Clefyd coronaidd y galon â diabetes

Pin
Send
Share
Send

Mae diabetes mellitus yn beryglus iawn oherwydd mae cyflyrau difrifol yn aml yn datblygu gydag ef, gan beri pryder am fywyd y claf. Un ohonynt yw clefyd coronaidd y galon, mae'r siawns y bydd yn cael ei ddatblygu mewn diabetig yn llawer uwch nag mewn pobl iach.

Clefyd coronaidd y galon a'i berthynas â diabetes

Mae clefyd coronaidd y galon (CHD) yn golygu patholeg sy'n datblygu pan nad yw'r swm cywir o ocsigen yn mynd i mewn i gyhyr y galon trwy'r rhydwelïau.
Y rheswm amlaf yw atherosglerosis y rhydwelïau coronaidd, culhau'r lumen, ffurfio placiau.
Mae torri cynhyrchu inswlin yng nghorff cleifion â diabetes yn arwain at gynnydd sylweddol iawn mewn glwcos yn y gwaed weithiau, sy'n gwneud y llongau'n fregus. Ar ben hynny, po uchaf yw'r siwgr, y gwaethaf i'r rhydwelïau. O ganlyniad i hyn, mae meinwe craith yn cael ei ffurfio, ac mae'r llongau'n peidio ag ymateb yn ddigonol i newidiadau mewn pwysedd gwaed.

Mae hyn i gyd yn arwain at ostyngiad yn y swm o ocsigen, a chan na all y celloedd weithio fel arfer mewn amgylchedd heb ocsigen (yn ein hachos ni, celloedd y galon a rhydweli), mae'r claf yn datblygu cymhlethdod - isgemia cyhyr y galon.

Gall isgemia cardiaidd ddigwydd mewn patholegau o'r fath:

  • Cnawdnychiant myocardaidd;
  • Arrhythmia;
  • Angina pectoris;
  • Marwolaeth sydyn.

Mae gan ddatblygiad y clefyd hwn gymeriad tebyg i don, lle mae'r cam acíwt yn cael ei ddisodli gan un cronig, ac i'r gwrthwyneb. Ar y cam cyntaf, pan ffurfiwyd y patholeg yn unig, fe'i nodweddwyd gan ymosodiadau sydyn o angina pectoris gyda gorweithio neu ymdrech gorfforol.

Nodyn cleifion:

  • Pwyso poen yn ardal cyhyr y galon (teimlad o sticio allan o stanc yn y frest neu'r iselder);
  • Anhawster anadlu;
  • Byrder anadl;
  • Ofn marwolaeth.
Dros amser, mae ymosodiadau amserol a arestiwyd yn dod yn amlach, mae'r afiechyd yn llifo i'r cam cronig. Cymhlethdodau mwyaf peryglus isgemia yw:

  • Torri rhythm crebachu calon;
  • Methiant cronig y galon
  • Cnawdnychiad cyhyrau myocardaidd.

Mae'r holl gymhlethdodau hyn yn gwaethygu cyflwr ac ansawdd bywyd y person sâl yn sylweddol, a hefyd yn aml yn arwain at anabledd neu hyd yn oed farwolaeth.

Mae presenoldeb diabetes mewn claf yn ffactor difrifol yn y risg bosibl o isgemia cardiaidd, oherwydd yn yr achos hwn mae'n cyfeirio at gymhlethdodau'r afiechyd sylfaenol. Oherwydd natur datblygiad y clefyd, mae pob diabetig mewn mwy o berygl o isgemia cyhyrau cardiaidd. Felly, mae angen i bob un ohonyn nhw arsylwi gan gardiolegydd, gan fod y cyfuniad o'r ddau afiechyd hyn yn cario prognosis anffafriol am oes.

Achosion, risgiau a nodweddion isgemia mewn diabetes

Mae'r siawns o isgemia'r galon mewn cleifion â diabetes yn llawer uwch nag mewn categorïau eraill o gleifion - 3-5 gwaith.
I raddau mwy, mae datblygiad a chwrs clefyd y galon yn yr achos hwn yn dibynnu ar ei hyd, yn hytrach nag ar ddifrifoldeb y cyflwr diabetig.

Mewn cleifion â diabetes mellitus, mae cymhlethdodau isgemia yn datblygu'n llawer cynt nag ym mhob grŵp risg arall. Yn y cam cychwynnol, maent yn aml yn anghymesur, sy'n ei gwneud hi'n anodd gwneud diagnosis amserol. Efallai na fydd y clefyd yn amlygu nes cnawdnychiant myocardaidd di-boen.
Yn aml gyda diabetes, mae clefyd coronaidd y galon fel "lloeren" wedi:

  • Angina pectoris ansefydlog;
  • Aflonyddwch rhythm y galon;
  • Methiant cynhenid ​​y galon;
  • Cnawdnychiad cyhyrau myocardaidd;
  • Briw gwasgaredig y gwely coronaidd a'r rhydwelïau.

Mae risg uchel am oes y claf i'r holl gyflyrau hyn, felly mae angen triniaeth amserol arnynt. Fodd bynnag, mae presenoldeb diabetes mewn claf yn cymhlethu ymddygiad a llawdriniaethau meddygol ar gyhyr y galon yn fawr.

Mewn cleifion â diabetes, gall achosion isgemia fod:

  • Hypodynamia;
  • Hyperinsulinemia;
  • Hyperglycemia;
  • Gorbwysedd arterial;
  • Pwysau a gordewdra gormodol;
  • Ysmygu
  • Rhagdueddiad genetig;
  • Oedran uwch;
  • Retinopathi diabetig;
  • Anhwylder ceulo gwaed (mwy o geulo);
  • Neffropathi diabetig;
  • Colesterol uchel.
Mae diabetes mellitus yn glefyd amlochrog sy'n effeithio ar amrywiol systemau'r corff wrth ddatblygu cymhlethdodau. Mae'n cyfuno sawl ffactor risg anffafriol ar gyfer clefydau'r galon, sydd weithiau'n anodd iawn eu canfod, yn enwedig yn y camau cynnar, mewn modd amserol. Felly, dylid cychwyn y gweithdrefnau ar gyfer dileu, archwilio a thriniaeth yn gynnar, yn enwedig ym mhresenoldeb ffactorau risg sy'n gysylltiedig â diabetes y soniwyd amdanynt uchod.

Atal a thrin clefyd coronaidd mewn cleifion â diabetes

Mesurau ataliol

Clefyd coronaidd y galon - afiechyd difrifol iawn. Felly, mae angen i bobl sydd mewn perygl, sydd hefyd yn cynnwys pobl ddiabetig, gymryd mesurau ataliol a all atal datblygiad y cyflwr hwn.
Yn eu plith, mae sawl grŵp yn nodedig:

  • mesurau di-gyffuriau a chyffuriau,
  • rheolaeth ddiagnostig.
Mae'r grŵp cyntaf yn cynnwys:

  • Newidiadau ffordd o fyw;
  • Colli pwysau;
  • Gweithgaredd corfforol o fewn terfynau arferol;
  • Ymarferion ymarfer corff ar gyfer diabetig;
  • Rhoi'r gorau i ysmygu, alcohol;
  • Normaleiddio maethiad diabetig yn ôl diet arbennig;
  • Rheoli glwcos yn y gwaed;
  • Cymryd dos bach o aspirin yn ddyddiol (dim ond ar ôl ymgynghori â meddyg oherwydd y risg uchel o waedu) y caniateir hynny.
Mae'r dull rheoli a diagnostig yn cynnwys:

  • Profion straen;
  • Monitro ECG mewn modd dyddiol.

Triniaeth coronaidd clefyd y galon

Rheoli glwcos yw'r pwynt pwysicaf wrth drin ac atal isgemia cardiaidd, gan mai prif egwyddor trin diabetes mellitus ac atal datblygiad cyflyrau peryglus yw cynnal lefelau siwgr plasma o fewn gwerthoedd arferol.
Profir yn ddibynadwy bod hyn yn arafu ffurfio afiechydon ochr cysylltiedig. Yn fwyaf aml, at y diben hwn, mae cleifion â diabetes mellitus yn cael asiantau inswlin neu hypoglycemig rhagnodedig os nad yw'r diet rhagnodedig yn ddigon i gynnal y maen prawf hwn yn normal.

Ffactor pwysig arall wrth atal ffurfio isgemia'r galon yw normaleiddio a lleihau pwysedd gwaed uchel. Er mwyn rheoli'r dangosydd hwn, argymhellir monitro pwysedd gwaed bob dydd trwy fesur tonomedr.

Os oes angen, rhagnodir meddyginiaeth gan feddyg, sydd â phriodweddau gwrthhypertensive ac sy'n atal datblygiad clefydau cardiofasgwlaidd. Dyma yw:

  • Atalyddion ACE gyda blocwyr;
  • Diuretig.

Yn achos datblygiad cyflyrau peryglus (trawiad ar y galon), rhagnodir meddyginiaeth barhaus gyda statinau ar ddiabetig. Mae hyn yn cyfrannu at adferiad cyflym, triniaeth ac atal ffurfio cymhlethdodau eraill.

Sgil-effaith ddifrifol y cyfuniad o ddiabetes ac isgemia yw risg uwch o thromboemboledd a thrombosis.
Mae cleifion o'r fath fel arfer yn rhagnodi therapi gwrthgeulydd, gan ystyried gwrtharwyddion yn gyffredin. Yn fwyaf aml, rhagnodir aspirin mewn dosau bach at y diben hwn, a gymerir gyda rheolaeth orfodol ar geuliad gwaed.
Peidiwch ag oedi diagnosis a thriniaeth yn nes ymlaen! Dewis a chofrestru meddyg ar hyn o bryd:

Pin
Send
Share
Send