PAM MAE'N AROGLI FEL ASETON? - DIABETES MELLITUS

Send

Mae diabetes yn amlochrog. Mae ganddo nifer drawiadol o amlygiadau ac ymgnawdoliadau. Gellir ei gyfyngu i symptomau sengl neu i "blesio" y claf gyda chriw cyfan o arwyddion clinigol. Bydd un o'r arwyddion pwysig sy'n nodi gyda chryn debygolrwydd presenoldeb y clefyd yn cael ei drafod isod.

Aseton yn y corff: ble a pham

Mae'n annhebygol bod yna bobl ag ymdeimlad arferol o arogl nad ydyn nhw'n gwybod beth yw arogl aseton. Mae'r hydrocarbon hwn yn rhan o lawer o gynhyrchion y diwydiant cemegol, fel toddyddion, gludyddion, paent, farneisiau. Mae menywod yn ei adnabod yn dda am arogl remover sglein ewinedd.

Os nad ydych erioed wedi delio â'r sylweddau hyn am ryw reswm, yna gwyddoch ei fod yn eithaf llym a bod ganddo arlliwiau melys a sur. Mae rhai yn ei ddisgrifio fel "arogl afalau socian." Yn fyr, ar gyfer anadlu dynol, mae'r sylwedd hwn yn gwbl annaturiol ac mae'n anodd iawn peidio â'i deimlo.

Ond sut mae'n mynd i mewn i'r corff a sut mae'n gysylltiedig â diabetes?

Yn gyffredinol, mae aseton, ynghyd â chyfansoddion eraill y grŵp ceton, bob amser yn bresennol yng ngwaed person iach, ond mae ei swm yn fach iawn. Yn achos cynnydd sylweddol yn swm y glwcos ac anallu celloedd y corff i'w amsugno (yn amlaf mae hyn yn digwydd gyda diabetes math 1 oherwydd diffyg inswlin), mae'r mecanwaith o hollti storfeydd braster presennol yn cael ei sbarduno. Cetonau (gan gynnwys eu cynrychiolydd mwyaf nodweddiadol, aseton), ynghyd ag asidau brasterog am ddim, yw cynhyrchion y broses hon.

Wrth iddo gael ei arddangos: wrin, aer wedi'i anadlu allan, chwys

Mae gormodedd cronedig aseton a chyfansoddion cysylltiedig yn dechrau cael eu hysgarthu yn ddwys gan yr arennau, ac wrth droethi, mae arogl cyfatebol yn ymddangos.

Pan fydd y cynnwys aseton yn uwch na throthwy penodol, ni all adael y corff yn llwyr fel hyn mwyach. Gall gostyngiad mewn troethi yn erbyn cefndir mwy o siwgr yn y gwaed gyfrannu at hyn hefyd. O'r eiliad hon, mae moleciwlau ceton yn dechrau mynd i aer anadlu allan, a gallant hefyd gael eu carthu â chwys.

Dylid nodi efallai na fydd y claf ei hun yn teimlo arogl nodweddiadol. Mae ein nasopharyncs mor drefnus fel nad ydym yn teimlo aroglau ein hanadlu ein hunain. Ond mae eraill ac anwyliaid yn colli'r foment hon yn anodd. Yn enwedig yn y bore.

Beth i'w wneud os oes arogl aseton o'r geg

A siarad yn fanwl, gellir teimlo aseton mewn aer anadlu allan nid yn unig â diabetes. Mae nifer o gyflyrau patholegol lle mae ymddangosiad y symptom hwn hefyd yn bosibl (fe'u trafodir isod). Fodd bynnag, yn achos diabetes, mae'n arwydd o gyflwr peryglus iawn - cetoasidosis diabetig, a all arwain at goma a marwolaeth.

Os ydych eisoes wedi cael diagnosis o ddiabetes mellitus math 1 neu fath 2, dylech ffonio ambiwlans ar unwaith a bod yn yr ysbyty pan fydd y symptom uchod yn ymddangos.

Yn anffodus, mae yna adegau pan fydd cetoasidosis yn gweithredu fel yr amlygiad cyntaf o'r clefyd. Mae hyn yn digwydd, fel rheol, mewn plentyndod a glasoed, ond nid o reidrwydd. Mae'n hynod bwysig gwybod arwyddion diagnostig ychwanegol a fydd yn helpu i seinio'r larwm mewn pryd.

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae datblygiad cetoasidosis diabetig yn digwydd o fewn ychydig ddyddiau ac mae'r symptomau nodweddiadol canlynol yn cyd-fynd ag ef:

syched parhaol, mwy o hylif yn cymeriant;
polyuria - troethi aml, yn y camau diweddarach bob yn ail ag anuria - diffyg troethi;
blinder, gwendid cyffredinol;
colli pwysau yn gyflym;
llai o archwaeth;
croen sych, yn ogystal â philenni mwcaidd;
cyfog, chwydu
symptomau "abdomen acíwt" - poen yn yr ardal gyfatebol, tensiwn wal yr abdomen;
carthion rhydd, symudedd berfeddol annormal;
crychguriadau'r galon;
yr hyn a elwir yn anadlu Kussmaul - llafurus, gydag anadliadau prin a sŵn allanol;
ymwybyddiaeth amhariad (syrthni, cysgadrwydd) ac atgyrchau nerfol, hyd at golled lwyr a chwympo i goma yn y camau diweddarach.

Os yw'r claf ar drothwy ymddangosiad arogl aseton, neu ar yr un pryd, wedi sylwi ar unrhyw un o'r symptomau uchod, rhaid i chi ofyn am gymorth meddygol brys.

Beth yw'r dacteg triniaeth

Mae angen i chi drin nid symptom, ond y prif afiechyd!

Wrth gwrs, mae angen i chi drin nid symptom ar ffurf arogl annymunol, ond y prif afiechyd, yn ein hachos ni, diabetes. Os amheuir cetoasidosis, mae cleifion yn yr ysbyty, yn y camau diweddarach fe'u hanfonir yn uniongyrchol i'r uned gofal dwys. Mewn ysbyty, cadarnheir y diagnosis gan brofion labordy a rhagnodir meddyginiaeth gyda monitro cyflwr y claf bob awr nes iddo ddychwelyd i lefelau derbyniol.

Mae'n debygol y bydd triniaeth bellach yn seiliedig ar wneud iawn am ddiabetes trwy roi inswlin yn rheolaidd. Bydd y meddyg yn dewis y dos yn unigol. Os bydd cetoasidosis yn digwydd yn erbyn cefndir y diabetes mellitus a gafodd ei ddiagnosio o'r blaen, bydd angen adolygu dos y cyffur a ragnodwyd eisoes neu addasu'r diet a'r ymarfer corff.

Aseton di-diabetig

Mae yna amodau eraill lle mae cetonau ag aer anadlu allan yn cael eu rhyddhau. Yn aml nid ydyn nhw'n fygythiad uniongyrchol i fywyd, ond yn y dyfodol nid ydyn nhw chwaith yn addo unrhyw beth da.

Mae'r cetosis "llwglyd" fel y'i gelwir yn digwydd gyda diffyg bwyd hir neu gynnwys isel o garbohydradau ynddo. Os na chyflenwir bwyd i glwcos, mae'r corff yn dechrau defnyddio ei gronfeydd wrth gefn glycogen ei hun, a phan ddaw i ben, mae dadansoddiad brasterau yn dechrau gyda ffurfio a chronni aseton. Dyma’n union beth sy’n digwydd mewn pobl sy’n cadw at ddeietau eithafol amrywiol neu sy’n hoff o ymprydio “therapiwtig”.
Cetoacidosis nondiabetig, mae hefyd yn syndrom acetonemig, sy'n nodweddiadol o blant yn bennaf. Ymhlith yr amlygiadau - chwydu sy'n digwydd o bryd i'w gilydd. Y bai am y gwallau yn y diet (llawer o fraster neu seibiannau hir wrth gymeriant bwyd), yn ogystal â rhai afiechydon cydredol, gan gynnwys rhai heintus.
Clefyd yr arennau (nephrosis o wahanol fathau) - yr organau sy'n gyfrifol am dynnu cetonau gormodol o'r corff. Os yw'n amhosibl gadael yn y ffordd draddodiadol, mae aseton yn dod o hyd i opsiynau eraill (chwarennau chwys, ysgyfaint).
Clefydau'r afu (hepatitis, sirosis) - y corff sy'n gyfrifol am ffurfio glwcos yn y corff. Os amherir ar y broses hon, lansir ffordd gylchfan o gynhyrchu ynni trwy ddadelfennu lipidau wrth ffurfio cetonau.
Mae hyperthyroidiaeth (thyrotoxicosis) yn gamweithrediad o'r chwarren thyroid sy'n effeithio ar bron pob proses metabolig yn y corff. Mae'n arwain at fwy o ddefnydd o garbohydradau, o ganlyniad, mae'r corff yn chwilio am ffyrdd eraill o gael egni ac yn syntheseiddio cetonau yn ddwys.
Gall rhai afiechydon heintus acíwt (ffliw, twymyn goch) hefyd effeithio ar y metaboledd, gan achosi mwy o gynhyrchu aseton a chyfansoddion cysylltiedig.

Gall yr amodau rhestredig, yn ychwanegol at yr aroglau aseton amlwg o'r geg, fod â symptomau eraill tebyg i'r amlygiadau o ketoacidosis diabetig, felly ni ddylech geisio gwneud diagnosis eich hun. Ar yr amheuaeth leiaf, dylech geisio cymorth meddygol ar frys.

Os yw'r diagnosis o ddiabetes yn dal i gael ei ddiystyru, nid yw hyn yn rheswm i ymlacio. Mae arogl miniog a sur miniog aer anadlu allan mewn 90% o achosion yn dynodi anghyfleustra â chefndir hormonaidd, felly mae'n well peidio â gohirio'r ymweliad â'r endocrinolegydd.

Send