Prif gwynion pobl hŷn yw poen yn y galon a'r coesau wrth gerdded, swyddogaeth wybyddol â nam (cof amhariad, cydsymud, anhwylderau cysgu).
Mae'r holl arwyddion hyn yn arwydd o atherosglerosis, sy'n digwydd yn llawer amlach neu'n ymddangos mewn cleifion o oedran aeddfed.
Y prif beth mewn achosion o'r fath yw gwneud diagnosis a rhagnodi triniaeth mewn pryd, ond os byddwch chi'n colli eiliad, gallwch chi wneud eich bywyd yn haws a chael grŵp anabledd.
Mae atherosglerosis, a elwir hefyd yn arteriosclerosis metabolig, yn glefyd y system gardiofasgwlaidd sy'n effeithio ar lestri'r mathau elastig a chyhyr-elastig, y mae'r tiwb gwaed yn colli ei briodweddau naturiol oherwydd hynny.
Mae hyn oherwydd brasterau a gludir yn rhydd yn y gwaed a chrynodiad uchel o golesterol drwg.
Mae unrhyw sylwedd lipid yn mynd trwy'r gellbilen yn hawdd, oherwydd mae hefyd yn cynnwys lipidau. Felly, mae brasterau wedi'u dadfygio yn yr endotheliwm ac yn tarfu ar yr holl brosesau metabolaidd yn y gragen fewnol.
Mae yna sawl rheswm sy'n effeithio ar ddatblygiad newidiadau atherosglerotig; mae pob un o'r uchod yn cynyddu'r siawns o waethygu sawl gwaith.
Mae'r rhestr fel a ganlyn:
- Oedran - mae'r llong yn colli colagen yn naturiol ac yn dod yn fwy bregus, sy'n cynyddu'r tebygolrwydd o gymhlethdodau, ei ruptures, yn ogystal â athreiddedd y wal ar gyfer sylweddau o natur lipid.
- Rhyw - mae menywod yn mynd yn sâl 5 gwaith yn llai aml na dynion oherwydd presenoldeb estrogen, hormon rhyw ag effeithiau gwneud iawn.
- Gorfwyta - y bwydydd mwyaf ynni-ddwys yw brasterau a charbohydradau. Y cyfansoddion hyn sy'n llenwi'r gell yn y pen draw, gan ei amddifadu o hydwythedd a ffurfio plac.
- Gweithgaredd modur isel - gyda hypodynamia, mae'r galon a'r llongau ymylol yn "diddyfnu" o lwythi cyson, sy'n llawn ataliad o'r ganolfan fasasor a mewnlifiad â nam. Mae rhannau mor araf o'r sianel yn cael eu ymdreiddio'n amlach o lawer.
Yn ogystal, diabetes mellitus - torri cadwyni metabolaidd ac amharu ar y defnydd o asidau brasterog, mae'r anhwylder hwn yn gwaethygu'r holl metaboledd carbohydrad ac yn cyfrannu at atherosglerosis.
Mae ffurfio ceulad yn mynd yn ei flaen mewn sawl cam. Ar y dechrau, fel rheol mae celloedd bach yn chwyddo ychydig, ac mae pores eu pilen yn ehangu. Po fwyaf o fraster sy'n pasio drwodd ac yn cronni yno, y mwyaf yw'r ewynau celloedd.
Nawr fe'i gelwir yn xanthoma (o'r gair Groeg "melyn"), mae'r dimensiynau'n llawer uwch na'r arfer, ac mae'r swyddogaeth yn cael ei thorri'n anadferadwy. Mae araeau o gelloedd wedi'u llenwi â detritws protein braster yn edrych fel streipiau hir neu smotiau seimllyd trwchus.
Mae celloedd sy'n amddiffyn y corff yn glynu wrthynt oddi uchod, gan eu cydnabod fel asiant tramor. Ond nid yw hyn ond yn cynyddu maint y plac, sydd bellach yn cau hanner lumen y llong.
Gall y strwythur sy'n cael ei dreiddio gan edafedd ffibrin ddod i ffwrdd ac arwain at thromboemboledd, neu droi yn friwiau gyda rhwygo a gwaedu dilynol.
Canlyniad mwy dymunol, ond dim llai niweidiol, yw cyfrifo plac. Mae'n anodd datgysylltu ffurfiad o'r fath o'r gragen heb niweidio'r llong, ac mae'n cau'r lumen lawer mwy, gan waethygu tlws.
Gwelir y briw atherosglerotig mwyaf cyffredin yn:
- Llestri'r ymennydd. Mae'r ymennydd yn bwyta'r mwyaf o glwcos ar gyfer ei weithrediad parhaus ac mae angen cylchrediad gwaed toreithiog. Ar gyfer hyn, mae'n cael ei bletio gan rydwelïau o ddau bwll - y carotid a'r asgwrn cefn cyffredin. Mae llif gwaed yr ymennydd yn dirywio'n sydyn, mae plac yn lumen y llong. Mae claf o'r fath yn cwyno am gwsg gwael, sgiliau echddygol manwl â nam a chrynodiad, cryndod, nam ar y cof. Mae ffurf cerebral atherosglerosis bron yn ddi-boen, ond gall arwain at strôc isgemig. Ar ôl archwiliad meddygol a chymdeithasol, rhoddir grŵp anabledd i gleifion o'r fath yn ddi-ffael.
- Calonnau. Mae'r galon yn cael ei bwydo gan sawl rhydweli goronaidd llawn gwaed. Os bydd llif y gwaed ynddynt yn gwaethygu, bydd anaf myocardaidd hypocsig yn datblygu. Mae person yn teimlo pyliau o angina pectoris wrth symud ac mewn heddwch - poen sy'n llosgi y tu ôl i'r sternwm, sy'n pelydru i'r llaw chwith, ên. Canlyniad y ffurflen hon yw bygythiol - cnawdnychiant myocardaidd. Mae cleifion hefyd yn profi anabledd.
- Aorta. Mae angen iddi fod mor hyblyg â phosibl i wneud iawn am allbwn cardiaidd, ac os na fydd hyn yn digwydd, mae'r gwely fasgwlaidd yn ymateb gyda chynnydd mewn ymwrthedd ymylol. Yn anochel, mae hyn yn arwain at gynnydd mewn pwysedd gwaed, yn enwedig yn is.
Yn ogystal, mae aflonyddwch yng nghylchrediad gwaed yr aelod isaf. Mae thrombosis prifwythiennol ar y coesau yn ei gwneud hi'n amhosibl tynnu asid lactig o'r cyhyrau yn llwyr, gan achosi poen difrifol.
Atherosglerosis rhwymedig yw un o'r anhwylderau mwyaf peryglus sydd wedi troi'n drychiad yn ddiweddar.
Nawr mae dylanwad meddygol yn bosibl trwy ddulliau eraill, ond mae anabledd mewn atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf hefyd wedi'i sefydlu yn ôl canlyniadau'r ITU.
Conglfaen archwiliad cleifion sydd â'r bwriad o gael grŵp anabledd yw archwiliad meddygol a chymdeithasol.
Mae hon yn weithdrefn lle mae arbenigwr neu eu grŵp yn rhoi asesiad arbenigol o raddau datblygiad clefyd penodol a'r angen i gyhoeddi statws cymdeithasol dilynol.
Dewisir atherosglerosis y llongau cerebral a'r grŵp anabledd sy'n cyfateb iddo ar ôl yr archwiliad.
Mae'n cynnwys radiograffeg, sgan CT cyferbyniad, angiograffeg, MRI, profion ar gyfer cyflawnrwydd deallusol, cof, cydgysylltu symudiadau, astudio hanes meddygol, archwiliad gwrthrychol.
Yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn tynnu sylw at:
- isdeip patholeg, ei gyffredinrwydd;
- lleoli'r prif ffocws;
- faint o nam meddyliol a gwybyddol sy'n lleihau safon byw'r claf;
- pa mor hir y mae wedi bod yn sâl;
- graddfa'r newidiadau morffolegol;
- A yw triniaeth geidwadol a llawfeddygaeth yn effeithiol?
- asesiad o gyflwr swyddogaethol organau targed, paramedrau hemodynamig;
- nodweddion unigol
Ar ôl ITU, yn seiliedig ar y wybodaeth a gasglwyd, mae'r comisiwn yn penderfynu a ddylid rhoi grŵp i'r claf ai peidio.
Yng ngrŵp I, arsylwir anhwylderau systemig lle na all y claf wneud heb gymorth allanol, mae angen gofal cyson arno. Mae eu perfformiad yn cael ei leihau'n fawr.
Mae Grŵp II yn cynnwys y rhai sydd ag anhwylderau parhaus, ond heb yr angen am gymorth cyson o'r tu allan.
Grŵp III - gall cleifion o'r fath weithio dan amodau arbennig, gyda phersonél meddygol yn monitro o bryd i'w gilydd.
Mae gan archwiliad meddygol a chymdeithasol ar gyfer dileu atherosglerosis ei nodweddion ei hun.
Mae hyn oherwydd y ffaith bod gan y clefyd gamau clir yn dibynnu ar y symptomau.
Mae'r dosbarthiad yn cael ei greu mewn perthynas â'r pellter y gall y claf fynd heb seibiant a phoen, yn ogystal â'i deimladau mewn cyflwr goddefol.
Mae'n edrych fel hyn:
- Cam 1 - nid yw symptomau goddrychol goglais yn bysedd y traed, teimladau o annwyd, crampiau, fferdod bach yn tarfu ar y claf. Mae'n dal i allu cerdded mwy na chilomedr heb boen, sy'n diwallu ei anghenion yn llwyr. Weithiau gall sylwi bod y rhydwelïau ar un aelod yn curo mwy nag ar yr ail, ond nid yw'n rhoi unrhyw bwys ar hyn. Cam anghymesur - dechrau atherosglerosis.
- Cam 2a - mae'r teimlad o oerfel ar y droed yn codi'n uwch, mae'r goes yn mynd yn ddideimlad ac mae angen ei rhwbio'n rheolaidd. Mae colli gwallt ar groen yr aelod oherwydd cylchrediad gwaed gwael yn y meinweoedd meddal yn bosibl. Gall y claf fynd mwy na 200 metr, ond ar ôl hynny bydd yn teimlo llosgi poen yn y cyhyrau, a bydd yn cael ei orfodi i stopio. Yna bydd y boen yn diflannu.
- Cam 2b - mae'r aelod yn troi'n welw, yn cymryd lliw marmor. Mae gwythiennau isgroenol i'w gweld. Mae'r croen yn teneuo, ac mae person yn ei chael hi'n anodd cerdded hyd yn oed 200 metr heb stopio. Ar y cam hwn, dangosir apêl frys i arbenigwr i ddatrys ei broblem a phenodi triniaeth ddigonol, oherwydd bod cam nesaf atherosglerosis yn anodd ei drin yn geidwadol.
- Cam 3 - gangrenous. Nawr mae'r croen yn gopr-rhuddgoch, ac nid yw'r boen yn ymsuddo hyd yn oed wrth orffwys. Maent yn atal y claf rhag syrthio i gysgu yn y nos. Mae'r aelod wedi'i orchuddio ag wlserau troffig, ardaloedd o feinwe necrotig. Mae hon yn wladwriaeth derfynell.
Mae'r meddyg yn mesur cymhareb y mynegai brachial ffêr, pylsiad rhydwelïau'r aelodau, yn lleddfu gweithgaredd trydanol pibellau gwaed, yn perfformio rheofasograffeg, uwchsain gan ddefnyddio effaith Doppler i astudio cyflymder llif y gwaed a phriodweddau gwaed, technegau cyferbyniad.
Yn seiliedig ar y data ar y clefyd, gallu'r unigolyn i symud o gwmpas, y symptomau sy'n cyd-fynd ag ef, a chyflwr llif y gwaed yn y coesau, gall ITU aseinio grŵp anabledd.
Er mwyn ei gael, rhaid bod gennych ddogfennau fel atgyfeiriad i'w harchwilio, copïau o'ch pasbort, llyfr gwaith, darnau gan eich meddyg am ddeinameg y clefyd, nodweddion o'r gweithle, a rhai eraill.
Argymhellir cyflwyno mesurau ataliol nid yn unig i gleifion yng nghamau cynnar y broses patholegol, ond hefyd i achosion mwy datblygedig. Gwneir hyn i arafu datblygiad plac a dynameg gadarnhaol triniaeth.
Dylech ymgynghori â maethegydd i lunio diet caeth, diet cyfun gydag ychydig bach o draws-frasterau a charbohydradau cyflym, colesterol drwg. Mae nifer fawr o fitaminau, gwrthocsidyddion naturiol a ffibr yn gwella metaboledd ac yn amddiffyn pibellau gwaed rhag difrod. Gall y meddyg hefyd ragnodi ychwanegion biolegol a fydd yn effeithio ar y wal yn lleol, ac yn gyffredinol - i wella ymwrthedd, imiwnedd y corff.
Mae rhoi'r gorau i arferion gwael fel ysmygu yn hanfodol. Nid yw straen rheolaidd ar gyfer pibellau gwaed yn cyfrannu at adferiad, ar ben hynny, mae nicotin yn tarfu ar brosesau metabolaidd. I'r gwrthwyneb, gallwch ddefnyddio dosau bach o alcohol i doddi crynhoad braster. Ond dylent fod yn gymedrol, nid niweidio'r afu. Mae hyn yn cyfateb i un gwydraid o win y dydd.
Bydd symud a gweithgaredd corfforol cymedrol yn helpu i droi strwythur ossified y sêl, ac atal ei galchiad pellach. Mae'r risg o atherosglerosis mewn lleoedd eraill yn llawer llai gyda ffordd o fyw egnïol.
Os na ellir osgoi triniaeth, defnyddir statinau fel y prif feddyginiaeth, angioprotectors, gwrthgeulyddion a ffibrinolytig i doddi ceuladau gwaed. Mae angioprotectors yn amddiffyn y coroid. Os oes angen, rhagnodir ffisiotherapi.
Mae ymyrraeth lawfeddygol yn cynnwys llawfeddygaeth endofasgwlaidd, stentio, prostheteg rhydweli a fasectomi (cael gwared ar yr ardal yr effeithir arni).
Disgrifir sut i wella arteriosclerosis yr ymennydd yn y fideo yn yr erthygl hon.
