Siofor ar gyfer colli pwysau, trin diabetes math 2 a'i atal

Siofor yw'r feddyginiaeth fwyaf poblogaidd yn y byd ar gyfer atal a thrin diabetes math 2. Siofor yw'r enw masnach ar gyffur y mae ei gynhwysyn gweithredol yn metformin. Mae'r feddyginiaeth hon yn cynyddu sensitifrwydd celloedd i weithred inswlin, h.y., yn lleihau ymwrthedd inswlin.

Mae'r feddyginiaeth hon yn gwella colesterol a thriglyseridau yn y gwaed, yn lleihau'r risg o glefyd cardiofasgwlaidd, ac yn bwysicaf oll - yn helpu i golli pwysau.

Mae miliynau o gleifion â diabetes math 2 ledled y byd yn cymryd Siofor. Mae hyn yn eu helpu i gynnal siwgr gwaed da, yn ogystal â dilyn diet. Pe bai diabetes math 2 yn dechrau cael ei drin mewn pryd, gall Siofor (Glucophage) helpu i wneud heb bigiadau o inswlin a chymryd pils eraill sy'n gostwng siwgr gwaed.

Cyfarwyddiadau ar gyfer y cyffur Siofor (metformin)

Mae'r erthygl hon yn cynnwys “cymysgedd” o'r cyfarwyddiadau swyddogol ar gyfer Siofor, gwybodaeth o gyfnodolion meddygol ac adolygiadau o gleifion sy'n cymryd y cyffur. Os ydych chi'n chwilio am gyfarwyddiadau ar gyfer Siofor, fe welwch yr holl wybodaeth angenrheidiol gyda ni. Gobeithiwn ein bod wedi gallu cyflwyno gwybodaeth am y tabledi haeddiannol boblogaidd hyn ar y ffurf sydd fwyaf cyfleus i chi.

Siofor, Glucofage a'u analogau

Mae glucophage yn gyffur gwreiddiol. Mae'n cael ei ryddhau gan gwmni a ddyfeisiodd metformin fel iachâd ar gyfer diabetes math 2. Mae Siofor yn analog o'r cwmni Almaeneg Menarini-Berlin Chemie. Dyma'r tabledi metformin mwyaf poblogaidd mewn gwledydd lle siaredir Rwsia ac yn Ewrop. Maent yn fforddiadwy ac mae ganddynt berfformiad da. Glwcophage hir - meddyginiaeth sy'n gweithredu'n hir. Mae'n achosi anhwylderau treulio ddwywaith yn llai na metformin rheolaidd. Credir hefyd bod glucophage hir yn gostwng siwgr yn well mewn diabetes. Ond mae'r cyffur hwn hefyd yn llawer mwy costus. Anaml y defnyddir yr holl opsiynau tabled metformin eraill a restrir uchod yn y tabl. Nid oes digon o ddata ar eu heffeithiolrwydd.

Arwyddion i'w defnyddio

Diabetes math 2 diabetes mellitus (nad yw'n ddibynnol ar inswlin), ar gyfer triniaeth ac atal. Yn enwedig mewn cyfuniad â gordewdra, os nad yw therapi diet ac addysg gorfforol heb bilsen yn effeithiol.

Ar gyfer trin diabetes, gellir defnyddio Siofor fel monotherapi (yr unig feddyginiaeth), yn ogystal ag mewn cyfuniad â thabledi eraill sy'n gostwng siwgr neu inswlin.

Gwrtharwyddion

Gwrtharwyddion i benodi siofor:

• diabetes mellitus math 1 (*** heblaw am achosion o ordewdra. Os oes gennych ddiabetes math 1 ynghyd â gordewdra - gallai cymryd Siofor fod yn ddefnyddiol, ymgynghorwch â'ch meddyg);
• rhoi’r gorau i secretiad inswlin gan y pancreas mewn diabetes mellitus math 2;
• ketoacidosis diabetig, coma diabetig;
• methiant arennol gyda lefelau creatinin gwaed uwch na 136 μmol / l mewn dynion ac uwch na 110 μmol / l mewn menywod neu gyfradd hidlo glomerwlaidd (GFR) o lai na 60 ml / min;
• swyddogaeth afu â nam
• methiant cardiofasgwlaidd, cnawdnychiant myocardaidd;
• methiant anadlol;
• anemia
• cyflyrau acíwt a allai gyfrannu at swyddogaeth arennol â nam (dadhydradiad, heintiau acíwt, sioc, cyflwyno sylweddau cyferbyniad ïodin);
• Mae astudiaethau pelydr-X gyda chyferbyniad sy'n cynnwys ïodin - yn gofyn am ganslo'r siophore dros dro;
• llawdriniaethau, anafiadau;
• cyflyrau catabolaidd (cyflyrau â phrosesau pydredd gwell, er enghraifft, rhag ofn afiechydon tiwmor);
• alcoholiaeth gronig;
• asidosis lactig (gan gynnwys ei drosglwyddo o'r blaen);
• beichiogrwydd a llaetha (bwydo ar y fron) - peidiwch â chymryd Siofor yn ystod beichiogrwydd;
• mynd ar ddeiet gyda chyfyngiad sylweddol o gymeriant calorig (llai na 1000 kcal / dydd);
• oed plant;
• gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.

Mae'r cyfarwyddyd yn argymell y dylid rhagnodi tabledi metformin yn ofalus i bobl dros 60 oed os ydynt yn ymgymryd â gwaith corfforol trwm. Oherwydd bod gan y categori hwn o gleifion risg uwch o asidosis lactig. Yn ymarferol, mae'r tebygolrwydd y bydd y cymhlethdod hwn mewn pobl ag afu iach yn agos at sero.

Siofor ar gyfer colli pwysau

Ar y Rhyngrwyd, gallwch ddod o hyd i lawer o adolygiadau cadarnhaol gan bobl sy'n cymryd Siofor am golli pwysau. Nid yw'r cyfarwyddiadau swyddogol ar gyfer y cyffur hwn yn sôn y gellir defnyddio'r feddyginiaeth nid yn unig i atal neu drin diabetes, ond i golli pwysau yn unig.

Fodd bynnag, mae'r pils hyn yn lleihau archwaeth ac yn gwella metaboledd fel bod y rhan fwyaf o bobl yn llwyddo i “golli” ychydig bunnoedd. Mae effaith Siofor ar gyfer colli pwysau yn parhau nes bod person yn ei gymryd, ond yna mae'r dyddodion braster yn dychwelyd yn gyflym.

Rhaid cyfaddef, Siofor ar gyfer colli pwysau yw un o'r opsiynau mwyaf diogel ymhlith yr holl bilsen ar gyfer colli pwysau. Mae sgîl-effeithiau (ac eithrio chwyddedig, dolur rhydd a fflêr) yn brin iawn. Yn ogystal, mae hefyd yn gyffur fforddiadwy.

Siofor ar gyfer colli pwysau - pils effeithiol ar gyfer colli pwysau, yn gymharol ddiogel

Os ydych chi am ddefnyddio Siofor i golli pwysau, darllenwch yr adran “Gwrtharwyddion” yn gyntaf. Bydd hefyd yn gywir ymgynghori â meddyg. Os nad gydag endocrinolegydd, yna gyda gynaecolegydd - maent yn aml yn rhagnodi'r cyffur hwn ar gyfer syndrom ofari polycystig. Cymerwch brofion gwaed ac wrin i wirio swyddogaeth eich arennau a sut mae'ch afu yn gweithio.

Pan fyddwch chi'n cymryd pils i leihau pwysau'r corff - ar yr un pryd mae angen i chi gadw at ddeiet. Yn swyddogol, mewn achosion o'r fath, argymhellir diet calorïau isel “llwglyd”. Ond mae'r wefan Diabet-Med.Com am y canlyniad gorau yn argymell defnyddio Siofor ar gyfer colli pwysau ynghyd â diet gyda chyfyngiad o garbohydradau yn y diet. Gall hyn fod yn ddeiet Dukan, Atkins neu ddeiet isel-carbohydrad Dr. Bernstein ar gyfer pobl ddiabetig. Mae'r dietau hyn i gyd yn faethlon, yn iach ac yn effeithiol ar gyfer colli pwysau.

Peidiwch â bod yn fwy na'r dos a argymhellir fel na fydd asidosis lactig yn datblygu. Mae hwn yn gymhlethdod prin, ond yn farwol. Os byddwch yn mynd y tu hwnt i'r dos a argymhellir, ni fyddwch yn colli pwysau yn gyflymach, a byddwch yn teimlo'r sgîl-effeithiau ar gyfer y llwybr gastroberfeddol yn llawn. Cofiwch fod cymryd Siofor yn cynyddu'r tebygolrwydd o feichiogrwydd heb ei gynllunio.

Yn y Rhyngrwyd iaith Rwsia, gallwch ddod o hyd i lawer o adolygiadau o ferched sy'n cymryd Siofor am golli pwysau. Mae graddfeydd y cyffur hwn yn wahanol iawn - o frwdfrydig i negyddol sydyn.

Mae gan bob person ei metaboledd unigol ei hun, nid yr un peth â phawb arall. Mae hyn yn golygu y bydd ymateb y corff i Siofor hefyd yn unigol. Os nad ydych yn bwriadu cymryd pils ar yr un pryd â diet isel mewn carbohydrad, yna peidiwch â disgwyl colli cymaint o bwysau gormodol ag awdur yr adolygiad uchod. Canolbwyntiwch ar minws 2-4 kg.

Yn ôl pob tebyg, dilynodd Natalia ddeiet calorïau isel, nad yw'n helpu i golli pwysau, ond yn hytrach yn atal colli pwysau. Pe bai hi'n defnyddio diet isel mewn carbohydrad, byddai'r canlyniad yn hollol wahanol. Mae diet protein Siofor + yn golled pwysau cyflym a hawdd, gyda hwyliau da a heb newyn cronig.

Mae achos tebygol Valentina o boen ar y cyd yn ffordd o fyw eisteddog, ac nid oes gan ddiabetes unrhyw beth i'w wneud ag ef. Ganwyd dyn er mwyn symud. Mae gweithgaredd corfforol yn hanfodol i ni. Os ydych chi'n arwain ffordd o fyw eisteddog, yna ar ôl 40 mlynedd, mae'n anochel y bydd afiechydon dirywiol ar y cyd, gan gynnwys arthritis ac osteochondrosis, yn digwydd. Yr unig ffordd i'w arafu yw dysgu sut i ymarfer gyda phleser, a dechrau ei wneud. Heb symud, ni fydd unrhyw bilsen yn helpu, gan gynnwys glwcosamin a chondroitin. Ac nid oes gan Siofor unrhyw beth i'w ddweud. Mae'n gwneud ei waith yn ffyddlon, gan helpu i golli pwysau a rheoli diabetes.

Dioddefwr arall mewn diet calorïau isel, trwchus o garbohydradau y mae meddygon yn ei ragnodi ar gyfer pob diabetig. Ond roedd Elena yn dal i ddod i ffwrdd yn hawdd. Mae hi hyd yn oed yn llwyddo i golli pwysau. Ond oherwydd y diet anghywir, ni allai fod unrhyw synnwyr wedi bod o gwbl o gymryd Siofor, nid am golli pwysau, nac i normaleiddio siwgr yn y gwaed.

Cynyddodd Natalya y dos yn araf a diolch i hyn llwyddodd i osgoi sgîl-effeithiau yn llwyr. Ewch ar ddeiet isel-carbohydrad - ac ni fydd eich pwysau yn ymgripian, ond yn hedfan i lawr, yn cwympo.

Siofor ar gyfer atal diabetes math 2

Y ffordd orau i atal diabetes math 2 yw newid i ffordd iach o fyw. Yn benodol, mwy o weithgaredd corfforol a newid yn yr arddull bwyta. Yn anffodus, nid yw'r mwyafrif helaeth o gleifion ym mywyd beunyddiol yn dilyn yr argymhellion ar gyfer newid eu ffordd o fyw.

Felly, cododd y cwestiwn mor frys o ddatblygu strategaeth ar gyfer atal diabetes math 2 rhag defnyddio cyffur. Er 2007, mae arbenigwyr Cymdeithas Diabetes America wedi cyhoeddi argymhellion yn swyddogol ar ddefnyddio Siofor i atal diabetes.

Dangosodd astudiaeth a barodd 3 blynedd fod defnyddio Siofor neu Glucofage yn lleihau'r risg o ddatblygu diabetes 31%. Er cymhariaeth: os byddwch chi'n newid i ffordd iach o fyw, yna bydd y risg hon yn gostwng 58%.

Dim ond mewn cleifion sydd â risg uchel iawn o ddiabetes y dylid defnyddio tabledi metformin i'w hatal. Mae'r grŵp hwn yn cynnwys pobl o dan 60 oed â gordewdra sydd hefyd ag un neu fwy o'r ffactorau risg canlynol:

• lefel haemoglobin glyciedig - uwch na 6%:
• gorbwysedd arterial;
• lefelau isel o golesterol “da” (dwysedd uchel) yn y gwaed;
• triglyseridau gwaed uchel;
• roedd diabetes math 2 mewn perthnasau agos.
• mynegai màs y corff sy'n fwy na neu'n hafal i 35.

Mewn cleifion o'r fath, gellir trafod penodi Siofor i atal diabetes mewn dos o 250-850 mg 2 gwaith y dydd. Heddiw, Siofor neu ei amrywiaeth Glucophage yw'r unig gyffur sy'n cael ei ystyried yn fodd i atal diabetes.

Cyfarwyddiadau arbennig

Mae angen i chi fonitro swyddogaeth yr afu a'r arennau cyn rhagnodi tabledi metformin ac yna bob 6 mis. Dylech hefyd wirio lefel y lactad yn y gwaed 2 gwaith y flwyddyn neu'n amlach.

Mewn therapi diabetes, mae cyfuniad o siophore â deilliadau sulfonylurea yn risg uchel o hypoglycemia. Felly, mae angen monitro lefelau glwcos yn y gwaed yn ofalus sawl gwaith y dydd.

Oherwydd y risg o hypoglycemia, ni argymhellir i gleifion sy'n cymryd siofor neu glucophage gymryd rhan mewn gweithgareddau sydd angen sylw ac adweithiau seicomotor cyflym.

Sgîl-effeithiau

Mae gan 10-25% o'r cleifion sy'n cymryd Siofor gwynion am sgîl-effeithiau o'r system dreulio, yn enwedig ar ddechrau'r therapi. Mae hwn yn flas “metelaidd” yn y geg, colli archwaeth bwyd, dolur rhydd, chwyddedig a nwy, poen yn yr abdomen, cyfog a hyd yn oed chwydu.

Er mwyn lleihau amlder a dwyster y sgîl-effeithiau hyn, mae angen i chi gymryd siofor yn ystod pryd bwyd neu ar ôl hynny, a chynyddu dos y cyffur yn raddol. Nid yw sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol yn rheswm i ganslo'r therapi Siofor. Oherwydd ar ôl ychydig maen nhw fel arfer yn diflannu, hyd yn oed gyda'r un dos.

Anhwylderau metabolaidd: prin iawn (gyda gorddos o'r cyffur, ym mhresenoldeb afiechydon cydredol, lle mae defnyddio Siofor yn wrthgymeradwyo, gydag alcoholiaeth), gall asidosis lactig ddatblygu. Mae hyn yn gofyn am roi'r gorau i feddyginiaeth ar unwaith.

O'r system hematopoietig: mewn rhai achosion - anemia megaloblastig. Gyda thriniaeth hirfaith gyda sioffore, mae datblygiad hypovitaminosis B12 yn bosibl (amsugno â nam). Yn anaml iawn mae adweithiau alergaidd - brech ar y croen.

O'r system endocrin: hypoglycemia (gyda gorddos o'r cyffur).

Ffarmacokinetics

Ar ôl rhoi trwy'r geg, cyrhaeddir y crynodiad uchaf o metformin (dyma sylwedd gweithredol Siofor) mewn plasma gwaed ar ôl tua 2.5 awr. Os ydych chi'n cymryd pils gyda bwyd, yna mae amsugno'n arafu ac yn lleihau ychydig. Nid yw'r crynodiad uchaf o metformin mewn plasma, hyd yn oed ar y dos uchaf, yn fwy na 4 μg / ml.

Dywed y cyfarwyddiadau fod ei bioargaeledd absoliwt mewn cleifion iach oddeutu 50-60%. Yn ymarferol, nid yw'r cyffur yn rhwymo i broteinau plasma. Mae'r sylwedd actif yn cael ei ysgarthu yn yr wrin yn llwyr (100%) yn ddigyfnewid. Dyna pam nad yw'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer cleifion y mae eu cyfradd hidlo glomerwlaidd arennol yn llai na 60 ml / min.

Mae cliriad arennol metformin yn fwy na 400 ml / min. Mae'n fwy na'r gyfradd hidlo glomerwlaidd. Mae hyn yn golygu bod y siofor yn cael ei ysgarthu o'r corff nid yn unig trwy hidlo glomerwlaidd, ond hefyd trwy secretiad gweithredol yn y tiwbiau arennol agos atoch.

Ar ôl gweinyddiaeth lafar, mae'r hanner oes tua 6.5 awr. Gyda methiant arennol, mae cyfradd ysgarthu siofor yn gostwng yn gymesur â gostyngiad mewn clirio creatinin. Felly, mae'r hanner oes yn hir ac mae crynodiad metformin mewn plasma gwaed yn codi.

A yw Siofor yn tynnu calsiwm a magnesiwm o'r corff?

A yw cymryd Siofor yn gwaethygu'r diffyg magnesiwm, calsiwm, sinc a chopr yn y corff? Penderfynodd arbenigwyr o Rwmania ddarganfod. Roedd eu hastudiaeth yn cynnwys 30 o bobl rhwng 30 a 60 oed, a oedd newydd gael diagnosis o ddiabetes math 2 ac nad oeddent wedi cael triniaeth ar ei gyfer o'r blaen. Roeddent i gyd yn rhagnodi Siofor 500 mg 2 gwaith y dydd. Dim ond Siofor a ragnodwyd o'r tabledi i olrhain ei effaith. Gwnaeth meddygon yn siŵr bod gan y cynhyrchion y mae pob cyfranogwr yn eu bwyta 320 mg o fagnesiwm y dydd. Ni ragnodwyd tabledi magnesiwm-B6 i unrhyw un.

Ffurfiwyd grŵp rheoli o bobl iach hefyd, heb ddiabetes. Fe wnaethant yr un profion i gymharu eu canlyniadau â chanlyniadau diabetig.
Ni chaniatawyd i gleifion diabetes math 2 a oedd â methiant arennol, sirosis yr afu, seicosis, beichiogrwydd, dolur rhydd cronig, neu a gymerodd gyffuriau diwretig gymryd rhan yn yr astudiaeth.

Mae lefel y magnesiwm yng ngwaed cleifion â diabetes math 2 yn isel, o'i gymharu â phobl iach. Diffyg magnesiwm yn y corff yw un o achosion diabetes. Pan fydd diabetes eisoes wedi datblygu, mae'r arennau'n tynnu gormod o siwgr yn yr wrin, ac oherwydd hyn, mae colli magnesiwm yn cynyddu. Ymhlith cleifion diabetig sydd wedi datblygu cymhlethdodau, mae diffyg magnesiwm mwy difrifol na'r rhai sydd â diabetes heb gymhlethdodau. Mae magnesiwm yn rhan o fwy na 300 o ensymau sy'n rheoleiddio metaboledd proteinau, brasterau a charbohydradau. Profwyd bod diffyg magnesiwm yn gwella ymwrthedd inswlin mewn cleifion â syndrom metabolig neu ddiabetes. Ac mae cymryd atchwanegiadau magnesiwm, er ychydig, ond yn dal i gynyddu sensitifrwydd celloedd i inswlin. Er mai'r ffordd bwysicaf o drin ymwrthedd i inswlin yw diet â charbohydrad isel, mae pawb arall ar ei hôl hi o bell ffordd.

Sinc yw un o'r elfennau olrhain pwysicaf yn y corff dynol. Mae'n ofynnol ar gyfer mwy na 300 o wahanol brosesau mewn celloedd - gweithgaredd ensymau, synthesis protein, signalau. Mae sinc yn angenrheidiol er mwyn i'r system imiwnedd weithio, cynnal cydbwysedd biolegol, niwtraleiddio radicalau rhydd, arafu heneiddio ac atal canser.

Mae copr hefyd yn elfen olrhain hanfodol, sy'n rhan o lawer o ensymau. Fodd bynnag, mae ïonau copr yn ymwneud â chynhyrchu rhywogaethau ocsigen adweithiol peryglus (radicalau rhydd), felly, maent yn ocsidyddion. Mae diffyg a gormod o gopr yn y corff yn achosi afiechydon amrywiol. Yn yr achos hwn, mae gormodedd yn fwy cyffredin. Mae diabetes math 2 yn anhwylder metabolig cronig sy'n cynhyrchu gormod o radicalau rhydd, sy'n achosi straen ocsideiddiol i niweidio celloedd a phibellau gwaed. Mae dadansoddiadau'n dangos bod corff diabetig yn aml yn cael ei orlwytho â chopr.

Mae yna lawer o wahanol bils wedi'u rhagnodi ar gyfer diabetes math 2. Y feddyginiaeth fwyaf poblogaidd yw metformin, sy'n cael ei werthu o dan yr enwau Siofor a Glucofage. Profir nad yw'n arwain at fagu pwysau, ond yn hytrach mae'n helpu i golli pwysau, yn gwella colesterol yn y gwaed, a hyn i gyd heb sgîl-effeithiau niweidiol. Argymhellir rhagnodi Siofor neu glucophage estynedig ar unwaith, cyn gynted ag y cafodd y claf ddiagnosis o ddiabetes math 2 neu syndrom metabolig.

Penderfynodd meddygon Rwmania ateb y cwestiynau canlynol:

• Beth yw'r lefel arferol o fwynau ac elfennau olrhain yng nghorff y cleifion sydd newydd gael eu diagnosio â diabetes math 2? Uchel, isel neu normal?
• Sut mae defnydd metformin yn effeithio ar lefelau magnesiwm, calsiwm, sinc a chopr y corff?

I wneud hyn, fe wnaethant fesur yn eu cleifion diabetig:

• crynodiad magnesiwm, calsiwm, sinc a chopr mewn plasma gwaed;
• cynnwys magnesiwm, calsiwm, sinc a chopr wrth weini wrin 24 awr;
• lefel y magnesiwm mewn celloedd gwaed coch (!);
• yn ogystal â cholesterol “da” a “drwg”, triglyseridau, siwgr gwaed ymprydio, haemoglobin glyciedig HbA1C.

Cafodd cleifion diabetes Math 2 brofion gwaed ac wrin:

• ar ddechrau'r astudiaeth;
• yna eto - ar ôl 3 mis o gymryd metformin.

Cynnwys elfennau hybrin yng nghorff cleifion â diabetes math 2 ac mewn pobl iach

Gwelwn fod cynnwys magnesiwm a sinc yn y gwaed yn cael ei leihau mewn cleifion â diabetes, o'i gymharu â phobl iach. Mae yna ddwsinau o erthyglau mewn cyfnodolion meddygol Saesneg sy'n profi bod diffyg magnesiwm a sinc yn un o achosion diabetes math 2. Mae copr gormodol yr un peth. Er gwybodaeth, os cymerwch sinc mewn tabledi neu gapsiwlau, mae'n dirlawn y corff â sinc ac ar yr un pryd yn dadleoli gormod o gopr ohono. Ychydig iawn o bobl sy'n gwybod bod atchwanegiadau sinc yn cael effaith mor ddwbl. Ond nid oes angen i chi fynd yn rhy bell fel nad oes prinder copr. Cymerwch sinc mewn cyrsiau 2-4 gwaith y flwyddyn.

Dangosodd canlyniadau'r dadansoddiad nad yw cymryd metformin yn cynyddu diffyg elfennau hybrin a mwynau yn y corff. Oherwydd na chynyddodd ysgarthiad magnesiwm, sinc, copr a chalsiwm yn yr wrin mewn cleifion â diabetes math 2 ar ôl 3 mis. Yn erbyn cefndir triniaeth gyda thabledi Siofor, cynyddodd diabetig y cynnwys magnesiwm yn y corff. Mae awduron yr astudiaeth yn priodoli hyn i weithred Siofor. Rwy’n argyhoeddedig nad oes gan bils diabetes unrhyw beth i’w wneud ag ef, ond yn syml bod cyfranogwyr yr astudiaeth yn bwyta bwydydd iachach tra bod y meddygon yn eu gwylio.

Roedd mwy o gopr yng ngwaed pobl ddiabetig nag mewn pobl iach, ond nid oedd y gwahaniaeth gyda'r grŵp rheoli yn ystadegol arwyddocaol. Fodd bynnag, sylwodd meddygon Rwmania po fwyaf o gopr yn y plasma gwaed, anoddaf fydd y diabetes. Dwyn i gof bod yr astudiaeth yn cynnwys 30 o gleifion â diabetes math 2. Ar ôl 3 mis o therapi, penderfynon nhw adael 22 ohonyn nhw ar Siofor, ac ychwanegwyd 8 tabled arall - deilliadau sulfonylurea. Oherwydd na wnaeth Siofor ostwng eu siwgr yn ddigonol. Roedd gan y rhai a barhaodd i gael eu trin â Siofor 103.85 ± 12.43 mg / dl o gopr mewn plasma gwaed, ac roedd gan y rhai a oedd yn gorfod rhagnodi deilliadau sulfonylurea 127.22 ± 22.64 mg / dl.

Sefydlodd awduron yr astudiaeth y perthnasoedd a ganlyn yn ystadegol:

• Nid yw cymryd Siofor ar 1000 mg y dydd yn cynyddu ysgarthiad calsiwm, magnesiwm, sinc a chopr o'r corff.
• Po fwyaf o fagnesiwm yn y gwaed, y gorau yw'r darlleniadau glwcos.
• Po fwyaf o fagnesiwm mewn celloedd gwaed coch, y gorau fydd perfformiad siwgr a haemoglobin glyciedig.
• Po fwyaf o gopr, y gwaethaf yw perfformiad siwgr, haemoglobin glyciedig, colesterol a thriglyseridau.
• Po uchaf yw lefel yr haemoglobin glyciedig, y mwyaf o sinc sy'n cael ei ysgarthu yn yr wrin.
• Nid yw lefel y calsiwm yn y gwaed yn wahanol mewn cleifion â diabetes math 2 a phobl iach.

Tynnaf eich sylw nad yw prawf gwaed ar gyfer magnesiwm plasma yn ddibynadwy, nid yw'n dangos diffyg yn y mwyn hwn. Gwnewch yn siŵr eich bod yn gwneud dadansoddiad o gynnwys magnesiwm mewn celloedd gwaed coch. Os nad yw hyn yn bosibl, a'ch bod yn teimlo symptomau diffyg magnesiwm yn y corff, yna cymerwch dabledi magnesiwm â fitamin B6 yn unig. Mae'n ddiogel oni bai bod gennych glefyd arennol difrifol. Ar yr un pryd, nid yw calsiwm bron yn cael unrhyw effaith ar ddiabetes. Mae cymryd tabledi magnesiwm gyda chapsiwlau fitamin B6 a sinc lawer gwaith yn bwysicach na chalsiwm.

Gweithredu ffarmacolegol

Siofor - tabledi ar gyfer gostwng siwgr gwaed o'r grŵp biguanide. Mae'r cyffur yn darparu gostyngiad yn y crynodiad glwcos yn y gwaed ar stumog wag ac ar ôl pryd bwyd. Nid yw'n achosi hypoglycemia, oherwydd nid yw'n ysgogi secretiad inswlin. Mae'n debyg bod gweithred metformin wedi'i seilio ar y mecanweithiau canlynol:

• atal cynhyrchu gormod o glwcos yn yr afu trwy atal gluconeogenesis a glycogenolysis, hynny yw, mae siofor yn atal synthesis glwcos o asidau amino a "deunyddiau crai" eraill, ac mae hefyd yn atal ei echdynnu o storfeydd glycogen;
• gwella'r nifer sy'n cymryd glwcos i feinweoedd ymylol a'i ddefnydd yno trwy leihau ymwrthedd inswlin celloedd, hynny yw, mae meinweoedd y corff yn dod yn fwy sensitif i weithred inswlin, ac felly mae celloedd yn “amsugno” glwcos i'w hunain yn well;
• arafu amsugno glwcos yn y coluddion.

Waeth beth yw'r effaith ar grynodiad glwcos yn y gwaed, mae siofor a'i metformin sylwedd gweithredol yn gwella metaboledd lipid, yn lleihau cynnwys triglyseridau yn y gwaed, yn cynyddu cynnwys colesterol "da" (dwysedd uchel) ac yn gostwng crynodiad colesterol dwysedd isel "drwg" yn y gwaed.

Mae'r moleciwl metformin yn hawdd ei ymgorffori yn bilayer lipid pilenni celloedd. Mae Siofor yn effeithio ar bilenni celloedd, gan gynnwys:

• atal y gadwyn anadlol mitochondrial;
• mwy o weithgaredd tyrosine kinase y derbynnydd inswlin;
• symbyliad trawsleoliad y cludwr glwcos GLUT-4 i'r bilen plasma;
• actifadu kinase protein wedi'i actifadu gan AMP.

Mae swyddogaeth ffisiolegol y gellbilen yn dibynnu ar allu'r cydrannau protein i symud yn rhydd yn y ddeuaidd lipid. Mae cynnydd mewn anhyblygedd pilen yn nodwedd gyffredin o diabetes mellitus, a all achosi cymhlethdodau'r afiechyd.

Mae astudiaethau wedi dangos bod metformin yn cynyddu hylifedd pilenni plasma celloedd dynol. O bwysigrwydd arbennig yw effaith y cyffur ar bilenni mitochondrial.

Mae Siofor a Glucofage yn cynyddu sensitifrwydd inswlin yn bennaf celloedd cyhyrau ysgerbydol, ac i raddau llai - meinwe adipose. Mae'r cyfarwyddyd swyddogol yn nodi bod y cyffur yn lleihau amsugno glwcos yn y coluddyn 12%. Mae miliynau o gleifion wedi cael eu hargyhoeddi bod y cyffur hwn yn lleihau archwaeth. Yn erbyn cefndir cymryd y tabledi, nid yw'r gwaed yn dod mor drwchus, mae'r tebygolrwydd o ffurfio ceuladau gwaed peryglus yn lleihau.

Glwcophage neu siofor: beth i'w ddewis?

Mae dos glucophage hir yn ffurf dos newydd o metformin. Mae'n wahanol i siofor yn yr ystyr ei fod yn cael effaith hirfaith. Nid yw'r feddyginiaeth o'r dabled yn cael ei amsugno ar unwaith, ond yn raddol. Mewn Siofor confensiynol, mae 90% o metformin yn cael ei ryddhau o'r dabled o fewn 30 munud, ac mewn glwcophage yn hir - yn raddol, dros 10 awr.

Mae glucophage yr un peth â sioffore, ond o weithredu hirfaith. Llai o sgîl-effeithiau ac yn fwy cyfleus i'w cymryd, ond mae'n costio mwy.

Os na fydd y claf yn cymryd siofor, ond glucophage yn hir, yna mae cyrraedd crynodiad brig metformin mewn plasma gwaed yn llawer arafach.

Manteision glwcophage ymhell dros y siofor “arferol”:

• mae'n ddigon i'w gymryd unwaith y dydd;
• mae sgîl-effeithiau'r llwybr gastroberfeddol gyda'r un dos o metformin yn datblygu 2 waith yn llai aml;
• yn rheoli siwgr gwaed yn well yn ystod y nos ac yn y bore ar stumog wag;
• nid yw effaith gostwng lefelau glwcos yn y gwaed yn waeth nag effaith siofor “normal”.

Beth i'w ddewis - siofor neu glucophage yn hir? Ateb: os na fyddwch yn goddef siofor oherwydd chwyddedig, flatulence neu ddolur rhydd, rhowch gynnig ar glwcophage. Os yw popeth yn iawn gyda'r Siofor, parhewch i'w gymryd, oherwydd mae tabledi hir glwcophage yn ddrytach. Mae'r guru triniaeth diabetes, Dr Bernstein, yn credu bod glwcophage yn fwy effeithiol na phils cyflym metformin. Ond roedd cannoedd ar filoedd o gleifion yn argyhoeddedig bod y siofor arferol yn gweithredu'n bwerus. Felly, mae talu'n ychwanegol am glwcophage yn gwneud synnwyr, dim ond er mwyn lleihau cynhyrfu treulio.

Dosage tabledi Siofor

Mae dos y cyffur yn cael ei osod bob tro yn unigol, yn dibynnu ar lefel y glwcos yn y gwaed a sut mae'r claf yn goddef triniaeth. Mae llawer o gleifion yn rhoi'r gorau i therapi Siofor oherwydd flatulence, dolur rhydd, a phoen yn yr abdomen. Yn aml, dim ond dewis dos amhriodol sy'n achosi'r sgîl-effeithiau hyn.

Y ffordd orau i gymryd Siofor yw gyda chynnydd graddol yn y dos. Mae angen i chi ddechrau gyda dos isel - dim mwy na 0.5-1 g y dydd. Dyma 1-2 dabled o'r cyffur o 500 mg neu un dabled o Siofor 850. Os nad oes sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol, yna ar ôl 4-7 diwrnod gallwch gynyddu'r dos o 500 i 1000 mg neu o 850 mg i 1700 mg y dydd, h.y. gydag un dabled y dydd i ddau.

Os oes sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol ar hyn o bryd, yna dylech “rolio'n ôl” y dos i'r un blaenorol, ac yn ddiweddarach eto ceisio ei gynyddu. O'r cyfarwyddiadau ar gyfer Siofor, gallwch ddarganfod mai ei ddos ​​effeithiol yw 2 mg y dydd, 1000 mg yr un. Ond yn aml mae'n ddigon i gymryd 850 mg 2 gwaith y dydd. Ar gyfer cleifion â physique mawr, gall y dos gorau posibl fod yn 2500 mg / dydd.

Y dos dyddiol uchaf o Siofor 500 yw 3 g (6 tabledi), Siofor 850 yw 2.55 g (3 tabledi). Y dos dyddiol cyfartalog o Siofor® 1000 yw 2 g (2 dabled). Ei ddos ​​dyddiol uchaf yw 3 g (3 tabledi).

Dylid cymryd tabledi metformin mewn unrhyw ddos ​​gyda phrydau bwyd, heb gnoi, gyda digon o hylif. Os yw'r dos dyddiol rhagnodedig yn fwy nag 1 dabled, rhannwch ef yn 2-3 dos. Os gwnaethoch fethu â chymryd y bilsen, yna ni ddylech wneud iawn am hyn trwy gymryd mwy o dabledi unwaith y tro nesaf.

Pa mor hir i gymryd Siofor - y meddyg sy'n penderfynu ar hyn.

Gorddos

Gyda gorddos o Siofor, gall asidosis lactad ddatblygu. Ei symptomau: gwendid difrifol, methiant anadlol, cysgadrwydd, cyfog, chwydu, dolur rhydd, poen yn yr abdomen, eithafion oer, pwysedd gwaed is, bradyarrhythmia atgyrch.

Efallai y bydd cwynion cleifion am boen cyhyrau, dryswch a cholli ymwybyddiaeth, anadlu'n gyflym. Mae therapi asidosis lactig yn symptomatig. Mae hwn yn gymhlethdod peryglus a all arwain at farwolaeth. Ond os na fyddwch yn mynd y tu hwnt i'r dos a gyda'ch arennau mae popeth yn iawn, yna mae ei debygolrwydd yn sero bron yn ymarferol.

Rhyngweithio cyffuriau

Mae gan y cyffur hwn eiddo unigryw. Dyma gyfle i'w gyfuno ag unrhyw fodd arall i ostwng crynodiad glwcos yn y gwaed. Gellir rhagnodi Siofor ar y cyd ag unrhyw bilsen diabetes neu inswlin math 2 arall.

Gellir defnyddio Siofor mewn cyfuniad â'r meddyginiaethau canlynol:

• secretariats (deilliadau sulfonylurea, meglitinides);
• thiazolindione (glitazones);
• cyffuriau incretin (analogau / agonyddion GLP-1, atalyddion DPP-4);
• cyffuriau sy'n lleihau amsugno carbohydradau (acarbose);
• inswlin a'i analogau.

Mae grwpiau o gyffuriau a all wella effaith metformin ar ostwng siwgr yn y gwaed, os caiff ei ddefnyddio ar yr un pryd. Mae'r rhain yn ddeilliadau sulfonylurea, acarbose, inswlin, NSAIDs, atalyddion MAO, oxytetracycline, atalyddion ACE, deilliadau clofibrate, cyclophosphamide, beta-atalyddion.

Dywed y cyfarwyddiadau ar gyfer Siofor y gall rhai grwpiau eraill o gyffuriau wanhau ei effaith ar ostwng siwgr yn y gwaed os defnyddir cyffuriau ar yr un pryd. Y rhain yw GCS, dulliau atal cenhedlu geneuol, epinephrine, sympathomimetics, glwcagon, hormonau thyroid, deilliadau phenothiazine, deilliadau asid nicotinig.

Gall Siofor wanhau effaith gwrthgeulyddion anuniongyrchol. Mae cimetidine yn arafu dileu metformin, sy'n cynyddu'r risg o asidosis lactig.

Peidiwch ag yfed alcohol tra'ch bod chi'n cymryd Siofor! Gyda defnydd ar yr un pryd ag ethanol (alcohol), mae'r risg o ddatblygu cymhlethdod peryglus - asidosis lactig yn cynyddu.

Mae Furosemide yn cynyddu'r crynodiad uchaf o metformin mewn plasma gwaed. Yn yr achos hwn, mae metformin yn lleihau'r crynodiad uchaf o furosemide mewn plasma gwaed a'i hanner oes.

Mae Nifedipine yn cynyddu amsugno a chrynodiad mwyaf metformin mewn plasma gwaed, yn gohirio ei ysgarthiad.

Mae cyffuriau cationig (amilorid, digoxin, morffin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin), sy'n gyfrinachol yn y tiwbiau, yn cystadlu am systemau cludo tiwbaidd. Felly, gyda therapi hirfaith, gallant gynyddu crynodiad metformin mewn plasma gwaed.

Yn yr erthygl, buom yn trafod y pynciau a ganlyn yn fanwl:

• Siofor ar gyfer colli pwysau;
• Tabledi metformin ar gyfer atal a thrin diabetes math 2;
• Os felly, fe'ch cynghorir i gymryd y feddyginiaeth hon ar gyfer diabetes math 1;
• Sut i ddewis dos fel nad oes cynhyrfu treulio.

Ar gyfer diabetes math 2, peidiwch â chyfyngu'ch hun i gymryd Siofor a phils eraill, ond dilynwch ein rhaglen diabetes math 2. Hanner y drafferth yw marw'n gyflym o drawiad ar y galon neu strôc. Ac mae dod yn berson anabl yn y gwely oherwydd cymhlethdodau diabetes yn wirioneddol frawychus. Dysgwch gennym ni sut i reoli diabetes heb ddeietau “llwglyd”, addysg gorfforol flinedig, ac mewn 90-95% o achosion heb bigiadau inswlin.

Os oes gennych gwestiynau am y feddyginiaeth Siofor (Glucofage), yna gallwch ofyn iddynt yn y sylwadau, mae gweinyddiaeth y wefan yn ateb yn gyflym.