cynyddu.
Mae cyffur antiseptig yn effeithiol yn erbyn bacteria gram-bositif a gram-negyddol (ac eithrio bacillus Koch), protozoa (Trichomonas), HSV. Gyda dyfodiad mathau o facteria sy'n gwrthsefyll gwrthfiotigau, mae pwysigrwydd therapi lleol yn cynyddu. Mae defnyddio toddiannau antiseptig dwys yn lleihau'r risg o ffurfiau gwrthsefyll micro-organebau.
O ganlyniad i drin haint ffwngaidd â Chlorhexidine, mae'r ardal dosbarthu sborau ffwngaidd yn lleihau, sy'n pennu effeithiolrwydd y cyffur mewn perthynas â ffwng o'r genws Candida ac asiantau heintus eraill sy'n achosi heintiau ffwngaidd ar y croen, ewinedd, croen y pen. Amlygir priodweddau ffwngladdol hyd yn oed mewn datrysiad 0.05%.
Mae'r cyffur yn torri gallu micro-organebau i lynu.
Canfuwyd bod clorhexidine yn hynod effeithiol yn erbyn staphylococci sy'n gwrthsefyll methisilin sy'n achosi afiechydon dermatolegol.
Cafwyd data gwrthrychol hefyd ar yr effeithiau niweidiol ar y microflora aml-rawn:
- Y ffwng tebyg i furum Malassezia spp., Sy'n achosi afiechydon croen - seborrhea, cen, dermatitis, hyperkeratosis, soriasis, a gyda gostyngiad mewn imiwnedd - afiechydon systemig.
- Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa, a geir mewn crawniadau, clwyfau purulent, cystitis, enteritis. Mae'r anhawster wrth drin gwrthfiotigau oherwydd ffurfio straenau gwrthsefyll.
Wrth astudio effaith Chlorhexidine ar ficro-organebau pathogenig y mwcosa llafar, gwelwyd ei fod yn effeithiol hyd yn oed mewn gwanhau uchel (0.05%), ond mae'n dangos y canlyniad gorau yn y gel, oherwydd, yn wahanol i'r datrysiad, nid yw'n lleihau cyflymder y broses atgyweirio. (adferiad).
Nid yw'r feddyginiaeth yn diheintio yn unig, mae'n effeithio ar y broses o ffurfio bioffilm - cymuned strwythuredig o ficro-organebau sydd ynghlwm wrth wyneb celloedd, arwynebau organig ac anorganig solet. Mae'r cyffur yn torri gallu micro-organebau i lynu.
Mae clorhexidine yn gweithredu ar y ffwng tebyg i furum Malassezia spp., Gan achosi gostyngiad mewn imiwnedd.
Ffarmacokinetics
Mae'r cyffur wedi'i fwriadu ar gyfer therapi lleol. Pan gaiff ei roi ar wyneb yr epidermis, nid yw'n treiddio i'r cylchrediad systemig, ar yr amod nad yw'r meinwe ryngweithiol yn cael ei niweidio. Mae gan yr ateb lefel uchel o sefydlogrwydd ac ar ôl ei gymhwyso am amser hir mae'n parhau i weithredu. Mae'n parhau i fod yn effeithiol, er ychydig yn llai, ym mhresenoldeb hylifau biolegol.
Pan gaiff ei lyncu, nid yw'n cael ei amsugno yn y lumen berfeddol. Mae'r brif ran wedi'i ysgarthu a dim ond 1% - gydag wrin.
Arwyddion i'w defnyddio
Mewn meddygaeth, defnyddir y cyffur at ddibenion therapiwtig a phroffylactig mewn perthynas â phathogenau sy'n sensitif i effeithiau bicarbonad clorhexidine:
- Mewn deintyddiaeth ar gyfer pydredd, gingivitis, periodontitis, stomatitis, aphthae, ar gyfer glanweithdra a chynnal hylendid y geg. Yn dileu arogl annymunol, gwaedu a chwyddo'r deintgig, yn cryfhau dannedd, yn helpu i leihau pydredd, ar ôl triniaethau ymledol, ar gyfer diheintio strwythurau deintyddol.
- Mewn otolaryngology - ar gyfer afiechydon yr oropharyncs (tonsilitis, tonsilitis, pharyngitis), ar gyfer anadlu wrth drin broncitis, niwmonia, laryngitis, tracheitis. Ar gyfer ymsefydlu yn y trwyn a'r clustiau, ni ddefnyddir y cyffur.
- Mewn gynaecoleg ac obstetreg - gyda vulvitis, colpitis, vaginosis, candidiasis (llindag), STDs. Fel atal heintiau yn y cyfnod ar ôl llawdriniaeth, yn ystod gweithdrefnau diagnostig, ar ôl cyfathrach rywiol heb ddefnyddio condom.
- Mewn wroleg - gydag urethritis, urethrostatitis, paratoi ar gyfer gwneud diagnosis o'r bledren - cystosgopi. Defnyddir y sylwedd wrth gynhyrchu cathetrau wedi'u gorchuddio â chlorhexidine yn allanol ac yn fewnol.
- Mewn dermatoleg a chosmetoleg - gyda furunculosis, acne, dermatosis, cen, psoriasis, seborrhea.
- Mewn llawfeddygaeth - ar gyfer trin clwyfau purulent, wlserau troffig, cymalau llawfeddygol, ar gyfer trin llosgiadau, atal gangrene a sepsis, wrth drin troed diabetig.
Gwrtharwyddion
Peidiwch â defnyddio gyda:
- tueddiad i alergeddau;
- briwiau firaol yr epidermis.
Cynghorir rhybuddiad i ddefnyddio'r cyffur wrth ei gyflwyno i geudod y system wrogenital.
Sut i ddefnyddio clorhexidine?
Mae'r dull o ddefnyddio'r cyffur yn dibynnu ar bwrpas, ffurf, oedran y claf, dirlawnder:
| Crynodiad (%) | Penodiad |
| 0,05 | Mewn achos o dorri cyfanrwydd yr epidermis, mewn deintyddiaeth, â chlefydau ENT, atal STDs, ar gyfer dyblu, wrth rinsio cyllyll a ffyrc a seigiau. |
| 0,1 | Diheintio cymalau, mewn deintyddiaeth, therapi patholegau ENT, craciau, scuffs, pothelli ar y croen. |
| 0,2 | Wrth brosesu dannedd gosod, mewn gynaecoleg ac wroleg, wrth baratoi ar gyfer gweithdrefnau diagnostig yn yr ardal wrogenital. |
| 0,5 | Mewn deintyddiaeth, gyda chlefydau ENT, gofalwch ar ôl gweithdrefnau cosmetig - tatŵio, tyllu; trin acne, acne. |
| 1,0 | Sterileiddio offer, glanhau adeilad, dodrefn, offer, hidlydd aerdymheru. |
Defnyddir toddiant alcohol i sterileiddio offerynnau, diheintio'r maes llawfeddygol. Mae toddiannau alcohol yn cael eu paratoi o 1 rhan o ddwysfwyd 20% a 40 rhan o 70% o alcohol.
I gargle, trin clwyfau a llosgiadau, douching a gosodiadau yn yr wrethra a'r bledren, defnyddir hydoddiant dyfrllyd o grynodiad gwan.
Defnyddir suppositories wain ar gyfer STDs ac ar gyfer diheintio'r gamlas geni. Gallwch eu defnyddio trwy gydol cyfnod beichiogi a llaetha. Rhagnodir ffurflen blant i ferched tan y mis cyntaf cyn triniaeth lawfeddygol o batholegau gynaecolegol, vulvovaginitis.
Defnyddir gel (0.5%) i drin anafiadau i'r croen, mewn cosmetoleg (acne, acne, ar ôl triniaethau cosmetig). Mewn deintyddiaeth, mae'r gel yn cael ei roi ar geg arbennig - mae'r gwm yn agored i'w weithred hirfaith. Defnyddir y gel i iro cathetrau, condomau, creu ffilm amddiffynnol ar y dwylo.
Defnyddir gel (0.5%) i drin anafiadau i'r croen, mewn cosmetoleg (acne, acne, ar ôl triniaethau cosmetig).
Mae sylwedd gweithredol y cyffur yn rhan o hufenau, golchdrwythau, past dannedd, plasteri, ireidiau, eli.
Sut i fridio ar gyfer rinsio?
Ar gyfer rinsio, defnyddiwch doddiant dyfrllyd 0.05 a 0.1% o glorhexidine. I baratoi cynnyrch y crynodiad a ddymunir, cymerir 200 ml o ddŵr o 20% o'r dwysfwyd a:
- 0.5 ml o ddwysfwyd;
- 1.0 ml o ddwysfwyd.
Sgîl-effeithiau
Gydag anoddefgarwch i'r cyffur, gellir nodi torri amser ei roi, dos, adweithiau croen ar ffurf cosi, sychder, cochni. Pan gaiff ei ddefnyddio mewn deintyddiaeth - tywyllu enamel dannedd, torri blas, ffurfio tartar.
Gydag anoddefgarwch i'r cyffur, gellir nodi torri amser ei roi, dos, adweithiau croen ar ffurf cosi, sychder, cochni.
Cyfarwyddiadau arbennig
Mae hydoddiant Chlorhexidine yn gweithredu'n fwy gweithredol wrth ei gynhesu, ond mae'n dadelfennu ar + 100 ° C. Osgoi triniaethau gyda niwed i'r asgwrn cefn, penglog, y glust fewnol. Nid yw'r clwyf ger y ganglia nerf yn cael ei drin â chlorhexidine.
A allaf olchi fy llygaid?
Ni argymhellir defnyddio clorhexidine ar gyfer golchi'r llygaid, heblaw am ddiferion llygaid sy'n ei gynnwys. Yn ymarferol, defnyddir datrysiad 0.05% i dynnu crawn o wyneb yr amrannau â llid yr amrannau. Fodd bynnag, mae angen i chi sicrhau nad yw'r cynnyrch yn mynd ar y bilen mwcaidd.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Nid yw'r cyffur yn cael effaith systemig, felly nid oes cyfyngiadau ar ei ddefnydd yn ystod beichiogrwydd. Ni argymhellir trin craciau yn nipples y fron yn ystod y cyfnod bwydo, er mwyn peidio ag achosi llosgi pilen mwcaidd ceudod y geg y plentyn a'r cyffur yn y llwybr treulio.
Nid yw'r cyffur yn cael effaith systemig, felly nid oes cyfyngiadau ar ei ddefnydd yn ystod beichiogrwydd.
A ellir rhoi clorhexidine i blant?
Yn y cyfarwyddiadau, nid yw'r cyffur yn cael ei argymell ar gyfer plant o dan 12 oed.
Gorddos
Gyda defnydd allanol, ni nodwyd achosion gorddos. Os yw llawer iawn o'r cyffur yn mynd i mewn i'r coluddion, mae meddwdod difrifol yn digwydd, ynghyd â symptomau methiant yr aren a'r afu. Mewn achos o wenwyno, mae angen rinsio'r stumog â llaeth, toddiant o startsh neu gelatin a rhoi amsugnwr.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Ni ddefnyddir y cyffur ag ïodin i eithrio briwiau croen. Mae sebon ac asiantau anionig yn niwtraleiddio gweithred y sylwedd. Mae halwynau asid anorganig yn ffurfio cyfansoddion anhydawdd gyda 0.5% clorhexidine.
Analogau
Mae miramistin a hydrogen perocsid, sy'n analogau clorhexidine o ran dull gweithredu, yn perthyn i'r grŵp o wrthseptigau. Yr analog llawn yw Hexicon.
Mae Miramistin yn perthyn i'r grŵp o wrthseptigau, sy'n analog o glorhexidine o ran dull gweithredu.
Amodau storio'r cyffur Chlorhexidine
Storiwch mewn lle sych, tywyll, cŵl.
Bywyd silff y cyffur
Yn dibynnu ar y ffurflen dos, nid yw'r oes silff yn fwy na 2-3 blynedd.
Telerau absenoldeb fferylliaeth
Nid oes angen presgripsiwn ar gyfer prynu meddyginiaeth.
Faint yw clorhexidine?
Mae cost y cyffur yn dibynnu ar ffurf, cyfaint, gwneuthurwr, rhanbarth. Mae pris toddiannau yn amrywio o 10 i 200 rubles, suppositories - tua 155-208 rubles, chwistrell - o 19 rubles fesul 100 ml, gel - yn dibynnu ar y cyfansoddiad.
Adolygiadau Clorhexidine
Maxim, 25 oed, Kemerovo: “Rwy’n cadw hydoddiant Chlorhexidine yn fy nghabinet meddygaeth drwy’r amser. Rwyf nid yn unig yn trin clwyfau a thoriadau, yn eu defnyddio ar ôl eillio, ond hefyd yn eu defnyddio i ddiarddel esgidiau a choesau. Mae'n helpu."
Ilana, 18 oed, Kiev: “Rwy'n sychu fy wyneb â datrysiad Chlorhexidine pan fydd pimples yn ymddangos. Nid wyf erioed wedi methu'r cyffur. Rwy'n ei argymell i'm ffrindiau, oherwydd mae'n gweithio'n gyflym gydag acne. Ac mae hyn yn bwysig i bob merch a merch sydd â digon croen problem. "
Galina, 30 oed, Moscow: “Er ei fod yn feddyginiaeth rad, mae gyda graddfa uchel o effeithiolrwydd. Rwyf wedi bod yn cymryd Chlorhexidine ers blynyddoedd gyda phroblemau gyda fy ngwddf gartref ac yn fy ngŵr. Mae'n helpu'n gyflym. Mae pob 3-4 diwrnod yn mynd heibio. anghysur yn y geg a'r gwddf. "
